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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
神經(jīng)外科
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高血壓小腦出血多為齒狀核出血，內(nèi)鏡手術(shù)具有一定優(yōu)勢，手術(shù)創(chuàng)傷較小，采用4cm左右的皮膚切口進(jìn)行手術(shù)，一次將血腫完全清除。損傷小、恢復(fù)快、效果好。其它手術(shù)方式，如開顱手術(shù)需要在全麻下，手術(shù)時間約為3-4h；微創(chuàng)鉆孔引流手術(shù)不適宜小腦位置手術(shù)，其解剖結(jié)構(gòu)局限，定位存在一定困難。一旦引起再次出血，還需開顱進(jìn)行血腫清除。
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如果是普通的胃潰瘍，也沒有達(dá)到肌層，此時不需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療，通過臨床使用抑酸藥物以及保護(hù)胃黏膜... 爾麗綿│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/01/06播放(79370)
如果是普通的胃潰瘍，也沒有達(dá)到肌層，此時不需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療，通過臨床使用抑酸藥物以及保護(hù)胃黏膜...
爾麗綿│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/06播放(79370)
小腦出血手術(shù)通常采取兩種手術(shù)方法，即開顱手術(shù)或鉆孔引流。因為小腦出血病人手術(shù)后出現(xiàn)水腫，小腦后... 魏原勇│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/17播放(57366)
小腦出血手術(shù)通常采取兩種手術(shù)方法，即開顱手術(shù)或鉆孔引流。因為小腦出血病人手術(shù)后出現(xiàn)水腫，小腦后...
魏原勇│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/17播放(57366)
腦出血起病急、變化快，具有突變、易變、善變的特點，而小腦出血的病情變化更快，一旦發(fā)病會立即造成... 劉樂洪│重慶三博長安醫(yī)院 2023/06/22播放(94514)
腦出血起病急、變化快，具有突變、易變、善變的特點，而小腦出血的病情變化更快，一旦發(fā)病會立即造成...
劉樂洪│重慶三博長安醫(yī)院
2023/06/22播放(94514)
小腦出血首先要明確原因，手術(shù)方法也要根據(jù)出血原因而定。具體原因包括以下幾點：1、外傷，枕部受力... 李棟平│昆明三博腦科醫(yī)院 2023/10/23播放(69698)
小腦出血首先要明確原因，手術(shù)方法也要根據(jù)出血原因而定。具體原因包括以下幾點：1、外傷，枕部受力...
李棟平│昆明三博腦科醫(yī)院
2023/10/23播放(69698)
"小腦出血如果出血量達(dá)到14ml以上，建議常規(guī)進(jìn)行手術(shù)治療。小腦前面是腦干，即使患者意識清楚也要積極的手術(shù)治療。小腦出血積極手術(shù)治療后，預(yù)后效果還是好的，但在臨床中有些患者認(rèn)為患者意識是清楚的沒有必要進(jìn)行手術(shù)，這種觀點是錯誤的，小腦出血是因為前面有腦干可能隨時發(fā)生昏迷，如果昏迷后再進(jìn)行手術(shù)效果會差。小腦出血的手術(shù)大致步驟為患者全身麻醉后進(jìn)行消毒鋪巾，通常在小腦血腫最大層面進(jìn)行體表定位并予以切開頭皮，然后鉆開顱骨形成骨窗后切開硬腦膜，吸取小腦表面的血腫，最后逐層縫合關(guān)顱。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/07/10收聽(11564)
小腦出血是否嚴(yán)重，與出血量多少以及是否存在腦疝并發(fā)癥有密切關(guān)系。如果小腦出血量＞10ml，或者... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/22播放(73864)
小腦出血是否嚴(yán)重，與出血量多少以及是否存在腦疝并發(fā)癥有密切關(guān)系。如果小腦出血量＞10ml，或者...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/22播放(73864)
小腦出血會造成從輕到重不同的癥狀。比較輕的小腦出血量比較少，可能只表現(xiàn)為頭暈、平衡障礙。出血量... 徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/07播放(63170)
小腦出血會造成從輕到重不同的癥狀。比較輕的小腦出血量比較少，可能只表現(xiàn)為頭暈、平衡障礙。出血量...
徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/07播放(63170)
"小腦出血與出血量以及出血部位有關(guān)系，小腦分為小腦半球和小腦蚓部。如果兩側(cè)小腦半球出血超過15ml建議手術(shù)治療，因為出血比較多的時候，水腫比較重，嚴(yán)重的時候會壓迫腦干，影響呼吸循環(huán)中樞而導(dǎo)致患者突然窒息、死亡。如果是小腦蚓部出血，建議10ml就手術(shù)治療。因為小腦蚓部貼近腦干，水腫嚴(yán)重的時候會壓迫腦干，而且后顱窩，就是顱骨里邊的容積比較小，當(dāng)腫脹的時候首先是擠壓腦干，會影響呼吸循環(huán)、心跳中樞，會出現(xiàn)患者突然呼吸、心跳停止而死亡。小腦出血如果沒有達(dá)到15ml或10ml，保守治療的過程中也必須密切注意患者的病情變化，使用脫水降顱壓的藥物，而且避免患者情緒激動，不可劇烈活動，待水腫消退之后，患者度過危險期。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/25收聽(45350)
"小腦出血手術(shù)指征相對較寬。一般建議如果小腦血腫量大于10mL、直徑大于3cm、或者格拉斯哥評分小于等于13分，都需要積極手術(shù)治療。因為小腦出血很容易壓迫到腦干，腦干一旦受壓，很容易引起呼吸心跳停止。在臨床上經(jīng)常會碰到一些患者，前一秒患者可能是神清、語利，后一秒患者可能會突然昏迷、呼之不應(yīng)。為了早期使小腦出血得到有效治療，只要達(dá)到手術(shù)指證，建議積極手術(shù)治療。對于小腦出血的患者，如果經(jīng)過積極手術(shù)治療，一般的功能會恢復(fù)的不錯。"
2019/04/02收聽(18470)
小腦出血是比較常見的一種腦出血，具有自身特點，與大腦出血、腦干出血、丘腦出血有不同之處，具體如... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/09/01播放(39046)
小腦出血是比較常見的一種腦出血，具有自身特點，與大腦出血、腦干出血、丘腦出血有不同之處，具體如...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/09/01播放(39046)
高血壓小腦出血易導(dǎo)致枕骨大孔疝，臨床表現(xiàn)為頸部疼痛、嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。高血壓小腦... 王海均│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/08播放(75838)
高血壓小腦出血易導(dǎo)致枕骨大孔疝，臨床表現(xiàn)為頸部疼痛、嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。高血壓小腦...
王海均│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/08播放(75838)
秦海峰│上海長海醫(yī)院 2024/06/27播放(1088)
秦海峰│上海長海醫(yī)院
2024/06/27播放(1088)
小腦出血的恢復(fù)情況，主要取決于出血量大小，是否出現(xiàn)了腦疝等危及生命的情況。如果小... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/09播放(28498)
小腦出血的恢復(fù)情況，主要取決于出血量大小，是否出現(xiàn)了腦疝等危及生命的情況。
如果小...
2023/06/09播放(28498)
若出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或走路偏，一定要到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，如果小腦CT出血范圍比較小，逐漸吸收后可以... 吳炯│浙江醫(yī)院 2023/11/08播放(74746)
若出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或走路偏，一定要到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，如果小腦CT出血范圍比較小，逐漸吸收后可以...
吳炯│浙江醫(yī)院
2023/11/08播放(74746)
"小腦出血在部分時間能夠完全康復(fù)，因為在臨床當(dāng)中小腦出血的量和具體位置是決定性因素。有時小腦出血并不是特別多，而且位置也并不是特別重要?；颊唠m有非常劇烈的頭暈、嘔吐。但在后期治療非常及時和得當(dāng)，都能夠完全恢復(fù)。并不會影響四肢活動，也并不會影響其他的情況，其恢復(fù)很好。如果小腦出血量非常大，而且整體處在非常虛弱的狀態(tài)，壓迫到腦干，甚至造成昏迷等，其沒有辦法完全康復(fù)，所以要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷。絕大多數(shù)小腦出血都能夠恢復(fù)的很好，但最擔(dān)心的就是非常特殊的情況。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/03/02收聽(41246)
"當(dāng)我們的親朋好友出現(xiàn)小腦出血時，大家不要緊張，因為臨床上我們見過的小腦出血，只要及時的得到治療，以及及時的康復(fù)，很多病人不但是能夠活下來，而且他的功能恢復(fù)的也是挺好，而且恢復(fù)的好的這一類病人里面，大部分都能夠參與到正常的社會活動，以及回歸到家庭生活。所以小腦出血，我們認(rèn)為它是能夠恢復(fù)到正常的。"
周赤忠│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/12/07收聽(22762)
小腦解剖為小腦半球位于顱底后顱窩部位，結(jié)構(gòu)非常重要，前方是腦干。腦干是呼吸中樞、循環(huán)中樞所在部... 劉青蕊│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/10/25播放(78340)
小腦解剖為小腦半球位于顱底后顱窩部位，結(jié)構(gòu)非常重要，前方是腦干。腦干是呼吸中樞、循環(huán)中樞所在部...
劉青蕊│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/10/25播放(78340)
"小腦出血能否恢復(fù)正常需要看情況，小腦出血主要是因為高血壓病導(dǎo)致的，出凝血功能障礙、腦腫瘤、腦血管畸形也可以引起小腦出血。如果出血的量比較小，可以采取保守治療的方法進(jìn)行處理，經(jīng)過積極的治療，患者的癥狀會完全恢復(fù)。如果小腦出血的量比較大，超過10ml，患者的病情往往比較嚴(yán)重，雖然不會導(dǎo)致肢體的癱瘓，可能會引起行動不靈活、共濟(jì)失調(diào)等癥狀，嚴(yán)重的可以壓迫腦干引起呼吸衰竭，出現(xiàn)昏迷的臨床癥狀，需要及時采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療，即使經(jīng)過手術(shù)治療，患者也可能會遺留有一定的后遺癥，不太可能完全恢復(fù)到正常。小腦出血的患者是不是恢復(fù)到正常，與小腦出血量的多少、血腫是否破入到側(cè)腦室、腦干是否受壓密切相關(guān)。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/28收聽(41620)
小腦半球出血能否恢復(fù)正常或恢復(fù)到發(fā)病前狀態(tài)，與小腦半球出血量有關(guān)。小腦半球出血＜10ml，往往... 劉青蕊│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/10/18播放(61334)
小腦半球出血能否恢復(fù)正常或恢復(fù)到發(fā)病前狀態(tài)，與小腦半球出血量有關(guān)。小腦半球出血＜10ml，往往...
2023/10/18播放(61334)
"小腦出血的癥狀也會出現(xiàn)頭痛的改變，但是不僅僅是有疼痛，還會有頭暈、眩暈、視物變形、視物模糊等相應(yīng)的情況，惡心、嘔吐往往比一般類型的大腦出血更嚴(yán)重，很多時候根本都不敢睜眼，直接在床上頻繁的惡心、嘔吐，需要及時處理，避免后期產(chǎn)生誤吸等相應(yīng)的現(xiàn)象。再就是小腦出血了之后很多人就會表現(xiàn)出共濟(jì)失調(diào)，也就是手和腳不在同一個頻率上，很容易形成紊亂的狀態(tài)。如果出血比較大量就會壓迫腦干，形成嗜睡、昏睡乃至于昏迷等表現(xiàn)，甚至再嚴(yán)重一點則壓迫腦干，引起呼吸和心跳的節(jié)奏紊亂，最終危及患者生命，所以它是從輕到重不斷加重的趨勢。"
2020/02/27收聽(92724)
航天中心醫(yī)院 韓雅蕾
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海南省人民醫(yī)院 費毅
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武漢協(xié)和醫(yī)院 王海均
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宜春市人民醫(yī)院 劉文星
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