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    胃食管反流的病因

    2023-09-15 18:15播放 :

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    胃食管反流是指機體食道清除能力與胃部反流屏障發(fā)生障礙,導致胃酸、胃蛋白酶和膽汁反流癥狀。引起胃食管反流有的原因包括:

    1、食管黏膜防御功能下降;

    2、食管下括約肌松弛,患者進食后食物易發(fā)生反流,機體防御出現(xiàn)紊亂;

    3、胃酸、胃蛋白酶、膽汁分泌過多或胃腸排空功能障礙,導致胃酸等反流到食管,損害食管,引起胃食管反流。

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    胃食管反流的病因是什么

    胃食管反流病是非常常見的疾病,它主要的表現(xiàn)就是反酸和燒心。為什么會出現(xiàn)胃食管反流病,主要有以下幾個方面:第一、胃和食管之間抗反流屏障的能力下降。因為人體的構造,在胃和食管之間存在括約肌,叫做下食管括約肌。它的主要作用是像松緊口一樣,防止胃酸和胃內(nèi)容物向食管反流。如果括約肌的壓力很低,就可以引起胃食管反流。除了下食管括約肌是抗反流的屏障之外,在胃和食管交界處的外面,存在膈肌和膈腳,這些結構同時也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈腳、膈的食管裂孔比較松弛,以及它周圍的韌帶比較松弛,就會形成食管裂孔疝,同樣也會引起胃食管反流。下食管括約肌可以出現(xiàn)壓力的下降,同時也會出現(xiàn)開放模式的問題,會經(jīng)常出現(xiàn)一過性的下食管括約肌的松弛,同樣也會誘發(fā)大量的反流出現(xiàn)。第二、食管的清除能力減弱,因為正常的人同樣會有胃酸向食管反流,但是反流的頻率、時間、次數(shù)可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好地把酸或者是膽汁刺激性物質清除掉,同樣會引起食管炎癥。因此,比如原發(fā)性硬化的病人,食管的蠕動能力非常低,有少量的胃內(nèi)容物反到食管也不可能被很好地清除,同樣會引起反酸、燒心的癥狀以及食管炎的存在。再有就是干燥綜合征的病人,患者的唾液非常少,唾液是很好的保護食管的物質,唾液少了以后同樣也減低了食管對刺激物質的清除能力,也會引起反流的癥狀。第三、胃排空延遲,因為胃排空延遲,胃內(nèi)的東西比較多,所以也容易刺激胃底的牽張感受器,從而引起下食管括約肌的不正常開放,引起反流。

    語音時長03:03''

    王馳北京大學第一醫(yī)院

    2018/05/03收聽(17124)

    什么是胃食管反流病?

    胃食管反流病,它是胃里的內(nèi)容物反流上去,到食管或者是到咽喉,甚至于到肺,引起來的一系列的癥狀。它出現(xiàn)的癥狀跟反流的位置有關系,比如反流到食管里,可能就會出現(xiàn)一些食管的不適,胸痛或者是燒心這些癥狀;如果是反流到口腔里頭,可能就會出現(xiàn)反酸,胃內(nèi)容物反流到口腔里的感覺;還有的到咽喉,可能會出現(xiàn)咽痛、咽部的異物感;還有個別的病人可能會反流到肺里頭,還有一些慢性咳嗽,這些影響到呼吸系統(tǒng)的一些癥狀,這時候跟呼吸系統(tǒng)的一些疾病就很容易混淆,難以區(qū)分,還需要再進行一些相關的專門檢查來進行鑒別。還有胃內(nèi)容物其實也是包括一些不同的東西,最常見的就是胃酸的反流,還有一些比如胃蛋白酶,甚至于膽汁,因為有些病人胃腸道整體的功能不好,他的膽汁也會從腸道反流到胃,再胃食管反流的情況下,可能有些膽汁也會隨著胃液反流到食管里。如果單純的胃酸反流相對簡單一些,如果是再合并了有膽汁,就是一個雙重的反流了,酸堿共同的反流,混合性的反流,治療起來就更加棘手一些。

    語音時長01:45''

    陶琳首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(73698)

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