中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
腫瘤科
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大便呈墨綠色，與腸癌的相關(guān)性較低?？赡苁悄承┦澄镆?，腸道感染的可能性比較大，需做常規(guī)的細(xì)菌培養(yǎng)。如果大便呈墨綠色，應(yīng)先觀察；大便長期為墨綠色，且無其他癥狀體征時，以消炎藥為主；腸道功能非常弱的情況下，食用某些東西后，排出的大便呈墨綠色，并帶有暗紅色或有大便隱血，此時應(yīng)慎重考慮。如果身體出現(xiàn)不適，需到醫(yī)院就診，并行相關(guān)檢查，其中腸鏡是診斷腸癌較直接且性價比較高的檢查。
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"大便墨綠色與飲食、消化不良、急性腸胃炎等因素有關(guān)。正常情況下大便是黃褐色，當(dāng)發(fā)現(xiàn)大便變成墨綠色時首先應(yīng)考慮和飲食有關(guān)，在日常生活中吃了較多綠色的蔬菜，這些食物里面含有較多的葉綠素，所以在進(jìn)食后這些天然的色素沒辦法被腸道分解和吸收，所以多數(shù)葉綠素會隨著大便排出身體以外，導(dǎo)致大便墨綠色。其次在身體出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象時不但會出現(xiàn)腹瀉，大便的顏色也會發(fā)綠，食物在攝入后快速的通過腸道系統(tǒng)，因為大便里面含有膽汁，膽汁和空氣接觸后就會氧化變成綠色隨著大便排出，所以大便的顏色也會隨之發(fā)綠。最后不少人經(jīng)常熬夜、吃冰涼類的食物、海鮮、冷飲等，第二天也會出現(xiàn)大便顏色發(fā)綠。"
王雯│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/01/09收聽(57908)
大便呈墨綠色考慮是否有器質(zhì)性病變，當(dāng)胃腸道出現(xiàn)出血的癥狀，會導(dǎo)致大便呈墨綠色，所以，要警惕是否是上消化道出血所引起的大便性狀改變。例如食管出血、胃出血或者十二指腸出血等等，是比較嚴(yán)重的胃腸道疾病。另外，還可以考慮是否是飲食不當(dāng)所導(dǎo)致的大便呈墨綠色。當(dāng)食用過多富含葉綠素的食物或者黑色素的食物。比如服用補鐵劑、含B的藥物以及動物內(nèi)臟時，都會使大便改變顏色呈墨綠色。所以，如果通過飲食調(diào)節(jié)，癥狀沒有得到緩解時，就要及時到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/11收聽(37106)
"大便呈墨綠色，可能是食用了綠葉蔬菜，蔬菜中含有豐富的葉綠素，會導(dǎo)致大便呈綠色。有可能是飲食沒有規(guī)律，吃得過飽，造成食物過多堆積，沒有得到充分消化和吸收。也有可能是食物的酸堿度發(fā)生變化，導(dǎo)致胃腸酸堿度分泌發(fā)生了變化，服用了含鉍劑成分藥物，或者經(jīng)常熬夜、精神高度緊張，食用了生冷食物和海鮮，引起腹瀉，也會導(dǎo)致大便成綠色。此外患有急性胃腸炎，接受大劑量抗生素治療，或大量飲酒、精神高度緊張、熬夜，導(dǎo)致機體防御功能減弱，細(xì)菌、病毒進(jìn)入腸道，并大量繁殖，也會誘發(fā)大便變綠癥狀。要及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少吃生冷等食物，多吃含堿性的食物，減少酸性體質(zhì)的誘發(fā)。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/30收聽(97842)
"大便呈墨綠色在消化不良、腸道功能紊亂時會出現(xiàn)，也可能是因為進(jìn)食了大量含有葉綠素的蔬菜或者腸內(nèi)酸性過高所引起。如果墨綠色的大便中同時伴有膿液就說明是急性腸炎。身體健康的成人大便顏色為黃色或褐色，碳水化合物進(jìn)食較多時呈現(xiàn)黃色，蛋白質(zhì)進(jìn)食較多時呈現(xiàn)褐色。某些疾病會導(dǎo)致大便色澤發(fā)生變化，比如大便呈現(xiàn)灰白色則說明膽道部位可能有病變，可能患有膽道腫瘤；呈現(xiàn)紅褐色則可能是炎癥性腸病或者小腸腫瘤等。所以從大便的色澤也可以觀察出器官的病變情況，疾病、藥物、食物均可影響大便的色澤變化，一定要注意明確病因謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(53840)
"大便表現(xiàn)為墨綠色，多提示有消化不良或者腸炎，也有可能是生理性的改變。如果是才出生的寶寶，排出的大便為胎糞，多表現(xiàn)為黏稠的綠色大便，胎糞通常要經(jīng)過2-3天，才能轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色。另外大量攝入菠菜、黃瓜、小青菜等食品，里面含有的葉綠素等成分，不能被完全吸收，也可以表現(xiàn)為大便綠色。如果排除這些生理性原因，則應(yīng)該檢查大便常規(guī)，看是否有白細(xì)胞，如果沒有白細(xì)胞，則多提示有消化不良，屬于腸道不能有效和吸收膽汁成分所致。如果有白細(xì)胞則要考慮是腸炎所致，腸炎時腸道蠕動加速，膽囊分泌的膽汁沒有足夠的時間和食物混合吸收，就會在細(xì)菌作用下形成膽綠素，引起大便變?yōu)槟G色。"
2019/09/23收聽(29456)
大便呈墨綠色的原因：1、飲食因素。主要是進(jìn)食綠色蔬菜食物，由于該類食物中含有大量的葉綠素，在胃腸道的消化過程中，部分未被消化的葉綠素隨著大便排出體外，從而導(dǎo)致大便為墨綠色，但是在停止食用該類食物后，大便顏色即可正常。2、藥物因素。主要見于服用抗生素、中成藥等藥物后，導(dǎo)致大便為墨綠色，停藥后大便顏色即可恢復(fù)正常。3、消化不良。主要是在胃腸道功能紊亂、腸道菌群失調(diào)的時候，由于胃腸道內(nèi)的食物不能被完全消化，未被消化的食物從大便中排出，也可表現(xiàn)為墨綠色大便，治療上主要是改善腸道菌群，如雙歧桿菌、乳酸菌等。改善胃腸道動力，如多潘立酮等。4、腸道炎癥，尤其是在腸道細(xì)菌感染的時候，細(xì)菌導(dǎo)致的腸道黏膜的炎性滲出，以及大量壞死的組織及細(xì)菌從大便排出，從而出現(xiàn)大便為墨綠色，治療上可給予適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬镏委煛?/a>
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/22收聽(67318)
大便呈墨綠色，最主要的原因跟進(jìn)食的食物有關(guān)。如果進(jìn)食的食物顏色偏深，比如芝麻、綠色的蔬菜等，都可能導(dǎo)致大便的顏色偏深呈墨綠色。如果大便呈黑色的柏油樣便，也就是亮黑色，這時可能提示消化道有出血，尤其是上消化道出血。上消化道出血以后，血液在腸道里被代謝分解，大便就是柏油樣便。如果大便發(fā)白，呈白陶土色，可能是膽汁分泌少，膽汁梗阻可以引起沒有膽汁在大便里，所以大便的顏色發(fā)白。如果自己覺得大便的顏色跟以往的不一樣，首先應(yīng)該關(guān)注飲食，如果不放心可以把大便進(jìn)行化驗檢測。
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/01收聽(57552)
大便墨綠色是不正常的一種現(xiàn)象。正常人大便是黃色條狀物，呈香蕉狀，每天大便1-2次。如果大便顏色改變，可以考慮是否飲食不當(dāng)或者某些器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的。例如當(dāng)富含葉綠素食物攝入過量時，例如使用大量的綠色蔬菜，大便有可能會呈現(xiàn)出墨綠色。還有一種情況當(dāng)服用中藥寒痹的藥物、補鐵劑也會導(dǎo)致大便發(fā)綠發(fā)黑。再有，就是要警惕是否有上消化道出血，例如食管、胃部、十二指腸這些部位的出血，血液在體內(nèi)停留時間比較長，經(jīng)過多種化學(xué)反應(yīng)，排出體外時就會呈現(xiàn)黑色、墨綠色，建議及時到醫(yī)院去就診。
2018/06/21收聽(35608)
"吃愛樂維大便呈墨綠色是由于鐵劑氧化為硫化鐵導(dǎo)致，愛樂維是一種比較常見的復(fù)合維生素，適宜人群比較廣泛，老人、兒童、孕婦都可以服用，愛樂維不僅能夠補充微量元素和維生素，還可以補充鐵劑。愛樂維中含有一部分鐵劑，鐵劑進(jìn)入消化系統(tǒng)后會和腸道中的消化液發(fā)生反應(yīng)，被消化液氧化轉(zhuǎn)變?yōu)榱蚧F，硫化鐵的顏色就屬于發(fā)黑或者墨綠色，因此會導(dǎo)致大便的顏色出現(xiàn)改變。吃愛樂維后大便呈墨綠色屬于正?，F(xiàn)象，但是同時還應(yīng)當(dāng)注意大便的性質(zhì)，只要大便的性質(zhì)是軟硬適中，腹部沒有腹痛等癥狀，就不用太過于在意，在停止愛樂維的攝入后這些癥狀就會逐漸改善。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/10收聽(35742)
"大便呈墨綠色，可以考慮是否是由飲食不當(dāng)導(dǎo)致。當(dāng)食用過量富含葉綠素的食物，例如大量的綠色蔬菜，就會導(dǎo)致大便呈綠色或墨綠色。再有，如果過量食用豬血以及動物內(nèi)臟，也會使大便發(fā)黑。當(dāng)服用含有維生素B的藥物時或者服用補鐵劑時，大便也會呈相應(yīng)的顏色改變。平時注意飲食調(diào)理，清淡飲食，忌暴飲暴食。另外，還要警惕是否有上消化道出血，可以到醫(yī)院做大便常規(guī)，明確病因。"
2018/06/14收聽(16852)
"健康的大便呈棕黃色，有時因進(jìn)食的食品不同，正常人的大便外形與顏色，可能發(fā)生一些差異。消化不良，大便的顏色會呈現(xiàn)出墨綠色，且腸胃失調(diào)的情況下，大便也會呈現(xiàn)墨綠色。在發(fā)現(xiàn)自身疾病和治療的同時，應(yīng)該保持良好的心情，不要有太多的心里負(fù)擔(dān)。做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，才是維護(hù)健康之本。若是大便墨綠色，伴隨著腥臭味、大便不成形，則可能是腸炎所導(dǎo)致的，尤其是急性的腸炎會出現(xiàn)這種癥狀；或痢疾、腹瀉等都會有大便墨綠色。另外，若是接受多些抗菌素治療的人，也會有大便墨綠色的情況。當(dāng)人們吃了很多的綠色食品，如蔬菜或青色的水果之類的食物，也會有大便墨綠色。因為這些食品中會含有大量的葉綠素，最終的排泄物中也會有存在一些。"
徐春玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018/09/14收聽(12616)
"大便呈現(xiàn)墨綠色的原因有很多，比如食物品類、腸道消化不良、急性腸胃炎等。1、食物本身的顏色，食物中所含的部分色素會影響大便顏色，比如吃大量蔬菜，或者腸胃中酸性較高，都會讓大便呈墨綠色。2、腸道消化不良，因為自身飲食不當(dāng)，破壞腸道之中的菌群平衡，導(dǎo)致大便顏色發(fā)生改變，在日常生活中要注意保暖，避免著涼等情況。3、急性腸胃炎，由于飲食不潔的原因?qū)е拢ㄗh去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療，在治療過程中要注意飲食以清淡為主，禁辛辣刺激性的食物，多喝水補充身體內(nèi)流失的電解質(zhì)。"
2020/01/14收聽(15378)
正常情況的大便顏色可能是黃色或者是黃褐色，但是部分患者會反映大便呈墨綠色。首先需要明確是不是食... 王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/04播放(54696)
正常情況的大便顏色可能是黃色或者是黃褐色，但是部分患者會反映大便呈墨綠色。首先需要明確是不是食...
王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/04播放(54696)
"大便的時候糞便呈墨綠色，考慮為患者的胃部患有疾病，如胃出血或者是消化道出血就會引起這樣的現(xiàn)象。建議調(diào)整飲食，再觀看，如果是飲食造成的，一般幾天就能自然恢復(fù)，如果是長時間出現(xiàn)便黑，最好是到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進(jìn)行胃鏡、B超等檢查，明確病因，再針對性的治療，在此期間飲食方面盡量以清淡、稀食、軟食為主。"
于清忠│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/13收聽(16964)
"引起墨綠色大便的原因有很多，具體可以分為以下幾種：第一、食用了太多含有綠色素的果蔬，比如芹菜、菠菜、油菜、韭菜等食物，很可能就會導(dǎo)致大便呈現(xiàn)為墨綠色，這種情況是正常的，不需要進(jìn)行任何的治療，在停止食用這類食物以后，大便很快就會恢復(fù)正常。第二、消化不良、腸道疾病都可能會引發(fā)墨綠色大便，一般出現(xiàn)這種情況，多半還伴有脹氣、腹瀉、腹痛、惡心等癥狀，必須要及時進(jìn)行治療。第三、藥物影響，如果服用了一些抗菌素，也可能會導(dǎo)致出現(xiàn)墨綠色的大便，而且這種情況在停藥以后也會恢復(fù)正常。如果墨綠色大便的癥狀持續(xù)存在，建議患者及時的就醫(yī)。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/11收聽(91288)
"墨綠色大便與消化不良、腸道感染和吃過多綠色蔬菜有關(guān)，糞便中由于存在有膽紅色素，所以顏色是以發(fā)黃為主。但是在出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象時，由于糞便在腸道中存留的時間相對比較短，因此糞便的性質(zhì)屬于酸性。而膽紅素在酸性的環(huán)境下會被氧化為膽綠素，在大便時會以墨綠色大便為主。腸道系統(tǒng)在受到感染時導(dǎo)致腸道中出現(xiàn)菌群失衡，部分人會表現(xiàn)為綠膿桿菌感染，這種細(xì)菌會和大便產(chǎn)生反應(yīng)使大便中產(chǎn)生一種綠色熒光素導(dǎo)致大便顏色會出現(xiàn)綠色。綠色蔬菜中含有豐富的天然綠色素，其不會被人體吸收。所以在吃了過多綠色食物時大便顏色就會變成墨綠色。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(92540)
"大便呈墨綠色的原因有幾個方面：第一是大便呈酸性，大便里面含有膽汁與空氣接觸之后氧化成綠色。膽汁中的膽紅素是一種黃色素，被染色后大便變成黃色，而膽紅素經(jīng)過氧化后變?yōu)槟懢G素，從而使大便呈綠色。同時因為雙歧乳酸桿菌的作用腸內(nèi)呈現(xiàn)酸性，大便在腸內(nèi)被氧化變成綠色排出體外。因此墨綠色的大便不是異常大便，是正常的現(xiàn)象，不要為此擔(dān)心。另一種情況是消化不良引起大便顏色發(fā)綠，可以通過調(diào)整飲食來改變，或者口服藥物來調(diào)整消化不良，再觀察大便是否有什么改變。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(21852)
"正常情況下大便基本都是成形的，單純看顏色有時難以鑒別。如果有明顯的出血，大便可能伴有鮮紅血跡或者呈現(xiàn)暗紅色、柏油樣。如果呈現(xiàn)墨綠色有可能跟進(jìn)食有關(guān)系，比如吃特別多的海帶、海苔等海產(chǎn)品，可能大便顏色有改變。所以單純看大便的顏色很難說是什么問題，也有可能在消化不良時大便會出現(xiàn)一定的顏色改變。如果想明確大便墨綠色有沒有病變，應(yīng)該進(jìn)一步做大便化驗檢查，看大便里有沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞或者是潛血，判斷是否存在感染或者出血等初步篩查，可以通過大便化驗來幫助明確。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/20收聽(80024)
"出現(xiàn)墨綠色大便的原因，可分為生理性現(xiàn)象以及病癥表現(xiàn)兩大類型。生理性原因引起的墨綠色大便癥狀，主要考慮是由于過量食用富含綠色素食物引起的，如菠菜、青麥汁、薺菜等，天然色素?zé)o法被消化道所吸收分解，大多會通過排泄物的方式排出體外。許多消化系統(tǒng)疾病都會引起此類癥狀表現(xiàn)，如腸道菌群失調(diào)癥、功能性消化不良、化膿性結(jié)腸炎等，以上疾病類型都會導(dǎo)致胃部、腸道等消化系統(tǒng)出現(xiàn)功能失調(diào)以及菌群失衡的現(xiàn)象。在以上因素影響下，消化道中的腸胃液酸性增強，與排泄物發(fā)生系列反應(yīng)后，會造成患者糞便呈現(xiàn)墨綠。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/27收聽(84272)
"大便墨綠色，有以下幾個方面的原因：一、饑餓性綠便，就是寶寶沒有吃飽，所以便便是墨綠色。二、鐵物質(zhì)吃得過多，沒有完全消化。主要是吃配方奶粉的寶寶或者是服用含有鐵劑的物質(zhì)。三、消化不良，可以引起墨綠色大便，可以給寶寶服用媽咪愛或益生菌，調(diào)節(jié)寶寶腸道菌群失調(diào)，加用小兒胃蛋白酶合劑助消化。在喂養(yǎng)方面，要定時、定餐，避免過饑、過飽，減少含鐵物質(zhì)的服用。同時可以給寶寶進(jìn)行腹部按摩，避免腹部受涼。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/11收聽(80950)
山東省中醫(yī)院 周曉園
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北京東方醫(yī)院 劉仍海
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浙江省新華醫(yī)院 毛捷鴻
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廣東省中醫(yī)院 陳詩偉
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