北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
脾胃肝膽科
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胃炎指胃黏膜的炎癥，是一種常見的疾病，按病程時(shí)間，可分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎又分為急性單純性胃炎和急性糜爛性胃炎，急性單純性胃炎，主要有上腹痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心等消化道癥狀；急性糜爛性胃炎，主要以上消化道出血為主，可有嘔血、黑便等。慢性胃炎又分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，及較少見的肥厚性胃炎，主要有早飽、打嗝、噯氣等消化不良的癥狀?？捎啥喾N因素引起，應(yīng)盡量避免刺激性飲食等。臨床上一般建議先進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷，對(duì)癥治療。
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胃炎，其實(shí)是一個(gè)籠統(tǒng)的說法，它是一個(gè)上消化道，發(fā)生在胃這個(gè)部位的一個(gè)炎癥。要講胃炎，其實(shí)要從病理學(xué)上來講，它是一個(gè)病理學(xué)概念。它是什么意思呢？就是胃的黏膜被炎性細(xì)胞侵潤(rùn)，炎性細(xì)胞就是淋巴細(xì)胞，包括一些嗜酸細(xì)胞，被這些細(xì)胞侵潤(rùn)了，造成的黏膜的損傷或者說引起臨床的一些癥狀，比如腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，包括反酸、燒心，這些都是屬于胃炎的一些癥狀。但是胃炎其實(shí)是一個(gè)大的概念，咱們要具體的區(qū)分，胃炎其實(shí)是有非萎縮性胃炎，還有萎縮性胃炎。還有一些胃鏡報(bào)告經(jīng)常提到的叫非萎縮性胃炎伴糜爛，像這種情況咱們要區(qū)別對(duì)待。如果胃鏡就報(bào)了一個(gè)非萎縮性胃炎，沒有任何臨床癥狀，其實(shí)這種胃炎并不要驚慌，因?yàn)槲哥R看到這種黏膜水腫，在胃里其實(shí)是很常見的，如果沒有引起臨床的一些表現(xiàn)，其實(shí)不用特殊的治療。但是如果有上述這些癥狀，大家在日常調(diào)理如果不能緩解的情況下還是要正規(guī)的來醫(yī)院就診。
李帷│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(96794)
胃炎是由于各種疾病因素導(dǎo)致的胃黏膜的炎性病變，在胃部疾病中發(fā)病率最高，屬于消化科的常見病癥。按... 黎苗│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/08/01播放(65630)
胃炎是由于各種疾病因素導(dǎo)致的胃黏膜的炎性病變，在胃部疾病中發(fā)病率最高，屬于消化科的常見病癥。按...
黎苗│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/08/01播放(65630)
胃炎是由各種損傷因素所導(dǎo)致的胃黏膜的炎癥，包括急性胃炎、慢性胃炎。各種損傷因素包括不良的生活飲... 江南芳│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/01/16播放(60232)
胃炎是由各種損傷因素所導(dǎo)致的胃黏膜的炎癥，包括急性胃炎、慢性胃炎。各種損傷因素包括不良的生活飲...
江南芳│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/01/16播放(60232)
胃炎是發(fā)生在胃部的炎癥，它是胃黏膜被炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，造成黏膜損傷或引起臨床癥狀，如腹脹、腹痛、惡... 李帷│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/25播放(52148)
胃炎是發(fā)生在胃部的炎癥，它是胃黏膜被炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，造成黏膜損傷或引起臨床癥狀，如腹脹、腹痛、惡...
2023/08/25播放(52148)
"胃炎是胃黏膜炎癥的統(tǒng)稱，就是各種原因引起胃黏膜的充血、水腫，甚至是糜爛的這樣一種疾病。根據(jù)病程的不同，可以分為急性胃炎和慢性胃炎，而急性胃炎就是由多種病因引起急性的胃黏膜炎癥。臨床上通常見于急性發(fā)病，通常表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛的癥狀。而慢性胃炎就是各種原因引起的胃黏膜的慢性炎癥，或者是萎縮性的病變。臨床上，慢性胃炎是十分常見的，能夠達(dá)到80%-90%，同時(shí)隨著年齡的增長(zhǎng)，萎縮性病變的發(fā)生率也會(huì)逐年增高。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(58336)
"胃炎是各種原因?qū)е碌奈葛つさ难装Y，這個(gè)炎癥是比較廣泛的，也有很多原因可以引起，引起胃炎的一些原因，包括幽門螺桿菌的感染、胃食管反流、自身免疫疾病、年齡，還有一些營(yíng)養(yǎng)缺失都可以導(dǎo)致胃炎，營(yíng)養(yǎng)缺失主要包括鐵或者是B12的缺乏。慢性胃炎其實(shí)是一個(gè)很常見的疾病，在大多數(shù)的正常人群有可能都可以篩查到，他的程度一般是比較輕的，可以通過體檢發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然也有可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)了腹脹、噯氣、反酸這種癥狀來就醫(yī)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。慢性胃炎如果發(fā)現(xiàn)，有癥狀也需要積極的救治，避免進(jìn)一步的進(jìn)展。因?yàn)槿绻恍┰驔]有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或者是疾病進(jìn)一步進(jìn)展，也有可能會(huì)讓胃黏膜進(jìn)一步的損傷，進(jìn)展成胃潰瘍或者是糜爛性胃炎，甚至有胃癌的可能。"
劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(59610)
胃炎是指胃黏膜出現(xiàn)了充血、腫脹、糜爛等病變的一種疾病。胃炎的主要原因是飲食不規(guī)律、情緒不穩(wěn)定、進(jìn)食了辛辣刺激的食物以及幽門螺桿菌感染等因素導(dǎo)致胃部黏膜出現(xiàn)了炎癥性病變。胃炎的診斷主要可以通過胃鏡檢查判斷胃部黏膜是否有充血、腫脹、糜爛，同時(shí)可以做組織病理活檢判斷是否有萎縮的情況。胃炎的主要表現(xiàn)是上腹部脹痛、反酸、燒心、噯氣、食欲下降等。其治療首先通過飲食調(diào)節(jié)，避免辛辣刺激食物，飲食規(guī)律、保持心情情緒穩(wěn)定，同時(shí)如果有幽門螺桿菌感染要用藥清除幽門螺桿菌。此外可以口服抑制胃酸的藥物以及保護(hù)胃黏膜的藥物，比如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片，如果是萎縮性胃炎還要口服胃復(fù)春或者摩羅丹進(jìn)行治療。胃炎需要定期復(fù)查，觀察治療效果以及病變情況。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(19526)
"淺表性胃炎是慢性胃炎中的一種，慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎及慢性萎縮性胃炎，慢性胃炎的病因?yàn)槲竷?nèi)的攻擊因素超過防御因素。胃內(nèi)的攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌，以及酒精藥物膽汁等等。胃內(nèi)的防疫因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障，以及充足的血流及營(yíng)養(yǎng)過敏。慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)可分為消化不良樣癥狀以及胃潰瘍樣癥狀，消化不良樣癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣、早飽、打嗝，應(yīng)用藥物為調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物及改善消化藥，潰瘍樣癥狀主要為餐后上腹痛為持續(xù)性隱痛，應(yīng)用抑酸藥后可緩解，進(jìn)食后反而加重，所以慢性胃炎是有一組表現(xiàn)的慢性胃部疾病，是一種良性疾病，當(dāng)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可出現(xiàn)腸化，進(jìn)展成癌前病變。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(19548)
"胃炎是指發(fā)生在胃黏膜部位的炎癥性改變，該疾病通常不嚴(yán)重，主要分為急性胃炎、慢性胃炎，慢性胃炎又細(xì)分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎，具體情況如下：1、淺表性胃炎：指胃黏膜沒有出現(xiàn)萎縮、腸化、異型增生等情況。2、萎縮性胃炎：其則相反，有萎縮、腸化、異型增生。不論是哪一種胃炎，誘因常見的有幽門螺桿菌感染、不潔飲食、服用藥物、創(chuàng)傷、應(yīng)激等影響，癥狀主要表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等，飲食上建議患者給予規(guī)律、清淡飲食，避免吃辛辣、粗糙、刺激、腌制的食物，并戒煙、戒酒。"
吳水清│寧德市閩東醫(yī)院
2021/07/07收聽(63506)
"疣狀胃炎是指胃內(nèi)尤其是胃竇出現(xiàn)密密麻麻、粟粒狀、疣狀突起，這是一種幽門螺桿菌導(dǎo)致，幽門螺桿菌在我國(guó)是一種多發(fā)病，55%-60%的人患有幽門螺桿菌，幽門螺桿菌感染可以使黏膜下層淋巴組織增生，所以在內(nèi)鏡下可以表現(xiàn)為疣狀隆起，也叫雞皮樣胃炎。疣狀胃炎多是指幽門螺桿菌導(dǎo)致的急性感染，機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)當(dāng)盡快治療，臨床常用四聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)療法治療幽門螺桿菌感染，其中包括：1、抑制胃酸的藥物。2、阿莫西林。3、克拉霉素。4、鉍劑。通過這些藥的有效治療，80%的患者可獲治愈，根治幽門螺桿菌后疣狀胃炎可恢復(fù)正常，黏膜從疣狀隆起恢復(fù)至平整。"
2020/03/27收聽(69266)
胃炎是胃黏膜對(duì)胃內(nèi)各種刺激因素的炎癥反應(yīng)，顯微鏡下表現(xiàn)為組織學(xué)炎癥。胃炎大致包括常見的急性胃炎、慢性胃炎，還有少見的特殊類型胃炎。但有些胃炎僅伴很輕，甚至不伴有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以上皮和微血管異常改變?yōu)橹?，稱為胃病。急性胃炎指各種病因引起的胃黏膜急性炎癥，組織學(xué)上可見中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，包括急性糜爛出血性胃炎、急性幽門螺桿菌胃炎，以及除幽門螺桿菌以外的其他急性感染性胃炎。慢性胃炎指由多種病因引起的慢性胃黏膜炎癥病變，臨床常見，其患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，特別是中年以上更為常見。幽門螺桿菌感染是最常見的病因，目前胃鏡及活檢組織病理學(xué)檢查是診斷和鑒別診斷慢性胃炎的主要手段。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(17272)
胃炎就是長(zhǎng)時(shí)間飲食不規(guī)律，不吃早餐，或者不按時(shí)吃飯，長(zhǎng)時(shí)間后慢慢形成的胃炎。所以在飲食方面，一定要按時(shí)吃飯，特別是早餐，不要吃的太油膩的東西，喝點(diǎn)粥類，吃一個(gè)雞蛋就可以了。中午可以吃點(diǎn)好的，肉類、蛋白質(zhì)的東西，可以吃飽。晚上吃點(diǎn)易消化的食物，平時(shí)一定要多喝熱水，不要上火、熬夜、喝酒，避免刺激性食物。只要長(zhǎng)時(shí)間愛護(hù)自己的胃，會(huì)給你一個(gè)健康的身體。所以飲食是關(guān)鍵，一定要按時(shí)吃飯，一日三餐要規(guī)律飲食，平時(shí)多喝點(diǎn)熱水、不要上火，保持心情舒暢也是最好的良藥。平時(shí)最好是八杯水以上，因?yàn)槎嗪人畬?duì)身體有好處，對(duì)排泄、肝臟或者身體各個(gè)方面的調(diào)解都有好處，所以一定要多喝水。
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/03/21收聽(24406)
" 紅斑滲出性胃炎準(zhǔn)確的叫法是慢性非萎縮性胃炎，在電子胃鏡下可以見到胃黏膜呈紅斑、滲出狀改變，不存在糜爛灶，更不存在潰瘍狀。有些醫(yī)生習(xí)慣診斷紅斑滲出性胃炎，有些醫(yī)生習(xí)慣診斷非萎縮性胃炎。 紅斑滲出性胃炎屬于很輕的一種疾病，如果患者不存在臨床癥狀，可以不需要使用藥物治療。如果患者存在臨床癥狀，可以適當(dāng)?shù)尼槍?duì)癥狀給予用藥，如出現(xiàn)腹部隱痛的時(shí)候可以使用抑酸藥，像奧美拉唑和蘭索拉唑等。出現(xiàn)腹脹、消化不良的時(shí)候，可以選擇使用復(fù)方消化酶或多潘立酮、莫沙必利等，具體的用藥需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/17收聽(17646)
痘疹性胃炎通常是內(nèi)鏡醫(yī)生內(nèi)鏡下的診斷，過去用得較多，在內(nèi)鏡下表現(xiàn)為如痘疹的糜爛或者增生結(jié)節(jié)，通... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(28165)
痘疹性胃炎通常是內(nèi)鏡醫(yī)生內(nèi)鏡下的診斷，過去用得較多，在內(nèi)鏡下表現(xiàn)為如痘疹的糜爛或者增生結(jié)節(jié)，通...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(28165)
反流性胃炎指的是膽汁反流性胃炎，正常情況下膽汁是不應(yīng)該出現(xiàn)胃中的。膽汁是從十二指腸降部的大乳頭排出到腸腔，然后向遠(yuǎn)端腸腔內(nèi)分布，如果存在著器質(zhì)性或者功能性的原因會(huì)導(dǎo)致膽汁逆流到胃中，膽汁中含有大量的膽汁酸能損傷胃黏膜的上皮細(xì)胞，導(dǎo)致膽汁反流性的胃炎。器質(zhì)性的原因包括膽系的結(jié)石以及膽囊切除術(shù)后等等，對(duì)于這一類的疾病可以口服調(diào)節(jié)膽汁分泌的藥物，如熊去氧膽酸。功能性的原因主要是胃和十二指腸蠕動(dòng)功能不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致膽汁通過關(guān)閉不全的幽門口進(jìn)入到胃中。這一類情況可以口服中和膽汁的藥物鋁碳酸鎂，再加上促動(dòng)力的藥物嗎丁啉來進(jìn)行治療。
2020/04/15收聽(67730)
"反流性胃炎是一種消化科疾病，它是指各種原因?qū)е掠拈T功能不全，十二指腸發(fā)生逆蠕動(dòng)導(dǎo)致十二指腸液流入胃內(nèi)，十二指腸液中的膽汁、蛋白酶對(duì)胃黏膜產(chǎn)生損傷，最終使氫離子加重對(duì)胃竇黏膜的損傷。它是一種良性疾病，也是一種炎性疾病。導(dǎo)致膽汁反流性胃炎的原因很多，包括胃大部切除術(shù)后，膽囊術(shù)后焦慮、抑郁，這些疾病的特點(diǎn)都是導(dǎo)致幽門功能不全以及胃腸動(dòng)力紊亂。臨床上針對(duì)這種情況的治療，包括藥物治療、手術(shù)治療。藥物治療包括胃腸動(dòng)力藥物、黏膜保護(hù)劑、調(diào)節(jié)膽汁成分的藥物，通過以上綜合性的處理，膽汁反流性胃炎癥狀可望獲得緩解，但本病無法根治。"
2020/04/13收聽(47228)
"非萎縮性胃炎就是一種慢性胃炎，是指胃黏膜發(fā)生的慢性炎癥性病變，但是胃黏膜沒有發(fā)生萎縮性改變，另外慢性胃炎還有萎縮性胃炎和特殊類型的胃炎。其中非萎縮性胃炎是慢性胃炎里面最輕微的一種類型，也可以稱為慢性淺表性胃炎，大多數(shù)患者是沒有臨床癥狀的，只有行電子胃鏡檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)胃竇黏膜有充血、紅斑，這時(shí)候醫(yī)生一般會(huì)給予下慢性非萎縮性胃炎。如果行病理檢查，明確胃黏膜存在有萎縮性病變，這時(shí)候就是慢性萎縮性胃炎，對(duì)于沒有臨床癥狀的非萎縮性胃炎可以不需要處理。如果存在臨床癥狀的非萎縮性胃炎，如腹脹、消化不良、腹部隱痛，可以適當(dāng)?shù)目诜炙崴幓蛘呒佑脦椭乃幬镏委煛?
2019/11/18收聽(44068)
"胃炎糜爛可以通俗的理解為胃黏膜受到了一定的損傷，這種損傷的誘發(fā)因素，可能是吸煙、飲酒，或者使用阿司匹林等非甾體的抗炎藥，還有因?yàn)檫M(jìn)食了過多刺激性、油膩、辛辣、生冷、寒涼的食物，都有可能會(huì)造成胃黏膜的損傷，損傷范圍比較淺，可以認(rèn)為是糜爛。如果范圍比較深，突破了肌層，一般認(rèn)為是潰瘍，可以結(jié)合病變的程度，或者結(jié)合胃鏡、幽門螺桿菌等相關(guān)的檢查，進(jìn)行綜合性的分析和評(píng)估，并應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行針對(duì)性的治療。比如常用的藥物，有奧美拉唑膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液、鋁碳酸鎂咀嚼片、替普瑞酮膠囊等等都可以，一定要注意定期進(jìn)行胃鏡的復(fù)查。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2021/06/09收聽(35908)
"胃炎是一種病理狀態(tài)，指胃黏膜對(duì)各種損傷的炎癥反應(yīng)過程，通常包括上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮細(xì)胞增生三個(gè)過程，僅有上皮損傷和上皮細(xì)胞增生過程時(shí)稱為胃病。根據(jù)臨床發(fā)病的緩急和病程長(zhǎng)短、內(nèi)鏡與組織學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，胃炎可以分為急性胃炎和慢性胃炎，其中急性胃炎以粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主，慢性胃炎以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主。根據(jù)病變累及部位，胃炎可分為胃竇胃炎、胃體胃炎和全胃炎。根據(jù)不同病因，胃炎可分為幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎、自身免疫性胃炎、應(yīng)激性胃炎、特殊類型胃炎等。根據(jù)病理改變，胃炎可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎。急性胃炎是各種病因引起的廣泛或局限性胃黏膜急性炎癥，內(nèi)鏡檢查以一過性胃黏膜水腫、充血、出血、糜爛或淺表潰瘍?yōu)樘攸c(diǎn)。慢性胃炎是多種病因引起胃黏膜慢性炎癥改變，病理上以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主，臨床工作中十分常見，發(fā)病率在各種胃病中居首位，占消化內(nèi)科門診40%-60%的就診人次。"
朱曉紅│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/08/20收聽(10700)
胃炎很難說，有些人胃炎沒有任何癥狀，胃炎是胃內(nèi)的炎癥，主要診斷是靠?jī)?nèi)鏡，門診來看病的大部分都是... 彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/19播放(54846)
胃炎很難說，有些人胃炎沒有任何癥狀，胃炎是胃內(nèi)的炎癥，主要診斷是靠?jī)?nèi)鏡，門診來看病的大部分都是...
2023/09/19播放(54846)
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