廣東省第二人民醫(yī)院
生殖醫(yī)學中心
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通常試管嬰兒取精方法中，以手淫方式獲得的精子質量最好。若患者患有無精癥，必須通過手術的方式進行取精，此類精液的質量和形態(tài)稍差。手術附睪取精及手術取精通常適用于兩種情況，具體如下：
1、患者出現(xiàn)梗阻性無精癥，輸精管阻斷，無法排除精液，精液形態(tài)可無異常；
2、患者先天性非梗阻性，因基因導致無精癥，雖通過穿刺方式獲得精子，但可攜帶遺傳突變基因，若通過試管嬰兒獲得后代，可帶有父親的遺傳疾病。
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"檢測精子質量要進行精液常規(guī)的分析，推薦使用手淫的方法留取精液標本，將精液排入干凈的廣口瓶中，然后倒入到試管中送檢。有些醫(yī)院有單獨密閉的取精室，但有些醫(yī)院不具備條件，可以在醫(yī)院的衛(wèi)生間自己取，或者是在家取好以后送到醫(yī)院送檢。最好事先了解清楚情況，以免因為環(huán)境的干擾難以留取標本，耽誤檢查。不推薦使用體外排精法，因為體外排精法非常容易將陰道的分泌物也一起留到標本當中，或者由于掌握不好時間，而將部分精液排入到女性的生殖道中，使精液的標本量受到損失。也不推薦使用避孕套進行收集標本，因為避孕套的橡膠具有殺滅精子的作用，會使精子的活動力和活動率等有所降低，影響結果的準確性。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/12/08收聽(74294)
穿刺取出的精子質量一般不會太高。穿刺取精主要用于做試管嬰兒，因為精子要在附睪中才能獲得能量，才... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/03播放(78678)
穿刺取出的精子質量一般不會太高。穿刺取精主要用于做試管嬰兒，因為精子要在附睪中才能獲得能量，才...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/03播放(78678)
"精子一般是通過手淫來取出來，或者是通過性生活，然后體外射精取出來。如果通過這些方法都不能取出精子，建議可以通過睪丸穿刺活檢，直接從睪丸組織里面尋找成熟的精子。將精子取出來，主要是用來做精液分析檢查，這個檢查是判斷男性生育能力的重要指標，包括很多的檢查項目，如精子活力、精子活動率、精子液化時間、畸形率等等，可以初步判斷男性精子的質量，為患者的生育能力提供參考。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/03/15收聽(48108)
精子是人體重要的生殖細胞，精子能否進入卵子與之結合也是懷孕的關鍵。但隨著人類生活強度的增加，以及環(huán)境的愈加惡劣，男性體內精子的質量在逐年下降。從1990年到現(xiàn)在，世界衛(wèi)生組織對于人類正常精子密度的標準定義也在慢慢下降。保持適當?shù)倪\動、少熬夜、注意休息可以明顯改善精子質量。此外，煙酒也是影響精子質量的重要因素，研究表明，戒煙、戒酒不僅可以預防一些疾病的發(fā)生，還可以顯著提高精子的密度與質量。當因為某些泌尿系統(tǒng)原發(fā)性疾病造成不育時，及時前往醫(yī)院診治，也可以取得較好的療效，必要時可以口服生精藥物治療，比如生精片、左卡尼汀口服液等。
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/26收聽(92252)
卵子一般通過B超引導下，經(jīng)陰道穿刺取出，而精子一般通過男方手淫取出：1、女方：女... 鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/27播放(25372)
卵子一般通過B超引導下，經(jīng)陰道穿刺取出，而精子一般通過男方手淫取出：
1、女方：女...
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/27播放(25372)
如果是不孕癥的患者，丈夫精液正常，或者患有輕度、中度的弱精子癥，此時進行試管嬰兒使用的是丈夫的... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/24播放(28728)
如果是不孕癥的患者，丈夫精液正常，或者患有輕度、中度的弱精子癥，此時進行試管嬰兒使用的是丈夫的...
曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/24播放(28728)
"試管嬰兒如果做的不是供精試管嬰兒，用的都是男方，即自己老公的精子。試管嬰兒的指征之一就是男方因素不育，根據(jù)男方精液的質量情況，可以考慮做第一代試管嬰兒或者第二代試管嬰兒。對于嚴重的男方少精子癥、弱精子癥和畸形精子癥，需要做第二代試管嬰兒，俗稱為卵細胞胞漿內精子注射，就是將男方的精子通過顯微操作直接注射到女方的卵細胞內形成受精卵。如果男方是無精癥，即使做睪丸穿刺仍然找不到精子，這時候就考慮需要用供精試管嬰兒，用精子庫的精子做試管嬰兒，這時候用的精子就不是自己老公的精子。"
2020/11/28收聽(65382)
在臨床當中，很多患者精子質量出現(xiàn)異常，包括數(shù)量、活力、液化等方面。提高精子質量飲食調整時要吃含... 蓋德美│濟南市中心醫(yī)院 2023/06/17播放(81024)
在臨床當中，很多患者精子質量出現(xiàn)異常，包括數(shù)量、活力、液化等方面。提高精子質量飲食調整時要吃含...
蓋德美│濟南市中心醫(yī)院
2023/06/17播放(81024)
通常青壯年育齡男性在禁欲3-7天內精子質量最好，主要由于精子在完成新陳代謝后精子數(shù)量、活動率、... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/22播放(67102)
通常青壯年育齡男性在禁欲3-7天內精子質量最好，主要由于精子在完成新陳代謝后精子數(shù)量、活動率、...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/22播放(67102)
自己檢查精子質量可以先觀察射精量，射精量在2-6ml左右時，稱為精子射精量正常。正常男性精液呈... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/16播放(93076)
自己檢查精子質量可以先觀察射精量，射精量在2-6ml左右時，稱為精子射精量正常。正常男性精液呈...
2023/08/16播放(93076)
精子質量受很多因素影響。首先需要了解精子的發(fā)生，精子是在睪丸內經(jīng)過62個周期逐步形成。精子形成... 田龍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/01播放(79812)
精子質量受很多因素影響。首先需要了解精子的發(fā)生，精子是在睪丸內經(jīng)過62個周期逐步形成。精子形成...
田龍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/01播放(79812)
男性可以通過觀察精液量、精液顏色和精液黏稠度來自我檢測精子質量；也可以到正規(guī)醫(yī)院做一個精液檢查，通過精子密度及精子總數(shù)、精子活力、精子形態(tài)等數(shù)據(jù)，準確測量精子質...
孔德波│浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023/02/17閱讀(1931)
"要想提高精子質量，生活當中確實有一些需要注意的地方，具體如下：第一、精子怕煙和酒，吸煙和酗酒是精子的大敵，香煙中的尼古丁不但能夠降低男性體內的性激素分泌，而且對精子有直接殺傷力，長期大量飲酒，酒精會使70%的精子發(fā)育不良或者失去活力。第二、怕餓，有些男性偏食、挑食，不喜歡吃動物性食物，長此以往會使體內含鋅量下降，缺鋅會使性欲及性功能減退、精子數(shù)目下降。第三、怕熱，陰囊是睪丸的溫度調節(jié)器，當氣溫過低時陰囊會收縮，靠近身體，體溫過高時陰囊會松弛，遠離身體。睪丸的適宜溫度是34℃左右，當溫度經(jīng)常超過40℃，精液質量會受影響，因此如果經(jīng)常泡熱水澡、蒸桑拿、久坐，會使精子的質量減少或者降低。第四、怕頻，房事過頻會使每次精液中的精子量減少，如果每毫升精液中精子少于兩千萬個，懷孕的幾率就會下降。第五、怕干擾，因為家庭矛盾互相指責，雙方處于焦慮或者煩惱中，可以直接影響機體的神經(jīng)和內分泌功能，使睪丸生精功能發(fā)生紊亂導致不育，同樣對女性也不好。第六、怕藥物和X線，有些藥物對精子有損傷作用，比如呋喃類藥物、激素類可以誘發(fā)精子的生長障礙，精子染色體損害或者斷裂，接受大劑量的輻射可以使精子出現(xiàn)染色體畸變。第七、怕咖啡因，很多人喜歡喝咖啡提神，需要注意的是過多的咖啡因，對于生精細胞來說是一種有害物質，因此準備備孕的男士應該避免大量飲用咖啡。在食物當中與精子相關和成熟相關的微量元素主要是鋅、硒、銅、鎘等等，又以鋅和硒最為重要，當鋅和硒缺乏的時候性腺功能減退、精子生成減少、液化精液的含鋅物質活性受影響，因此補鋅和補硒是比較要注意的地方。另外，還要注意鍛煉，加強蛋白質的攝入。"
2020/11/18收聽(75418)
"辨別精子的質量主要要靠精液分析，精液分析的項目以及正常值如下：第一、精子顏色應該是乳白色或者是灰白色，長期未排精者顏色可以稍深。第二、精液量需要≥2mL，pH值≥7.2，液化時間一般為5-20分鐘，不超過60分鐘。第三、精液黏稠度要求液化以后拉絲≤2cm，精子的密度要≥20000000個\/mL，精子的總數(shù)一般是≥40000000個。第四、未成熟的精子＜3%，精子的活動力一般是A+B級的精子比率≥50%，或者是A級精子≥25%。第五、精子的存活率≥50%，形態(tài)一般是≥15%屬于正常形態(tài)精子，白細胞計數(shù)需要＜1000000個\/mL。因此，上述這些正常指標完全都符合規(guī)定屬于正常的精液標本。如果精子總數(shù)低于正常參考值，也就是一次射精的精子數(shù)量＜40000000個，為少精子癥。精子活力低于正常參考值，比如活動力＜25%，A級精子活動力小，而且是A+B＜50%，這樣的屬于弱精子癥。如果正常形態(tài)的精子＜15%，通常稱為畸形精子癥。如果精液當中無精子，稱為無精子癥，以上這些屬于精子質量比較差，需要及時的進行診治。"
2021/01/28收聽(51462)
"檢查精子質量最主要的是時間的要求，一般需要在排精以后的第48小時-7天之間、遺精以后的第48小時-7天之間或者同房后的第48小時的7天之間，精子檢查的結果相對比較準確。因為時間過短，精子檢查的數(shù)量會不夠。若精子檢查的時間過長，會造成精子檢查的活動力、精子的形態(tài)檢查結果不太準確，因此最主要是要在排精以后的48小時-7天之間檢查，同時要休息比較好，射精才比較充分。"
潘周輝│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2019/01/21收聽(37382)
不論是想要自然試孕，還是想要借助助孕方法懷上健康的寶寶，首先都需要有健康的精子。那么，怎么來判斷精子的質量呢？ 看顏色正常的精液為乳白色或灰白色，禁欲時...
李媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018/08/23閱讀(52051)
判斷精子是否合格，有以下幾種措施：1、外觀、數(shù)量：一般正常情況下體外射精的量應該... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/06播放(62562)
判斷精子是否合格，有以下幾種措施：
1、外觀、數(shù)量：一般正常情況下體外射精的量應該...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/06播放(62562)
"檢測精子質量到醫(yī)院進行檢查，有以下幾個步驟：第一、到醫(yī)院的泌尿外科就診，由泌尿外科醫(yī)師開具精液檢查的化驗單后，到醫(yī)院檢驗科進行登記，并領取精液收集的容器。第二、采用手淫的方法取精液，將全部的精液收集到特定的容器中送檢，不使用普通的避孕套留取精液。因為普通的乳膠避孕套會影響精子的存活，造成精子存活率降低。精液標本的溫度保持在20-37℃的環(huán)境中，溫度過高或者是過低都會影響精子的活力，精液標本收集后一個小時內盡快送檢。第三、如果要化驗精液，通常需要禁欲3-7天左右，如果禁欲時間太短，精液的量可能會受到影響。如果禁欲時間太長，精子的活力會逐漸下降，從而影響精液檢查的結果。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/04收聽(86142)
"判斷精子的質量，需要根據(jù)精液的量、精液液化時間、精子密度、精子總數(shù)、精子的活力、精子存活率，以及精子的形態(tài)等幾個方面進行判斷。正常成年男性一次的全部精液量大約為2-6mL，pH值為7.2-8.0。精子的密度也就是每毫升精液中精子的數(shù)量應大于2000萬個，精子的總數(shù)也就是一次射精精液中總的精子數(shù)量應大于4000萬個。精液量過少或者是精子的數(shù)量過少，都容易引起男性不育。精液標本在60分鐘內，快速前向運動的精子應超過25%，快速前向運動和慢速前向運動的精子之和應超過50%，精子的活動率應在60%以上，如果精子的活力減弱稱為弱精子癥。精子存活率一般在60%以上，形態(tài)正常的精子應大于4%。"
2021/03/04收聽(37774)
"想要精子質量達到最好，需要禁止性生活3-5天，同時不吸煙、飲酒，不泡溫泉、蒸桑拿、前列腺坐浴等活動，可以每天吃新鮮的蔬菜和水果，這樣能保證精子的質量。從禁欲時間上來講，在做精液檢查時，絕大部分醫(yī)院的檢驗科或者化驗室要求禁欲時間是3-5天或者3-7天，超過這個時間有可能精子會老化，少于這個時間可能精液量或者精子的數(shù)量或者活力會差。還跟每一個人的身體狀態(tài)有關系，比如當時是不是處在疾病狀態(tài)，是不是很疲勞，有沒有大量飲酒、熬夜、久坐，這些因素都影響精子的質量。如果男性想要保證精子質量，建議忌煙、忌酒，多吃含有鋅元素的食物，不要過度勞累，尤其是不要熬夜，每天適當進行體育鍛煉，比如慢跑、游泳，避免手淫等不良行為，控制好性生活的頻率，不要穿太緊的內褲。"
王海│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/13收聽(97960)
上海長海醫(yī)院 包俊華
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