首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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聽神經(jīng)瘤手術后聽力是否能夠保留，取決于手術技術發(fā)展的時期，具體情況如下：
1、第一階段：90年代，也稱早期，主要是以切除腫瘤，提高患者生存率為準則，無法保留聽力；
2、第二階段：隨著經(jīng)驗積累、手術技術提高，逐步提高生存率，面神經(jīng)功能得到很好保留；
3、第三階段：即最難的聽力保留，如術前仍有聽力，術后聽力則有可能留存，聽力保留率僅占30%；若術前已無聽力，則術后聽力難以留存。
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外傷性鼓膜穿孔做完手術以后，聽力應該能夠恢復。之所以要做手術，是因為外傷性裂隙狀穿孔合并有感染... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/11播放(53022)
外傷性鼓膜穿孔做完手術以后，聽力應該能夠恢復。之所以要做手術，是因為外傷性裂隙狀穿孔合并有感染...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/11播放(53022)
分泌性中耳炎病人，大部分術后聽力都能夠恢復正常。分泌性中耳炎鼓膜沒有穿孔，但鼓室內(nèi)有積水，包括... 陳維斌│宜春市人民醫(yī)院 2023/06/30播放(67656)
分泌性中耳炎病人，大部分術后聽力都能夠恢復正常。分泌性中耳炎鼓膜沒有穿孔，但鼓室內(nèi)有積水，包括...
陳維斌│宜春市人民醫(yī)院
2023/06/30播放(67656)
聽力損失包括傳導性聽力下降與感音神經(jīng)性聽力下降。傳導性聽力下降通常可以通過相對較簡單的手術或藥... 王丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/17播放(38948)
聽力損失包括傳導性聽力下降與感音神經(jīng)性聽力下降。傳導性聽力下降通常可以通過相對較簡單的手術或藥...
王丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/17播放(38948)
聽力不能再生，聽神經(jīng)受損以后是不能自行再生的，但是可以被修復。對神經(jīng)系統(tǒng)有重要促再生作用的神經(jīng)細胞，可由患者自行修復，受損的神經(jīng)細胞可由膠質(zhì)細胞再生修復。膠質(zhì)細胞再生后可以產(chǎn)生神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì)，在體內(nèi)供應神經(jīng)細胞，健康的神經(jīng)細胞可以修復和替換老化、受損和凋亡的神經(jīng)細胞，逐漸恢復病人神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。但是，聽神經(jīng)受損以后聽力下降，一般在發(fā)病早期有修復的可能，但是隨著時間的延長，如果治療不及時，會形成永久性耳聾。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/09/01收聽(20990)
聽神經(jīng)瘤是有可能保留聽神經(jīng)的從而保留聽力，但是這種情況只是在聽神經(jīng)瘤體積較小的情況下才有可能實現(xiàn)的。聽神經(jīng)瘤是起源于內(nèi)聽道內(nèi)聽神經(jīng)鞘膜細胞的腫瘤，腫瘤是良性腫瘤，生長緩慢并有邊界，手術當中一般需要將腫瘤從面聽神經(jīng)上面剝離下來，如果腫瘤體積很大，腫瘤可能已經(jīng)完全侵犯并破壞了聽神經(jīng)，所以無法保留聽神經(jīng)。但是如果腫瘤體積較小，腫瘤只是壓迫面聽神經(jīng)，會導致面臨神經(jīng)變薄，手術當中在顯微鏡下有可能會能從面聽神經(jīng)上面分離處腫瘤，從而實現(xiàn)面聽神經(jīng)的解剖學保留，功能也會得到保留，因此術后聽力還會存在。
郭致飛│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020/03/21收聽(18912)
"不同原因?qū)е碌墓哪ご┛?，聽力恢復的程度也不一樣。如果是外傷引起來的鼓膜穿孔，一般在保持外耳道的清潔干燥，不要隨意的使用滴耳液以及頻繁的用力擤鼻，多數(shù)會在3-4周逐漸的恢復，聽力也能夠得到明顯的改善，超過3個月沒有愈合的，可以選擇鼓膜修補的方法。中耳炎導致的鼓膜穿孔要結合耳部的CT檢查，明確是否存在聽骨鏈的損傷或者是內(nèi)耳損傷。如果只是單純的傳導因素導致的聽力下降，在完善鼓膜修補或者是聽骨鏈重建后，聽力基本上能夠恢復到大致正常，但是可能會比平時較差一些。如果已經(jīng)累及到內(nèi)耳，這種情況下的聽力恢復基本上很差，只能夠選擇佩戴助聽器或人工耳蝸的方法。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/17收聽(97552)
中耳炎聽力是可以恢復的，中耳炎主要分為兩大類型：第一大類型是非化膿性中耳炎，主要指的是分泌性中耳炎，這種患者的聽力經(jīng)過治療之后是可以恢復的。對于這種疾病經(jīng)常應用一些抗生素，口服黏液促排劑，應用鼻噴激素，必要時聯(lián)合口服激素，完善咽鼓管吹張等等綜合的治療，絕大多數(shù)患者經(jīng)過十天或半個月的治療，聽力是可以恢復的。部分患者如果鼓室積液非常黏稠，藥物治療保守無效，也可以做鼓膜切開、鼓膜置管等等治療，等待疾病痊愈之后，患者聽力基本上是可以恢復的。第二大類型就是化膿性中耳炎，對這種疾病主要表現(xiàn)為耳道流膿、鼓膜穿孔、鼓室內(nèi)炎癥感染等等相關類型的疾病，對這種疾病早期可以用抗生素進行足量的抗炎治療、耳道清理等等相關治療，等待局部炎癥控制好了之后，部分患者如果鼓膜穿孔長好，聽力也是可以恢復的。當然有部分患者如果鼓膜穿孔不能長好，鼓室內(nèi)存在膽脂瘤或肉芽等等病變，可以通過手術比如通過鼓室成型手術、聽骨鏈重建手術等等，來提高患者的聽力。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/28收聽(52524)
耳膜穿孔，如果是由于外傷性所造成，小的耳膜穿孔隨著穿孔愈合，聽力不會受到影響，聽力可以恢復正常... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/12/21播放(92068)
耳膜穿孔，如果是由于外傷性所造成，小的耳膜穿孔隨著穿孔愈合，聽力不會受到影響，聽力可以恢復正常...
2023/12/21播放(92068)
顳骨骨折聽力有些能恢復，有些較難恢復，需要看顳骨骨折的部位和嚴重程度。需要先做顳骨薄層CT，進... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/18播放(36202)
顳骨骨折聽力有些能恢復，有些較難恢復，需要看顳骨骨折的部位和嚴重程度。需要先做顳骨薄層CT，進...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/18播放(36202)
"聽神經(jīng)瘤患者在手術以后，在急性期的護理是至關重要的。急性手術后，可能出現(xiàn)術后再出血或嚴重的水腫，特別注意觀察患者瞳孔和自主意識，一旦瞳孔擴大，應立即復查顱腦CT。此外應注意預防并發(fā)癥，在手術以后很多患者的身體相對比較弱，咳嗽的時候也沒有力氣，容易發(fā)生墜積性肺炎，患者應按時翻身拍背，要求每兩數(shù)小時翻身拍背一次。如果病人不可以自主的咳嗽，應進行吸痰，同時注意預防靜脈血栓的形成，多做上下肢的揉捏或關節(jié)屈曲，改善血液循環(huán)，防止血栓形成。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/20收聽(33402)
聽神經(jīng)瘤手術后的恢復期，一般情況下都是在兩個周左右，因為要度過急性出血期、腦水腫期、腦血管痙攣期等各種時期，只有完整的將這些時期度過，顱內(nèi)的病情才能相對穩(wěn)定，沒有并發(fā)癥的發(fā)生。而對于聽神經(jīng)瘤術后3天以內(nèi)，是最容易急性腦出血的情況，因此一定要積極控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生；腦水腫期，一定要及早的應用甘露醇進行脫水降顱壓治療；腦血管痙攣期，積極的進行輸注白蛋白，加強營養(yǎng)治療，提高血管內(nèi)的滲透壓，有利于減少血管痙攣。順利的情況下，有時候也可能會出現(xiàn)聽神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)麻痹，后期還需要通過相應的營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)等藥物治療，比如甲鈷胺、維生素B1等。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/05/16收聽(45102)
聽神經(jīng)瘤手術后恢復期的長短取決于多個因素，可能需要10-12天、2-3周，甚至更久，具體如下：... 張剛利│山西省人民醫(yī)院 2023/05/24播放(97554)
聽神經(jīng)瘤手術后恢復期的長短取決于多個因素，可能需要10-12天、2-3周，甚至更久，具體如下：...
張剛利│山西省人民醫(yī)院
2023/05/24播放(97554)
"聽神經(jīng)瘤手術后對飲食上并無特殊限制，但是我們需要強調(diào)，如果聽神經(jīng)瘤體積本身比較大，特別是直徑達3cm、4cm以上的聽神經(jīng)瘤，往往對后組顱神經(jīng)會有一定的影響，患者在手術之后容易發(fā)生吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳等一系列的并發(fā)癥。對于這些患者在進食的時候，要特別注意，首先檢查患者的吞咽反射，必要的時候，可以予以留置胃管等進行鼻飼飲食，以防誤吸，引起患者嗆咳和吸入性肺炎。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2018/01/15收聽(14548)
"聽神經(jīng)瘤手術后注意事項：第一、術后短時間內(nèi)重點注意觀察患者的心跳、呼吸、血壓、脈搏、血壓等基本指標。第二、注意觀察患者無面癱、聽力下降、面部感覺障礙和眼瞼閉合不全。第三、注意觀察患者有無聲音嘶啞、飲水嗆咳和吞咽困難。第四、觀察患者有無嗜睡、意識障礙、肢體無力、麻木。第五、注意觀察患者有無鼻腔、外耳道內(nèi)和傷口等部位的滲液，警惕發(fā)生腦積液鼻漏、耳漏和傷口漏。除此之外，還要注意觀察患者有無明顯的頭痛、頭暈、惡心嘔吐、意識不清、肢體偏癱的情況，必要的時候需要及時復查CT，以警惕術區(qū)出血、梗塞或者腦水腫、腦積水引起顱內(nèi)壓增高等情況。"
2018/06/20收聽(43618)
聽神經(jīng)瘤患者術后一般需要注意以下幾點：1、術后并發(fā)癥：例如面癱，首先對面癱要有正確認... 張洪濤│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/28播放(50174)
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聽神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤，術后壽命一般不受影響，但是惡性腫瘤、容易復發(fā)的腫瘤這些腫瘤術后會影響到病... 劉寧│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/01/09播放(73904)
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2023/01/09播放(73904)
聽神經(jīng)瘤術后常見并發(fā)癥為面神經(jīng)功能障礙，患者主要表現(xiàn)為面癱、單側眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。... 張永超│山東省立醫(yī)院 2023/05/31播放(71562)
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張永超│山東省立醫(yī)院
2023/05/31播放(71562)
"聽神經(jīng)瘤手術之后，對于飲食方面的要求，手術當天是不要吃任何東西的，這個時候有靜脈營養(yǎng)的支持，第二天患者清醒就可以先進食一些溫水，觀察胃腸道的反應，沒有腹痛、腹脹的表現(xiàn)，就可以吃流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食的代表，比如小米稀飯、鴿子湯、豬蹄湯等等之類的食物。注意觀察患者的情況，如果沒有腹痛、腹脹，排氣、排便都良好，就可以逐漸的在進食半流質(zhì)食物，代表性的食物，比如雞蛋糕、疙瘩湯、面條等等這些食物，繼續(xù)觀察患者的一般病情變化。如果相對都平穩(wěn)，則可以加用水果和蔬菜，但是前提一定要保證血糖正常，最好是家里有攪拌機，可以將蘋果、桔子、橙子等等打成汁、打成泥，這樣進食的話會有利于消化系統(tǒng)的恢復，減少胃腸道的負擔。如果在后期基本上就是7、8天的時間，沒有特殊異常，可以吃普通的飲食，和以前正常吃飯一樣即可。"
2019/04/15收聽(66586)
臨床聽神經(jīng)瘤術后主要并發(fā)癥為面癱，但患者不必過于擔心，目前在神經(jīng)監(jiān)測下顯微手術切除聽神經(jīng)瘤，面... 賀峭偉│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/05/22播放(60780)
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賀峭偉│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/05/22播放(60780)
聽神經(jīng)瘤術后恢復期患者的注意事項具體如下：1、早期時條件允許應盡早恢復到正常生活... 周樂│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/15播放(97708)
聽神經(jīng)瘤術后恢復期患者的注意事項具體如下：
1、早期時條件允許應盡早恢復到正常生活...
周樂│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/15播放(97708)
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