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張宏偉
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

神經(jīng)外科

聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎

2023-08-16 18:30播放 :

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聽(tīng)神經(jīng)瘤因?yàn)槭橇夹阅[瘤，手術(shù)治療時(shí)，若能徹底切除，復(fù)發(fā)率極低，但實(shí)際中具體情況不同可有差異：

1、保護(hù)面神經(jīng)功能：為避免出現(xiàn)面癱，被迫在面神經(jīng)上殘留，可能是遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)根源。若殘留在面神經(jīng)中間，復(fù)發(fā)率較低，若殘留再內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)，有一定的復(fù)發(fā)率；

2、保護(hù)腦干功能:腦干是生命中樞，為避免損傷，需在腦干表面殘留，腫瘤復(fù)發(fā)率極低；

3、生長(zhǎng)活躍性腫瘤：有惡變傾向，復(fù)發(fā)率較高，需定期隨訪(fǎng)。

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"聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎？聽(tīng)神經(jīng)瘤作為一種良性的神經(jīng)鞘瘤，如能進(jìn)行手術(shù)全切，術(shù)后復(fù)發(fā)率并不高，但是有時(shí)因?yàn)槟[瘤與重要的神經(jīng)、血管或腦干等粘連緊密，而不能進(jìn)行全切，殘留一部分腫瘤，或者腫瘤長(zhǎng)入內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)未能進(jìn)行有效的全切，這些殘留的部分腫瘤就可能會(huì)造成術(shù)后的復(fù)發(fā)。對(duì)于手術(shù)或殘留的腫瘤以及復(fù)發(fā)性的腫瘤，必要時(shí)可以考慮立體定向放射外科治療，或者在術(shù)中已經(jīng)有明確殘留的腫瘤，在手術(shù)之后3個(gè)月左右，可以考慮進(jìn)行立體定向放射外科治療。這樣能夠有效的降低聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)之后復(fù)發(fā)的概率。如果技術(shù)可行，患者各方面的情況能夠耐受的情況下，還是強(qiáng)調(diào)盡可能的通過(guò)顯微手術(shù)進(jìn)行腫瘤的全切，因?yàn)檫@才是最有效的防止術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的手段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(81864)

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目前隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展，經(jīng)過(guò)大樣本臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，聽(tīng)神經(jīng)瘤全切的比例逐漸增加，可做到臨床...

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2023/01/05播放(72208)

聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率是多少？

"聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率是一個(gè)比較含糊的概念，這主要是因?yàn)槟壳敖y(tǒng)計(jì)的聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率，往往包括了沒(méi)有完全切除的腫瘤再生長(zhǎng)，特別是在內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)有腫瘤殘留的情況，往往是術(shù)后復(fù)發(fā)的根源。一般來(lái)說(shuō)，聽(tīng)神經(jīng)瘤是一個(gè)緩慢生長(zhǎng)的良性腫瘤，如果手術(shù)能夠全切所有的腫瘤細(xì)胞，患者術(shù)后可以沒(méi)有復(fù)發(fā)，就是長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，沒(méi)有復(fù)發(fā)的狀態(tài)。但是，有時(shí)部分腫瘤細(xì)胞侵犯到神經(jīng)，或者長(zhǎng)入到內(nèi)聽(tīng)道未能全切，患者術(shù)后就會(huì)出現(xiàn)不同程度的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2018/01/15收聽(tīng)(66418)

聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率是多少

聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤，隨技術(shù)進(jìn)步，顯微技術(shù)應(yīng)用以及顯微鏡的引入、顯微器械的改進(jìn)，目前又引入了術(shù)...

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2023/09/13播放(95674)

聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的復(fù)發(fā)率高嗎？

"聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)之后，是否復(fù)發(fā)是一個(gè)比較含糊的概念，因?yàn)樵谂R床上所謂的聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)復(fù)發(fā)，往往包括了一些，在第一次手術(shù)中，并未獲得全切而出現(xiàn)腫瘤再生長(zhǎng)的病例。特別是在腫瘤切除過(guò)程中，內(nèi)聽(tīng)道里殘留的腫瘤，在若干年之后，這些殘留的腫瘤細(xì)胞會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。如果能將聽(tīng)神經(jīng)瘤進(jìn)行全切，包括內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)部分的腫瘤細(xì)胞也一并切除，聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)本身復(fù)發(fā)率并不高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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食管癌手術(shù)后的復(fù)發(fā)率高嗎

"食管癌手術(shù)過(guò)以后復(fù)發(fā)率還是比較高的，如果是早期的食道癌，能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，經(jīng)過(guò)根治性的手術(shù)治療將癌癥細(xì)胞徹底的根除，復(fù)發(fā)率是比較低的，但是也是有可能再次復(fù)發(fā)的，只能說(shuō)復(fù)發(fā)的時(shí)間很長(zhǎng)，5-10年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間再出現(xiàn)復(fù)發(fā)。也有很少早期食道癌的病人，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療是可以徹底治愈的。但是到了中晚期的食管癌，手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率還是相當(dāng)高的。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈和長(zhǎng)壽的關(guān)鍵，手術(shù)過(guò)以后一定要注意定期復(fù)查，防止腫瘤的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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