北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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痤瘡，根據(jù)皮損性質(zhì)和輕重程度，可分為輕、中、重三個階段。具體情況如下：
1、輕度痤瘡：出現(xiàn)與皮膚顏色一樣的丘疹，即白頭粉刺，以及與外界空氣接觸后開口的黑頭粉刺；
2、中度痤瘡：除粉刺外，還表現(xiàn)為炎性的紅色丘疹，通常伴有疼痛感，有時可形成白色膿頭；
3、重度痤瘡：毛囊口的炎癥更加嚴(yán)重，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、囊腫，甚至產(chǎn)生瘢痕等。
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痤瘡的癥狀復(fù)雜多樣，分為以下幾類：1、炎癥性的痤瘡：平常最常見的面部丘疹，即紅色... 賴梅生│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 2023/10/27播放(96254)
痤瘡的癥狀復(fù)雜多樣，分為以下幾類：
1、炎癥性的痤瘡：平常最常見的面部丘疹，即紅色...
賴梅生│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023/10/27播放(96254)
"痤瘡分為四型，較輕型是粉刺，最重一型是結(jié)節(jié)和囊腫。較輕型粉刺痤瘡患者皮膚是沒有特殊感覺的。嚴(yán)重點的患者可能會覺得皮膚有輕度的瘙癢或疼痛。治療痤瘡會根據(jù)痤瘡的不同類型來選擇不同的藥物，不同的藥物針對痤瘡的皮膚表現(xiàn)會得到很好地控制。治療痤瘡的藥物一般分為去角質(zhì)或抗感染的，還有些去除皮膚油脂的藥物。不同的藥物是針對痤瘡不同的病因來治療的，所以痤瘡患者最好到醫(yī)院在醫(yī)生面診后，醫(yī)生會根據(jù)痤瘡的不同嚴(yán)重程度，來決定用藥。痤瘡一般分為四級，一級是單純的粉刺、紅斑、丘疹；二級是伴有膿皰；三級是比較重可能伴有結(jié)節(jié)；四級是最重型一般伴有結(jié)節(jié)、囊腫，甚至不止單純發(fā)生于面部、前胸、后背、肩部都可能會發(fā)生痤瘡。如果發(fā)生痤瘡，醫(yī)生會根據(jù)痤瘡的不同類型來選擇不同的藥物治療，會結(jié)合痤瘡的病因同時治療。治療痤瘡除了口服藥物和外用藥物可以治療，其它的物理治療也可以有效的控制痤瘡。如紅藍(lán)光治療、化學(xué)換膚治療、強脈沖光。最重型的痤瘡有時可能會造成全身的感染，所以需要做血清常規(guī)檢查判斷一下是否是全身的感染。如果是全身的感染，需要控制感染同時也要治療痤瘡。痤瘡的治療藥物大概分為去角質(zhì)藥物、抑制皮脂藥物、抗感染藥物，醫(yī)生會結(jié)合患者不同的類型，來建議用不同的藥物治療。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
曹曉佳│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2018/06/28收聽(59046)
"痤瘡主要發(fā)生于出油比較多的地方，一個是臉頰、額頭、背部，甚至胸口這些部位好發(fā)。有的人臉上有毛囊性的小的凸起，叫做粉刺，有白頭粉刺和黑頭粉刺。當(dāng)痤瘡炎癥明顯的時候，還可以看到毛囊性的紅色丘疹，用手壓會痛。有的丘疹會有白色的膿皰，當(dāng)炎癥進(jìn)一步擴散，病情加重的時候，還可以摸到皮下結(jié)節(jié)，有波動感，里面有膿液，有的時候會破潰。當(dāng)皮下的結(jié)節(jié)連成片的時候，就會出現(xiàn)竇道，就是皮膚下面已經(jīng)連起來的膿腫，形成地下通道一樣的東西，這些癥狀都慢慢好起來之后，就會遺留下痘坑，就是痤瘡后的疤痕。"
楊萍│杭州市第一人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(42078)
"痤瘡最典型的是由輕到重，是粉刺、丘疹、膿皰、囊腫或者膿腫這樣子是由輕到重的。大部分的痤瘡可能與粉刺為主，所有的粉刺有開口的，有閉口的。開口的粉刺中間是有個黑點的，閉口粉刺可能相對白一點。這個它都是跟里面的皮脂溢出是有關(guān)系的。等到炎癥反應(yīng)進(jìn)一步明顯的時候，就涉及到紅色的丘疹，丘疹在明顯就可以成膿皰，膿皰就可以看到有膿出來了，這個時候就需要抗炎的治療，再厲害一點就形成膿腫或者大的囊腫，這些都是比較厲害的表現(xiàn)。"
李偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018/05/25收聽(24432)
"痤瘡初期的時候可以看到額頭出現(xiàn)一些白頭和黑頭的粉刺，白頭粉刺與外界不相通，稱為閉合性的粉刺，而黑頭粉刺開口處與外界相通，脂質(zhì)和角化物被氧化，形成黑色的角栓，稱為開放性粉刺。隨著炎癥的進(jìn)一步發(fā)展，開始出現(xiàn)一些紅色的小丘疹，也就是我們俗稱的痘痘。炎癥繼續(xù)發(fā)展加重，丘疹的頂端可以出現(xiàn)一些小膿頭或甚至是丘皰疹，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展可能就會出現(xiàn)一些大的結(jié)節(jié)囊腫，這些結(jié)節(jié)囊腫的深部有可能互相貫通，形成一些竇道、瘺管。一般粉刺和丘疹預(yù)后是不留瘢痕的，而膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫預(yù)后就有可能形成凹陷性的或者是增生性的瘢痕。痘痘經(jīng)過治療或者是自行好轉(zhuǎn)后也可能遺留一些痘印，還有毛孔粗大等問題。"
李锘│中日友好醫(yī)院
2017/07/27收聽(21358)
痤瘡多發(fā)生于15-30歲的青年男女，皮損好發(fā)于面頰、顴部、額部，其次是胸背部、肩部，多為對稱性... 楊超│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/10/06播放(59094)
痤瘡多發(fā)生于15-30歲的青年男女，皮損好發(fā)于面頰、顴部、額部，其次是胸背部、肩部，多為對稱性...
楊超│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/10/06播放(59094)
痤瘡的臨床表現(xiàn)多種多樣，輕重程度差別很大。輕者只是粉刺，粉刺又分成了黑頭粉刺、白頭粉刺，再嚴(yán)重的會有炎癥的反應(yīng)，出現(xiàn)紅色丘疹，就是常說的痘痘，當(dāng)然丘疹有輕、有重、有小、有大。再嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)皮下的結(jié)節(jié)，甚至?xí)心夷[、結(jié)節(jié)或者是囊腫可能會聚合在一起，叫聚合性痤瘡。所以，其臨床表現(xiàn)輕重程度差別很大，如果是輕者，絕大多數(shù)沒有什么不舒服的感覺，如果是重者，可能會有疼痛的感覺或者是碰上去有疼痛的感覺，另外可能會有化膿破潰。所以，痤瘡的臨床表現(xiàn)從輕到重，變化是很大的，其處理也要根據(jù)輕重程度的不同，選擇相應(yīng)的治療方案進(jìn)行處理。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/02收聽(17984)
最嚴(yán)重的痤瘡癥狀是指在毛囊炎、丘疹以及粉刺的基礎(chǔ)上出現(xiàn)膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫，并且可以引起患者發(fā)熱、劇烈疼痛等，還可以引起毛囊閉鎖三聯(lián)征，包括囊腫性痤瘡、穿掘性毛囊炎以及化膿性汗腺炎。在治療上較為棘手，可以應(yīng)用光動力治療以及染料激光治療。如果有大的囊腫，需要外科切開引流?？梢詰?yīng)用口服以及外用藥治療，口服藥可以選擇鹽酸米諾環(huán)素、多西環(huán)素、異維A酸膠囊、維胺酯膠囊。外用藥可以選擇克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/15收聽(84212)
痤瘡根據(jù)不同的癥狀分為炎癥丘疹性痤瘡、膿皰性痤瘡和囊腫結(jié)節(jié)性痤瘡。炎癥丘疹性痤瘡表現(xiàn)為面部的紅... 谷曉廣│航空總醫(yī)院 2023/03/03播放(97028)
痤瘡根據(jù)不同的癥狀分為炎癥丘疹性痤瘡、膿皰性痤瘡和囊腫結(jié)節(jié)性痤瘡。炎癥丘疹性痤瘡表現(xiàn)為面部的紅...
谷曉廣│航空總醫(yī)院
2023/03/03播放(97028)
痤瘡的癥狀包括：1、初期主要表現(xiàn)為白頭及黑頭粉刺；2、皮損加重時可... 陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/04/11播放(63160)
痤瘡的癥狀包括：
1、初期主要表現(xiàn)為白頭及黑頭粉刺；
2、皮損加重時可...
陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/04/11播放(63160)
痤瘡的癥狀咱們其實就是大致來說吧，根據(jù)咱們剛才分類的類型來說，大致可以看到這樣的幾個表現(xiàn)，比如說剛初起的時候，有白頭和黑頭的粉刺，接著它因為有一些炎癥，所以它會發(fā)紅，會形成一些炎癥性的硬結(jié)，如果它炎癥反應(yīng)比較重呢，它就會有那個白細(xì)胞的，死亡的白細(xì)胞聚集以后會形成一些膿液、膿皰。甚至就是還有一部分的患者，他是因為也有皮脂腺局部的炎癥參與，它會有一些就是囊腫的表現(xiàn)，這個時候它這個囊腫的這種結(jié)節(jié)，它初起的時候是比較，里面的壓力比較大，它會比較疼，然后慢慢地它里面炎癥它會液化，液化以后，它那個開口破了，它會有很多的這些膿液，一些皮質(zhì)樣的分泌物流出，甚至包括一些膿血等等。然后整個這個炎癥消退以后，一部分的患者他會留有一些萎縮性的凹坑疤痕，但是在這個囊腫型的痤瘡患者，他因為皮損不容易愈合，反復(fù)的炎癥刺激以后，它會形成，不少患者會形成那種增生性的疤痕，一旦形成這種增生性的疤痕，這個就是不太好去除，它會有一些這種毀容性的一些表現(xiàn)，尤其還有一些比如聚合性的痤瘡，往往最后的結(jié)果也是容易是這樣的。
2017/07/10收聽(54568)
痤瘡的癥狀分為很多種：第一是炎癥丘疹性痤瘡；第二是膿皰性的痤瘡；第三是囊腫結(jié)節(jié)性的痤瘡。炎癥丘疹性的痤瘡表現(xiàn)為面部紅色的丘疹膿頭；膿皰性的痤瘡表現(xiàn)為面部多發(fā)性的膿皰，有的可以聚集成片；囊腫結(jié)節(jié)性的痤瘡表現(xiàn)為面部大囊腫的結(jié)節(jié)，擠壓可以出現(xiàn)膿液流出。痤瘡的后期可以引起面部大片的痘坑、痘印、萎縮，都可以引起繼發(fā)的癥狀。
2017/07/10收聽(43982)
"痤瘡是青春期常見的、毛囊皮脂腺的慢性炎癥性的皮膚病，多發(fā)于15到30歲的青年男女，損害主要發(fā)生于面部，尤其是前額、頰部，其次是胸背、肩部，多對稱發(fā)，常有皮脂溢出。皮疹初發(fā)的時候為粉刺，有開放性粉刺和閉合性粉刺，粉刺可以發(fā)展為炎癥性的丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫。臨床上以炎癥性的丘疹最多見，亦可出現(xiàn)多種皮疹并存，伴有輕微的癢痛、慢性病程、時輕時重，常持續(xù)到數(shù)年，到中年而緩解。除尋常性的痤瘡?fù)?，還有許多特殊類型的痤瘡，如聚合性痤瘡、爆發(fā)性痤瘡、藥物性痤瘡、職業(yè)性痤瘡和嬰兒痤瘡、還有月經(jīng)前痤瘡。"
宋艷麗│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/14收聽(94752)
"痤瘡在臨床上皮膚表現(xiàn)比較多，常見的有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫以及瘢痕等。一開始痤瘡都是出現(xiàn)與毛囊一致的圓錐形丘疹，像白頭粉刺、黑頭粉刺等，當(dāng)痤瘡加重以后，可以形成炎性的丘疹，頂端會出現(xiàn)一個小膿皰，繼續(xù)發(fā)展可以形成大小不等的紅色結(jié)節(jié)或者囊腫，擠壓的時候有明顯的波動感，甚至可以化膿，形成膿腫，破潰的時候多形成竇道和瘢痕?；颊咴谘装Y明顯的時候，會有疼痛的感覺。治療上，痤瘡首選外涂的藥物進(jìn)行治療，常用的有維A酸軟膏、過氧化苯甲酰凝膠、抗生素軟膏。有些比較嚴(yán)重的患者，可以口服抗生素、異維A酸軟膠囊進(jìn)行治療，還可以配合光動力療法以及水楊酸、果酸換膚等化學(xué)療法。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/30收聽(68926)
"玫瑰痤瘡一般來說是以面中部的損傷為主，往往是鼻子或者下頜以及雙側(cè)的面頰，它有一個膿突的部位，比較明顯的持久性的紅斑，有的時候是容易消退的紅斑，但是它往往是伴有面部的潮紅，或者有時候有一粒一粒的丘疹，這叫急性發(fā)作期。當(dāng)然鼻尖的損害尤其在男性患者是更為多見。有的患者同時有眼睛的損害，比如眼瞼水腫，有一些紅斑，包括容易流眼淚，所以剛剛說的是整個的玫瑰痤瘡的癥狀，而且按照這種癥狀的不同，我們在臨床上把它分為四種類型，一個就是單純的紅斑潮紅，叫毛細(xì)血管擴張型；有一粒粒的丘疹，叫丘疹膿皰型；有鼻贅明顯的增生，叫鼻贅型；而有眼睛的損害的叫眼型。所以總體的來說，您是需要到專業(yè)的醫(yī)院來讓醫(yī)生給您看，根據(jù)您不同的型別、不同的嚴(yán)重程度來制定您不同的治療方案。當(dāng)然玫瑰痤瘡剛剛說的都是客觀癥狀，很多患者也有一些主觀癥狀，比如臉上覺得有點緊繃、不舒服、刺痛、灼熱等等，都是患者的主觀癥狀，往往跟患者的神經(jīng)敏感性的程度不同，而有不同的癥狀的表述，所以具體的也需要醫(yī)生來幫您一起來判斷。"
袁超│上海市皮膚病醫(yī)院
2018/04/20收聽(43644)
"痤瘡是毛囊皮脂腺的炎癥，主要發(fā)生在青春期，由于內(nèi)分泌失調(diào)等其他原因所致，成年人也可以出現(xiàn)。痤瘡的主要癥狀是在面部出現(xiàn)粉刺，或者炎癥性紅色的丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)?；颊呖赡軙刑弁矗踔脸鲅?、流膿等表現(xiàn)，也可以伴有瘙癢，嚴(yán)重的患者前胸、后背都可以發(fā)生。時間久了可能會形成瘢痕和明顯的痘坑，也可以有紅色印記，或者局部炎癥后形成色素沉著。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/08收聽(14792)
痤瘡臨床早期的癥狀為粉刺。粉刺分為白頭粉刺和黑頭粉刺。如粉刺未及時治療，可產(chǎn)生炎性的丘疹，甚至... 胡勇│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/12/05播放(69104)
痤瘡臨床早期的癥狀為粉刺。粉刺分為白頭粉刺和黑頭粉刺。如粉刺未及時治療，可產(chǎn)生炎性的丘疹，甚至...
胡勇│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/12/05播放(69104)
"玫瑰痤瘡的癥狀一般主要發(fā)生于顏面中部，以鼻尖、鼻翼為主，其次為頰部、頦部、前額，常對稱分布，多發(fā)于中年人，婦女較多，并且患者多并發(fā)脂溢性皮炎，顏面部如涂了胭脂一樣。皮損表現(xiàn)為紅斑、毛細(xì)血管擴張和有炎癥的毛囊丘疹及膿皰。一般的病程比較緩慢，臨床上把它分為三期，第一、紅斑與毛細(xì)血管擴張期，這個時期一般是指在顏面部的中部，特別是鼻部、兩頰與眉間出現(xiàn)了紅斑，對稱分布。紅斑剛開始的時候為暫時性，在進(jìn)食辛辣食物的時候或者熱飲、環(huán)境的溫度升高、感情沖動的時候面部潮紅充血，自覺灼熱，反復(fù)發(fā)作，鼻翼、鼻尖和面頰部出現(xiàn)淺表樹枝狀毛細(xì)血管擴張，出現(xiàn)局部持久性紅斑，常伴有鼻部毛囊孔擴大和皮脂溢出。第二、是丘疹期，在紅斑與毛細(xì)血管擴張的基礎(chǔ)上，反復(fù)出現(xiàn)痤瘡樣毛囊樣丘疹、膿皰，一般在數(shù)年內(nèi)此起彼伏，時重時輕。第三、肥大期，又稱鼻贅期。僅見于少數(shù)患者，一般發(fā)生于40歲以上的男性，由于局部長期充血反復(fù)感染，鼻部結(jié)締組織增生，皮脂腺異常增大，鼻端肥大，呈暗紅色或者紫紅色，鼻部有增大結(jié)節(jié)，表面凹凸不平，形成贅瘤狀，稱為鼻贅。"
倪后繼│湖北省榮軍醫(yī)院
2017/10/19收聽(47722)
玫瑰痤瘡也叫酒渣鼻，是一種好發(fā)于青中年人面中部的慢性炎癥性疾病，癥狀主要可以分為三期，具體如下... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/13播放(36663)
玫瑰痤瘡也叫酒渣鼻，是一種好發(fā)于青中年人面中部的慢性炎癥性疾病，癥狀主要可以分為三期，具體如下...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/13播放(36663)
患者痤瘡好轉(zhuǎn)時，表現(xiàn)為丘疹和膿包逐漸變平，結(jié)痂后消退，白頭粉刺和黑頭逐漸消失，皮膚變得光滑，可... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/12/05播放(30430)
患者痤瘡好轉(zhuǎn)時，表現(xiàn)為丘疹和膿包逐漸變平，結(jié)痂后消退，白頭粉刺和黑頭逐漸消失，皮膚變得光滑，可...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/12/05播放(30430)
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