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    腎病水腫一般在哪里,怎么改善

    2023-06-01 15:49播放 :

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    腎臟疾病導(dǎo)致的水腫,最早期的時(shí)候,容易出現(xiàn)在組織疏松的部位,也就是出現(xiàn)在眼瞼以及雙側(cè)足踝部。隨著疾病的進(jìn)展,水腫就會(huì)逐步增大,從而出現(xiàn)面部以及下肢。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重病情的時(shí)候,水腫可以出現(xiàn)在漿膜腔,例如出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液乃至心包積液。所以不同的腎病,水腫程度不一樣,不管是哪種程度的水腫,都說明腎臟疾病已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,需要對(duì)癥治療,治療方法如下:

    1、蛋白尿:如果出現(xiàn)蛋白尿,而沒有血中肌酐的升高,蛋白尿<3.5g/24h的時(shí)候,也就是沒有達(dá)到腎病綜合征,而表現(xiàn)為腎炎綜合征的時(shí)候,需要對(duì)癥治療,可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,以及某些中成類的藥物來進(jìn)行治療。必要的時(shí)候采用利尿劑,同時(shí)進(jìn)行腎臟疾病的治療;

    2、腎病綜合征:如果表現(xiàn)為腎病綜合征,除了對(duì)癥治療以外,有可能在腎穿刺活檢以后還需要應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。這個(gè)時(shí)候伴有嚴(yán)重的水腫,必須采用利尿劑,例如使用袢利尿劑來消腫、利尿治療;

    3、血肌酐升高:如果腎病伴有血中肌酐的升高,除了應(yīng)用上述治療措施以外,還需要服用排毒的藥物,例如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊或者腎衰寧來共同進(jìn)行治療。

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    "腎病水腫有兩種原因:1、腎臟功能的一過性下降,或者持續(xù)緩慢的下降,或者是快速的下降,導(dǎo)致腎小球的濾過率下降,從而體內(nèi)的液體無法正常從腎臟排出。不同速度的液體無法排出的情況,都可以導(dǎo)致全身不同程度的水腫,可以表現(xiàn)為臉腫、眼睛腫、下肢腫,胸腔的積液,甚至可以出現(xiàn)明顯心衰、呼吸困難,這種水腫主要是體內(nèi)過多液體的續(xù)留導(dǎo)致的。要積極的去醫(yī)院就診,及時(shí)的進(jìn)行利尿治療,同時(shí)密切監(jiān)測血肌酐的變化和尿量的變化,如果治療措施合適,這種水腫是可以很快得到緩解。2、腎病導(dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障遭到了破壞,導(dǎo)致大量血清的白蛋白從尿里邊漏出,出現(xiàn)低白蛋白血癥。低白蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的液體在滲透壓的作用下移動(dòng)到血管外,積聚在組織間隙,這時(shí)候表現(xiàn)為下肢的水腫,還有胸腹腔的積液、皮下水腫,這種水腫是體內(nèi)的液體重新分布導(dǎo)致的,并不是體內(nèi)的液體過多排不出去導(dǎo)致的。這種水腫往往不像第一種水腫那么嚴(yán)重那么急,需要治療原發(fā)的腎病綜合征,當(dāng)原發(fā)的腎病綜合征得到緩解,血清白蛋白上升到正常以后,這種水腫會(huì)逐漸自行的消退。"

    語音時(shí)長03:05''

    王涌中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/04/02收聽(73348)

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