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廖文雄
副主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

眼科

眼睛有結(jié)膜炎可以做近視手術(shù)嗎

2023-11-11 05:16播放 :

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視頻內(nèi)容

結(jié)膜炎患者可以進(jìn)行近視手術(shù)治療，具體如下：

1、慢性結(jié)膜炎：患者病情尚可，偶爾眼睛發(fā)癢、發(fā)紅，可隨時(shí)做近視手術(shù)治療；

2、急性結(jié)膜炎：患者需要消除眼睛炎癥后，如滴眼藥水治療，才能進(jìn)行近視手術(shù)治療。

臨床上對(duì)于部分癥狀較嚴(yán)重的患者，不能通過普通眼藥水治療，醫(yī)生會(huì)采取一些藥效更強(qiáng)的藥物，減輕結(jié)膜炎、眼瞼炎等癥狀，以提高手術(shù)的安全性。

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"近視眼的手術(shù)治療，包括角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)，比如準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)，以及有晶體眼人工晶體植入術(shù)。這些都是眼科目前比較常規(guī)的手術(shù)，也是一個(gè)技術(shù)相對(duì)比較成熟的手術(shù)，所以手術(shù)的安全性還是有保證的。但是既然是一種有創(chuàng)操作，就有可能出現(xiàn)一些少見的并發(fā)癥，那比如常見的就包括過矯、欠矯、屈光回退、干眼癥、暈光、眩光這些光學(xué)現(xiàn)象，感染性的角膜炎、角膜層間碎屑、角膜進(jìn)行性的擴(kuò)張，或者角膜新生血管的形成，這些并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率很低，但是沒有人可以保證百分之百不出現(xiàn)。如果對(duì)手術(shù)的期望值過高，不能接受手術(shù)的并發(fā)癥，建議不要選擇手術(shù)的方式來矯正近視。"

語音時(shí)長01:15''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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做近視眼睛手術(shù)痛不痛

近視眼手術(shù)首先是要在成年以后，也就是18歲以后，同時(shí)近兩年以內(nèi)近視度數(shù)沒有明顯進(jìn)展的情況下考慮手術(shù)。術(shù)前一定要通過一系列的檢查，符合手術(shù)條件時(shí)才可以考慮接受手術(shù)。手術(shù)當(dāng)天醫(yī)生會(huì)做術(shù)前的準(zhǔn)備，手術(shù)前一定會(huì)用表面的麻醉眼藥水，在表面麻醉以后接受手術(shù)就不會(huì)有疼痛的感覺。手術(shù)的過程很快，幾分鐘，不超過10分鐘就可以完成，所以整個(gè)手術(shù)不會(huì)有明顯的疼痛感，手術(shù)后認(rèn)真點(diǎn)藥，也不會(huì)有疼痛的感覺，整個(gè)過程還是比較容易接受的。

語音時(shí)長01:37''

施愛群│中日友好醫(yī)院

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眼睛做近視手術(shù)多少錢

"近視眼的手術(shù)治療有很多不同的方法，不同方法手術(shù)的收費(fèi)也是不一樣的。目前常用的幾種方法主要包括：第一種，角膜的屈光手術(shù)包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)，準(zhǔn)分子激光手術(shù)是最早用于治療近視的方法，價(jià)格在5000-8000元左右；飛秒激光手術(shù)分為半飛秒激光和全飛秒激光，半飛秒激光的費(fèi)用在8000-12000元，全飛秒激光手術(shù)的費(fèi)用在18000元左右。第二種，眼內(nèi)屈光手術(shù)包括有晶體眼的人工晶體植入術(shù)、晶狀體置換術(shù)，這種手術(shù)的費(fèi)用需要20000-30000元左右，主要是因?yàn)樾g(shù)中植入人工晶體價(jià)格比較貴，所以手術(shù)費(fèi)用才比較高。"

語音時(shí)長01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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眼睛做近視手術(shù)后遺癥

"近視眼的手術(shù)治療，不論是角膜屈光手術(shù)還是眼內(nèi)屈光手術(shù)，都屬于有創(chuàng)操作，只要是有創(chuàng)操作，勢必會(huì)帶來少見的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或者手術(shù)并發(fā)癥，近視眼手術(shù)中常見的并發(fā)癥主要包括以下幾種，第一、過矯、欠矯；第二、屈光回退；第三、術(shù)后出現(xiàn)干眼癥；第四、術(shù)后出現(xiàn)暈光、眩光、單眼復(fù)視等光學(xué)癥狀；第五、感染性角膜炎；第六、角膜層間碎屑、第七、角膜進(jìn)行性擴(kuò)張；第八、角膜新生血管形成。這些并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率通常是比較低的，因此并不影響手術(shù)的治療，但是如果對(duì)手術(shù)的期望值特別高，并且不能接受手術(shù)出現(xiàn)任何的并發(fā)癥，這種情況建議不要手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:24''

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做近視手術(shù)對(duì)眼睛好嗎

"近視眼手術(shù)主要是為了矯正近視、提高視力，目前的近視眼手術(shù)主要分為兩大類，一類是角膜激光矯正手術(shù)，另一類是晶體植入手術(shù)。目前兩種手術(shù)的效果都不錯(cuò)，絕大多數(shù)人都能收獲比較理想的視力。角膜激光手術(shù)，近視度數(shù)越大的患者，術(shù)后屈光回退的風(fēng)險(xiǎn)就越大，比如900度以上的患者，術(shù)后可能會(huì)存在100度左右的屈光回退，并且隨著近視度數(shù)的增大，回退的度數(shù)以及回退的風(fēng)險(xiǎn)了也會(huì)增長。一般度數(shù)大的建議進(jìn)行晶體植入手術(shù)，屈光回退風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降很多。"

語音時(shí)長01:09''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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結(jié)膜炎能做近視手術(shù)嗎

"任何眼科手術(shù)之前需要應(yīng)用抗生素眼藥水，目的就是為了預(yù)防感染，沖洗清潔結(jié)膜囊，避免炎癥發(fā)生。當(dāng)然近視手術(shù)術(shù)前幾天也必須滴抗生素眼液。如果近視眼手術(shù)前患有結(jié)膜炎時(shí)是不能進(jìn)行的，否則會(huì)引起角膜炎，術(shù)后角膜瓣脫落，會(huì)發(fā)生很嚴(yán)重的并發(fā)癥，必須將結(jié)膜炎治愈經(jīng)復(fù)查后，才能進(jìn)行近視手術(shù)矯正。如果患有眼瞼缺損變形、眼瞼閉合不全、慢性淚囊炎等都不能做近視手術(shù)，嚴(yán)重的干眼、圓錐角膜、病毒性角膜炎的活動(dòng)期、青光眼及葡萄膜炎都是近視手術(shù)的禁忌癥。"

語音時(shí)長01:12''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/05/30收聽(28794)

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近視眼睛手術(shù)有哪些

近視眼的矯正手術(shù)目前市面上有兩大類，一類是近視的激光矯正手術(shù)，另一類是晶體植入手術(shù)。角膜激光矯正手術(shù)使用激光使角膜的曲率變平，角膜變薄，使遠(yuǎn)處物體射出來的光線發(fā)散而焦點(diǎn)后移，達(dá)到矯正近視的作用。晶體植入手術(shù)比較容易理解，將類似于眼鏡片的物體植入眼內(nèi)，直接起到矯正近視的作用。比較高度數(shù)的或者不適合做激光手術(shù)的人，可以選擇晶體植入手術(shù)，如果600-700度或者以下近視度數(shù)的人，選擇激光矯正手術(shù)比較好，當(dāng)然800-900度也可以選擇激光手術(shù)，但是角膜的厚度和形態(tài)滿足條件才可以。

語音時(shí)長01:21''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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"近視眼的手術(shù)治療，包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等方式，這些手術(shù)是有嚴(yán)格操作規(guī)范的，所以，手術(shù)的安全性是有保證的，這一點(diǎn)不用擔(dān)心。而且這種手術(shù)的切口一般比較小，所以，帶來的創(chuàng)傷很小，因此術(shù)后視力恢復(fù)也是比較理想的。所以，如果眼睛存在近視，可以考慮手術(shù)治療。但是，任何手術(shù)都是有創(chuàng)操作，有可能帶來一些少見的并發(fā)癥，比如感染、出血等，不過手術(shù)的并發(fā)癥與必要性相比，幾率實(shí)在是太小，所以，并不影響手術(shù)的操作。除非是個(gè)人對(duì)手術(shù)的期望值太高，或者對(duì)手術(shù)存在明顯的畏懼心理，像這種情況才不建議手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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語音時(shí)長01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"近視手術(shù)有明確的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥。在手術(shù)以前需要注意：第一、首先要排除眼部活動(dòng)性的疾病或者嚴(yán)重的全身疾病，比如結(jié)膜炎、角膜炎、糖尿病、全身結(jié)締組織疾病、免疫功能抑制等情況；第二、這種手術(shù)為有創(chuàng)操作，所以勢必會(huì)帶來一些小概率的并發(fā)癥，所以對(duì)于手術(shù)效果期望值過高的患者應(yīng)謹(jǐn)慎手術(shù)；第三、年齡不宜過小，一般要求至少18周歲；第四、對(duì)于近視的治療范圍，一般要求1200度以內(nèi)；第五、角膜曲率應(yīng)該在39-48D，角膜的厚度至少要大于460μm；第六、瞳孔直徑不宜過大，如果在暗室中達(dá)到7mm及以上，應(yīng)慎行或者不要行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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