武漢市第四醫(yī)院
脊柱外科
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腰椎管狹窄癥緩解疼痛的方法有：
1、保守治療：其疼痛原因為神經(jīng)受壓與擠壓，活動較多時，會出現(xiàn)神經(jīng)摩擦水腫，產(chǎn)生疼痛，多休息利于緩解疼痛。同時彎腰、下蹲時神經(jīng)空間相對較大，壓迫較輕，疼痛會有所緩解。此外，可服用藥物，如非甾體抗炎藥、止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等；
2、手術(shù)治療：休息、藥物、理療無效時，手術(shù)是徹底治療的方法。
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腰椎疼痛緩解方式，首先是要制動、臥床休息，其次要用藥物治療，然后可能要做理療。腰椎疼痛的原因非... 余正紅│河南省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(43867)
腰椎疼痛緩解方式，首先是要制動、臥床休息，其次要用藥物治療，然后可能要做理療。腰椎疼痛的原因非...
余正紅│河南省人民醫(yī)院
2023/04/12播放(43867)
"首先，要鑒別腰椎疼痛的原因，是骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疼痛，還是椎間盤源性的疼痛，還是神經(jīng)性的疼痛。如果是偏外在的一些因素導(dǎo)致的疼痛，如腰椎骨關(guān)節(jié)炎、腰椎背部筋膜炎，肌肉組織的炎癥稱為腰肌勞損，其實是腰背部筋膜炎的表現(xiàn)。這些疼痛通過理療方法和藥物治療多數(shù)都能緩解，輕手法的推拿按摩和局部的物理治療能夠改善腰椎的疼痛，必要時打針、吃藥。"
王林│北京醫(yī)院
2017/12/12收聽(65402)
"腰椎的疼痛是一種癥狀，有很多疾病可以引起，嚴(yán)格意義上不能叫腰椎的疼痛，應(yīng)該叫腰的疼痛。因為疼痛從醫(yī)學(xué)上講它是一種保護性反應(yīng)，疼痛最好的辦法是休息不動。從醫(yī)學(xué)的角度來講，我們要找疼痛的原因，是肌肉的損傷，還是骨頭的問題，還是椎間盤的問題，還是韌帶的問題。針對不同的原因，我們采取針推的治療方法。如果單純地解決疼痛的問題很簡單，吃一片止疼藥就不疼了，但是它是治疼痛，而不是治病。所以我們一定要找到腰椎疼痛的原因，針對病因進行治療，這樣的話，才能起到徹底治愈疾病的效果和目的。"
董赟│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/12/28收聽(14282)
腰椎椎管狹窄依其臨床癥狀、影像學(xué)檢查、動力位片等綜合診斷。具體情況如下：1、臨床... 王凱│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/21播放(65622)
腰椎椎管狹窄依其臨床癥狀、影像學(xué)檢查、動力位片等綜合診斷。具體情況如下：
1、臨床...
王凱│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/01/21播放(65622)
"病人發(fā)生腰椎椎管狹窄，發(fā)病原因是由于病人的腰椎骨骼出現(xiàn)增生、老化、肥大，導(dǎo)致腰椎椎管孔徑變小而出現(xiàn)狹窄。腰椎管出現(xiàn)狹窄后會對硬膜囊及神經(jīng)根產(chǎn)生刺激和壓迫，在臨床上會產(chǎn)生一系列神經(jīng)壓迫癥狀，比如病人感覺腰部疼痛，出現(xiàn)彎腰困難，在行走時會出現(xiàn)間歇性跛行，腰部壓痛明顯?？梢耘臄z腰椎的X光片、CT片及核磁共振片，就能夠明確診斷。在治療時多數(shù)是采用手術(shù)治療，可以在麻醉下進行切開椎管擴大成形術(shù)，同時也需要做內(nèi)固定。術(shù)后要囑咐病人進行腰部肌肉鍛煉，以加強腰椎穩(wěn)定性，對腰椎管狹窄的恢復(fù)有較大的幫助。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(70194)
腰椎管在腰椎椎體的后方，由椎板和椎弓根構(gòu)成環(huán)形的骨性結(jié)構(gòu)，一般椎管內(nèi)的神經(jīng)占椎管空間的1/3，... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/10播放(42202)
腰椎管在腰椎椎體的后方，由椎板和椎弓根構(gòu)成環(huán)形的骨性結(jié)構(gòu)，一般椎管內(nèi)的神經(jīng)占椎管空間的1/3，...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/10播放(42202)
"腰椎管狹窄癥，主要通過非手術(shù)的方法和手術(shù)的方法綜合治療，才能夠緩解腰椎管狹窄癥的癥狀。腰椎管狹窄癥的癥狀主要是下腰部的疼痛、間歇性跛行，坐骨神經(jīng)痛的癥狀一般不太明顯。腰椎管狹窄癥是在腰椎間盤突出的基礎(chǔ)上發(fā)生，具體治療方式如下：1、避免腰椎的長期的負荷、搬運重物、長時間的伏案工作，減少彎腰的機會，避免腰椎的損傷。2、通過熱敷的方法增加腰椎肌肉的血運，促進炎癥的消退，減緩疼痛。3、經(jīng)常進行腰背肌的功能鍛煉，每天晚上做小燕飛或五點支撐，有利于增加腰椎前方和后部的肌肉群，從而能夠更好的保護腰椎，增加腰椎的穩(wěn)定性，延緩骨質(zhì)的增生，避免椎間盤突出進一步的加重，從而減輕腰椎管狹窄。4、可以口服非甾體類抗炎藥和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，能夠緩解神經(jīng)根的水腫，減少神經(jīng)的疼痛。5、必要的時候考慮手術(shù)的治療，當(dāng)然必須經(jīng)過全面的綜合評估，才能夠選擇手術(shù)的治療。"
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2020/05/30收聽(19892)
腰椎椎管狹窄的危害，需根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度而定，具體如下：1、輕度狹窄壓迫神經(jīng)... 賈海升│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/14播放(61572)
腰椎椎管狹窄的危害，需根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度而定，具體如下：
1、輕度狹窄壓迫神經(jīng)...
賈海升│江門市五邑中醫(yī)院
2023/04/14播放(61572)
腰椎椎管狹窄是由各種原因引起的腰椎骨質(zhì)增生、腰椎纖維組織增生肥厚，導(dǎo)致神經(jīng)根管和椎管狹窄，從而... 杜科濤│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院 2023/04/12播放(62040)
腰椎椎管狹窄是由各種原因引起的腰椎骨質(zhì)增生、腰椎纖維組織增生肥厚，導(dǎo)致神經(jīng)根管和椎管狹窄，從而...
杜科濤│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
2023/04/12播放(62040)
腰椎椎管狹窄目前主要依靠CT和核磁，X線基本沒有太大的價值，CT更傾向于骨源性病變，比如巨大的... 張印斗│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/07/06播放(92326)
腰椎椎管狹窄目前主要依靠CT和核磁，X線基本沒有太大的價值，CT更傾向于骨源性病變，比如巨大的...
張印斗│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/06播放(92326)
"腰椎管狹窄是中老年人比較常見的一種腰椎退變性疾病，主要是由于各種原因?qū)е碌淖倒苋莘e減少，從而使椎管內(nèi)的神經(jīng)受到卡壓作用。臨床上常見的癥狀就是神經(jīng)源性的間歇跛行，這種疾病的老年人走路會出現(xiàn)走走停停，走一段歇一歇，隨著癥狀的加重可能走的距離會越來越短。臨床上認(rèn)為腰椎椎管狹窄的原因，主要包括以下幾點：第一、先天性發(fā)育性椎管狹窄，見于患者本身可能椎弓根較短，相對的前后徑也較短，因此椎管內(nèi)有輕微的韌帶肥厚或者增生，就會造成比較嚴(yán)重的癥狀。第二、各種退變性因素，比如常見的有黃韌帶增厚、關(guān)節(jié)突內(nèi)聚以及小關(guān)節(jié)增生等等，都會造成椎管容積的降低。第三、椎間盤突出是不是椎管狹窄的原因，一般從廣義上講只要導(dǎo)致椎管容積降低都會形成椎管狹窄，所以椎間盤突出也可以被認(rèn)為是椎管狹窄的病因，尤其本身就是發(fā)育性椎管狹窄的患者，再加上間盤突出，椎管就更顯得狹窄，也會引起相應(yīng)的癥狀。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(21634)
"腰椎椎管狹窄如果是有腰部疼痛的癥狀，而下肢的癥狀并不是很嚴(yán)重，比如沒有間歇性跛行，使用中藥的話是可以的。中藥選擇可以選擇獨活寄生湯，根據(jù)個人的其他癥狀來辨證使用，簡單的也可以單純就使用獨活寄生湯。其他的中醫(yī)治療方法，還可以選用按摩或者針灸的方法來進行治療，因為腰椎管狹窄很多都存在著腰椎的側(cè)彎，或者腰椎兩側(cè)肌肉張力不平衡，通過按摩或者針灸的方法可以調(diào)節(jié)不平衡，進而調(diào)整腰椎的位置，使神經(jīng)壓迫能夠得到解除，緩解癥狀。中藥也可以使用口服和外用同時進行的方法，外用可以選擇桃紅四物湯，加上川烏、草烏煎制成水之后，用毛巾中藥湯打濕，再把藥渣敷在局部，可以起熱敷加藥物滲透的作用，對于腰椎周邊的肌肉的炎癥的緩解是有好處的。"
朱步奇│邯鄲市中醫(yī)院
2020/04/08收聽(26402)
"腰椎管狹窄是中老年人群當(dāng)中比較常見的腰椎退變性疾病，主要由于腰椎退變、腰椎增生、韌帶肥厚、骨化等因素，占據(jù)了原有椎管正常容積，使椎管有效容積明顯減少，從而引起相應(yīng)的硬膜囊受壓，產(chǎn)生一系列的神經(jīng)癥狀。典型的癥狀是神經(jīng)源性間歇跛行，很多老年人走路走走停停，走一段時間需要休息才能繼續(xù)走，臨床上就是椎管狹窄最典型的表現(xiàn)。出現(xiàn)椎管狹窄，應(yīng)該進行如下治療：第一、如果是早期的病變或者病變較輕，一般可以采取保守治療的方法，主要以臥床休息為主，臥床休息可以降低神經(jīng)損傷的風(fēng)險，同時可以緩解由于椎管狹窄而引起的無菌性炎癥。第二、藥物治療，主要以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、消除神經(jīng)水腫藥物，及改善椎管微循環(huán)的藥物等等?，F(xiàn)在比較常用的有前列腺素E，可以擴張椎管內(nèi)的血管，從而改善椎管狹窄引起的神經(jīng)缺血癥狀。第三、對于保守治療無效，病情越來越重的患者，如果能耐受手術(shù)，可以行腰椎管減壓手術(shù)。"
2020/05/18收聽(88296)
腰椎椎管狹窄最重要的癥狀就是間歇性跛行，很多患者都告訴醫(yī)生不能走路，一走路就出現(xiàn)了腿疼。有的人... 李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/10/08播放(69884)
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李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/10/08播放(69884)
造成腰椎管狹窄的原因基本上就是有兩種：一個是骨性的狹窄，另一個是軟組織的狹窄。腰椎管的前壁是椎體后緣、椎間盤，兩側(cè)壁是椎弓根，后壁是椎板和黃韌帶。當(dāng)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生后以及椎體后緣增生，包括間盤突出，就會造成骨性的椎管狹窄，黃韌帶的肥厚就會造成軟組織性的椎管狹窄。腰椎管狹窄基本上就是這兩種原因造成的，還有一種就是腰間盤突出癥，特別是中央型的巨大腰間盤突出癥，可以繼發(fā)腰椎管狹窄。
曲建波│黑龍江省醫(yī)院
2020/04/01收聽(29024)
腰椎間盤突出癥主要癥狀是疼痛，緩解腰椎間盤突出癥方法主要根據(jù)疼痛部位決定。腰椎間盤突出癥大部分... 武俊英│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/22播放(95018)
腰椎間盤突出癥主要癥狀是疼痛，緩解腰椎間盤突出癥方法主要根據(jù)疼痛部位決定。腰椎間盤突出癥大部分...
武俊英│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/22播放(95018)
腰椎骨折最常見的是老年人，陳舊性骨折也比較常見。所謂陳舊骨折是指3周以上的骨折，可能當(dāng)時坐了一... 王朝魯│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/01/24播放(55860)
腰椎骨折最常見的是老年人，陳舊性骨折也比較常見。所謂陳舊骨折是指3周以上的骨折，可能當(dāng)時坐了一...
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2023/01/24播放(55860)
腰椎管狹窄的常見癥狀是間歇性跛行，即行走100-200米后出現(xiàn)下肢困乏、麻木、疼痛癥狀，停止活... 謝南方│洛陽市中醫(yī)院 2023/01/29播放(91710)
腰椎管狹窄的常見癥狀是間歇性跛行，即行走100-200米后出現(xiàn)下肢困乏、麻木、疼痛癥狀，停止活...
謝南方│洛陽市中醫(yī)院
2023/01/29播放(91710)
出現(xiàn)了腰椎椎管狹窄的癥狀，首先避免腰部的劇烈活動，避免長時間的彎腰工作或者是勞累，避免彎腰搬重物，可以給予局部的理療，或者外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解癥狀。也可以采用中醫(yī)的診斷治療辦法進行緩解，比如針灸、低頻干擾波治療、中藥熏蒸、穴位注射、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等治療，對于早期或輕度的腰椎管狹窄癥狀有一定的作用。但是對于經(jīng)過保守治療沒有任何緩解的晚期腰椎管狹窄癥狀，或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的神經(jīng)損害的腰椎管狹窄，建議及時的進行手術(shù)治療，盡快的解除神經(jīng)的壓迫，避免產(chǎn)生永久性的損害。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/29收聽(70060)
腰椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有：1、癥狀：雙下肢脹痛，特別是行走時出現(xiàn)間歇性跛行，如行... 劉偉軍│武漢市第四醫(yī)院 2023/12/17播放(86412)
腰椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有：
1、癥狀：雙下肢脹痛，特別是行走時出現(xiàn)間歇性跛行，如行...
劉偉軍│武漢市第四醫(yī)院
2023/12/17播放(86412)
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