廣東三九腦科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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煙霧病搭橋之后不會復(fù)發(fā)，療效主要取決于遠(yuǎn)期代償?shù)某潭群脡摹４顦蛐g(shù)后不通原因有多種，如血管扭曲、角度不對或受體血管流速不夠、流量不足等形成血栓閉塞，可采用顳肌貼敷治療，如血管不通遠(yuǎn)期還可進(jìn)行肌肉的血管增生代償，一般煙霧病搭橋術(shù)后，隨時間推移新生血管越來越多，效果良好。兒童血管較細(xì)，一般間接血管重建術(shù)，增生血管生長較快，遠(yuǎn)期效果較好。
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"煙霧病的手術(shù)治療，主要以外科搭橋?yàn)橹?，它分為直接搭橋、間接搭橋以及兩者相結(jié)合這三種方式。搭橋主要是將顳淺動脈與顱內(nèi)的大腦中動脈相聯(lián)系。手術(shù)順利病人可在半年之內(nèi)，逐漸形成側(cè)支循環(huán)，有利于腦供血，特別是對于缺血性的煙霧病，有明顯的治療效果。但是有一部分腦出血的煙霧病患者，手術(shù)以后，可能病人收益并不是特別大，有可能手術(shù)以后，病人會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，煙霧病治療無效，還有煙霧病人大腦血管發(fā)育異常，導(dǎo)致手術(shù)以后，出現(xiàn)遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(81962)
很多人都關(guān)心煙霧病手術(shù)復(fù)發(fā)的問題，首先煙霧病不做手術(shù)會導(dǎo)致什么情況？也就是大部分人要不做手術(shù)，明明知道自己有煙霧病，但是因?yàn)樽约旱陌Y狀較輕，所以很多人會考慮不做手術(shù)行不行。所以首先我們肯定的什么？就是你不做手術(shù)的后果可能會導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損傷，很多病人確診以后，僥幸心理，他不做手術(shù)，2-3年以后可能導(dǎo)致了嚴(yán)重的腦出血和腦梗塞的后遺癥。所以從這個角度上來講手術(shù)是必須要做的，但是手術(shù)以后他會不會復(fù)發(fā)，從這個觀點(diǎn)來講，當(dāng)然有一部分人可能會導(dǎo)致什么？就是效果不好或者是有復(fù)發(fā)的可能，但這種概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于不做手術(shù)的后果，所以從這個角度上來講，_x005f 這種手術(shù)一旦確診煙霧病以后，不能怕會復(fù)發(fā)而不去做手術(shù)，應(yīng)該積極地面對自己的目前的煙霧病癥狀，積極去通過手術(shù)來解決缺血或者是出血這種合并癥的發(fā)生。
金永健│航空總醫(yī)院
2017/11/11收聽(24026)
煙霧病的病因?yàn)轭i內(nèi)動脈的閉塞或重度狹窄，通過直接血管搭橋或間接血管搭橋進(jìn)行治療，僅可改善癥狀，... 江峰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/07/29播放(68040)
煙霧病的病因?yàn)轭i內(nèi)動脈的閉塞或重度狹窄，通過直接血管搭橋或間接血管搭橋進(jìn)行治療，僅可改善癥狀，...
江峰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/07/29播放(68040)
煙霧病不進(jìn)行手術(shù)治療可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損傷，甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重的腦出血和腦梗塞等后遺癥，因此必... 金永健│航空總醫(yī)院 2023/01/20播放(53444)
煙霧病不進(jìn)行手術(shù)治療可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損傷，甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重的腦出血和腦梗塞等后遺癥，因此必...
2023/01/20播放(53444)
煙霧病其病因不是特別明確，目前還沒有特殊治療方法，也談不上治愈。煙霧病治療后有可能發(fā)生復(fù)發(fā)，對于煙霧病的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是通過血小板抑制劑、抗凝劑、鈣離子通道阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等，但是治療效果往往不是很確切。對于該疾病的最新研究，主要是血管重建術(shù)方法的改進(jìn)、術(shù)中腦血流的監(jiān)測和術(shù)后腦過度灌注的保護(hù)等方面，以提高煙霧病等治愈率。目前較多的文獻(xiàn)報(bào)道提示，血管重建手術(shù)可有效治療煙霧病，改善愈后。但目前仍沒有公認(rèn)的煙霧病合理治療方法，各種治療方法的長期效果，有待進(jìn)一步臨床病例的積累和隨訪觀察。
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/07/03收聽(22752)
"煙霧病搭橋手術(shù)，目前來看風(fēng)險(xiǎn)并不是特別高，一般不會導(dǎo)致病人手術(shù)死亡的情況。搭橋手術(shù)以后，生存期是非常長的。如果一些煙霧病非常復(fù)雜，搭橋術(shù)后并發(fā)了顱內(nèi)血腫，出現(xiàn)昏迷、癱瘓。會影響病人的恢復(fù)期以及壽命，具體還要看煙霧病導(dǎo)致的是哪一種神經(jīng)功能缺失，如果單純以腦梗塞，小范圍的腦缺血發(fā)作為主要癥狀，恢復(fù)期還是非常短的，3個月之后，術(shù)后也能夠得到明顯的改善，顱內(nèi)供血和昏迷性的增加。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/05/17收聽(40218)
煙霧病術(shù)后可能會復(fù)發(fā)，煙霧病是一種原因不明、緩慢起病的疾病，主要是急性發(fā)作，通常是出現(xiàn)腦梗死、... 符傳藝│海南省人民醫(yī)院 2023/12/12播放(86080)
煙霧病術(shù)后可能會復(fù)發(fā)，煙霧病是一種原因不明、緩慢起病的疾病，主要是急性發(fā)作，通常是出現(xiàn)腦梗死、...
符傳藝│海南省人民醫(yī)院
2023/12/12播放(86080)
"股骨頭壞死是逐漸進(jìn)展性的疾病，目前臨床上并沒有特別有效的方法能夠治好股骨頭壞死，所以不涉及股骨頭壞死好了的情況，只能是通過相應(yīng)的治療手段，能夠讓股骨頭壞死產(chǎn)生疼痛的癥狀逐漸減輕甚至消失。但是癥狀消退之后并不代表股骨頭壞死已經(jīng)徹底恢復(fù)，所以不涉及到底會不會復(fù)發(fā)。單純的股骨頭壞死產(chǎn)生疼痛癥狀，在后期股骨頭壞死逐漸加重，疼痛以及關(guān)節(jié)活動范圍受限依然會出現(xiàn)，從這角度可以理解為會復(fù)發(fā)，但從疾病本身其實(shí)隨著時間的推移，股骨頭壞死在逐漸加重，并不屬于復(fù)發(fā)的范疇。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/04收聽(18730)
ERCP復(fù)發(fā)問題，分以下兩個方面：1、膽道：所有膽道有疾病有些是原發(fā)性，有些是繼... 侯波│山西省人民醫(yī)院 2023/02/22播放(80248)
ERCP復(fù)發(fā)問題，分以下兩個方面：
1、膽道：所有膽道有疾病有些是原發(fā)性，有些是繼...
侯波│山西省人民醫(yī)院
2023/02/22播放(80248)
"煙霧病是顱體的血管發(fā)育畸形，主要是大腦中動脈的虹吸段或者大腦前和大腦中動脈的起始段出現(xiàn)狹窄和閉塞，會影響到腦供血，可以在早期出現(xiàn)腦缺血表現(xiàn)。后期因?yàn)轱B底的側(cè)支循環(huán)形成，容易出現(xiàn)血管的破裂引起出血。煙霧病目前沒有能夠完全治愈的方法，所以也沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的說法。煙霧病進(jìn)行搭橋手術(shù)主要是將顳淺動脈跟大腦中動脈相吻合，來供應(yīng)腦組織的血液，從而減少出血和腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)并不是治愈煙霧病，所以也談不上復(fù)發(fā)。當(dāng)然，手術(shù)以后有可能搭橋的血管出現(xiàn)堵塞，可以出現(xiàn)病情加重。因此，病情針對于煙霧病的手術(shù)除了進(jìn)行搭橋以外，還要進(jìn)行貼敷。將顳淺動脈貼敷到腦袋表面，這樣能夠建立一些細(xì)小的側(cè)支循環(huán)，從而供應(yīng)腦組織，這樣能夠減少出現(xiàn)血管閉塞，引起缺血加重的作用。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(10984)
牙周炎為細(xì)菌感染性疾病，中重度牙周炎多采取牙周翻瓣手術(shù)，牙周翻瓣手術(shù)是牙周疾病常用的手術(shù)形式，... 唐春玲│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/03/04播放(54486)
牙周炎為細(xì)菌感染性疾病，中重度牙周炎多采取牙周翻瓣手術(shù)，牙周翻瓣手術(shù)是牙周疾病常用的手術(shù)形式，...
唐春玲│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/03/04播放(54486)
"ERCP后結(jié)石是會復(fù)發(fā)的。另外ERCP結(jié)石復(fù)發(fā)的原因有很多種，最常見的就是膽囊結(jié)石，因?yàn)榛颊弑旧碛心懩医Y(jié)石，掉入膽總管后也會引起復(fù)發(fā)。另外年齡大的患者、有膽道手術(shù)的患者、有乳頭旁憩室的患者，膽總管直徑比較大、超過1cm左右，還有膽石的數(shù)量超過2個以上，這一類病人可能是獨(dú)立的高發(fā)因素。但是膽總管結(jié)石在正常情況下，如果ERCP取凈了的話，復(fù)發(fā)的機(jī)會還是不太多的。"
侯華軍│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/15收聽(75996)
肺結(jié)核患者經(jīng)過首次治愈，當(dāng)患者免疫力下降或再次接觸肺結(jié)核患者時，可以出現(xiàn)肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。臨床癥狀與首次肺結(jié)核癥狀一樣，如低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀，如果患者出現(xiàn)上述癥狀時，要積極就醫(yī)，考慮有肺結(jié)核的可能性，完善相關(guān)檢查。常見檢查包括肺CT、痰查抗酸桿菌、PPD試驗(yàn)、血沉等，患者痰中查到了抗酸桿菌，是確診活動性肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。確診為活動性肺結(jié)核后，需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/05/06收聽(62326)
"新生兒肺炎以后完全有可能會復(fù)發(fā)的，新生兒從母體分離出來以后第一次接觸到自然界，在母體的過程中是無菌的環(huán)境，對于自然界的空氣，包括土壤、其他的水中的微生物是從來沒有接觸過的。當(dāng)然微生物有的是有益的益生菌，有的就會致病，新生兒肺炎得了一次，可能會對某一種的病原微生物產(chǎn)生一定的抗體，但是自然界的微生物種類特別的多，紛繁復(fù)雜，可以說將近有上億種病原微生物，所以即便是對某種微生物產(chǎn)生了抗體，但是并不能保證下一次對其他微生物就不會發(fā)生感染或者引起疾病。所以主要應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)孩子的抵抗力，自身的抵抗力達(dá)到了比較高的程度，才能對所有的病原微生物產(chǎn)生免疫反應(yīng)。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/30收聽(54392)
冠狀動脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)較為安全的手術(shù)，在上世紀(jì)80年代，冠狀動脈搭橋手術(shù)發(fā)展達(dá)到頂峰狀態(tài)，上世... 張偉民│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 2023/06/05播放(63220)
冠狀動脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)較為安全的手術(shù)，在上世紀(jì)80年代，冠狀動脈搭橋手術(shù)發(fā)展達(dá)到頂峰狀態(tài)，上世...
張偉民│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023/06/05播放(63220)
"心臟搭橋術(shù)也叫做冠狀動脈旁路移植術(shù)或心臟架橋術(shù)。搭橋手術(shù)和內(nèi)科介入治療、藥物統(tǒng)稱為治療冠心病的三駕馬車。搭橋手術(shù)，顧名思義是通過獲取患者自身的血管，包括乳內(nèi)動脈、下肢的大隱靜脈和手臂的橈動脈等，作為橋血管材料，將狹窄的冠狀動脈遠(yuǎn)端和主動脈連接起來，從而讓血液繞過狹窄的冠脈，達(dá)到達(dá)到缺血心肌的部位，從而改善心肌的血液供應(yīng)，緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能，提高患者生活質(zhì)量和降低猝死的風(fēng)險(xiǎn)，這種手術(shù)即稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)。它是在缺血的心肌與主動脈之間建立起一條通暢的路徑，因此，也有人形象地將其稱為“在心臟上架起了橋梁”，俗稱“搭橋術(shù)”。搭橋手術(shù)使用乳內(nèi)動脈到前降支的搭橋最為經(jīng)典，它的遠(yuǎn)期通暢率也最好，乳內(nèi)動脈到前降支十年的通暢率高達(dá)90%到95%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于目前其他的一些治療。"
趙舟│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/09/06收聽(72064)
冠狀動脈搭橋手術(shù)是針對老百姓所熟知的冠心病的一種治療方法，冠心病是給心臟供血供氧的動脈血管，因... 崔勇│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/30播放(68214)
冠狀動脈搭橋手術(shù)是針對老百姓所熟知的冠心病的一種治療方法，冠心病是給心臟供血供氧的動脈血管，因...
崔勇│浙江省人民醫(yī)院
2023/09/30播放(68214)
少部分病人斜視手術(shù)以后會復(fù)發(fā)，表現(xiàn)最常見即間歇性外斜視病人，這種孩子一只眼睛正一只眼睛斜，有時... 常敏│山西省眼科醫(yī)院 2023/05/08播放(52610)
少部分病人斜視手術(shù)以后會復(fù)發(fā)，表現(xiàn)最常見即間歇性外斜視病人，這種孩子一只眼睛正一只眼睛斜，有時...
常敏│山西省眼科醫(yī)院
2023/05/08播放(52610)
"任何腫瘤、任何癌，手術(shù)以后都有一部分病人會恢復(fù)，這在醫(yī)學(xué)很科學(xué)的，所以醫(yī)生也做不到百分之百胃癌的病人不復(fù)發(fā)。但是復(fù)發(fā)并沒那么可怕，臨床上手術(shù)以后會根據(jù)病人的手術(shù)情況，手術(shù)中發(fā)生的情況，手術(shù)前的影像學(xué)檢查以及手術(shù)后的病理，把病人分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，不同分期的患者復(fù)發(fā)率是不一樣的。也就是說越是早期的患者復(fù)發(fā)率越低，那么一期的患者通常復(fù)發(fā)率不超過10%，而且尤其是早期，Ⅰ期原發(fā)性胃癌的病人手術(shù)后都不需要接受化療，它的復(fù)發(fā)率很低的。但是越是分期往后，比如Ⅱ期以后，這樣的病人手術(shù)后必須接受常規(guī)的化療來降低他的復(fù)發(fā)率。那么到Ⅲ期Ⅳ期甚至更晚的病人，越往后分期復(fù)發(fā)率越高。所以，任何腫瘤一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)治療效果是比較好的，復(fù)發(fā)率是比較低的，越是晚期發(fā)現(xiàn)，比如發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者手術(shù)中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，盡管進(jìn)行了根治性的清除，包括淋巴結(jié)的清掃，那么也是有一定的復(fù)發(fā)概率的。"
黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018/07/06收聽(22286)
室間隔缺損的手術(shù)方式有介入治療，即微創(chuàng)、穿刺、經(jīng)皮，還有側(cè)切口胸腔鏡正中開胸修補(bǔ)。缺損封堵手術(shù)... 馬大實(shí)│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/26播放(66514)
室間隔缺損的手術(shù)方式有介入治療，即微創(chuàng)、穿刺、經(jīng)皮，還有側(cè)切口胸腔鏡正中開胸修補(bǔ)。缺損封堵手術(shù)...
馬大實(shí)│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/26播放(66514)
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