廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
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巨大兒，指出生體重＞4kg的新生兒，巨大兒在分娩時，易發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)傷，導(dǎo)致顱內(nèi)出血、窒息、臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折等并發(fā)癥。如嬰兒在生產(chǎn)時，出現(xiàn)難產(chǎn)、顱內(nèi)出血、窒息等，屬于高危兒范疇，存在腦損傷風(fēng)險，需要按照高危兒進(jìn)行管理，早期監(jiān)測、隨訪，必要時進(jìn)行早期干預(yù)，以免遺留智力落后、腦癱等腦功能障礙的后遺癥。對于無并發(fā)癥的巨大兒，目前研究暫時尚未發(fā)現(xiàn)巨大兒智力和同齡嬰兒有差異。
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巨大兒指寶寶出生體重≥4kg，生理性巨大兒也會占到一部分，如身高比較高的孕婦分娩巨大兒，一般智... 楊微濤│長沙市婦幼保健院 2023/06/03播放(80436)
巨大兒指寶寶出生體重≥4kg，生理性巨大兒也會占到一部分，如身高比較高的孕婦分娩巨大兒，一般智...
楊微濤│長沙市婦幼保健院
2023/06/03播放(80436)
首先我們了解一下醫(yī)學(xué)上的巨大兒概念，醫(yī)學(xué)上是指新生兒出生后一小時內(nèi)體重等于或者大于4000g者... 楊東梅│河南省兒童醫(yī)院 2023/02/03播放(66638)
首先我們了解一下醫(yī)學(xué)上的巨大兒概念，醫(yī)學(xué)上是指新生兒出生后一小時內(nèi)體重等于或者大于4000g者...
楊東梅│河南省兒童醫(yī)院
2023/02/03播放(66638)
并非所有巨大兒均存在智力低下癥狀，因巨大兒在分娩過程中易導(dǎo)致分娩困難，出現(xiàn)窒息或缺血缺氧性腦病... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/04/01播放(80176)
并非所有巨大兒均存在智力低下癥狀，因巨大兒在分娩過程中易導(dǎo)致分娩困難，出現(xiàn)窒息或缺血缺氧性腦病...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/04/01播放(80176)
"巨大兒在醫(yī)學(xué)上指的就是新生兒的體重超過了4千克，但是巨大兒和智力低之間并沒有直接的聯(lián)系。現(xiàn)在的人們越來越擔(dān)心這個問題，其實它們之間是沒有必然的聯(lián)系的。巨大兒的危害有可能造成生產(chǎn)的困難，有時候需要剖宮產(chǎn)，或者是在正常的順產(chǎn)的過程中，出現(xiàn)對孩子的顱腦進(jìn)行了擠壓，那么這個時候有可能造成腦癱的情況，這也是巨大兒一個不利的地方。如果懷疑自己的寶寶智能下降，那么應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的小兒科進(jìn)行檢查，根據(jù)一些檢查的標(biāo)準(zhǔn)，看看有沒有智力方面的缺陷，然后根據(jù)孩子的智力發(fā)育情況，來制定一些合理化的解決方案。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(95748)
體重對智力沒有影響，所以8斤的巨大兒智力正常。產(chǎn)生巨大兒的原因，更多的是由于孕期母親營養(yǎng)過盛，... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/09播放(97672)
體重對智力沒有影響，所以8斤的巨大兒智力正常。產(chǎn)生巨大兒的原因，更多的是由于孕期母親營養(yǎng)過盛，...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/09播放(97672)
"什么是巨大兒？所謂的巨大兒是指孩子的出生體重大于4000克，也就是8斤的孩子，叫做巨大兒。如果分娩了巨大兒，有可能孕婦是不是有妊娠期的糖尿病，或者是原始的糖尿病合并妊娠都是有可能的，一旦是出現(xiàn)巨大兒之后，可能需要混合喂養(yǎng)，然后分娩后，新生兒到了新生兒科，需要檢測一下新生兒的血糖，需要給喂點糖水，會有一些相應(yīng)的處理。巨大兒其實有一些危害，雖然體重大但是肺往往不容易成熟，所以盡量避免巨大兒出現(xiàn)，孕婦在孕期要注意控制自己的血糖，不要長成一個巨大兒。"
周丹│北京醫(yī)院
2019/08/29收聽(13756)
巨大兒指新生兒出生體重≥4kg。巨大兒發(fā)生原因有營養(yǎng)、運(yùn)動，還有疾病方面。正常情況時如果父母親... 楊微濤│長沙市婦幼保健院 2023/07/17播放(76926)
巨大兒指新生兒出生體重≥4kg。巨大兒發(fā)生原因有營養(yǎng)、運(yùn)動，還有疾病方面。正常情況時如果父母親...
2023/07/17播放(76926)
"巨大兒是指新生兒體重過大，一般≥4kg，也就是八斤，定義為巨大兒。巨大兒對母體以及新生兒本身都有一定的影響。巨大兒在分娩的過程當(dāng)中容易導(dǎo)致孕婦子宮、產(chǎn)道、膀胱撕裂，非常危險，還容易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。對于新生兒本身也有一定的影響，生產(chǎn)時間過長可能會導(dǎo)致難產(chǎn)，也容易導(dǎo)致新生兒神經(jīng)癱瘓甚至是窒息等。所以，孕婦在懷孕的過程當(dāng)中，應(yīng)該適量控制營養(yǎng)的攝入，盡量少吃高脂肪、高碳水化合物的食物。還應(yīng)該做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，比如散步、孕婦瑜伽、體操等。還應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，定期關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2019/01/13收聽(87174)
"巨大兒的危害首先要考慮到對新生兒的危害，因為分娩時間過長，很容易出現(xiàn)肩難產(chǎn)，會使用胎兒吸引器的助產(chǎn)。肩難產(chǎn)這種情況，一旦肩膀卡住了，胎兒有可能會窒息死亡，這是一方面。第二方面就是有可能分娩過程中導(dǎo)致胎兒的臂叢神經(jīng)損傷，甚至缺氧時間長會導(dǎo)致神經(jīng)的癱瘓，最可怕的就是在處理的過程中，發(fā)生新生兒的臂叢神經(jīng)癱瘓，嚴(yán)重的臂叢神經(jīng)癱瘓可能會導(dǎo)致胎兒的終生殘疾，最壞的結(jié)果就是會造成新生兒的死亡。巨大兒除了對胎兒造成一定影響以外，對母體的危害也很大，正常的胎兒一般很容易通過母體的骨盆免除，但由于巨大兒的胎頭比較大、比較硬，往往抬頭會在骨盆的入口處擱淺，再加上胎兒身體過胖，肩膀的脂肪過多，容易發(fā)生肩難產(chǎn)，分娩困難比較大，有的時候會通過產(chǎn)鉗或者側(cè)切，對會陰的撕裂損傷比較大，還有一部分需要轉(zhuǎn)診為剖宮產(chǎn)，這樣對母體的損傷也比較大。"
常淑燕│臨邑縣婦幼保健院
2018/03/01收聽(43932)
"巨大兒一般指出生體重超過4000克的寶寶。巨大兒可以是生理性的也可以是病理性的因素導(dǎo)致的。生理性的因素主要與遺傳有關(guān)，比如寶寶的雙親或者是父母其中之一有體格高大的，或者孕母期的營養(yǎng)很豐富，媽媽食欲很好以及某些過期產(chǎn)的寶寶。病理性的因素主要見于母親有沒有控制的糖尿病、新生兒溶血癥，多與胰島素增加有關(guān)系。巨大兒屬于高危新生兒，在出生后需要密切的監(jiān)護(hù)，很容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥需要進(jìn)行積極的處理。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(64090)
巨大兒的危害如下：1、手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會增加：如產(chǎn)鉗助產(chǎn)或順產(chǎn)不順利轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)；...
巨大兒的危害如下：
1、手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會增加：如產(chǎn)鉗助產(chǎn)或順產(chǎn)不順利轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)；
楊翠萍│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/04/03播放(64450)
巨大兒一般在醫(yī)學(xué)上，就是胎兒的體重達(dá)到4kg，也就是8斤，如果是估計胎兒有8斤或者是8斤以上的，最大還是有手術(shù)指征的，這種情況見于有糖尿病的或者是孕婦的體重增長比較明顯的，一般做B超的雙頂徑達(dá)到9.9cm或者是10.0cm，甚至是更高，或者是測量宮高、腹圍比較偏大的這種情況。一般建議這種情況在產(chǎn)檢的過程中，醫(yī)生會告訴這個孩子相對比較大，但是具體胎兒的體重要等寶寶出生以后才能夠確診。巨大兒這種體重偏胖的寶寶，分娩過程中往往會有肩難產(chǎn)或者是生產(chǎn)過程中容易造成臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、軟產(chǎn)道裂傷、新生兒窒息、死亡等風(fēng)險，所以巨大兒是有手術(shù)指征的。
2018/03/09收聽(97136)
"巨大兒為什么會出現(xiàn)低血糖，首先哪些情況容易生出巨大兒，一般懷孕期間血糖高的母親容易生出巨大兒，那么為什么巨大兒會有低血糖呢？因為當(dāng)母體血糖是高的，胎兒體內(nèi)的血糖也是高的，因為母體和胎兒是通過臍靜脈和臍動脈來進(jìn)行血液方面溝通的，所以為了抵消胎兒體內(nèi)的高血糖，胎兒本身可能會有β細(xì)胞增生，以及分泌過高胰島素的情況。當(dāng)孩子生出來以后，由于母體對胎兒的血糖葡萄糖供應(yīng)中斷，這個時候胎兒體內(nèi)的胰島素水平是沒有變的，所以有可能會出現(xiàn)低血糖。我們發(fā)現(xiàn)低血糖以后要及時處理，避免嚴(yán)重低血糖造成不可逆的損傷。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/12收聽(76278)
臨床上巨大兒是指出生時體重＞4kg的胎兒，4kg即8斤。巨大兒跟很多因素有關(guān)，如遺傳因素。若孕... 周齊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/01播放(41906)
臨床上巨大兒是指出生時體重＞4kg的胎兒，4kg即8斤。巨大兒跟很多因素有關(guān)，如遺傳因素。若孕...
周齊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/01播放(41906)
母親患有糖尿病、肥胖，是已知的巨大胎兒形成的危險因素，妊娠期糖尿病者，所生寶寶容易發(fā)生低血糖，... 楊翠萍│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/03/27播放(80054)
母親患有糖尿病、肥胖，是已知的巨大胎兒形成的危險因素，妊娠期糖尿病者，所生寶寶容易發(fā)生低血糖，...
2023/03/27播放(80054)
巨大兒產(chǎn)生的原因需進(jìn)一步分析，如果是正常營養(yǎng)比較充足的情況生成的巨大兒，則一般不影響智商。如果... 權(quán)弋│河南省兒童醫(yī)院 2023/12/24播放(61772)
巨大兒產(chǎn)生的原因需進(jìn)一步分析，如果是正常營養(yǎng)比較充足的情況生成的巨大兒，則一般不影響智商。如果...
權(quán)弋│河南省兒童醫(yī)院
2023/12/24播放(61772)
"巨大兒的危害有以下幾種：一、有可能會導(dǎo)致孕婦在分娩的時候出現(xiàn)難產(chǎn)的情況，嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致大出血甚至危及孕婦的生命。二、對于胎兒本身有一定的影響，有可能會導(dǎo)致胎兒在生產(chǎn)的過程中出現(xiàn)窒息、肩難產(chǎn)以及臂叢神經(jīng)損傷，嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致胎兒或者新生兒死亡。三、可能會導(dǎo)致生產(chǎn)的時間較長，從而出現(xiàn)陰道或者會陰復(fù)雜性裂傷。如果在產(chǎn)檢的時候發(fā)現(xiàn)胎兒較大屬于巨大兒的一種，綜合評估如果經(jīng)陰道分娩困難最好選擇剖腹產(chǎn)，以免對胎兒本身或者孕婦造成不必要的傷害。綜上所述巨大兒的危害比較多，所以在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院產(chǎn)檢，指導(dǎo)孕婦合理飲食，控制胎兒體重，降低巨大兒的發(fā)生率。"
鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/03/02收聽(20612)
"巨大兒聰不聰明要根據(jù)孩子的基因來決定，巨大兒是指孩子的體重超過4千克，但是一般不會有智力方面的問題，也不能夠直接判斷孩子聰不聰明，跟遺傳因素和其他外界環(huán)境有一定的關(guān)系。巨大兒在分娩的時候，很容易出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)傷等各種問題，比如出現(xiàn)顱內(nèi)出血、鎖骨骨折等情況，因此需要進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)測和隨訪，當(dāng)然有一部分孕婦，因為巨大兒還需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。無論哪種分娩方式，只要沒有出現(xiàn)其他的問題，就不必?fù)?dān)心，跟智力沒有很大的聯(lián)系。在生長發(fā)育過程中，也不會出現(xiàn)其他的異常情況，出生后一定要注意，做好相關(guān)的檢查工作，比如進(jìn)行身體檢測和腦部檢查，避免出現(xiàn)各種疾病反應(yīng)。"
2020/04/10收聽(64402)
巨大兒是指胎兒在出生之后體重等于或大于4000克被稱之為巨大兒，隨著物質(zhì)水平的提升，女性在懷孕的過程中會攝入比較多的營養(yǎng)物質(zhì)。如果攝入過量可能會導(dǎo)致出現(xiàn)巨大兒，也有可能是妊娠并發(fā)或合并內(nèi)科疾病而引起的，如果孕婦有妊娠期糖尿病或原始的糖尿病綜合征，也可能會導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)，因此需要檢查一下是否有上述疾病。但是巨大兒不會出現(xiàn)智力障礙，因此可以不必過于擔(dān)心，女性在懷孕的過程中一定要注意控制體重，特別是患有糖尿病的孕婦，一定要注意最好不要經(jīng)常吃含糖量較高的食物，以免導(dǎo)致出現(xiàn)巨大兒等情況。
2020/04/16收聽(42340)
巨大兒的危害，對母體的影響是導(dǎo)致難產(chǎn)和增加產(chǎn)后出血及感染的機(jī)會，由于臨產(chǎn)后胎頭不能入盆或者胎頭下降緩慢，往往導(dǎo)致頭盆不稱增加剖宮產(chǎn)率，胎兒雙肩徑大于雙頂徑經(jīng)陰道分娩時容易并發(fā)肩難產(chǎn)，其發(fā)生率與胎兒體重成正比。肩難產(chǎn)處理不當(dāng)，可發(fā)生嚴(yán)重的會陰裂傷，甚至子宮破裂，產(chǎn)后可因分娩時盆底組織過度伸長和裂傷發(fā)生子宮脫垂，以及陰道前后壁膨出，產(chǎn)程時間長，胎先露長時間壓迫產(chǎn)道，容易發(fā)生尿瘺和糞瘺。對胎兒的影響主要為巨大胎兒難以通過正常產(chǎn)道，增加手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會，可引起顱內(nèi)出血，鎖骨骨折，臂叢神經(jīng)損傷以及麻痹嚴(yán)重時導(dǎo)致死亡。新生兒并發(fā)癥增加，出現(xiàn)新生兒低血糖，新生兒窒息的發(fā)生率明顯升高。
王雙艷│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/10/29收聽(73348)
北京兒童醫(yī)院 劉莉
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北京友誼醫(yī)院 張忠浩
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