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楊翠萍
主治醫(yī)師

廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

兒童保健科

巨大兒的危害有哪些

2023-04-03 10:43播放 :

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視頻內(nèi)容

巨大兒的危害如下：

1、手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會增加：如產(chǎn)鉗助產(chǎn)或順產(chǎn)不順利轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)；

2、容易出現(xiàn)產(chǎn)傷：如臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肩難產(chǎn)、缺氧窒息，甚至死亡等；

3、出生后容易出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征或新生兒低血糖；

4、容易導(dǎo)致母親軟產(chǎn)道裂傷、子宮破裂、尾骨骨折，增加手術(shù)助產(chǎn)、感染幾率，產(chǎn)程延長可導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后出血或出血時(shí)間延長、盆底肌肉損傷，后期可能出現(xiàn)子宮脫垂。

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巨大兒的危害有哪些

"巨大兒的危害首先要考慮到對新生兒的危害，因?yàn)榉置鋾r(shí)間過長，很容易出現(xiàn)肩難產(chǎn)，會使用胎兒吸引器的助產(chǎn)。肩難產(chǎn)這種情況，一旦肩膀卡住了，胎兒有可能會窒息死亡，這是一方面。第二方面就是有可能分娩過程中導(dǎo)致胎兒的臂叢神經(jīng)損傷，甚至缺氧時(shí)間長會導(dǎo)致神經(jīng)的癱瘓，最可怕的就是在處理的過程中，發(fā)生新生兒的臂叢神經(jīng)癱瘓，嚴(yán)重的臂叢神經(jīng)癱瘓可能會導(dǎo)致胎兒的終生殘疾，最壞的結(jié)果就是會造成新生兒的死亡。巨大兒除了對胎兒造成一定影響以外，對母體的危害也很大，正常的胎兒一般很容易通過母體的骨盆免除，但由于巨大兒的胎頭比較大、比較硬，往往抬頭會在骨盆的入口處擱淺，再加上胎兒身體過胖，肩膀的脂肪過多，容易發(fā)生肩難產(chǎn)，分娩困難比較大，有的時(shí)候會通過產(chǎn)鉗或者側(cè)切，對會陰的撕裂損傷比較大，還有一部分需要轉(zhuǎn)診為剖宮產(chǎn)，這樣對母體的損傷也比較大。"

語音時(shí)長01:39''

常淑燕│臨邑縣婦幼保健院

2018/03/01收聽(43932)

巨大兒的危害有哪些

"巨大兒的危害有以下幾種：一、有可能會導(dǎo)致孕婦在分娩的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)的情況，嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致大出血甚至危及孕婦的生命。二、對于胎兒本身有一定的影響，有可能會導(dǎo)致胎兒在生產(chǎn)的過程中出現(xiàn)窒息、肩難產(chǎn)以及臂叢神經(jīng)損傷，嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致胎兒或者新生兒死亡。三、可能會導(dǎo)致生產(chǎn)的時(shí)間較長，從而出現(xiàn)陰道或者會陰復(fù)雜性裂傷。如果在產(chǎn)檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胎兒較大屬于巨大兒的一種，綜合評估如果經(jīng)陰道分娩困難最好選擇剖腹產(chǎn)，以免對胎兒本身或者孕婦造成不必要的傷害。綜上所述巨大兒的危害比較多，所以在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院產(chǎn)檢，指導(dǎo)孕婦合理飲食，控制胎兒體重，降低巨大兒的發(fā)生率。"

語音時(shí)長01:29''

鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/03/02收聽(20612)

巨大兒的危害

巨大兒的危害，對母體的影響是導(dǎo)致難產(chǎn)和增加產(chǎn)后出血及感染的機(jī)會，由于臨產(chǎn)后胎頭不能入盆或者胎頭下降緩慢，往往導(dǎo)致頭盆不稱增加剖宮產(chǎn)率，胎兒雙肩徑大于雙頂徑經(jīng)陰道分娩時(shí)容易并發(fā)肩難產(chǎn)，其發(fā)生率與胎兒體重成正比。肩難產(chǎn)處理不當(dāng)，可發(fā)生嚴(yán)重的會陰裂傷，甚至子宮破裂，產(chǎn)后可因分娩時(shí)盆底組織過度伸長和裂傷發(fā)生子宮脫垂，以及陰道前后壁膨出，產(chǎn)程時(shí)間長，胎先露長時(shí)間壓迫產(chǎn)道，容易發(fā)生尿瘺和糞瘺。對胎兒的影響主要為巨大胎兒難以通過正常產(chǎn)道，增加手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會，可引起顱內(nèi)出血，鎖骨骨折，臂叢神經(jīng)損傷以及麻痹嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。新生兒并發(fā)癥增加，出現(xiàn)新生兒低血糖，新生兒窒息的發(fā)生率明顯升高。

語音時(shí)長01:15''

王雙艷│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/10/29收聽(73348)

巨大兒的危害有哪些

巨大兒是指出生體重超過4000克，就是超過8斤的胎兒。巨大兒有很多的危險(xiǎn)，可以增加難產(chǎn)率，孩子大了就比較難生，尤其是增加肩難產(chǎn)率。有時(shí)小孩出來之后，肩膀太大，肩膀卡在恥骨聯(lián)合后方下不來，這叫肩難產(chǎn)，肩難產(chǎn)會增加鎖骨骨折，甚至臂叢神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況尤其見于巨大兒合并媽媽糖尿病的，所以對媽媽糖尿病的一定要控制好血糖，控制好胎兒的大小。巨大兒也會增加剖宮產(chǎn)率，而巨大兒出生后小孩容易低血糖，甚至出現(xiàn)低血糖昏迷，這些都在臨床發(fā)生過。

語音時(shí)長01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/28收聽(42664)

巨大兒的危害有哪些

"巨大兒的危害，主要涉及到兩個方面：一、對母體的危害；二、對巨大兒本身的危害。對母體的危害主要是容易導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)道撕裂，甚至能夠造成子宮和膀胱破裂，是相當(dāng)危險(xiǎn)的事情，很容易導(dǎo)致產(chǎn)婦大出血，甚至是休克、死亡等現(xiàn)象。巨大兒對其本身的危害主要是生產(chǎn)時(shí)間過長，有可能會借助醫(yī)療器械助產(chǎn)，可能會傷到巨大兒。而且還有可能發(fā)生難產(chǎn)，導(dǎo)致巨大兒在生產(chǎn)的過程當(dāng)中，出現(xiàn)窒息，甚至是神經(jīng)癱瘓，甚至導(dǎo)致終身的殘疾，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致巨大兒死亡。"

語音時(shí)長01:15''

范阿童│盤錦市中心醫(yī)院

2019/01/12收聽(83120)

巨大兒的危害有哪些

"巨大兒的危害分為兩個方面，即是對產(chǎn)婦的危害和對胎兒的危害。對產(chǎn)婦的危害，第一、是在分娩過程中，由于陰道過度伸張或撕裂，易造成子宮脫垂。二、分娩期的延長，子宮收縮不良造成產(chǎn)后大出血，甚至死亡，這種情況巨大兒造成的難產(chǎn)死亡率高于順產(chǎn)死亡率。第三、是造成產(chǎn)道撕裂傷，由于胎兒太大，出生時(shí)會很困難，容易導(dǎo)致產(chǎn)程長，難產(chǎn)以及產(chǎn)道撕裂傷，不但陰道裂傷，甚至發(fā)生子宮和膀胱的破裂。剖宮產(chǎn)術(shù)后引發(fā)的傷口感染、腹腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等，都有可能直接或間接導(dǎo)致產(chǎn)婦及新生兒死亡。對胎兒的影響，第一、巨大兒在分娩時(shí)由于身體過胖，肩部過寬，通常會卡在骨盆里，通過勉強(qiáng)的牽拉過程，易引發(fā)骨骼的損傷，有時(shí)因?yàn)闀r(shí)間的延長還會發(fā)生窒息，甚至死亡。第二、神經(jīng)麻痹，在處理過程中發(fā)生新生兒臂叢神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)麻痹、肩叢神經(jīng)麻痹，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致終身殘疾。第三、巨大兒容易發(fā)生低血糖、高膽紅素血癥和其它疾病。"

語音時(shí)長01:51''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2018/04/11收聽(64018)

巨大兒長大后的危害

新生兒出生一小時(shí)內(nèi)體重≥4kg稱為巨大兒，巨大兒長大后是否正常，與出生時(shí)是否有并發(fā)癥，比如因肥胖導(dǎo)致難產(chǎn)，生產(chǎn)時(shí)由于牽拉造成寶寶骨骼損傷、神經(jīng)損傷，發(fā)生窒息時(shí)間長導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷等。還有母親在孕期有無基礎(chǔ)疾病比如糖尿病，有一定關(guān)系。巨大兒即使在生產(chǎn)時(shí)正常、母親孕期無基礎(chǔ)疾病的基礎(chǔ)上，長大后患肥胖癥、糖尿病、心血管疾病的幾率也會明顯增加。建議按時(shí)前往產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)檢，有助于早期發(fā)現(xiàn)孕婦身體有哪些病變，早期診治，對孕婦以及胎兒的健康均有好處。

語音時(shí)長01:11''

鄒麗萍│長春市中醫(yī)院

2020/08/25收聽(52384)

01:55: 巨大兒長大后的危害

巨大兒長大以后的危害取決于巨大兒出生之后的反應(yīng)，具體危害如下...

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/03/25播放(92914)

巨大兒長大后的危害

巨大兒通常由于母親在孕期可能存在高血糖、營養(yǎng)過剩引起，這些孩子出生后，更關(guān)注的是可能成年時(shí)期容...

劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/12/27播放(68414)

什么是巨大兒

"什么是巨大兒？所謂的巨大兒是指孩子的出生體重大于4000克，也就是8斤的孩子，叫做巨大兒。如果分娩了巨大兒，有可能孕婦是不是有妊娠期的糖尿病，或者是原始的糖尿病合并妊娠都是有可能的，一旦是出現(xiàn)巨大兒之后，可能需要混合喂養(yǎng)，然后分娩后，新生兒到了新生兒科，需要檢測一下新生兒的血糖，需要給喂點(diǎn)糖水，會有一些相應(yīng)的處理。巨大兒其實(shí)有一些危害，雖然體重大但是肺往往不容易成熟，所以盡量避免巨大兒出現(xiàn)，孕婦在孕期要注意控制自己的血糖，不要長成一個巨大兒。"

語音時(shí)長01:06''

周丹│北京醫(yī)院

2019/08/29收聽(13756)

順產(chǎn)8斤巨大兒的危害

巨大兒出生體重≥4kg，巨大兒順產(chǎn)可能增加難產(chǎn)幾率、剖宮產(chǎn)以及陰道助產(chǎn)比例升高，如果孕婦骨盆比...

楊微濤│長沙市婦幼保健院

2023/04/12播放(67494)

順產(chǎn)8斤巨大兒的危害

"胎兒的體積如果超過八斤稱為巨大兒，因?yàn)樘旱捏w積很大，這種情況下有可能會對母體和胎兒造成影響：第一、胎兒在分娩的過程中往往面臨著分娩困難，有可能會面臨著產(chǎn)程進(jìn)展阻滯或者胎兒受到影響的可能，例如會造成陰道裂傷或者產(chǎn)傷等各種風(fēng)險(xiǎn)。第二、胎兒在分娩的過程中有可能出現(xiàn)缺氧產(chǎn)傷，例如引起臂叢神經(jīng)損傷或鎖骨骨折。對于這種情況一定要充分評估，巨大兒并不一定不能順產(chǎn)，必須要經(jīng)過充分的評估。如果母體條件很好，頭盆相稱的情況下，可以在做好難產(chǎn)準(zhǔn)備的情況下嘗試順產(chǎn)，如果母體條件一般，這種情況下進(jìn)行順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)很大時(shí)需要選擇做剖腹產(chǎn)終止妊娠。"

語音時(shí)長01:12''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/08/27收聽(30910)

什么是巨大兒

巨大兒指新生兒出生體重≥4kg。巨大兒發(fā)生原因有營養(yǎng)、運(yùn)動，還有疾病方面。正常情況時(shí)如果父母親...

楊微濤│長沙市婦幼保健院

2023/07/17播放(76926)

巨大兒指什么

"巨大兒是指新生兒體重過大，一般≥4kg，也就是八斤，定義為巨大兒。巨大兒對母體以及新生兒本身都有一定的影響。巨大兒在分娩的過程當(dāng)中容易導(dǎo)致孕婦子宮、產(chǎn)道、膀胱撕裂，非常危險(xiǎn)，還容易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。對于新生兒本身也有一定的影響，生產(chǎn)時(shí)間過長可能會導(dǎo)致難產(chǎn)，也容易導(dǎo)致新生兒神經(jīng)癱瘓甚至是窒息等。所以，孕婦在懷孕的過程當(dāng)中，應(yīng)該適量控制營養(yǎng)的攝入，盡量少吃高脂肪、高碳水化合物的食物。還應(yīng)該做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，比如散步、孕婦瑜伽、體操等。還應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，定期關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況。"

語音時(shí)長01:16''

范阿童│盤錦市中心醫(yī)院

2019/01/13收聽(87174)

巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)

"巨大兒一般指出生體重超過4000克的寶寶。巨大兒可以是生理性的也可以是病理性的因素導(dǎo)致的。生理性的因素主要與遺傳有關(guān)，比如寶寶的雙親或者是父母其中之一有體格高大的，或者孕母期的營養(yǎng)很豐富，媽媽食欲很好以及某些過期產(chǎn)的寶寶。病理性的因素主要見于母親有沒有控制的糖尿病、新生兒溶血癥，多與胰島素增加有關(guān)系。巨大兒屬于高危新生兒，在出生后需要密切的監(jiān)護(hù)，很容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥需要進(jìn)行積極的處理。"

語音時(shí)長01:08''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2018/11/21收聽(64090)

巨大兒是什么意思

巨大兒一般在醫(yī)學(xué)上，就是胎兒的體重達(dá)到4kg，也就是8斤，如果是估計(jì)胎兒有8斤或者是8斤以上的，最大還是有手術(shù)指征的，這種情況見于有糖尿病的或者是孕婦的體重增長比較明顯的，一般做B超的雙頂徑達(dá)到9.9cm或者是10.0cm，甚至是更高，或者是測量宮高、腹圍比較偏大的這種情況。一般建議這種情況在產(chǎn)檢的過程中，醫(yī)生會告訴這個孩子相對比較大，但是具體胎兒的體重要等寶寶出生以后才能夠確診。巨大兒這種體重偏胖的寶寶，分娩過程中往往會有肩難產(chǎn)或者是生產(chǎn)過程中容易造成臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、軟產(chǎn)道裂傷、新生兒窒息、死亡等風(fēng)險(xiǎn)，所以巨大兒是有手術(shù)指征的。

語音時(shí)長01:24''

常淑燕│臨邑縣婦幼保健院

2018/03/09收聽(97136)

巨大兒為什么會低血糖

"巨大兒為什么會出現(xiàn)低血糖，首先哪些情況容易生出巨大兒，一般懷孕期間血糖高的母親容易生出巨大兒，那么為什么巨大兒會有低血糖呢？因?yàn)楫?dāng)母體血糖是高的，胎兒體內(nèi)的血糖也是高的，因?yàn)槟阁w和胎兒是通過臍靜脈和臍動脈來進(jìn)行血液方面溝通的，所以為了抵消胎兒體內(nèi)的高血糖，胎兒本身可能會有β細(xì)胞增生，以及分泌過高胰島素的情況。當(dāng)孩子生出來以后，由于母體對胎兒的血糖葡萄糖供應(yīng)中斷，這個時(shí)候胎兒體內(nèi)的胰島素水平是沒有變的，所以有可能會出現(xiàn)低血糖。我們發(fā)現(xiàn)低血糖以后要及時(shí)處理，避免嚴(yán)重低血糖造成不可逆的損傷。"

語音時(shí)長01:12''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/12收聽(76278)

巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)

臨床上巨大兒是指出生時(shí)體重＞4kg的胎兒，4kg即8斤。巨大兒跟很多因素有關(guān)，如遺傳因素。若孕...

周齊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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巨大兒是不是不聰明

"巨大兒聰不聰明要根據(jù)孩子的基因來決定，巨大兒是指孩子的體重超過4千克，但是一般不會有智力方面的問題，也不能夠直接判斷孩子聰不聰明，跟遺傳因素和其他外界環(huán)境有一定的關(guān)系。巨大兒在分娩的時(shí)候，很容易出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)傷等各種問題，比如出現(xiàn)顱內(nèi)出血、鎖骨骨折等情況，因此需要進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)測和隨訪，當(dāng)然有一部分孕婦，因?yàn)榫薮髢哼€需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。無論哪種分娩方式，只要沒有出現(xiàn)其他的問題，就不必?fù)?dān)心，跟智力沒有很大的聯(lián)系。在生長發(fā)育過程中，也不會出現(xiàn)其他的異常情況，出生后一定要注意，做好相關(guān)的檢查工作，比如進(jìn)行身體檢測和腦部檢查，避免出現(xiàn)各種疾病反應(yīng)。"

語音時(shí)長01:25''

鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/04/10收聽(64402)

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