北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
胸部腫瘤內(nèi)二科
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小細胞肺癌的檢查方法較多，包括血液、影像、病理檢查，通常體檢時血的腫瘤標(biāo)志物升高，則進一步檢查X光片、CT、磁共振等影像學(xué)檢查，如提示肺部有相應(yīng)占位，需做PET-CT檢查，進一步鑒別腫瘤與良性占位。如高度懷疑肺癌，需做進一步的檢查，病理檢查為肺癌檢查的金標(biāo)準。有創(chuàng)檢查如支氣管鏡、胸腔鏡或CT引導(dǎo)穿刺活檢，病理鏡下通過免疫組化的分型確診。
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小細胞肺癌是全身疾病，治療方式目前主要是化療、放療。少部分患者因發(fā)現(xiàn)時分期較早、腫瘤較小，無縱... 陳筱玲│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/07/15播放(94466)
小細胞肺癌是全身疾病，治療方式目前主要是化療、放療。少部分患者因發(fā)現(xiàn)時分期較早、腫瘤較小，無縱...
陳筱玲│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/07/15播放(94466)
肺癌從病理上分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，兩種類型生物學(xué)行為相差較大，治療方法差距較大。對于小... 楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/19播放(85468)
肺癌從病理上分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，兩種類型生物學(xué)行為相差較大，治療方法差距較大。對于小...
楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/19播放(85468)
"小細胞肺癌生長迅速，易早期轉(zhuǎn)移，對放化療高度敏感，治療上以放化療為主的綜合性治療為標(biāo)準的選擇。標(biāo)準的化療方案，包括依托泊苷加順鉑或者托泊替康，是復(fù)發(fā)治療的主要藥物。還有放療、外科手術(shù)。幾乎所有的小細胞肺癌都會在一線治療后復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，且預(yù)后不良。姑息性放療常有助于控制骨轉(zhuǎn)移后的疼痛，還有腦轉(zhuǎn)移后的神經(jīng)癥狀。腦轉(zhuǎn)移是治療失敗的重要原因，全腦預(yù)防性照射是必要的，對于改善小細胞肺癌患者的生存期有一定的意義。目前尚無有效的靶向治療藥物。"
代醒│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/06/22收聽(43140)
"小細胞肺癌在臨床上分為局限期和廣泛期，分期不同，選擇的治療方案有所區(qū)別，局限期的患者選擇同期放化療或序貫放化療，化療行六個周期，治療結(jié)束后如果患者取得完全緩解，可以進行腦預(yù)防照射。廣泛期的患者以化療為主，根據(jù)病情可以選擇姑息放療。廣泛期患者，如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移，可以結(jié)合局部放療，往往收到較好的效果，小細胞肺癌的化療方案首選依托泊苷加鉑類方案，如果一線治療失敗或復(fù)發(fā)的患者，可以選擇伊立替康加鉑類或多西他賽加鉑類方案。小細胞肺癌發(fā)展迅速，一般就診時都沒有手術(shù)的機會，放療和化療是小細胞肺癌的主要治療手段。"
張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/02/21收聽(44946)
"肺癌主要是分為兩大類，一類叫做小細胞肺癌，一類叫非小細胞肺癌。除了小細胞肺癌，別的都是非小細胞肺癌，非小細胞肺癌又分兩大類，一類叫腺癌，一類叫鱗癌，腺癌里面還細分大細胞癌、乳頭狀癌、腺泡狀癌。因為小細胞肺癌和非小細胞肺癌治療方法有很大的差別。主要把這兩類分開來，再細分類進行治療。"
周翡│上海市第一人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(15544)
"小細胞肺癌是一類比較嚴重的惡性腫瘤，小細胞肺癌的特點是惡性程度比較高，生長的速度比較快，轉(zhuǎn)移的時期比較早，當(dāng)發(fā)現(xiàn)小細胞肺癌的時候，病人已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，大部分病人都沒有手術(shù)治療的機會。如果通過體檢能夠早發(fā)現(xiàn)小細胞肺癌，通過根治性的手術(shù)切除，病人的治療效果是比較好的。如果是中期的小細胞肺癌，主要的治療方法是化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等，通過這些綜合治療的方法控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴散，盡量的減輕癥狀，提高病人的生存質(zhì)量，延長患者的壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/02收聽(21146)
小細胞肺癌屬神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，是肺癌中分化程度最低，惡性程度最高的一種類型，約占肺癌總數(shù)的20%... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/01/10播放(61564)
小細胞肺癌屬神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，是肺癌中分化程度最低，惡性程度最高的一種類型，約占肺癌總數(shù)的20%...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/01/10播放(61564)
"小細胞肺癌是肺癌中的特殊類型，約占肺癌總數(shù)的20%-25%左右。小細胞肺癌具有其特殊的生物學(xué)特點，與病理學(xué)、組織學(xué)類型的特點。小細胞肺癌對化療、放療較為敏感，但是小細胞肺癌在疾病的早期，既可以出現(xiàn)各種轉(zhuǎn)移，包括腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移。很多患者在臨床確診時，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)其具有了廣泛性的轉(zhuǎn)移發(fā)生。臨床上小細胞肺癌分為局限期和廣泛期兩種。對于局限期小細胞肺癌，經(jīng)過臨床綜合性的放療和化療以后，可以獲得較為滿意的療效。中位生存時間可以達到20-25個月左右。廣泛期的小細胞肺癌，臨床療效較差，一般中位生存時間在8-12個月。因此臨床分期是決定小細胞肺癌治愈的主要因素。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/15收聽(74600)
"小細胞肺癌屬于肺癌的一種，肺癌分為兩大類，一種是小細胞的，一種是非小細胞的，像鱗癌、腺癌常見的都是屬于非小的，所以這兩個類型有很大的區(qū)別。小細胞肺癌一般是來源于支氣管黏膜或者腺體的細胞突變引起來的肺癌，它的特點就是疾病進展比較快，如果不干預(yù)病程就很快，所以好多病人有不適就診的時候已經(jīng)轉(zhuǎn)移了，診斷時的時候就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)轉(zhuǎn)移。但是它對化療的藥物反應(yīng)很好，它反應(yīng)好也是源于它生長太過于旺盛，所以就第一時間被打擊，能被殺滅的比較快，也比較好。但是特別容易復(fù)發(fā)，病情的愈后比較差 。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/11收聽(67840)
小細胞肺癌引起的原因有：1、吸煙：煙齡越長，發(fā)病危險越高；2、性別... 陳筱玲│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/02/15播放(68158)
小細胞肺癌引起的原因有：
1、吸煙：煙齡越長，發(fā)病危險越高；
2、性別...
2023/02/15播放(68158)
"小細胞肺癌是肺癌的基本類型之一，屬于未分化癌，是一種惡性程度比較高的腫瘤，生物學(xué)行為比較惡劣，預(yù)后也很差。小細胞肺癌的分化程度低、生長快，較早出現(xiàn)淋巴道轉(zhuǎn)移和侵入血管經(jīng)血道廣泛轉(zhuǎn)移到身體遠處器官組織。因此，在各類的肺癌中，小細胞的肺癌預(yù)后最差。但同時在臨床上，小細胞癌對放射治療或者抗腫瘤藥物的治療敏感度最高。治療一般不主張手術(shù)，以全身化療及放療為主?；颊哂邪l(fā)熱、咳嗽，都是肺癌常見的癥狀。但如果出現(xiàn)頭痛的時候，要警惕腦轉(zhuǎn)移，強烈建議行顱腦CT的檢查。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
索丹風(fēng)│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/07/03收聽(92060)
"小細胞肺癌是肺癌的一種特殊類型，屬于惡性程度極高的神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤，約占肺癌的15-20%。常于中老年時發(fā)病，男性多于女性，具有早期轉(zhuǎn)移、快速增長、對初始的化療敏感、容易復(fù)發(fā)的特點。臨床分為局限期和廣泛期，局限期局限于一側(cè)胸腔縱隔，廣泛期往往具有廣泛的轉(zhuǎn)移。在首次就診時局限期的病例相對較少，往往被發(fā)現(xiàn)的時候都是廣泛期。小細胞肺癌需要進行全身性的治療，化療、放療、手術(shù)等綜合治療手段。盡管這些治療敏感度都比較高，腫瘤會迅速消退，但是復(fù)發(fā)率也很高。總體生存時間，晚期預(yù)計生存率小于兩年，如果積極治療的小于兩年，如果沒有積極治療的會小于一年。所以要重視這個疾病的早期治療，這就是這個疾病的特點。"
2018/06/22收聽(61712)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把肺癌分成小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類，這兩類肺癌的在西醫(yī)治療上，化療方案包括后續(xù)靶... 劉培民│河南省中醫(yī)院 2023/11/05播放(88320)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把肺癌分成小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類，這兩類肺癌的在西醫(yī)治療上，化療方案包括后續(xù)靶...
劉培民│河南省中醫(yī)院
2023/11/05播放(88320)
肺癌常見的兩大類型，是小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌是非常常見的，其生物學(xué)行為跟非小細胞... 楊麗芳│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/25播放(57006)
肺癌常見的兩大類型，是小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌是非常常見的，其生物學(xué)行為跟非小細胞...
楊麗芳│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/25播放(57006)
小細胞肺癌是肺癌的一種，約占肺癌總數(shù)的20%，多見于吸煙者，男性患者多于女性患者，小細胞肺癌是肺癌中分化程度最低，惡性程度最高的類型，病理表現(xiàn)為癌細胞小，胞漿少，細胞核相互擠壓的特征，故稱之為小細胞癌。小細胞癌早期可無癥狀，常見的癥狀有乏力、咳嗽、氣短、體重下降、疼痛等等，病情加重后可出現(xiàn)胸內(nèi)擴散癥狀和肺外轉(zhuǎn)移癥狀。而且小細胞癌屬神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。晚期常有副癌綜合征發(fā)生，小細胞癌的診斷依據(jù)，癥狀、體征，痰細胞學(xué)，纖維支氣管鏡檢查，胸片、胸CT，經(jīng)皮穿刺活檢等等。術(shù)前做PET-CT有助于疾病分期和診斷。血清腫瘤標(biāo)志物中，神經(jīng)元特異性烯醇化酶和胃泌素釋放肽前體對診斷有一定的意義。小細胞肺癌的治療以化療為主，聯(lián)合放療，少數(shù)早期患者可以考慮手術(shù)，但是手術(shù)后仍需要化療及放療為主的綜合治療。
2017/10/18收聽(49756)
"小細胞性肺癌是最嚴重的肺癌，因為小細胞性肺癌的惡性程度非常高，增殖指數(shù)很快，容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，如骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等遠處轉(zhuǎn)移，從而失去治療的手段，因為手術(shù)切除是肺癌的主要治療方式。小細胞肺癌因為早期發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，所以沒有根治性手術(shù)切除的機會，從而預(yù)后很差。當(dāng)然，小細胞肺癌對放療、化療比較敏感，也就說做放療、化療以后能夠迅速的使腫瘤消退，從而在一定程度上改善了小細胞肺癌的無進展生存時間。當(dāng)然，盡管如此，小細胞肺癌還是由于它的生物學(xué)特性，而早期發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，從而影響到患者的壽命。因此，在肺癌當(dāng)中屬于預(yù)后最差的一種惡性腫瘤。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/04/14收聽(27404)
在臨床中有大數(shù)據(jù)分析小細胞肺癌的發(fā)病機制，目前還不是非常清楚，但是，近些年來小細胞肺癌的發(fā)病率... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/23播放(64364)
在臨床中有大數(shù)據(jù)分析小細胞肺癌的發(fā)病機制，目前還不是非常清楚，但是，近些年來小細胞肺癌的發(fā)病率...
胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/23播放(64364)
小細胞肺癌常見的首發(fā)癥狀為縱隔淋巴結(jié)腫大。由于小細胞肺癌對放化療非常敏感，一旦確診，應(yīng)第一時間... 張楠│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院 2023/12/13播放(56636)
小細胞肺癌常見的首發(fā)癥狀為縱隔淋巴結(jié)腫大。由于小細胞肺癌對放化療非常敏感，一旦確診，應(yīng)第一時間...
張楠│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
2023/12/13播放(56636)
"小細胞肺癌發(fā)病原因與遺傳因素、環(huán)境因素、不良的飲食生活習(xí)慣、機體免疫力以及基因突變等因素都有一定關(guān)系，其中與吸煙關(guān)系非常密切。85%以上的小細胞肺癌患者為吸煙者，由于腫瘤生長迅速并早期轉(zhuǎn)移以及異位激素的產(chǎn)生胸膜縱隔受累且廣泛，導(dǎo)致上腔靜脈綜合征。所以初期癥狀可能是由遠處器官轉(zhuǎn)移所致，或由異位激素產(chǎn)生的庫欣綜合征。小細胞肺癌對放療、化療療效十分明顯，平均生存期有、無廣泛轉(zhuǎn)移者，分別少于一年和十八個月，極少數(shù)患者存活可達三年或更長。小細胞肺癌大多數(shù)標(biāo)本僅見于尸檢，而非外科標(biāo)本，因患者多采用化療而非手術(shù)治療，腫瘤常在段以上的大支氣管，瘤組織在支氣管壁內(nèi)浸潤、生長，支氣管腔可因壓迫而阻塞，可侵及鄰近肺實質(zhì)，并伴有廣泛的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在肺門周圍形成巨大腫塊，切面灰褐色，質(zhì)地軟而易碎，常見有壞死及出血。最近研究發(fā)現(xiàn)，小細胞肺癌的癌細胞中染色體3號丟失，初步研究表明myc癌基因改變可能與小細胞癌的快速生長和浸潤能力有關(guān)。因此建議患者一定要積極治療、尊重醫(yī)囑，養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，盡量提高患者生存期。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(51320)
"肺癌根據(jù)組織學(xué)分為小細胞癌和非小細胞癌，其中小細胞癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型，多發(fā)生于肺中央部，生長迅速，轉(zhuǎn)移較早。最常見的轉(zhuǎn)移部有腦、骨，因此大部分患者在診斷時已是中晚期。小細胞肺癌對放、化療敏感，初始治療緩解率高，但是容易復(fù)發(fā)。局限期小細胞中位生存期約為23個月，廣泛期患者中位生存期約為7-12個月。"
劉鷗飛│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/07收聽(97528)
北京腫瘤醫(yī)院 陳筱玲
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浙江省腫瘤醫(yī)院 盧紅陽
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浙江省腫瘤醫(yī)院 劉金石
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