北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
胸部腫瘤內(nèi)二科
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小細(xì)胞肺癌的預(yù)防方法有：
1、戒煙，減少二手煙的吸入；
2、減少燒烤食品攝入；
3、注意個(gè)人生活防護(hù)，減少油煙吸入；
4、小細(xì)胞肺癌家族史，特別是腫瘤家族史的患者，應(yīng)定期體檢，包括血的腫瘤標(biāo)志物篩查與定期X片檢查；
5、40歲以上人群，特別是吸煙人群，建議隔年做一次低劑量螺旋CT，可早期發(fā)現(xiàn)微小腫瘤病變，有助于早期診斷、治療。
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"預(yù)防小細(xì)胞肺癌的策略主要就是戒煙，因?yàn)槟壳靶〖?xì)胞肺癌發(fā)生的主要原因與吸煙有密切的關(guān)系。所以，對(duì)于有長(zhǎng)期大量吸煙不良習(xí)慣的人，立刻戒煙是預(yù)防小細(xì)胞肺癌發(fā)生的主要策略。當(dāng)然，對(duì)于有小細(xì)胞肺癌家族史的人做積極的篩查，也有助于早期發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌治療難度很大，主要是容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，容易出現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)。當(dāng)然它對(duì)放療、化療還是比較敏感，往往表現(xiàn)為大的腫塊，從而失去根治性手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，所以預(yù)防小細(xì)胞肺癌的主要策略是戒煙，以及做好體檢篩查。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/10/21收聽(tīng)(35606)
小細(xì)胞肺癌在經(jīng)過(guò)放療或者化療以后達(dá)到部分緩解或者完全緩解，就要考慮給病人做全腦的預(yù)防性放療。因... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(49835)
小細(xì)胞肺癌在經(jīng)過(guò)放療或者化療以后達(dá)到部分緩解或者完全緩解，就要考慮給病人做全腦的預(yù)防性放療。因...
任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(49835)
"肺癌主要是分為兩大類(lèi)，一類(lèi)叫做小細(xì)胞肺癌，一類(lèi)叫非小細(xì)胞肺癌。除了小細(xì)胞肺癌，別的都是非小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌又分兩大類(lèi)，一類(lèi)叫腺癌，一類(lèi)叫鱗癌，腺癌里面還細(xì)分大細(xì)胞癌、乳頭狀癌、腺泡狀癌。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌治療方法有很大的差別。主要把這兩類(lèi)分開(kāi)來(lái)，再細(xì)分類(lèi)進(jìn)行治療。"
周翡│上海市第一人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(tīng)(15544)
"小細(xì)胞肺癌是一類(lèi)比較嚴(yán)重的惡性腫瘤，小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是惡性程度比較高，生長(zhǎng)的速度比較快，轉(zhuǎn)移的時(shí)期比較早，當(dāng)發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞肺癌的時(shí)候，病人已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，大部分病人都沒(méi)有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。如果通過(guò)體檢能夠早發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞肺癌，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，病人的治療效果是比較好的。如果是中期的小細(xì)胞肺癌，主要的治療方法是化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等，通過(guò)這些綜合治療的方法控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，盡量的減輕癥狀，提高病人的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/02收聽(tīng)(21146)
小細(xì)胞肺癌屬神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，是肺癌中分化程度最低，惡性程度最高的一種類(lèi)型，約占肺癌總數(shù)的20%... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/01/10播放(61564)
小細(xì)胞肺癌屬神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，是肺癌中分化程度最低，惡性程度最高的一種類(lèi)型，約占肺癌總數(shù)的20%...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/01/10播放(61564)
"小細(xì)胞肺癌是肺癌中的特殊類(lèi)型，約占肺癌總數(shù)的20%-25%左右。小細(xì)胞肺癌具有其特殊的生物學(xué)特點(diǎn)，與病理學(xué)、組織學(xué)類(lèi)型的特點(diǎn)。小細(xì)胞肺癌對(duì)化療、放療較為敏感，但是小細(xì)胞肺癌在疾病的早期，既可以出現(xiàn)各種轉(zhuǎn)移，包括腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移。很多患者在臨床確診時(shí)，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)其具有了廣泛性的轉(zhuǎn)移發(fā)生。臨床上小細(xì)胞肺癌分為局限期和廣泛期兩種。對(duì)于局限期小細(xì)胞肺癌，經(jīng)過(guò)臨床綜合性的放療和化療以后，可以獲得較為滿(mǎn)意的療效。中位生存時(shí)間可以達(dá)到20-25個(gè)月左右。廣泛期的小細(xì)胞肺癌，臨床療效較差，一般中位生存時(shí)間在8-12個(gè)月。因此臨床分期是決定小細(xì)胞肺癌治愈的主要因素。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/15收聽(tīng)(74600)
"小細(xì)胞肺癌屬于肺癌的一種，肺癌分為兩大類(lèi)，一種是小細(xì)胞的，一種是非小細(xì)胞的，像鱗癌、腺癌常見(jiàn)的都是屬于非小的，所以這兩個(gè)類(lèi)型有很大的區(qū)別。小細(xì)胞肺癌一般是來(lái)源于支氣管黏膜或者腺體的細(xì)胞突變引起來(lái)的肺癌，它的特點(diǎn)就是疾病進(jìn)展比較快，如果不干預(yù)病程就很快，所以好多病人有不適就診的時(shí)候已經(jīng)轉(zhuǎn)移了，診斷時(shí)的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)轉(zhuǎn)移。但是它對(duì)化療的藥物反應(yīng)很好，它反應(yīng)好也是源于它生長(zhǎng)太過(guò)于旺盛，所以就第一時(shí)間被打擊，能被殺滅的比較快，也比較好。但是特別容易復(fù)發(fā)，病情的愈后比較差 。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/11收聽(tīng)(67840)
小細(xì)胞肺癌引起的原因有：1、吸煙：煙齡越長(zhǎng)，發(fā)病危險(xiǎn)越高；2、性別... 陳筱玲│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/02/15播放(68158)
小細(xì)胞肺癌引起的原因有：
1、吸煙：煙齡越長(zhǎng)，發(fā)病危險(xiǎn)越高；
2、性別...
陳筱玲│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/02/15播放(68158)
"小細(xì)胞肺癌是肺癌的基本類(lèi)型之一，屬于未分化癌，是一種惡性程度比較高的腫瘤，生物學(xué)行為比較惡劣，預(yù)后也很差。小細(xì)胞肺癌的分化程度低、生長(zhǎng)快，較早出現(xiàn)淋巴道轉(zhuǎn)移和侵入血管經(jīng)血道廣泛轉(zhuǎn)移到身體遠(yuǎn)處器官組織。因此，在各類(lèi)的肺癌中，小細(xì)胞的肺癌預(yù)后最差。但同時(shí)在臨床上，小細(xì)胞癌對(duì)放射治療或者抗腫瘤藥物的治療敏感度最高。治療一般不主張手術(shù)，以全身化療及放療為主。患者有發(fā)熱、咳嗽，都是肺癌常見(jiàn)的癥狀。但如果出現(xiàn)頭痛的時(shí)候，要警惕腦轉(zhuǎn)移，強(qiáng)烈建議行顱腦CT的檢查。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
索丹風(fēng)│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/07/03收聽(tīng)(92060)
"小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種特殊類(lèi)型，屬于惡性程度極高的神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤，約占肺癌的15-20%。常于中老年時(shí)發(fā)病，男性多于女性，具有早期轉(zhuǎn)移、快速增長(zhǎng)、對(duì)初始的化療敏感、容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。臨床分為局限期和廣泛期，局限期局限于一側(cè)胸腔縱隔，廣泛期往往具有廣泛的轉(zhuǎn)移。在首次就診時(shí)局限期的病例相對(duì)較少，往往被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是廣泛期。小細(xì)胞肺癌需要進(jìn)行全身性的治療，化療、放療、手術(shù)等綜合治療手段。盡管這些治療敏感度都比較高，腫瘤會(huì)迅速消退，但是復(fù)發(fā)率也很高。總體生存時(shí)間，晚期預(yù)計(jì)生存率小于兩年，如果積極治療的小于兩年，如果沒(méi)有積極治療的會(huì)小于一年。所以要重視這個(gè)疾病的早期治療，這就是這個(gè)疾病的特點(diǎn)。"
代醒│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/06/22收聽(tīng)(61712)
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，約占肺癌總數(shù)的20%，多見(jiàn)于吸煙者，男性患者多于女性患者，小細(xì)胞肺癌是肺癌中分化程度最低，惡性程度最高的類(lèi)型，病理表現(xiàn)為癌細(xì)胞小，胞漿少，細(xì)胞核相互擠壓的特征，故稱(chēng)之為小細(xì)胞癌。小細(xì)胞癌早期可無(wú)癥狀，常見(jiàn)的癥狀有乏力、咳嗽、氣短、體重下降、疼痛等等，病情加重后可出現(xiàn)胸內(nèi)擴(kuò)散癥狀和肺外轉(zhuǎn)移癥狀。而且小細(xì)胞癌屬神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。晚期常有副癌綜合征發(fā)生，小細(xì)胞癌的診斷依據(jù)，癥狀、體征，痰細(xì)胞學(xué)，纖維支氣管鏡檢查，胸片、胸CT，經(jīng)皮穿刺活檢等等。術(shù)前做PET-CT有助于疾病分期和診斷。血清腫瘤標(biāo)志物中，神經(jīng)元特異性烯醇化酶和胃泌素釋放肽前體對(duì)診斷有一定的意義。小細(xì)胞肺癌的治療以化療為主，聯(lián)合放療，少數(shù)早期患者可以考慮手術(shù)，但是手術(shù)后仍需要化療及放療為主的綜合治療。
2017/10/18收聽(tīng)(49756)
"小細(xì)胞性肺癌是最嚴(yán)重的肺癌，因?yàn)樾〖?xì)胞性肺癌的惡性程度非常高，增殖指數(shù)很快，容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，從而失去治療的手段，因?yàn)槭中g(shù)切除是肺癌的主要治療方式。小細(xì)胞肺癌因?yàn)樵缙诎l(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以沒(méi)有根治性手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，從而預(yù)后很差。當(dāng)然，小細(xì)胞肺癌對(duì)放療、化療比較敏感，也就說(shuō)做放療、化療以后能夠迅速的使腫瘤消退，從而在一定程度上改善了小細(xì)胞肺癌的無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間。當(dāng)然，盡管如此，小細(xì)胞肺癌還是由于它的生物學(xué)特性，而早期發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，從而影響到患者的壽命。因此，在肺癌當(dāng)中屬于預(yù)后最差的一種惡性腫瘤。"
2020/04/14收聽(tīng)(27404)
在臨床中有大數(shù)據(jù)分析小細(xì)胞肺癌的發(fā)病機(jī)制，目前還不是非常清楚，但是，近些年來(lái)小細(xì)胞肺癌的發(fā)病率... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/23播放(64364)
在臨床中有大數(shù)據(jù)分析小細(xì)胞肺癌的發(fā)病機(jī)制，目前還不是非常清楚，但是，近些年來(lái)小細(xì)胞肺癌的發(fā)病率...
胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/23播放(64364)
小細(xì)胞肺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為縱隔淋巴結(jié)腫大。由于小細(xì)胞肺癌對(duì)放化療非常敏感，一旦確診，應(yīng)第一時(shí)間... 張楠│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院 2023/12/13播放(56636)
小細(xì)胞肺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為縱隔淋巴結(jié)腫大。由于小細(xì)胞肺癌對(duì)放化療非常敏感，一旦確診，應(yīng)第一時(shí)間...
張楠│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
2023/12/13播放(56636)
"小細(xì)胞肺癌發(fā)病原因與遺傳因素、環(huán)境因素、不良的飲食生活習(xí)慣、機(jī)體免疫力以及基因突變等因素都有一定關(guān)系，其中與吸煙關(guān)系非常密切。85%以上的小細(xì)胞肺癌患者為吸煙者，由于腫瘤生長(zhǎng)迅速并早期轉(zhuǎn)移以及異位激素的產(chǎn)生胸膜縱隔受累且廣泛，導(dǎo)致上腔靜脈綜合征。所以初期癥狀可能是由遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移所致，或由異位激素產(chǎn)生的庫(kù)欣綜合征。小細(xì)胞肺癌對(duì)放療、化療療效十分明顯，平均生存期有、無(wú)廣泛轉(zhuǎn)移者，分別少于一年和十八個(gè)月，極少數(shù)患者存活可達(dá)三年或更長(zhǎng)。小細(xì)胞肺癌大多數(shù)標(biāo)本僅見(jiàn)于尸檢，而非外科標(biāo)本，因患者多采用化療而非手術(shù)治療，腫瘤常在段以上的大支氣管，瘤組織在支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn)、生長(zhǎng)，支氣管腔可因壓迫而阻塞，可侵及鄰近肺實(shí)質(zhì)，并伴有廣泛的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在肺門(mén)周?chē)纬删薮竽[塊，切面灰褐色，質(zhì)地軟而易碎，常見(jiàn)有壞死及出血。最近研究發(fā)現(xiàn)，小細(xì)胞肺癌的癌細(xì)胞中染色體3號(hào)丟失，初步研究表明myc癌基因改變可能與小細(xì)胞癌的快速生長(zhǎng)和浸潤(rùn)能力有關(guān)。因此建議患者一定要積極治療、尊重醫(yī)囑，養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，盡量提高患者生存期。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(51320)
"肺癌根據(jù)組織學(xué)分為小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌，其中小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型，多發(fā)生于肺中央部，生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移較早。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部有腦、骨，因此大部分患者在診斷時(shí)已是中晚期。小細(xì)胞肺癌對(duì)放、化療敏感，初始治療緩解率高，但是容易復(fù)發(fā)。局限期小細(xì)胞中位生存期約為23個(gè)月，廣泛期患者中位生存期約為7-12個(gè)月。"
劉鷗飛│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/07收聽(tīng)(97528)
小細(xì)胞肺癌是肺癌中的一種，發(fā)病率大概能占到肺癌的1/5。小細(xì)胞癌的惡性程度比較高，小細(xì)胞肺癌的... 隋錫朝│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/30播放(87946)
小細(xì)胞肺癌是肺癌中的一種，發(fā)病率大概能占到肺癌的1/5。小細(xì)胞癌的惡性程度比較高，小細(xì)胞肺癌的...
隋錫朝│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/30播放(87946)
小細(xì)胞肺癌是起源于支氣管黏膜上皮或腺上皮的嗜銀細(xì)胞的一種惡性腫瘤，占肺癌的15%-20%，吸煙... 陳筱玲│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/09/09播放(81650)
小細(xì)胞肺癌是起源于支氣管黏膜上皮或腺上皮的嗜銀細(xì)胞的一種惡性腫瘤，占肺癌的15%-20%，吸煙...
2023/09/09播放(81650)
小細(xì)胞肺癌是肺癌中的一種類(lèi)型，小細(xì)胞肺癌的惡性程度比較高，轉(zhuǎn)移會(huì)比較快，如果不治療的病人平均生... 汪欣文│山西省中醫(yī)院 2023/02/13播放(81198)
小細(xì)胞肺癌是肺癌中的一種類(lèi)型，小細(xì)胞肺癌的惡性程度比較高，轉(zhuǎn)移會(huì)比較快，如果不治療的病人平均生...
汪欣文│山西省中醫(yī)院
2023/02/13播放(81198)
小細(xì)胞肺癌是肺癌中比較特殊的一種類(lèi)型，也是所有的惡性腫瘤中惡性程度最高的一種類(lèi)型。一般小細(xì)胞肺癌除了極早期肺癌可以采取手術(shù)治療以外，大部分的小細(xì)胞肺癌主要是采取化療或者放療結(jié)合的系統(tǒng)治療的方式。雖然是采取一些積極的治療，小細(xì)胞肺癌的總體預(yù)后還是非常差的，病人能夠活過(guò)兩年就是比較理想的一個(gè)治療效果。小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，發(fā)病率大概能占到肺癌的1/5，近年來(lái)發(fā)病率是有所下降。小細(xì)胞肺癌的主要的特點(diǎn)就是惡性程度非常高，是人體所有惡性腫瘤中，惡性程度最高的一種類(lèi)型。小細(xì)胞肺癌的發(fā)病原因還是比較明確的，主要是和吸煙相關(guān)。一般來(lái)講長(zhǎng)期大量吸煙的患者最容易出現(xiàn)的肺炎的類(lèi)型就是小細(xì)胞肺癌和肺的鱗癌。小細(xì)胞肺癌治療原則和非小細(xì)胞肺癌有所不同。一般來(lái)講，早期的小細(xì)胞肺癌可以采取手術(shù)治療，但是大部分的小細(xì)胞肺癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，都是已經(jīng)出現(xiàn)局部的轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的擴(kuò)散了。這種情況下主要是采取一些非手術(shù)治療，主要是化療放療或者一些其它的治療。但是小細(xì)胞肺癌總體的治療效果是比較差的，如果是晚期的小細(xì)胞肺癌，從我們臨床的角度能夠達(dá)到兩年的生存期，就是比較理想的一個(gè)治療效果。
2017/06/20收聽(tīng)(10116)
浙江省腫瘤醫(yī)院 盧紅陽(yáng)
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浙江省腫瘤醫(yī)院 劉金石
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廣州腫瘤醫(yī)院 周華平
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