湖南省兒童醫(yī)院
心胸外科
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通常需進行支架植入的疾病如下：
1、冠心?。盒呐K支架植入指針對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，冠狀動脈出現(xiàn)狹窄、心肌缺血，出現(xiàn)胸痛且藥物無法控制的情況下，患者可植入冠狀動脈支架，保持冠狀動脈通暢；
2、其他先天性心臟?。喝鐚τ谧笥倚氖伊鞒龅廓M窄、肺動脈及其分支狹窄，以及部分動脈導管依賴性先天性心臟病，需要長期保持動脈導管開放的疾病，患者也可以通過植入支架進行治療。
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"在臨床上，需要進行心臟支架手術(shù)的情況，常見于以下幾種：第一、急性心肌梗死；當患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟疾病，冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定，也就是斑塊破裂時，人體血液當中的凝血因子和血小板就會在破裂處聚集而形成血栓，將冠狀動脈血管堵塞，患者就形成了冠狀動脈粥樣硬化當中最嚴重的一種類型，叫做急性心肌梗死。這種情況下，建議急診做心臟支架手術(shù)，也就是通過冠狀動脈的支架手術(shù)來開通血管，改善心肌損傷和壞死。第二、不穩(wěn)定型心絞痛：心絞痛主要分為兩大類型，一個是不穩(wěn)定型心絞痛，另一個是穩(wěn)定型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死的發(fā)病機理一致，同樣都是斑塊破裂引起局部的血栓形成，只不過不穩(wěn)定型心絞痛形成的血栓并沒有把血管完全堵死，所以仍然會有血流通過，患者的心肌損傷和壞死并沒有心梗這么嚴重。但由于與急性心肌梗死的病理機制一樣，所以對于不穩(wěn)定型心絞痛的患者來說，也建議安裝心臟支架手術(shù)來進行治療。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/24收聽(78494)
心臟需要裝支架的情況即適應(yīng)證，主要如下：1、急性心肌梗死：屬于強適應(yīng)證，必須第一... 李海濱│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/21播放(93062)
心臟需要裝支架的情況即適應(yīng)證，主要如下：
1、急性心肌梗死：屬于強適應(yīng)證，必須第一...
李海濱│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/21播放(93062)
心臟在冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄導致心臟血流受限，引起心肌供血不足時，才考慮進行支架植入治療。冠狀動... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/04/25播放(61666)
心臟在冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄導致心臟血流受限，引起心肌供血不足時，才考慮進行支架植入治療。冠狀動...
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/04/25播放(61666)
目前在臨床中，如果心臟冠狀動脈有嚴... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/04播放(40640)
目前在臨床中，如果心臟冠狀動脈有嚴...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/04播放(40640)
冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄時，可以考慮做心臟的支架手術(shù)。冠狀動脈是給心臟供血的一組動脈血管，包括左前... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/07/06播放(83642)
冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄時，可以考慮做心臟的支架手術(shù)。冠狀動脈是給心臟供血的一組動脈血管，包括左前...
2023/07/06播放(83642)
一般冠狀動脈狹窄大于70%或左主干的冠狀動脈狹窄大于50%，需要做心臟支架手術(shù)。心臟支架手術(shù)的... 黃志亮│武漢市第五醫(yī)院 2023/12/05播放(29241)
一般冠狀動脈狹窄大于70%或左主干的冠狀動脈狹窄大于50%，需要做心臟支架手術(shù)。心臟支架手術(shù)的...
黃志亮│武漢市第五醫(yī)院
2023/12/05播放(29241)
心臟的支架是緩解心臟冠脈血管狹窄、閉塞的治療策略和方法，一般患者如果通過做冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)血管... 寇惠娟│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/16播放(31988)
心臟的支架是緩解心臟冠脈血管狹窄、閉塞的治療策略和方法，一般患者如果通過做冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)血管...
寇惠娟│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/16播放(31988)
"心臟支架既包括冠脈支架，又包括大動脈支架。平常說的心臟支架指的是心臟冠脈支架。心臟只有在血管狹窄嚴重時，才需要做心臟支架。心臟有三根主要大的動脈，有左冠狀動脈，分為兩個大的血管前降支和回旋支，以及右冠狀動脈，這三根動脈主要為心臟的收縮、舒張、電活動提供血液支持。如果這三根血管有任何一根出現(xiàn)狹窄，并且狹窄超過血管直徑的75%以上，此時根據(jù)臨床具體情況行冠脈支架治療。支架的長度一般是1-4cm左右，通過特定的器械將支架送到血管狹窄最嚴重的地方后，再用氣囊將支架撐開，狹窄的地方就被徹底通開。支架之后需要患者長期的服用抗血栓和降血脂的藥物，以防止支架內(nèi)再狹窄。"
陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/17收聽(52630)
支架植入的常見適應(yīng)證如下：1、急性心肌梗死：患者冠狀動脈發(fā)生急性閉塞，閉塞后相應(yīng)... 王江挺│浙江醫(yī)院 2023/09/11播放(82126)
支架植入的常見適應(yīng)證如下：
1、急性心肌梗死：患者冠狀動脈發(fā)生急性閉塞，閉塞后相應(yīng)...
王江挺│浙江醫(yī)院
2023/09/11播放(82126)
"心臟支架技術(shù)主要適用于冠心病的病人，包括穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死等。這樣的病人一般要先做冠狀動脈造影，如果心臟的主要血管狹窄大于75%，應(yīng)該考慮植入冠狀動脈支架。這些主要的血管主要包括前降支、左回旋支和右冠狀動脈，在這種情況下植入支架再加上規(guī)范的藥物治療，有助于降低急性心肌梗死的發(fā)病風險。如果患者做冠狀動脈造影顯示，多根多處冠狀動脈血管狹窄程度超過75%，要結(jié)合動態(tài)心電圖尋找引起此次發(fā)病的血管，將此次發(fā)病的血管植入心臟支架，其他的血管可以擇期再植入支架。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/21收聽(84008)
"冠心病患者進行支架植入手術(shù)有嚴格的指征，它是以冠狀動脈造影情況來決定。如果冠狀動脈造影顯示動脈狹窄程度在50%以下，是不需要進行支架植入手術(shù)的。如果左主干狹窄達到50%以上，或者前降支、回旋支、右冠狀動脈的近中段狹窄75%以上，并且合并有典型的心絞痛臨床表現(xiàn)，這種情況就需要對患者進行支架植入治療。目前臨床應(yīng)用的支架有進口支架，也有國產(chǎn)支架，它們的治療效果是相當?shù)?，而且支架沒有壽命，植入到冠狀動脈內(nèi)部之后，就成為血管小梁的一部分，可以有效支撐血管，達到緩解心肌缺血的目的，目前臨床應(yīng)用的支架在一萬元到三萬元左右不等。"
2020/04/10收聽(79854)
心臟需要裝支架的常見情況如下：1、急性心肌梗死：急性心肌梗死意味著血管突然閉塞，... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/05/05播放(28543)
心臟需要裝支架的常見情況如下：
1、急性心肌梗死：急性心肌梗死意味著血管突然閉塞，...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/05/05播放(28543)
"做心臟造影后如果發(fā)現(xiàn)堵塞超過75%，這時就需要去做心臟支架了。心臟支架的作用就是將堵塞的血管，或者過度收縮的血管撐起來，讓血液流動更加通暢，促進血液循環(huán)。當供應(yīng)心臟的冠狀動脈堵塞超過75%的時候，就很難有血液流過器官或者組織，在長期沒有足量的血液供應(yīng)時，沒有得到充足的營養(yǎng)就會造成壞死。而且身體所需血液都是由心臟來的，心肌缺血的患者應(yīng)該實施監(jiān)測自己的病情，當堵塞達到75%時一定要及時做心臟支架，避免心梗的發(fā)生，希望患者對自己的疾病重視，多去做檢查。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/09收聽(48612)
心臟支架手術(shù)是治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種手術(shù)方式，指 尚小珂│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/29播放(94628)
尚小珂│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/29播放(94628)
一般以下幾種情況需要考慮植入心臟的... 周寧│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 2023/04/12播放(28705)
一般以下幾種情況需要考慮植入心臟的...
周寧│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2023/04/12播放(28705)
冠狀動脈支架植入術(shù)是介入治療手段，屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后創(chuàng)傷小、恢復快、住院短，臨床被患者廣泛接受... 王圣│海南省人民醫(yī)院 2023/08/28播放(71746)
冠狀動脈支架植入術(shù)是介入治療手段，屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后創(chuàng)傷小、恢復快、住院短，臨床被患者廣泛接受...
王圣│海南省人民醫(yī)院
2023/08/28播放(71746)
"需要做心臟支架的情況，主要包括心絞痛治療以后仍然發(fā)作，或者是經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)狹窄的血管可以供應(yīng)大面積心肌，如果不支架會導致這些心肌壞死而發(fā)生嚴重后果，這樣的病人需要支架治療。另外有心絞痛的病人癥狀比較輕、心肌缺血非常重、血管狹窄很嚴重，而且也會影響大面積的心肌供血，可能導致嚴重的不良后果，這樣也需要安裝支架。如果安完支架之后的病人仍然有心絞痛發(fā)作，或者是血管的管腔再次出現(xiàn)狹窄，也可以考慮做心臟的支架。急性心肌梗死的病人，如果在急性期或者是12h之內(nèi)，有的在12-24h之內(nèi)發(fā)生嚴重的心衰，嚴重的心肌缺血病情極不穩(wěn)定，需要急診給予支架的治療。搭橋以后的病人復發(fā)心絞痛，或者是不穩(wěn)定型心絞痛，經(jīng)過藥物的治療效果不是很好、反復發(fā)作，伴隨著心電圖ST段壓低比較明顯，而且每次發(fā)作時間都超過20分鐘，或者是伴隨肌鈣蛋白升高的病人，那也需要給予心臟支架的治療。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020/01/10收聽(96332)
心臟支架手術(shù)是針對嚴重冠心病、急性心肌梗死具體如下：1、嚴重冠心病：冠心病是給心... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/16播放(47861)
心臟支架手術(shù)是針對嚴重冠心病、急性心肌梗死具體如下：
1、嚴重冠心病：冠心病是給心...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/16播放(47861)
"腦梗死患者有明確的血管狹窄后，可以考慮做支架手術(shù)。腦梗死的患者可以對血管情況進行評估，初步可以檢查頸部血管彩超，觀察頸部的大動脈比如頸動脈、頸內(nèi)動脈和椎動脈，有沒有動脈粥樣硬化伴有斑塊形成，有沒有造成血管管腔狹窄或閉塞。如果頸部血管彩超發(fā)現(xiàn)血管狹窄，再進一步查頭部血管CTA，這是一種CT血管成像，通過靜脈注入造影劑來進行檢查，屬于無創(chuàng)性檢查。CTA如果判斷血管狹窄程度超過70%以上，不管是頸部的大動脈還是顱內(nèi)的大動脈，都可以考慮做支架植入術(shù)。真正做手術(shù)前還要完善數(shù)字減影血管造影檢查，是對血管判斷最為精確的造影。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/12/31收聽(41678)
"心臟支架是一個綜合的手術(shù)過程，如果放置一個支架，加上冠狀動脈造影、導絲、導管、球囊以及手術(shù)費、藥物、監(jiān)護等，大約費用在3-4萬左右，不過這也需要根據(jù)患者血管的病變程度來決定。有的血管可能比較，容易放支架，這種情況下花費就比較少，但是有些血管由于慢性閉塞，需要用更高級的球囊、導管以及硬導絲來開通，這樣費用會大幅的上升。心臟支架手術(shù)植入以后要注意避免過度勞累，嚴格的口服藥物治療，避免擅自停藥，定期門診復查，注意有無并發(fā)癥的發(fā)生。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/04/11收聽(84786)
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