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邱艷娥
主治醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

腎內(nèi)科

腎盂腎炎能治好嗎

2023-10-11 10:15播放 :

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急性腎盂腎炎在經(jīng)過規(guī)范及時(shí)的治療后可以達(dá)到治愈，如果治療不規(guī)范，可由急性腎盂腎炎轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎，此時(shí)無法治愈，且慢性腎盂腎炎可持續(xù)進(jìn)展，損害腎小球功能，最后可發(fā)展為尿毒癥。建議急性腎盂腎炎患者及時(shí)到醫(yī)院找?？漆t(yī)生就診，遵從醫(yī)囑使用藥物，同時(shí)保證足療程用藥。一般來說，抗生素的療程為10-14天，療程結(jié)束后仍需定期復(fù)查，如第一周和第六周復(fù)查尿常規(guī)均正常，則表示急性腎盂腎炎已經(jīng)治愈。

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"腎盂腎炎只是尿路感染中比較嚴(yán)重的一種，絕大部分情況下可以完全治好。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)主要是尿路刺激征、體溫升高、腰部疼痛。治療方案，因?yàn)樵斐赡I盂腎炎的病原體主要是細(xì)菌，所以主要采用抗菌藥物的治療。絕大部分人能完全治愈，它和感冒是一樣的，只是發(fā)生的部位不同而已。慢性腎盂腎炎，因?yàn)榇嬖谝鹇阅I盂腎炎的因素，所以需要長期低劑量抑菌治療，經(jīng)過一段時(shí)間以后也可以完全治好。腎盂腎炎平時(shí)要注意避免誘發(fā)因素，平時(shí)要多喝水、勤排尿、不要憋尿、注意休息、避免勞累等。"

語音時(shí)長01:23''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/03/29收聽(94922)

腎盂腎炎能治好嗎

"腎盂腎炎是能夠被治好的。腎盂腎炎屬于尿路感染的一種，最常見的感染細(xì)菌是大腸桿菌。首先，大腸桿菌進(jìn)入膀胱以后，會引起尿頻、尿急、尿痛的刺激癥狀。如果感染沒有被控制，大腸桿菌會順著膀胱、輸尿管進(jìn)入到腎盂的部位。在腎盂部位血供非常豐富，容易出現(xiàn)細(xì)菌入血的表現(xiàn)，從而表現(xiàn)為寒顫、高熱等全身中毒癥狀。對于腎盂腎炎的治療，首先，要大量飲水，多飲水，勤排尿，不要憋尿，對泌尿系起沖刷作用，這一點(diǎn)對于預(yù)防和治療尿路感染非常重要。每天飲水量建議超過2000ml，其次，選擇敏感的抗生素應(yīng)用。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性的用藥，可以選擇左氧氟沙星或者是頭孢類的消炎藥。同時(shí)留取尿培養(yǎng)，根據(jù)尿培養(yǎng)的細(xì)菌結(jié)果和藥品鑒定，進(jìn)一步調(diào)整抗生素的治療方案。"

語音時(shí)長01:15''

李方曉│開封市中心醫(yī)院

2018/06/04收聽(69538)

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腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，病情不同，治療效果有差異：

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黃仲良│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/05/26播放(96070)

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"腎盂腎炎是由于細(xì)菌、支原體、衣原體等病原體感染導(dǎo)致的感染性疾病。應(yīng)用敏感抗生素治療后絕大多數(shù)能夠完全治愈。腎盂腎炎分為急性、慢性兩種。急性腎盂腎炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱等癥狀，檢查尿常規(guī)中白細(xì)胞、細(xì)菌超標(biāo)，血常規(guī)中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例升高。此時(shí)，應(yīng)用三代頭孢、左氧氟沙星等消炎藥物輸液治療兩周，絕大多數(shù)能夠完全治愈。慢性腎盂腎炎治療起來相對困難，但是非常少見。如果反復(fù)發(fā)生腎盂腎炎，需要進(jìn)一步檢查是否有泌尿系畸形、免疫力降低等情況。"

語音時(shí)長01:09''

牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

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如果是急性腎盂腎炎，一般都是可以治愈的，因?yàn)榧毙阅I盂腎炎就是急性的尿路感染。它的癥狀主要有高熱、腰痛，還會有尿頻、尿急、尿痛，就是排尿的時(shí)候次數(shù)多、排尿的時(shí)候疼痛、想排尿的時(shí)候憋不住。如果是慢性腎盂腎炎，因?yàn)椴〕瘫容^長，治療起來有的可能治愈，但是經(jīng)過抗炎治療以后，有一些會得到好轉(zhuǎn)，控制穩(wěn)定。慢性腎盂腎炎嚴(yán)重，有一些還會引起腎功能衰竭，逐漸的進(jìn)展至尿毒癥，這個(gè)就不太好治療了。如果是急性，經(jīng)過抗感染治療以后，絕大多數(shù)都會治愈的，有少部分的會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎，一般這個(gè)是比較少的。主要看你是哪一種腎盂腎炎，還有就是治療的及時(shí)不及時(shí)。

語音時(shí)長01:17''

胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/04/17收聽(96214)

腎盂腎炎能治好嗎

"腎盂腎炎一般分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎通過尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感實(shí)驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選用敏感、有效的抗菌藥物，足療程（也就是10-14天的治療療程）之后，大多數(shù)能夠治愈。慢性腎盂腎炎主要依靠典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，影像學(xué)主要是靜脈腎盂造影，主要表現(xiàn)為局灶皮質(zhì)瘢痕、腎乳頭萎縮、腎盞擴(kuò)張、變鈍等。其治療在急性發(fā)作期同急性腎盂腎炎，慢性期主要是采用低劑量、長期口服抗生素的方法，抑制細(xì)菌的生長和繁殖。另外，慢性腎盂腎炎通常難以治愈。"

語音時(shí)長01:17''

王禮清│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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急性腎盂腎炎是可以治愈的。腎盂腎炎多是感染性的炎癥，去除誘發(fā)因素，加強(qiáng)抗感染的治療，疾病就可以...

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2023/06/17播放(71898)

女性腎盂腎炎能治好嗎

"腎盂腎炎有急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎之分。慢性腎盂腎炎多是因?yàn)榧毙阅I盂腎炎治療不當(dāng)，不能及時(shí)，遷延不愈所激發(fā)的。對于女性患者首次發(fā)病的，多見于急性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎是一項(xiàng)感染性疾病，也就是病原菌入侵所導(dǎo)致的，它一般情況下分為兩種，一種是上行性感染，第二種是血行性感染，上行性感染也就是病原菌是經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管再上行到腎盂所引起的感染，血行感染就是細(xì)菌經(jīng)過血流進(jìn)入腎臟再引起的感染，上行感染占70%以上，這種感染多見于女性，對于它的治療，也就是它的預(yù)后來說，很大程度上取決于患者是否有導(dǎo)致發(fā)病的易感因素，也就是免疫力低下、受涼，還有吸毒、牙周炎等情況，還有就是是否給予有效及時(shí)的治療，如果不明顯的易感因素，而且治療比較得當(dāng)?shù)模毙阅I盂腎炎是可以被治愈的，但是一定要規(guī)范治療，達(dá)到治療的療程，因?yàn)榧毙阅I盂腎炎一旦不被治愈，而且遷延不愈，會發(fā)展到慢性腎盂腎炎，而慢性腎盂腎炎可以常反復(fù)，會影響腎臟的功能。"

語音時(shí)長01:45''

趙坤霄│河北友愛醫(yī)院

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女性腎盂腎炎是可以治好的，首次發(fā)生的急性腎盂腎炎，致病菌大多為大腸埃希菌，應(yīng)該在治療前留取尿細(xì)菌培養(yǎng)，進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇針對細(xì)菌敏感的藥物進(jìn)行治療。病情較輕的患者可以在門診口服藥物治療，療程一般為10-14天，常用的藥物有氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，如果病情較重，伴有全身感染癥狀，則需要住院治療，給予靜脈輸液。腎盂腎炎的患者一定要積極的尋找、去除易感因素，比如是否存在尿路梗阻、輸尿管返流、抵抗力下降等情況。如果存在這些情況，一定要積極治療，否則腎盂腎炎容易反復(fù)發(fā)作。

語音時(shí)長01:14''

陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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男性腎盂腎炎能治好嗎

"對于男性有泌尿系統(tǒng)感染，如果出現(xiàn)上行性感染導(dǎo)致腎盂腎炎，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)叩擊痛，甚至有乏力、惡心、嘔吐的癥狀。如果是急性腎盂腎炎，經(jīng)過2周的抗炎對癥治療可以治愈，但是如果對于腎盂腎炎感染控制不及時(shí)，轉(zhuǎn)化為慢性腎盂腎炎，有可能會治療很長時(shí)間，主要是根據(jù)慢性腎盂腎炎的疾病進(jìn)展情況再治療3個(gè)月以上，若仍沒有恢復(fù)到正常的水平的情況，則會轉(zhuǎn)化為慢性腎盂腎炎。但是對于患者出現(xiàn)慢性腎盂腎炎，及時(shí)進(jìn)行規(guī)律的抗炎對癥治療也能夠治愈。并且在治療過后，患者應(yīng)該進(jìn)行定期復(fù)查，明確是否得到感染方面的控制，同時(shí)可以明確腎臟功能是否有異常。通常腎盂腎炎感染控制以后沒有其他并發(fā)癥，則代表已經(jīng)治愈。"

語音時(shí)長01:15''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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腎盂腎炎是怎么得的

"腎盂腎炎一般是在存在致病菌的情況下，患者抵抗力又比較差的時(shí)候，容易出現(xiàn)腎盂腎炎。它的感染途徑主要有四類：1、上行的感染，比如患者的尿道有感染，通過尿道上行到膀胱，甚至腎盂內(nèi)引起感染。2、血行的感染，比如患者有其他部位的感染，通過血液的運(yùn)輸，傳播達(dá)到腎臟和尿路其他部位引起的感染。3、直接感染，比如泌尿系統(tǒng)周圍的器官、組織發(fā)生感染以后，病原菌可直接侵入到泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致了感染。4、淋巴道感染，比如患者有盆腔或者下腹部的器官感染，如女性出現(xiàn)了盆腔炎的情況，病原菌可從淋巴道感染泌尿系統(tǒng)。此外，如果患者進(jìn)行導(dǎo)尿或者尿路器械的檢查，均可能會引起腎盂腎炎?；颊呷绻嬖谀蚵犯腥镜囊赘幸蛩兀热缃Y(jié)石、前列腺增生、狹窄以及泌尿系統(tǒng)的腫瘤等，均比一般的人容易得腎盂腎炎。"

語音時(shí)長01:29''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

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什么是腎盂腎炎

腎盂腎炎是指由致病菌感染直接引起的腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。臨床可分為：

張聰│中日友好醫(yī)院

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什么是腎盂腎炎？

什么是腎盂腎炎？腎盂腎炎通常分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。臨床上平時(shí)最常見的主要是急性腎盂腎炎，它是各種病原微生物侵犯腎盂和腎實(shí)質(zhì)引起的急性炎癥。大腸桿菌是最常見的細(xì)菌，腎盂腎炎的主要癥狀是尿路刺激癥狀，同時(shí)伴有全身的寒戰(zhàn)、高熱和腰疼。如果要查體的話，病人會有肋脊角的叩痛，腎盂腎炎的治療主要是抗生素的治療。慢性腎盂腎炎是病原微生物感染引起的腎盂腎盞和腎間質(zhì)的慢性炎癥和纖維化，慢性腎炎最終會導(dǎo)致腎功能的損害進(jìn)入終末期腎衰竭，一般只見于復(fù)雜性的反復(fù)發(fā)作的尿路感染。

語音時(shí)長00:58''

張聰│中日友好醫(yī)院

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腎盂腎炎怎么引起的

"腎盂腎炎是尿路感染里面的一種，臨床上比較常見的是急性腎盂腎炎，是由于大腸桿菌順著膀胱、輸尿管蔓延到了腎盂這個(gè)部位，因?yàn)槟I盂此處的血供非常豐富，所以容易出現(xiàn)細(xì)菌入血，從而表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱以及白細(xì)胞增高，C-反應(yīng)蛋白升高這些全身炎癥反應(yīng)，同時(shí)也會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛這些尿道刺激癥狀。引起腎盂腎炎最常見的細(xì)菌是大腸桿菌，對于治療可以先經(jīng)驗(yàn)性的應(yīng)用喹諾酮類或者頭孢類的抗生素抗感染治療，同時(shí)留取尿培養(yǎng)，明確具體的細(xì)菌種類和對哪種抗生素更為敏感。除了藥物治療以外，飲食方面一定要多飲水，勤排尿，可以有效的預(yù)防細(xì)菌的定植和繁殖，對于尿路感染以及腎盂腎炎的治療都是非常有輔助作用的。"

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李方曉│開封市中心醫(yī)院

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腎盂腎炎是怎么引起的

"腎盂腎炎是由于細(xì)菌感染到腎盂這個(gè)部位而引起的。腎盂是腎臟產(chǎn)生的尿液所匯聚的部位，這個(gè)部位如果出現(xiàn)細(xì)菌感染，就稱之為腎盂腎炎。腎盂腎炎的發(fā)生一方面和抵抗力降低有很大關(guān)系，比如老年患者、糖尿病患者或者長期應(yīng)用免疫抑制劑的人。另一方面也和尿路不通暢有很大關(guān)系，比如有腎結(jié)石的患者，或者有腎盂輸尿管反流的患者以及有前列腺增生的患者，這些患者由于尿路存在梗阻，尿流不暢，就容易出現(xiàn)腎盂腎炎。得了腎盂腎炎首先應(yīng)該選用敏感的抗生素來抗感染治療，其次就是要尋找能夠?qū)е履I盂腎炎的易感并給予解除。如果僅僅抗感染治療而不予以解除這些易感因素，腎盂腎炎是很難治愈的，即使暫時(shí)治愈，也很容易復(fù)發(fā)。"

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韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/22收聽(29526)

什么是腎盂腎炎

腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)的炎癥，常伴有下尿路感染，也就是膀胱感染。大多是革蘭氏陰性菌感染所致，分為急性和慢性兩種類型。第一種，急性腎炎可發(fā)于任何年齡，育齡期婦女比較多，起病急，病情輕重不一樣。全身癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)燒，體溫多在38-39℃，也有＞40℃的患者；腰痛可發(fā)于單側(cè)或者雙側(cè)，多為鈍痛或者酸痛，程度不一樣。第二種，慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，容易反復(fù)發(fā)作，病程比較隱匿，有時(shí)可以表現(xiàn)為無癥狀性菌尿或間歇性出現(xiàn)膀胱刺激征，也就是尿頻、尿急、尿痛，不一定同時(shí)出現(xiàn)；可有慢性間質(zhì)腎炎表現(xiàn)，包括尿濃縮功能減退，出現(xiàn)低比重尿，夜尿增多，腎小管性酸中毒等。到晚期可出現(xiàn)腎小球功能減退，從氮質(zhì)血癥期直至尿毒癥期。

語音時(shí)長01:21''

薄慶│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū)

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