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顏素娟
副主任醫(yī)師

北京電力醫(yī)院

心血管內(nèi)科

竇性心動過緩是什么意思

2023-01-26 10:22播放 :

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視頻內(nèi)容

竇性心動過緩，字面理解就是心跳慢，正常人心跳是60-100次/分，如果心跳來源于竇性，且小于60次/分，就是竇性心動過緩。如果心跳不是太慢，一般不會引起癥狀，如果太慢可能出現(xiàn)乏力、黑蒙、暈倒等癥狀，它可出現(xiàn)在正常人當(dāng)中，也可以出現(xiàn)在病人當(dāng)中。如運(yùn)動員出現(xiàn)竇性心動過緩，無任何影響；但若是老人本身心臟有問題，再出現(xiàn)竇性心動過緩應(yīng)引起注意，需進(jìn)行臨床治療。目前沒有特效藥，最重要的治療即為安裝起搏器。

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竇性心動過緩是什么意思

"正常人的心跳是由于竇房結(jié)規(guī)律發(fā)放沖動所造成的，一般節(jié)律是在60-100次\/分。正常的竇性心律，但是心跳小于60次\/分，就稱之為叫竇性心動過緩。竇性心動過緩一般都是見于正常的生理狀況下，例如長期的、大量的運(yùn)動，特別是體育的運(yùn)動員或者強(qiáng)體力勞動的人群，在安靜的時候也可以低于60次\/分，甚至50次\/分以下。人在睡覺的時候，心率也會正常的下降，出現(xiàn)竇性心動過緩低于60次\/分，這些都是由于身體的迷走神經(jīng)張力過高造成的，一般不會有相應(yīng)的癥狀，也不會引起嚴(yán)重的后果。有的時候會出現(xiàn)一些異常的病理情況造成竇性心動過緩，比如急性的腦血管病造成顱內(nèi)壓升高的時候，會由于迷走神經(jīng)張力過高造成心動過緩。另外急性心肌梗死，由于竇房結(jié)供血的冠狀動脈發(fā)生鼻塞，會引起缺血性的竇性心動過緩。身體的代謝激素，比如說甲狀腺功能減退，也會造成竇性心動過緩。如果只是生理性的或者是一過性的竇性心動過緩，不會引起明顯的癥狀，一般不需要特殊的治療，但是如果有持續(xù)性的低于50次\/分，甚至低于40次\/分的時候，會造成心腦供血不足，這時候就要進(jìn)行對癥對因的治療，必要時需要起搏器治療。"

語音時長01:59''

王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/04/27收聽(37054)

竇性心動過緩是什么意思

竇性心動過緩是指心率低于60次/分，竇性是指人的心跳沖動是由竇房結(jié)發(fā)出，所以正常的情況下都應(yīng)該...

趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/25播放(35810)

竇性心動過緩是什么意思

竇性心動過緩是指竇性心律慢于60次/分，竇性心動過緩可以見于健康的成年人，尤其是運(yùn)動員、老人和睡眠時。其它的情況，比如血鉀增高、甲狀腺功能減退、低溫，以及使用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等等藥物的時候。引起竇性心動過緩可以是因為迷走神經(jīng)興奮或者因為竇房結(jié)受損，部分患者是因為急性心肌梗死。竇性心動過緩如果沒有癥狀，可以暫時觀察。如果顯著的竇性心動過緩伴有竇性停搏，并且出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑或者暈厥者，應(yīng)該考慮安裝起搏器。

語音時長01:24''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/28收聽(93916)

竇性心動過緩是什么意思

"竇性心動過緩，包括兩方面的含義：1、說明心臟的跳動是跟隨竇房結(jié)的節(jié)律來跳動的，而竇房結(jié)是心臟的起搏點(diǎn)。2、說明竇房結(jié)的跳動過慢，正常情況下，竇房結(jié)跳動的頻率是每分鐘60-100次。如果每分鐘小于60次就稱之為心動過緩。相反，如果每分鐘大于100次就稱之為心動過速。所以，竇性心動過緩的意思，就是心臟的起搏位點(diǎn)是正常的，但是，起搏位點(diǎn)的跳動頻率慢于正常頻率?？蛇M(jìn)一步行動態(tài)心電圖檢查，了解心跳最快、最慢的情況。"

語音時長01:17''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/09/24收聽(65096)

竇性心動過緩是什么意思

"竇性心動過緩指仍然是正常節(jié)律，仍然是從竇房結(jié)起搏，只是表現(xiàn)為速率比較慢，小于60次\/分。竇性心動過緩大部分是生理狀態(tài)的，比如運(yùn)動員長期運(yùn)動每搏輸出量足夠，所以平時表現(xiàn)為竇性心動過緩，因為不需要快心率來維持血壓。還有一部分人是因為竇房結(jié)功能不好，出現(xiàn)竇性心動過緩，比如竇房結(jié)功能逐漸下降，出現(xiàn)病竇狀況。病人的竇律起搏狀態(tài)比較差，起搏快不了，所以表現(xiàn)為平時心率是偏慢的，活動以后也很難升高，很難到90次\/分以上。而且此時除了竇性心動過緩之外，可能還會有其他各種各樣的心律失常，甚至快慢綜合征的表現(xiàn)。竇性心動過緩本身是竇性節(jié)律，只是心跳慢了，小于60次\/分。但有時可以表現(xiàn)為竇性心動過緩和其他狀況存在共同存在，也可能不是生理性過程。"

語音時長02:00''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/05/06收聽(37500)

什么是竇性心動過緩

竇性心律屬于正常心律，心跳＜60次/分的節(jié)律稱為心動過緩。竇性心動過緩一般見于兩種情況，一種是...

王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/02/17播放(72612)

什么是竇性心動過緩？

"一般我們認(rèn)為竇性心律是每分鐘在60到100次，竇性心律實際上是指由于竇房結(jié)發(fā)出的心律，而低于60次就稱之為竇性心動過緩，竇性心動過緩一般定義心率為每分鐘40到60次，如果心率進(jìn)一步下降或者在這個時候出現(xiàn)了竇性停搏，出現(xiàn)這種需要裝起搏器的情況，我們就稱之為顯著的竇性心動過緩。出現(xiàn)這種情況的時候，我們要積極地尋找病因，如果是一些可逆的原因造成的，我們通過糾正病因可以解決這種情況，如果沒有明確的原因或者它的原因無法糾正，就要植入永久心臟起搏器。"

語音時長00:55''

李巖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/10/25收聽(16360)

竇性心動過緩是怎么形成的

正常竇性心律為60-100次/分，如果成年人竇性心律<60次/分，則為竇性心動過緩，常見...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/22播放(43241)

竇性心動過緩是什么原因？

"正常人的心律是60-100次/min，低于60次/min稱為心動過緩。竇性心動過緩分為生理性和病理性的。那么有的人基礎(chǔ)心率比較低，少于60次/min，還有重體力勞動者、運(yùn)動員、睡眠狀態(tài)下，心跳的次數(shù)都比較少，這屬于一種正?，F(xiàn)象。病理性的心動過緩，最常見的原因是病毒性心肌炎、心肌病、冠心病。另外臨床上應(yīng)用β受體阻滯劑、洋地黃類的藥物、利血平等可以引起心動過緩。鉀離子對心臟有抑制作用，如果血鉀高了也會引起心動過緩。還有甲狀腺功能減退、低溫狀態(tài)下也會引起心動過緩。"

語音時長01:38''

朱春沁│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/01/04收聽(92726)

竇性心動過緩是什么病

"竇性心動過緩常見于健康的年輕人、運(yùn)動員，人體在睡眠狀態(tài)時也會出現(xiàn)竇性心動過緩。在疾病狀態(tài)包括顱內(nèi)疾患、嚴(yán)重的缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸以及應(yīng)用某些藥物如擬膽堿藥胺碘酮、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑和洋地黃等藥物。在竇房結(jié)病變和急性下壁心肌梗死時，也常常發(fā)生竇性心動過緩，如果沒有癥狀，通常不需要治療。如果心率過慢出現(xiàn)了頭暈、惡心、心悸等心排血量不足的癥狀時，可以應(yīng)用麻黃堿、阿托品或者異丙腎上腺素等藥物治療。如果藥物治療效果不好，發(fā)生了嚴(yán)重副作用，應(yīng)該考慮心臟起搏治療。"

語音時長01:29''

周麗麗│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/31收聽(22722)

竇性心動過緩是什么原因

正常心率稱為竇性心律，每分鐘60-100次，如果每分鐘竇性心律低于60次，稱為竇性心動過緩。竇...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/30播放(27035)

什么是竇性心動過緩

"正常人的心率為60-100次\/分，如果低于60次\/分是竇性心動過緩。運(yùn)動員常會出現(xiàn)心率過緩的情況，這并不是一種病態(tài)，如果正常人出現(xiàn)竇性心動過緩而無不適感，也不需要過度擔(dān)心，只要時刻觀察身體狀態(tài)即可。若出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶等不適感，需要馬上去醫(yī)院檢查，確定心率過慢可以用起搏器來進(jìn)行治療。平時建議患者放松心情，注意生活方式，少熬夜，少喝酒，健康飲食，積極配合醫(yī)生的治療方案，按時去醫(yī)院復(fù)查身體，根據(jù)身體的恢復(fù)情況制定治療方案。"

語音時長01:11''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/26收聽(80912)

什么是竇性心動過緩

"竇性心動過緩是比較常見的心律失常，指心跳的起源點(diǎn)正常，為心臟的竇房結(jié)，而心動頻率小于正常的節(jié)律60次\/分，就稱之為竇性心動過緩。竇性心動過緩可以見于運(yùn)動員或年輕男性的正常人群，也可以見于冠心病、心肌缺血、甲狀腺功能減低、高鉀血癥等疾病。因此出現(xiàn)竇性心動過緩的情況首先需要除外有無器質(zhì)性心臟疾病，以及有無引起心率減慢的繼發(fā)性誘因，比如甲狀腺功能的異常和電解質(zhì)的紊亂，需要判斷心動過緩的嚴(yán)重程度，進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖的監(jiān)測，從而進(jìn)行治療方案的抉擇。"

語音時長01:10''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/05收聽(75468)

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正常竇性心律是60-100次/分，如果成年人竇性心律低于60次/分，稱為竇性心動過緩，常見于以...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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正常人的心率都叫竇性心律，因為每次心動周期的起始點(diǎn)是竇房結(jié)，由竇房結(jié)起始向下傳播，所以正常人的心率都叫竇性心律。心律的范圍是60-100次/分，當(dāng)小于60次/分的時候叫做竇性心動過緩，大于100次/分的時候叫竇性心動過速。竇性心動過緩常見的幾點(diǎn)原因，一般是傳導(dǎo)異常，由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支、浦肯野氏纖維網(wǎng)，這些傳導(dǎo)異常容易引起竇性心動過緩，神經(jīng)調(diào)節(jié)不良容易引起心動過緩。長期的體力勞動者，像運(yùn)動員、工作量比較大的這些人也容易出現(xiàn)竇性心動過緩。還有一些病理因素就是甲狀腺功能減退，甲減的人也容易出現(xiàn)竇性心動過緩，一部分貧血的患者也容易出現(xiàn)竇緩。

語音時長01:17''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

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"存在竇性心動過緩的患者，平日里一定要注意查明導(dǎo)致竇性心動過緩出現(xiàn)的原因，比如是否由于服用過量β受體阻斷劑導(dǎo)致的，有些心腦血管疾病的患者會常規(guī)口服比索洛爾或者美托洛爾之類的藥物，建議患者將心率控制在55-60次\/分，如果是這種情況，不需要特殊的干預(yù)治療。如果患者竇性心動過緩、心率過慢，就要查明是否是由于甲狀腺功能減退或者高鉀血癥導(dǎo)致的，還要避免進(jìn)一步服用影響心率的藥物。平日里注意患者是否伴存有心前區(qū)不適或者腦動脈供血不足的情況，有的時候心跳過慢也會誘發(fā)心肌供血不足，必要時建議患者可以口服心寶丸或者寧心寶提升心率。"

語音時長01:15''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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