臨汾市中心醫(yī)院
燒傷整形美容科
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對(duì)于大面積燒傷患者遺留廣泛瘢痕，無法完全去掉，隨著時(shí)間推移，可逐漸軟化平復(fù)，色澤與正常皮膚較接近。對(duì)于局限性、小面積瘢痕，通過手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，采取整形美容縫合術(shù)可將其去除，但終究有片狀疤痕存在，遺留線形疤痕。另外瘢痕與個(gè)人體質(zhì)存在一定關(guān)系，瘢痕增生往往傾向于部分患者或特殊部位，如胸前或肩背部位瘢痕較難徹底去掉，可通過注射，或手術(shù)配合電子線放療等方式可將瘢痕明顯縮小，改善外觀。
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20多年的燒傷瘢痕不可能完全去掉，燒傷瘢痕有幾種辦法，嚴(yán)重的就是切除瘢痕，如果瘢痕比較大就要轉(zhuǎn)... 崔正軍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/02播放(26981)
20多年的燒傷瘢痕不可能完全去掉，燒傷瘢痕有幾種辦法，嚴(yán)重的就是切除瘢痕，如果瘢痕比較大就要轉(zhuǎn)...
崔正軍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/02播放(26981)
瘢痕是各種創(chuàng)傷引起的正常皮膚的外形、形態(tài)以及組織結(jié)構(gòu)的改變，廣義上，瘢痕是各種創(chuàng)傷的必然結(jié)果，... 卞徽寧│廣東省人民醫(yī)院 2023/08/09播放(83314)
瘢痕是各種創(chuàng)傷引起的正常皮膚的外形、形態(tài)以及組織結(jié)構(gòu)的改變，廣義上，瘢痕是各種創(chuàng)傷的必然結(jié)果，...
卞徽寧│廣東省人民醫(yī)院
2023/08/09播放(83314)
"燒傷過深，會(huì)破壞皮膚的結(jié)構(gòu)，皮膚在愈合的過程當(dāng)中就會(huì)形成瘢痕，也叫過度愈合，它是一種病理性的愈合。愈合以后，它恢復(fù)不到原來的結(jié)構(gòu)，不是一個(gè)正常的結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)高于皮膚的燒傷瘢痕。外傷、車禍、擦傷都會(huì)造成皮膚的損傷，都會(huì)形成瘢痕。瘢痕不僅僅影響人體的外觀，也會(huì)影響到人體功能，而且瘢痕往往伴有疼痛或者瘙癢的癥狀。有些情況下瘢痕瘙癢異常，使患者坐臥難安、難以入睡。瘢痕的治療周期長(zhǎng)，治療難度也大。"
謝衛(wèi)國(guó)│武漢市第三醫(yī)院
2018/02/01收聽(66866)
"瘢痕一旦形成，想完全去掉是不可能的。包括凍傷在內(nèi)的一些創(chuàng)傷引起的瘢痕，嚴(yán)格意義上來講包括兩個(gè)方面，第一方面就是預(yù)防，第二個(gè)方面才是治療。在2014年，國(guó)際瘢痕組織發(fā)布了國(guó)際瘢痕臨床管理推薦意見，當(dāng)中著重強(qiáng)調(diào)了瘢痕預(yù)防的問題。認(rèn)為瘢痕的預(yù)防應(yīng)該從創(chuàng)傷開始的時(shí)候就進(jìn)行預(yù)防，目的是為了減少瘢痕的形成。首先要對(duì)瘢痕的形成進(jìn)行高危因素的評(píng)估，首先要看看它有多大，面積比較大的瘢痕、有感染的瘢痕，或者瘢痕在身體上容易產(chǎn)生增生的部位，比如肩膀、前胸、后背、耳垂等等，認(rèn)為瘢痕形成的高危因素，這時(shí)候要對(duì)它進(jìn)行積極的干預(yù)和早期的干預(yù)。干預(yù)措施包括激光治療、藥物注射、外用彈力壓迫或者外用抗瘢痕藥物，如果瘢痕形成沒有以上所說的這些高危因素的話，一般認(rèn)為只要用彈力壓迫或者外用抗瘢痕藥物就可以了。那么經(jīng)過第一階段的瘢痕預(yù)防之后，如果瘢痕仍然增生嚴(yán)重，或者形成了瘢痕疙瘩，這時(shí)候才會(huì)用到了下一個(gè)措施，就是所說的治療。治療措施包括手術(shù)和放射治療，在斑痕在瘢痕的治療過程當(dāng)中，還是要以預(yù)防為主，治療為輔，七分預(yù)防，三分治療。"
楊增杰│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2018/07/09收聽(24010)
"通常來說燒傷瘢痕一般分為表淺性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，以及有些長(zhǎng)期的瘢痕的反復(fù)破壞，引起瘢痕癌，屬瘢痕里面的一個(gè)情況，相當(dāng)于瘢痕并發(fā)癥。一般表淺性瘢痕大部分程度比較輕一點(diǎn)，瘢痕沒有明顯突起。瘢痕一般比較平，比較柔軟，這種瘢痕一般不會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。我們最多的就是增生性瘢痕，增生性瘢痕會(huì)高出皮膚，會(huì)引起瘙癢、刺痛、麻木等等。增生性瘢痕主要是在功能部位，胯關(guān)節(jié)的時(shí)候會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果，會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)的障礙，甚至引起關(guān)節(jié)的脫位。另外斑痕疙瘩，主要是因?yàn)榘吆鄹鶕?jù)不同人體質(zhì)，它長(zhǎng)得不一樣。瘢痕疙瘩主要是瘢痕的特異性增生，實(shí)際上是皮膚纖維組織的良性腫瘤，它有明顯的個(gè)體差異，它一般會(huì)持續(xù)性生長(zhǎng)，超出肌理向外生長(zhǎng)，一般都會(huì)突出皮膚表面，界限比較清楚。有些時(shí)候它會(huì)向周圍浸潤(rùn)呈蟹足樣的，我們又稱為蟹足腫。像瘢痕疙瘩的話，手術(shù)治療有時(shí)候效果不一定會(huì)很好，很多時(shí)候手術(shù)治療后又會(huì)復(fù)發(fā)，甚至比原來的更嚴(yán)重。所以這一類病人手術(shù)治療一定要比較謹(jǐn)慎。瘢痕癌實(shí)際上是瘢痕引起的并發(fā)癥，它是主要是因?yàn)轳：鄣姆磸?fù)破潰，持續(xù)的刺激，經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間，一般是10-30年不等，引起的皮膚惡性腫瘤。"
褚志剛│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/31收聽(54374)
燒傷以后形成的瘢痕常見于深Ⅱ度跟Ⅲ度燒傷，目前有通過手術(shù)的方式、非手術(shù)方式來治療瘢痕的問題，但... 李虎山│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/12/07播放(86090)
燒傷以后形成的瘢痕常見于深Ⅱ度跟Ⅲ度燒傷，目前有通過手術(shù)的方式、非手術(shù)方式來治療瘢痕的問題，但...
李虎山│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院
2023/12/07播放(86090)
"燒傷導(dǎo)致的瘢痕，在瘢痕剛剛形成之后，要使用瘢痕藥膏，常用的是硅凝膠乳膏，也可以使用硅凝膠敷貼進(jìn)行外用或外貼。求美者根據(jù)相應(yīng)受傷的位置，以及瘢痕形成的情況，選擇不同的劑型進(jìn)行治療。如果是凹凸不平的部位，建議涂抹藥膏。如果是比較平坦的位置，使用瘢痕貼有非常好的效果。求美者應(yīng)該了解對(duì)于瘢痕，早期可以先使用藥物進(jìn)行治療，后期可以通過激光以及手術(shù)的方法進(jìn)行治療。對(duì)于新鮮的瘢痕，瘢痕膏以及瘢痕貼的藥物治療效果非常好，可以明顯的抑制增生，對(duì)于局部瘢痕形態(tài)具有很好的修復(fù)作用，所以求美者要根據(jù)具體情況來進(jìn)行使用。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/06/01收聽(15716)
燒傷創(chuàng)面如果長(zhǎng)時(shí)間不愈合，就有可能發(fā)生癌變。很多病人小時(shí)候被燒傷，傷口一直沒有得到有效的治療。還有一些患者皮膚破潰，也沒有得到很好的治療。這些遷延不愈的傷口，多少年以后可能會(huì)發(fā)生癌變，這種癌大部分都是鱗狀細(xì)胞癌，當(dāng)然也有少數(shù)有肉瘤或者是基底細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌本身惡性程度并高，不會(huì)發(fā)生早期的全身轉(zhuǎn)移，所以各類瘢痕的癌變，絕大部分的惡性程度并不高，只要及時(shí)就診，到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院做規(guī)范的治療是可以治愈的。一般采用擴(kuò)大切除，把癌組織徹底切除，能夠徹底治愈癌癥。所以患者不要談癌色變，瘢痕癌是完全可以治療的，關(guān)鍵是要早治療，早發(fā)現(xiàn)。
2018/02/01收聽(78998)
"燒傷之后瘢痕增生的話，一般來說在創(chuàng)面修復(fù)后一個(gè)月以內(nèi)，有一些創(chuàng)面持續(xù)比較久的話，在創(chuàng)面愈合的時(shí)候就伴隨著瘢痕的增生。一般來說，在半年以內(nèi)是燒傷瘢痕增生的一個(gè)高峰期。但是因個(gè)體差異，也有的病人會(huì)持續(xù)一年甚至到兩年以上的時(shí)間，都屬于瘢痕增生的時(shí)期，在這期間內(nèi)一定要進(jìn)行抑制瘢痕生長(zhǎng)等一些相關(guān)的治療，來進(jìn)行預(yù)防，減輕疤痕增生的程度。到了后期，在2-3年之后會(huì)逐漸的變軟化，會(huì)有一定程度的萎縮。在這個(gè)時(shí)期如果進(jìn)行一些瘢痕藥物治療，一般是沒有什么明顯的效果。瘢痕的治療，我們一般來說主要是在增生期進(jìn)行預(yù)防。所以我們一定要在它的增生期內(nèi)，進(jìn)行一些藥物、壓力等等這些治療，來減輕疤痕生長(zhǎng)。到后期瘢痕穩(wěn)定之后，還可以進(jìn)行一些手術(shù)的治療，來減輕或者減少瘢痕增生的情況。"
2018/05/31收聽(19838)
燒傷創(chuàng)面沒有經(jīng)過及時(shí)的處理，反復(fù)破潰感染，最后頑強(qiáng)愈合。愈合后，此部位瘢痕非常不穩(wěn)定，可能再次... 孟艷斌│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/10/03播放(86702)
燒傷創(chuàng)面沒有經(jīng)過及時(shí)的處理，反復(fù)破潰感染，最后頑強(qiáng)愈合。愈合后，此部位瘢痕非常不穩(wěn)定，可能再次...
孟艷斌│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院
2023/10/03播放(86702)
出現(xiàn)燒傷，在創(chuàng)面愈合后，就需要開始預(yù)防瘢痕增生。可以使用藥物進(jìn)行外敷，如使用康瑞保、多磺酸粘多... 何素霞│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/02/06播放(85786)
出現(xiàn)燒傷，在創(chuàng)面愈合后，就需要開始預(yù)防瘢痕增生。可以使用藥物進(jìn)行外敷，如使用康瑞保、多磺酸粘多...
何素霞│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/02/06播放(85786)
燒傷創(chuàng)面得不到有效的治療，會(huì)導(dǎo)致傷口遷延不愈，發(fā)生燒傷瘢痕的癌變。瘢痕的癌變大部分為鱗狀細(xì)胞癌... 謝衛(wèi)國(guó)│武漢市第三醫(yī)院 2023/05/16播放(55594)
燒傷創(chuàng)面得不到有效的治療，會(huì)導(dǎo)致傷口遷延不愈，發(fā)生燒傷瘢痕的癌變。瘢痕的癌變大部分為鱗狀細(xì)胞癌...
2023/05/16播放(55594)
燒傷以后形成瘢痕，說明燒傷程度至少是深Ⅱ度或Ⅲ度以上的燒傷。燒傷一旦形成瘢痕，很難完全恢復(fù)如初... 孟艷斌│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/06/01播放(61818)
燒傷以后形成瘢痕，說明燒傷程度至少是深Ⅱ度或Ⅲ度以上的燒傷。燒傷一旦形成瘢痕，很難完全恢復(fù)如初...
2023/06/01播放(61818)
燒傷瘢痕需注意預(yù)防燒傷創(chuàng)面較深，或治療過程中燒傷部位產(chǎn)生感染，出現(xiàn)瘢痕后應(yīng)盡可能外用硅酮類藥膏... 馬建明│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/06播放(60608)
燒傷瘢痕需注意預(yù)防燒傷創(chuàng)面較深，或治療過程中燒傷部位產(chǎn)生感染，出現(xiàn)瘢痕后應(yīng)盡可能外用硅酮類藥膏...
馬建明│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/06播放(60608)
"燒傷瘢痕治療的方法有多種。傳統(tǒng)治療方法：第一、各種治療瘢痕的藥物。第二、壓力治療。壓力治療是一種既常用又相對(duì)有效的方法。在瘢痕增生的部位施加一定的壓力，使瘢痕的顏色由充血變?yōu)樯n白，阻斷、減少瘢痕的血液供應(yīng)。起到壓迫瘢痕，阻止瘢痕進(jìn)一步增生，促使它逐步萎縮的治療作用。第三、硅酮產(chǎn)品。硅酮產(chǎn)品被用在瘢痕治療已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了，它起到軟化瘢痕，改善癥狀，促進(jìn)萎縮、成熟的治療作用。另外還有很多不同的傳統(tǒng)中草藥也被用在瘢痕治療中。這些傳統(tǒng)的治療方法，大部分治療作用比較緩和，效果來得比較慢。有些治療方法可能效果并不明顯。瘢痕治療已經(jīng)有幾千年的歷史，傳統(tǒng)的治療方法，包括藥物治療，硅酮類產(chǎn)品以及壓力治療，很難完全控制瘢痕，通過這些傳統(tǒng)方法也不能讓它徹底平復(fù)。用得較多的是手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法很多，可以植皮，也可以松解瘢痕。但并不是所有的瘢痕都適合手術(shù)治療。此外手術(shù)本身也是一個(gè)創(chuàng)傷，如果通過植皮的方法，在取皮的部位又會(huì)形成新的瘢痕。另外兒童瘢痕，手術(shù)治療也需要慎重。兒童在發(fā)育過程當(dāng)中可能瘢痕會(huì)復(fù)發(fā)，或者形成新的粘連，所以需要根據(jù)兒童的具體年齡，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候考慮手術(shù)治療。近些年來發(fā)展起來的激光治療是損傷較小的微創(chuàng)治療方法，療效確切。激光有多種不同的光，它的原理是通過一定波長(zhǎng)的光照射到瘢痕，針對(duì)瘢痕的組織起到一定的作用。比如早期充血性的瘢痕，采用585nm的激光照射瘢痕，它作用的靶組織是血紅蛋白，可以使血管萎縮，或者破壞。瘢痕的血管破壞，瘢痕沒有血液的供養(yǎng)，就會(huì)萎縮，這是早期充血性瘢痕的治療方法。成熟性的瘢痕或者特別肥厚的瘢痕，可以用其他種類的激光治療，比如二氧化碳激光、鉺激光等等。這一類激光，以點(diǎn)陣的方式照射瘢痕使其破壞。這個(gè)破壞可以控制到只有非常小的損傷。近些年來激光醫(yī)學(xué)有了很大的發(fā)展，很多新型的、高檔的激光被用在瘢痕治療上，起到了非常明顯的效果。它最大的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)，治療時(shí)也不需要住院，很快就會(huì)完成。激光治療成本較高，設(shè)備昂貴。有些激光會(huì)有成本，比如染料激光，它本身是消耗染料的，成本也比較高昂。另外激光治療要有耐心，往往需要多次治療，每一次治療的損傷非常小，微創(chuàng)基本上不形成傷口，兩、三天就會(huì)恢復(fù)。但是需要一次一次的來治療，一般來講可能每隔1-3個(gè)月治療一次，要重復(fù)多次治療。未來激光用于瘢痕治療，有很大的前景，因?yàn)樗鼊?chuàng)傷小，療效確切。"
2018/02/01收聽(53670)
?燒傷去瘢痕是綜合性措施，絕對(duì)不是用哪個(gè)藥膏就最好，要綜合治療效果才好。?使用藥膏后還要再加彈... 崔正軍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/29播放(42863)
?燒傷去瘢痕是綜合性措施，絕對(duì)不是用哪個(gè)藥膏就最好，要綜合治療效果才好。?使用藥膏后還要再加彈...
2023/03/29播放(42863)
"目前的醫(yī)療來說，燒傷之后出現(xiàn)瘢痕，很難完全恢復(fù)成和正常皮膚一樣。一般我們只能通過一些治療來減輕瘢痕的增生，或者改善它的增生程度，改善它引起的一些功能障礙。目前來說，瘢痕的修復(fù)方法常規(guī)的有壓力的治療，目前來說是公認(rèn)效果比較好，也比較簡(jiǎn)單的瘢痕的治療方法。第二個(gè)就是一些瘢痕藥膏，比如含有硅酮的一些制劑會(huì)對(duì)瘢痕的生長(zhǎng)有抑制作用。還有比如瘢痕貼等等，實(shí)際上它就是藥物含在瘢痕貼里面，它兼具有物理的壓迫和持續(xù)藥物釋放作用，來抑制瘢痕生長(zhǎng)。像這些方法一般主要是用于早期的預(yù)防，它只是使瘢痕的生長(zhǎng)速度變慢、程度減輕。目前來說效果比較好的就是瘢痕的激光治療，瘢痕激光治療也是在燒傷之后早期治療效果會(huì)比較好，但一般疤痕激光治療需要多次、單獨(dú)進(jìn)行一次治療，可能不一定能達(dá)到理想的效果。"
2018/05/30收聽(75810)
疤痕，即瘢痕，燒傷后瘢痕的修復(fù)，需要綜合治療，目前沒有藥物和辦法可以完全消除瘢痕，燒傷后瘢痕的... 韓朝飛│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/03/20播放(29117)
疤痕，即瘢痕，燒傷后瘢痕的修復(fù)，需要綜合治療，目前沒有藥物和辦法可以完全消除瘢痕，燒傷后瘢痕的...
韓朝飛│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/03/20播放(29117)
燒傷后較為常見的問題是瘢痕增生，不僅影響外觀，且影響正常組織功能。因此，燒傷后應(yīng)積極預(yù)防瘢痕形... 李紅明│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/30播放(71094)
燒傷后較為常見的問題是瘢痕增生，不僅影響外觀，且影響正常組織功能。因此，燒傷后應(yīng)積極預(yù)防瘢痕形...
李紅明│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/30播放(71094)
燒傷疤痕治療方法有很多種，現(xiàn)在比較常見：1、藥物治療：包括疤痕霜、喜療妥、康瑞寶... 王鵬│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/05/26播放(70578)
燒傷疤痕治療方法有很多種，現(xiàn)在比較常見：
1、藥物治療：包括疤痕霜、喜療妥、康瑞寶...
王鵬│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/05/26播放(70578)
山西太鋼總醫(yī)院 孟艷斌
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宜春市人民醫(yī)院 易小進(jìn)
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