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外腳踝脫位，若是單純性的踝關(guān)節(jié)脫位癥狀較輕，瘀血范圍小，恢復(fù)比合并骨折的時(shí)間短，通常3-4周即可拆除夾板，時(shí)間久會(huì)影響關(guān)節(jié)的形成及局部的粘連。拆除夾板前，需進(jìn)行拍片檢查，通過(guò)醫(yī)生確診不影響恢復(fù)后，可以拆除石膏或夾板，開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉，鍛煉時(shí)要循序漸進(jìn)，可以做足背伸和跖屈動(dòng)作，但不能旋轉(zhuǎn)，因?yàn)轫g帶修復(fù)不夠堅(jiān)強(qiáng)，應(yīng)避免大范圍及劇烈運(yùn)動(dòng)。
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"骨折后需要外固定和內(nèi)固定，外固定的方式有夾板或者石膏外固定，采取外固定的方式需要在4-6周后拆除。因?yàn)樵脊丘璧男纬稍?周左右，6周時(shí)形成的骨痂比較致密，有一部分抗組織旋轉(zhuǎn)以及重量的作用，防止骨折移位。另外，如果固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)仍引起上、下2個(gè)關(guān)節(jié)僵直或者功能受限，導(dǎo)致拆除石膏后進(jìn)行功能練習(xí)非常難，或者無(wú)法達(dá)到正常的生理功能。骨折總體需要固定4-6周，手術(shù)可以縮短骨折的愈合期，可以在早期適當(dāng)活動(dòng)來(lái)防止關(guān)節(jié)和肌肉的僵直、粘連。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/24收聽(tīng)(33796)
骨折后8-12周以上就可以拆除外固定夾板，進(jìn)行必要的功能鍛煉，根據(jù)骨折的中醫(yī)三期愈合理論指出：第一階段為骨的初期愈合期，是2-4周，這時(shí)骨折端剛剛有新鮮的肉芽包裹，可以形成軟性連接。第二階段為接骨續(xù)筋期，是4-8周，這時(shí)骨折端有部分骨痂形成，但還沒(méi)有很結(jié)實(shí)，需要繼續(xù)夾板固定。第三階段即強(qiáng)筋壯骨期，是8-12周以上，也就是常說(shuō)的傷筋動(dòng)骨100天左右，這時(shí)是骨痂大量形成的階段，比較結(jié)實(shí)，所以建議固定夾板8-12周以上再拆除，進(jìn)行功能鍛煉會(huì)得到較好的治療效果。
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/21收聽(tīng)(81898)
"骨折后10天拆除夾板外固定，在標(biāo)準(zhǔn)的治療方案下絕對(duì)不允許。標(biāo)準(zhǔn)的成年人骨折10天后不可能達(dá)到骨折的臨床愈合，甚至連骨折的纖維連接都沒(méi)有徹底形成，骨折只有非常輕微的骨痂連接而且非常不牢靠。如果此時(shí)貿(mào)然將夾板外固定拆除，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致骨折斷端的不穩(wěn)定，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致骨折斷端錯(cuò)位，所以骨折10天后絕對(duì)不可以拆除夾板。作為成年人，1.5-2.5個(gè)月之間才可以拆除夾板外固定，前提條件是復(fù)查片子后骨折生長(zhǎng)良好。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/02/05收聽(tīng)(30958)
"骨折之后進(jìn)行夾板固定，也是骨折的固定一種治療方式，但是多長(zhǎng)時(shí)間可以拆掉夾板，是跟骨折的具體嚴(yán)重程度、骨折的部位等情況綜合原因來(lái)判斷。要是腕關(guān)節(jié)部位的骨折進(jìn)行夾板固定，一般是在一個(gè)半月左右。而出現(xiàn)了四肢其他部位的骨折，粉碎性的進(jìn)行夾板固定有可能需要兩個(gè)月，嚴(yán)重的甚至有可能需要三個(gè)月，在這個(gè)過(guò)程拆掉夾板之前必須去醫(yī)院拍片復(fù)查，看骨折的愈合情況才能夠百分百確定，畢竟每個(gè)人骨折愈合時(shí)間不一樣，拆掉夾板的時(shí)間也會(huì)有很大的區(qū)別，比如老年人出現(xiàn)了骨折愈合的慢，那固定的時(shí)間就稍微延長(zhǎng)，而小孩骨折愈合的比較快，那固定的時(shí)間就要短很多。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/18收聽(tīng)(61278)
"骨折的修復(fù)固定以后，一般情況下3-4周可以拆除夾板。早期骨折固定主要目的是減少局部活動(dòng)，減少局部水腫，達(dá)到止痛、消腫的目的，同時(shí)也促進(jìn)局部骨質(zhì)生長(zhǎng)。因?yàn)樵缙谛纬傻氖遣环€(wěn)定的骨痂，慢慢機(jī)化以后逐漸骨化，才能形成穩(wěn)定的骨架，這個(gè)過(guò)程需要3-4周，所以3-4周以后可以拆除夾板。但是功能鍛煉也需要一定的技巧，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)楣丘柰耆纬衫喂痰墓琴|(zhì)需要2-3個(gè)月以上，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。"
張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院
2018/10/25收聽(tīng)(29536)
"腳踝骨折首先是完善局部的X片檢查，初步判斷腳踝骨折的移位情況，必要時(shí)進(jìn)一步CT和三維重建，可以準(zhǔn)確的判斷有無(wú)明顯的錯(cuò)位、是否對(duì)以后的功能有影響。如果位置確實(shí)良好、沒(méi)有明顯的移位，可以選擇石膏固定保守治療，石膏固定的時(shí)間一般4-6周就可以拆除石膏，但是骨折并沒(méi)有徹底的愈合，只是局部骨痂生長(zhǎng)，骨折長(zhǎng)在一起，還需要繼續(xù)的靜養(yǎng)。一般腳踝骨折還需要至少三個(gè)月以上才可以徹底的愈合，避免盲目的負(fù)重，不然可能造成骨折再次移位的風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)?shù)亩嗪裙穷^湯、吃蝦皮、牛奶、山藥、當(dāng)歸、田七等，有助于骨折愈合，避免抽煙、喝酒、碳酸飲料及咖啡等食物。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/24收聽(tīng)(81328)
"腳踝骨折一般石膏需要固定一個(gè)月左右，根據(jù)骨骨折的愈合情況可以將石膏摘除。腳踝骨折是常見(jiàn)的一種外傷，好發(fā)于愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人群，例如打籃球時(shí)、起跳回落時(shí)腳踝落地不穩(wěn)，或者跑步時(shí)在不平道路或上、下臺(tái)階時(shí)發(fā)生腳踝過(guò)度內(nèi)翻或外翻均有可能引起腳踝骨折的發(fā)生。腳踝骨折出現(xiàn)以后一般表現(xiàn)為疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限，患者需要迅速到醫(yī)院行相關(guān)的影像學(xué)檢查，例如X線(xiàn)、CT、核磁共振等，通常穩(wěn)定型的骨折可以采取手法復(fù)位、石膏固定進(jìn)行處理。一般固定后三天、五天、一周、半個(gè)月、一個(gè)月需要進(jìn)行X線(xiàn)復(fù)查，從而來(lái)判斷是否發(fā)生了骨折的移位，如果一個(gè)月左右骨折愈合尚可，通?？梢詫⑹嗖鸪⒅饾u進(jìn)行部分負(fù)重行走。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/05/24收聽(tīng)(21722)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/25播放(26679)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/25播放(26679)
手腕骨折4-6周后可以拆夾板。手腕骨折一般指的是橈骨遠(yuǎn)端骨折，是非常常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松性骨折，通過(guò)... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/08播放(38147)
手腕骨折4-6周后可以拆夾板。手腕骨折一般指的是橈骨遠(yuǎn)端骨折，是非常常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松性骨折，通過(guò)...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/08播放(38147)
"手腕骨折一般需要4-6周拆除夾板，手腕骨折常見(jiàn)為橈骨遠(yuǎn)端骨折，同時(shí)伴有尺骨莖突骨折。骨折經(jīng)手法復(fù)位并夾板外固定，1周左右手腕關(guān)節(jié)腫脹可明顯消退。還需要復(fù)查腕關(guān)節(jié)正側(cè)位X光片，以觀察骨折對(duì)位、對(duì)線(xiàn)情況。如果骨折發(fā)生移位，需要再次進(jìn)行手法復(fù)位并給予夾板外固定，而且在腫脹消退時(shí)應(yīng)重新固定夾板，以便于與腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)完全貼合。夾板固定期間應(yīng)每日完成握拳練習(xí)，可促進(jìn)腫脹消退及恢復(fù)正常握力，在夾板保護(hù)下每日進(jìn)行500次。腕關(guān)節(jié)骨折4-6周后復(fù)查腕關(guān)節(jié)正側(cè)位X光片，若發(fā)現(xiàn)有連續(xù)性骨痂通過(guò)，骨折端、骨折線(xiàn)完全模糊或消失時(shí)可以拆除夾板。拆除夾板后建議患者多注意手腕休息，飲食方面沒(méi)有什么特殊的限制，注意不要吸煙，吸煙會(huì)損害皮膚傷口的愈合能力，能飲酒者可適當(dāng)飲用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。"
2020/05/20收聽(tīng)(42758)
"橈骨骨折一般打完夾板之后需要3個(gè)月左右才能拆掉，也就是8-12周，對(duì)于老年人就相對(duì)延后，對(duì)于青少年要提前些，總之要根據(jù)放射線(xiàn)來(lái)看骨折是否有愈合的征象。如果在放射線(xiàn)下看到骨折線(xiàn)模糊，有骨痂形成，這時(shí)可以較早的拆除夾板，如果骨折不愈合、骨質(zhì)疏松，這時(shí)就要晚些拆夾板。拆完夾板之后也要注意不能提重物，不能做劇烈的活動(dòng)，還要定期復(fù)查X線(xiàn)片以防止二次骨折或者其它并發(fā)癥。"
薛震│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/01/13收聽(tīng)(68722)
"脛骨外傷導(dǎo)致骨折采取夾板外固定，如果是成年人，拆夾板的時(shí)間在6-8周左右，治療6周之后必須要復(fù)查照片，如果看到有很明顯的骨折線(xiàn)模糊或者骨痂生長(zhǎng)，局部也沒(méi)有很明顯的壓痛或者縱向叩擊痛，就可以拆除夾板。但是如果骨折后6周還沒(méi)有看到很明顯的骨痂生長(zhǎng)，還必須繼續(xù)夾板外固定，然后再過(guò)2周之后復(fù)查，如果出現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)才能夠拆除夾板。但是根據(jù)年齡的不同，骨折的生長(zhǎng)速度也有所不同，如果是兒童出現(xiàn)脛骨骨折，其生長(zhǎng)能力是成年人的1倍或以上，所以?xún)和拿劰枪钦墼?-4周左右就可以拆夾板。如果是老人家、骨質(zhì)疏松的病人，骨折生長(zhǎng)速度也相對(duì)比較慢，拆夾板的時(shí)間有可能要超過(guò)8周，甚至要達(dá)到12周左右的時(shí)間。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/05收聽(tīng)(44466)
"手腕骨折后，夾板的固定時(shí)間是在一個(gè)月左右。如果在一個(gè)月的時(shí)候拍攝X光片，明確骨折斷端有連續(xù)性骨痂通過(guò)，這個(gè)時(shí)候就可以將夾板拆除，開(kāi)始進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練，包括腕關(guān)節(jié)的背伸、屈曲、旋轉(zhuǎn)功能。在石膏拆除后的一個(gè)月內(nèi)是腕關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練的關(guān)鍵期，盡量要在這一個(gè)月當(dāng)中，將腕關(guān)節(jié)的功能練習(xí)到接近于正常的水平。另外，還要多吃高鈣食物，比如大豆、牛奶、雞蛋，可以促進(jìn)鈣鹽在骨折部位的沉積，可以加速腕關(guān)節(jié)骨折，較快改善功能，恢復(fù)力量。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/17收聽(tīng)(23030)
手骨折后一般需要夾板固定一個(gè)月，個(gè)別的情況下會(huì)延長(zhǎng)到1.5-2個(gè)月，拆夾板之前要復(fù)查X光片，確定骨折已經(jīng)基本愈合，這時(shí)才能拆夾板。夾板固定期間要注意夾板的松緊度，觀察手指的血液循環(huán)，如果發(fā)麻，顏色發(fā)紫、發(fā)黑，應(yīng)隨時(shí)就診。如果出現(xiàn)上述情況，說(shuō)明夾板固定太緊或腫脹明顯，已經(jīng)影響血液循環(huán)，這時(shí)需要適當(dāng)松開(kāi)夾板。如果先前有移位的骨折，夾板固定后最好每周復(fù)查X光片，檢查骨折有沒(méi)有再移位。如果期間有再移位，應(yīng)及時(shí)處理，比如再次復(fù)位或者手術(shù)治療。拆除夾板后應(yīng)指導(dǎo)功能鍛煉，功能鍛煉必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，功能鍛煉可能需要1-2個(gè)月的時(shí)間，不能著急。
賈賽雄│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/19收聽(tīng)(52710)
"外踝骨折在雙拐的支撐下部分行走時(shí)間是在六周左右，而棄拐完全負(fù)重的時(shí)間是在三個(gè)月左右。外踝骨折時(shí)要拍攝X片，如果骨折對(duì)位、對(duì)線(xiàn)良好，關(guān)節(jié)面平整，可以進(jìn)行保守治療，使用石膏或支具進(jìn)行固定，固定期間要將腳抬高，有利于下肢血液的回流，有利于骨折部位腫脹的消退，在制動(dòng)期間要避免下地負(fù)重，不然容易引起石膏制動(dòng)的失敗，骨折發(fā)生移位。六周的時(shí)候可以拍攝X片，如果骨折斷端有連續(xù)性骨痂通過(guò)，可以在雙拐支撐下部分負(fù)重。在三個(gè)月的時(shí)候再次進(jìn)行X攝片，如果骨折線(xiàn)模糊消失，局部的壓痛和癥狀完全消失，此時(shí)可以棄拐完全負(fù)重行走。"
2021/05/25收聽(tīng)(67278)
足踝部骨折外固定是必須的一步，傳統(tǒng)固定方法用夾板固定，現(xiàn)在不主張單純用小夾板，足踝部皮下組織比... 陳崇偉│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/16播放(82206)
足踝部骨折外固定是必須的一步，傳統(tǒng)固定方法用夾板固定，現(xiàn)在不主張單純用小夾板，足踝部皮下組織比...
陳崇偉│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/16播放(82206)
"小孩骨折后使用夾板固定，夾板固定不可以自己隨意拆除。因?yàn)椴鸪龏A板有一定的適應(yīng)癥，并不能隨意拆除。在骨折愈合前需要相對(duì)較為穩(wěn)定的環(huán)境，使骨折斷端避免受力，然后在相對(duì)固定的情況下，骨折斷端逐漸愈合。如果沒(méi)有愈合前就自行將夾板拆除，特別容易導(dǎo)致骨折斷端受力較大，甚至產(chǎn)生骨折斷端移位，最終嚴(yán)重的甚至需要手術(shù)治療。骨折愈合后，如果拆除過(guò)晚也容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬的產(chǎn)生，所以?shī)A板不可以自行拆除。一定要由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，并且確定骨折愈合良好才能拆除。"
2020/02/06收聽(tīng)(26630)
小孩手部的骨折，包括指骨骨折和掌骨骨折。如果采取了夾板外固定的方式，一般需要等骨折愈合后才能拆除夾板外固定。小孩手部骨折骨質(zhì)愈合一般需要三周到四周左右的時(shí)間，但骨質(zhì)愈合的時(shí)間是不固定，這與骨折的輕重以及患兒的體質(zhì)、年齡都有關(guān)系，平均在四周左右的時(shí)間可以拆除手部的夾板。如果嬰幼兒手部骨折，可能兩至三周左右的時(shí)間就可以愈合。但隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童骨質(zhì)愈合逐漸減慢，所以一般平均四周左右的時(shí)間才可以拆除夾板外固定，但這個(gè)時(shí)間是不確定的，需要去醫(yī)院檢查，醫(yī)生通過(guò)查體以及拍X線(xiàn)片復(fù)查，根據(jù)具體的情況分析，如果骨質(zhì)達(dá)到愈合才可以拆除夾板外固定。
王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/07收聽(tīng)(68584)
"手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折，一般需6-8周，才可以拆除石膏或者夾板。橈骨遠(yuǎn)端骨折是上肢骨折中最常見(jiàn)的類(lèi)型，可以采用保守的辦法進(jìn)行治療，就是通過(guò)石膏外固定或者夾板外固定。外固定后3-5天，是骨折斷端軟組織水腫的高發(fā)期，此時(shí)可以服用一些活血化瘀的藥物，同時(shí)加強(qiáng)手指的活動(dòng)，促進(jìn)骨折斷端軟組織的血運(yùn)。外固定一周以后，需再次復(fù)查X光片，防止骨折斷端移位。在外固定第四周的時(shí)候，再次復(fù)查X光片，確保骨折斷端正常生長(zhǎng)。第六周時(shí)，要再?gòu)?fù)查X光片，確認(rèn)骨折斷端已經(jīng)完全愈合，骨折線(xiàn)消失，方可拆除石膏。對(duì)于骨折斷端生長(zhǎng)比較緩慢的患者，可以延長(zhǎng)至八周。"
劉波│貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2021/07/20收聽(tīng)(82954)
"兒童出現(xiàn)骨折之后，相比成年人愈合的快，在肱骨髁上骨折的部位進(jìn)行夾板固定，一般固定3-4周左右就可以。但是對(duì)于此時(shí)到底能不能夠拆除夾板，必須去醫(yī)院拍片復(fù)查，看骨折的愈合情況才能夠決定。骨折類(lèi)型不一樣，骨折的嚴(yán)重情況不一樣，夾板固定的時(shí)間都會(huì)有一定的區(qū)別，有的需要延長(zhǎng)到一個(gè)月，甚至一個(gè)半月，所以千萬(wàn)不要自己在家決定直接把夾板拆除，拆除之前3-4周應(yīng)該去醫(yī)院拍片，看骨折的愈合情況。夾板拿掉之后就需要進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的伸直和彎曲鍛煉，并且需要進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能康復(fù)鍛煉，逐漸恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)水平，早期功能康復(fù)鍛煉的過(guò)程中會(huì)有一定的疼痛，需要慢慢適應(yīng)。"
2019/11/22收聽(tīng)(33866)
浙江省新華醫(yī)院 吳連國(guó)
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濱醫(yī)煙臺(tái)附院 安小春
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