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王延賓
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

普外科

乳腺微創(chuàng)手術(shù)后有硬塊是怎么回事

2023-11-22 04:10播放 :

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乳腺微創(chuàng)手術(shù)后的硬塊并不是新長(zhǎng)出的腫瘤，是一種正?，F(xiàn)象。微創(chuàng)手術(shù)后會(huì)在機(jī)體內(nèi)留下腔隙，纖維、血管等自體組織可在腔隙中增生以填補(bǔ)缺損，從而形成硬塊。大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，但體質(zhì)較為敏感的人可能有疼痛等不舒服感。隨著時(shí)間的推移，機(jī)體內(nèi)組織恢復(fù)，硬塊可逐漸變軟，隨后自行消失。微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)硬塊是機(jī)體的正常現(xiàn)象，患者無(wú)需緊張。

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"乳腺的疾病選擇微創(chuàng)手術(shù)治療之后，如果表現(xiàn)為局限部的硬塊，不除外是血腫的可能，可以通過(guò)熱敷的方法，通常在一周左右的時(shí)間能夠逐漸的消退，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，熱敷也會(huì)好轉(zhuǎn)。還有就是縫合的線節(jié)，是不會(huì)消退的，在手術(shù)當(dāng)中盡可能選擇可吸收線縫合，在2-3周的時(shí)間，局部的結(jié)節(jié)能夠逐漸的消退，可以通過(guò)超聲檢查進(jìn)一步明確，平時(shí)也需要定期復(fù)查。如果形成瘢痕，也會(huì)表現(xiàn)分皮下有硬結(jié)，不會(huì)消失，但是在恢復(fù)期間，不要進(jìn)食辛辣的食物，以免加重瘢痕增生，也有一部分患者乳腺結(jié)節(jié)術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也會(huì)表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，必要時(shí)再次手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/12/24收聽(40348)

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"如果乳腺微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)硬塊，完全消失需要6個(gè)月的時(shí)間，甚至更長(zhǎng)，具體情況應(yīng)具體分析。乳腺微創(chuàng)手術(shù)后有硬塊需要先評(píng)估再控制，盡快到乳腺?？仆晟茩z查，如B超檢查等。必要時(shí)需進(jìn)行穿刺，待明確原因后再積極選擇合適的治療方案，以綜合治療為主。如果屬于生理性腫塊，積極調(diào)整和控制即可；如果屬于病理性腫塊，則比較麻煩，需要盡快進(jìn)行手術(shù)切除，以免時(shí)間久了誘發(fā)和加重病情，治療則比較困難。建議患者調(diào)整心態(tài)，保持愉悅的心情。特別是注意飲食，不要吃激素水平高的食物，以免反復(fù)刺激和加重病情。還應(yīng)定期復(fù)查，必要時(shí)可以做乳腺B超，以排除血腫等可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2020/05/11收聽(59024)

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乳腺微創(chuàng)手術(shù)以后出血堆積在皮下，由于血紅蛋白分解則會(huì)造成青紫現(xiàn)象，所以如果出血已經(jīng)停止，淤青范...

孫正魁│江西省腫瘤醫(yī)院

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"乳腺微創(chuàng)治療后局部有硬塊，要分為以下幾種情況：第一、未干凈切除：可能腫塊沒(méi)有完全切除干凈，對(duì)于比較小，且在超聲檢查下并不是特別明顯的腫塊，有可能在切除的過(guò)程當(dāng)中會(huì)有殘留，所以導(dǎo)致局部有病塊，建議患者可以做乳腺超聲復(fù)查，也包括體格檢查等。第二、局部出血：在微創(chuàng)治療以后，若局部有出血，就會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷的部位有硬塊，一般在做乳腺超聲檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)病情，建議患者可以采用保守治療，等到局部的出血被患者完全吸收以后，硬塊就能夠消失。第三、其他情況：可能是局部的組織水腫，或者是局部有滲液，這是最輕的一種情況，觀察一段時(shí)間以后，硬塊有可能就會(huì)自行消除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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乳腺微創(chuàng)術(shù)后有硬塊怎么回事

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

高佳│重慶市合川區(qū)婦幼保健院

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"纖維瘤是常見的良性腫瘤，治療纖維瘤的方法是手術(shù)切除，也可以用微創(chuàng)的方法進(jìn)行纖維瘤切除。微創(chuàng)手術(shù)后，由于纖維瘤處的愈合、瘢痕形成和微創(chuàng)手術(shù)竇道里的創(chuàng)傷，患者會(huì)形成比較大的瘢痕、腫塊，需要一段時(shí)間慢慢恢復(fù)。傷口待恢復(fù)需要過(guò)程，一般需要六個(gè)月甚至更久才能慢慢恢復(fù)，目前沒(méi)有什么藥物可以治療。患者可以進(jìn)行對(duì)癥處理，用局部熱敷或者烤電，以促進(jìn)傷口的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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乳腺微創(chuàng)手術(shù)是指運(yùn)用微創(chuàng)旋切設(shè)備，使穿刺活檢針通過(guò)超聲引導(dǎo)到達(dá)腫瘤下方，打開穿刺活檢針上面刀槽...

章光明│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

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乳腺微創(chuàng)手術(shù)后有淤青怎么回事

"微創(chuàng)手術(shù)是在彩超引導(dǎo)下用螺旋刀將腫塊切除，看不到局部是否有出血的癥狀只能靠壓，螺旋刀切除腫塊的過(guò)程伴有出血，出血之后就會(huì)引起皮下淤青，這種情況下只能靠加壓包扎來(lái)止血，加壓包扎的過(guò)程也是一種壓迫的過(guò)程會(huì)造成皮膚淤青的表現(xiàn)，還有可能會(huì)造成瘤體皮膚的偶爾凹陷。這些情況都不要緊只要確定彩超下1、瘤體切除完整；2、皮下沒(méi)有血腫就可以。淤青可以局部熱敷一個(gè)月左右就會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

林洋│佳木斯市婦幼保健院

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乳腺微創(chuàng)手術(shù)與乳腺常規(guī)手術(shù)基本相同，但乳腺微創(chuàng)手術(shù)主要指真空輔助的微創(chuàng)全切，或近幾年流行的微波...

刁巖│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/02播放(52834)

什么是乳腺微創(chuàng)手術(shù)

"乳腺微創(chuàng)手術(shù)分為兩種類型，具體如下：1、彩超引導(dǎo)下的旋切微創(chuàng)手術(shù)：能夠切除較小的脂肪瘤或者是纖維瘤，局部只有針眼大小的傷口，再加壓包扎，美觀性非常好，同時(shí)創(chuàng)傷也不大，患者能夠盡快的恢復(fù)生活、工作和飲食。2、腔鏡下乳腺腫物切除術(shù)：這種治療方法需要在全麻下才能夠手術(shù)。因不同患者所選用的手術(shù)方式不一樣，所以具體需要向主管醫(yī)師進(jìn)行咨詢。在手術(shù)后應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品，不要吃過(guò)于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，這些都對(duì)身體有害，可適當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，以促進(jìn)創(chuàng)面盡快愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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乳腺微創(chuàng)手術(shù)硬塊會(huì)自己消除嗎

"乳腺微創(chuàng)手術(shù)硬塊一般不會(huì)自行消失，要明確原因、性質(zhì)，是瘢痕誘發(fā)引起，還是考慮復(fù)發(fā)或者沒(méi)有切除干凈，具體原因不同，具體恢復(fù)也不同。患者要盡快先去乳腺?？苹蛘咂胀饪仆晟茩z查，做B超就可以明確，如果屬于生理性的瘢痕誘發(fā)引起的，可以恢復(fù)，輔助熱敷、理療都能有效促進(jìn)疾病的恢復(fù)，效果不錯(cuò)。如果是其它原因誘發(fā)引起，包括誘發(fā)硬塊引起的需要重視。所以需要盡快評(píng)估和治療，以免誘發(fā)引起不適，必要時(shí)還需要盡快手術(shù)干預(yù)，以免造成損傷就比較麻煩，需要盡快先評(píng)估，一般控制好可以恢復(fù)。同時(shí)治療期間注意休息，注意飲食，不要吃油炸、油膩、辛辣刺激的食物，以免誘發(fā)和加重病情，之后定期復(fù)查。進(jìn)行乳腺微創(chuàng)手術(shù)后要注意個(gè)人的傷口保護(hù)，日常生活中要避免進(jìn)行一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，容易導(dǎo)致傷口愈合延遲以及創(chuàng)腔的再次出血，同時(shí)避免穿一些緊身衣物。建議穿棉質(zhì)、寬松的內(nèi)衣，避免對(duì)胸部造成擠壓。宜多吃當(dāng)季的水果、蔬菜，可以吃豬蹄類含有豐富膠原蛋白的食物。同時(shí)性生活注意避孕，因?yàn)榭诜茉兴帟?huì)影響乳腺恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

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"乳腺的纖維腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后有硬塊，硬結(jié)多數(shù)是出現(xiàn)在原有的纖維腺瘤所在的區(qū)域。因?yàn)槭中g(shù)將腺體內(nèi)的腫物挖除，腺體一定就有一個(gè)斷面，創(chuàng)腔在局部的壓力下會(huì)慢慢閉合，但腺體斷端愈合的過(guò)程之中會(huì)產(chǎn)生局部的術(shù)后硬結(jié)，由大量的膠原纖維形成，早期局部就會(huì)比較硬。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，瘢痕會(huì)逐漸的軟化，一般需要2-3個(gè)月的時(shí)間，局部就會(huì)漸漸的軟化而消失，硬結(jié)也就會(huì)消失了。還有一部分人在創(chuàng)腔里有一定的毛細(xì)血管滲血，而引起局部的小的血種，術(shù)后也可以摸到局部有個(gè)硬塊。如果血腫比較小，在2cm以下，也會(huì)慢慢的被機(jī)體重新吸收，當(dāng)然吸收的時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)一些，如果硬塊很大，血腫很大，最好是讓醫(yī)生進(jìn)行血腫的清除，不然容易引發(fā)二次的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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"乳房做微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)硬塊可能有兩種原因：第一、當(dāng)乳房行微創(chuàng)手術(shù)后可引起局部組織滲血，形成局限性血腫，臨床表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)可觸及質(zhì)硬包塊，并偶可伴有發(fā)熱不適，當(dāng)血腫范圍小時(shí)常不需要特殊處理，組織可自行完全吸收。而當(dāng)血腫范圍較大時(shí)，常需行二次手術(shù)治療，手術(shù)方式為血腫清除術(shù)。第二、乳房微創(chuàng)手術(shù)后會(huì)有局部空腔形成，周圍肉芽組織和纖維組織增生，形成質(zhì)硬腫塊，為正常生理現(xiàn)象，只需定期復(fù)查乳腺彩超即可。因此乳房做微創(chuàng)以后出現(xiàn)硬塊多不需要特殊處理，定期復(fù)查即可，若出現(xiàn)脹痛不適時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)日常生活中也應(yīng)以清淡飲食為主，避免進(jìn)食過(guò)多辛辣刺激類食物，避免熬夜，保持心情愉悅。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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乳房做微創(chuàng)手術(shù)以后出現(xiàn)硬塊，應(yīng)該是傷口內(nèi)部出血或者滲出導(dǎo)致的。乳房的微創(chuàng)手術(shù)就是旋切手術(shù)，也就是將乳房?jī)?nèi)部的腫塊通過(guò)旋切切除掉，再通過(guò)外置的吸引裝置將腫塊吸到患者的體外。在手術(shù)以后乳房的內(nèi)部會(huì)有創(chuàng)面，一般要通過(guò)加壓包扎來(lái)進(jìn)行止血。如果創(chuàng)面比較大或者創(chuàng)面內(nèi)部出血，極有可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面內(nèi)部出現(xiàn)腫塊，出現(xiàn)硬結(jié)要做B超來(lái)進(jìn)一步明確。如果患者的時(shí)間比較長(zhǎng)了，必要時(shí)也可以用熱毛巾熱敷來(lái)促進(jìn)血腫吸收。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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