廣東三九腦科醫(yī)院
腫瘤綜合治療中心
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鼻咽癌經(jīng)治療之后，9%的患者仍會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，無需太過擔(dān)心，建議觀察3-6個(gè)月后再行復(fù)查，80%-90%的患者頸部淋巴結(jié)可逐漸消失。若6個(gè)月后頸部淋巴結(jié)仍未消失，可行手術(shù)切除，清除頸部腫大淋巴結(jié)。手術(shù)切除后再根據(jù)淋巴結(jié)病理結(jié)果，如為放射性反應(yīng)，可定期隨診復(fù)查；如明確有癌性轉(zhuǎn)移，需再行全身化療或者局部加量放療。
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"鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因?yàn)樗牟±矸中痛蠖鄶?shù)是低分化或者未分化的鱗癌，惡性程度比較高，而且鼻咽部這個(gè)部位比較深在、比較隱蔽，不容易早期發(fā)現(xiàn)。再加上早期癥狀并不典型，病人沒有引起足夠的重視，就容易漏診或者誤診。早期癥狀有倒吸鼻涕帶血，帶暗紅色的少量血絲，或者擤鼻涕帶血絲。單側(cè)耳朵的癥狀，比如單側(cè)耳朵耳鳴，單側(cè)耳朵的悶堵感，單側(cè)耳朵反復(fù)發(fā)作分泌性中耳炎。鼻咽癌容易早期發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大，淋巴結(jié)往往在一側(cè)耳朵的周圍，脖子的上部發(fā)現(xiàn)有腫塊，會逐漸增大、比較硬、比較固定，和周圍組織粘連不容易活動等等都是淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)，到晚期也有可能雙側(cè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)的腫大。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(31048)
鼻咽癌在相對早期就可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)的特點(diǎn)，就是質(zhì)地會比較硬，通常沒... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/09播放(44307)
鼻咽癌在相對早期就可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)的特點(diǎn)，就是質(zhì)地會比較硬，通常沒...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/09播放(44307)
鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤一種，惡性程度比較高，因?yàn)椴±矸中痛蠖鄶?shù)是低分化，或者未分化鱗癌。鼻咽部位置比較隱蔽、比較深在，不容易發(fā)現(xiàn)，而且鼻咽癌早期癥狀并不典型，所以容易漏診和誤診，往往很多病人到門診就診時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。鼻咽癌長在鼻咽頂后壁和咽隱窩兩個(gè)好發(fā)部位，如果腫瘤長到晚期很大時(shí)，會順著周圍淋巴管引流到外圍淋巴結(jié)。最常轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)就是頸上深組淋巴結(jié)，長在耳朵下方或者耳垂后方，比較深，淋巴結(jié)會越長越大，摸起來比較硬，和周圍組織粘連，不容易活動，到后期可能會有淋巴結(jié)疼痛現(xiàn)象，剛開始會單側(cè)淋巴結(jié)腫大，到后期也可能雙側(cè)淋巴結(jié)都會腫大。
2020/03/28收聽(78210)
鼻咽癌容易在相對早期的時(shí)候，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。如果出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，<... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/07播放(31476)
鼻咽癌容易在相對早期的時(shí)候，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。如果出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，<...
2023/06/07播放(31476)
鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因?yàn)樗牟±矸中痛蠖鄶?shù)都是低分化，或者未分化的鱗癌。而且鼻咽部位置隱蔽、深在，病人的早期癥狀也不典型，所以不容易早期發(fā)現(xiàn)，很容易漏診、誤診。臨床一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，可能就會已經(jīng)是中晚期的分期。鼻炎癌比較后期的時(shí)候容易出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大，淋巴結(jié)腫大的位置一般在耳朵周圍、耳朵下方或者耳朵后方，在頸部上方的位置，我們叫頸上深淋巴結(jié)組。淋巴結(jié)會比較硬、越長越大、和周圍有粘連、不容易推動、活動度差，剛開始可能一側(cè)淋巴結(jié)腫大，到后來兩側(cè)淋巴結(jié)可能都會受累，都會有腫大。
2020/03/27收聽(52164)
"鼻咽癌淋巴結(jié)腫大，一般屬于Ⅱ期。臨床上鼻咽癌是耳鼻喉科的一種惡性腫瘤，根據(jù)TNM分期分為以下四期：1、Ⅰ期：腫瘤主要是在鼻咽部，沒有其他地方的轉(zhuǎn)移，病變非常局限，可以局限在鼻咽頂、后壁或者咽隱窩等位置。2、Ⅱ期：腫瘤轉(zhuǎn)移到口咽部和鼻腔，腫瘤還可以轉(zhuǎn)移到同側(cè)的淋巴結(jié)，一般淋巴結(jié)直徑<6cm。3、Ⅲ期：頸部一側(cè)淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，而且淋巴結(jié)直徑>6cm，或者腫瘤轉(zhuǎn)移到對側(cè)淋巴結(jié)，已導(dǎo)致周邊的骨骼，或者鼻竇等部位出現(xiàn)侵犯。4、Ⅳ期：腫瘤轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)、頭頸部一側(cè)，或者是兩側(cè)淋巴結(jié)都出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，但是沒有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最晚期的患者，就是腫瘤轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處的肺、肝等部位的轉(zhuǎn)移，所以鼻咽癌單純淋巴結(jié)腫大還屬于中期。臨床上中期首選化療，配合根治性放療，其預(yù)后時(shí)間相對比較好，術(shù)后還可以選用分子靶向藥物，以及中醫(yī)中藥治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/22收聽(16897)
鼻咽癌患者頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，通常提示鼻咽癌已達(dá)到Ⅱ期，甚至Ⅱ期以上。但如果頸部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移... 陳鳳舞│宜春市人民醫(yī)院 2023/03/09播放(52668)
鼻咽癌患者頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，通常提示鼻咽癌已達(dá)到Ⅱ期，甚至Ⅱ期以上。但如果頸部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移...
陳鳳舞│宜春市人民醫(yī)院
2023/03/09播放(52668)
"鼻咽癌淋巴結(jié)腫大是鼻咽癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，鼻咽癌出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，主要考慮頸身淋巴結(jié)腫大最為常見，以頸淋巴結(jié)腫大為首發(fā)的癥狀者占60%左右。轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)為頸身部上群的淋巴結(jié)，主要呈進(jìn)行性的增大，質(zhì)硬不活動，沒有壓疼，開始為單側(cè)的腫大，繼而會發(fā)展為雙側(cè)的腫大?？梢圆扇×馨徒Y(jié)活檢進(jìn)行病理的證實(shí)，對于患者需要做鼻咽部CT，來確診鼻咽腫瘤和周圍侵犯的關(guān)系。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/13收聽(10750)
"鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因?yàn)椴±矸中痛蠖鄶?shù)是低分化或者未分化的鱗癌。鼻咽部這個(gè)位置比較隱蔽、比較深在，不容易發(fā)現(xiàn)，而且鼻癌的早期癥狀不典型，所以容易漏診、誤診。鼻咽癌的早期癥狀，包括倒吸鼻涕帶血和反復(fù)一側(cè)耳朵的耳鳴、耳悶塞感，或者反復(fù)一側(cè)耳朵得分泌性中耳炎。到晚期的癥狀會有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，會有頭疼或者鼻涕、鼻出血嚴(yán)重。淋巴結(jié)腫大大多數(shù)是單側(cè)，耳朵周圍頸部靠上方的淋巴結(jié)腫大，到后期可能會雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。鼻咽癌的中晚期容易有淋巴結(jié)腫大，可是淋巴結(jié)腫大并不代表就是鼻咽癌，其他部位的惡性腫瘤或者是其他原因引起的淋巴結(jié)腫大，比如炎癥引起的結(jié)核性淋巴結(jié)炎，都會有淋巴結(jié)腫大。"
2020/04/03收聽(45126)
"鼻咽癌有淋巴結(jié)腫大是早期還是中期？有淋巴結(jié)腫大，往往都是中晚期的患者，早期并沒有淋巴結(jié)腫大。鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因?yàn)椴±矸中痛蠖鄶?shù)是低分化或者未分化的鱗癌。鼻咽部這個(gè)位置比較隱蔽、比較深在不容易發(fā)現(xiàn)，而且鼻咽癌的早期癥狀不典型，所以容易漏診、誤診。它的早期癥狀有倒吸鼻涕帶血，可能回吸鼻涕中間有少量的一些暗紅色血絲，或者擤出鼻涕中間有暗紅色的血絲，或者有單側(cè)耳朵的癥狀，有一側(cè)耳朵反復(fù)的耳鳴、耳悶塞感，或者反復(fù)一側(cè)耳朵的分泌性中耳炎。出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大就可能會是中晚期，剛開始可能會一側(cè)淋巴結(jié)腫大，到后期可能會兩側(cè)淋巴結(jié)腫大。"
2020/04/03收聽(62988)
鼻咽癌患者術(shù)后常有低熱發(fā)生，是由于體質(zhì)較差、免疫力低下導(dǎo)致，且由于鼻咽腔及鼻腔均為帶菌器官，術(shù)... 劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/19播放(61138)
鼻咽癌患者術(shù)后常有低熱發(fā)生，是由于體質(zhì)較差、免疫力低下導(dǎo)致，且由于鼻咽腔及鼻腔均為帶菌器官，術(shù)...
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/10/19播放(61138)
鼻咽癌術(shù)后感染較常見，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)上的一個(gè)治療難題，應(yīng)盡量避免鼻咽癌術(shù)后發(fā)生感染。因鼻腔、鼻咽... 劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/04播放(84102)
鼻咽癌術(shù)后感染較常見，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)上的一個(gè)治療難題，應(yīng)盡量避免鼻咽癌術(shù)后發(fā)生感染。因鼻腔、鼻咽...
2023/08/04播放(84102)
乳腺癌術(shù)后腋下淋巴結(jié)腫大牽扯問題較多，如進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后腋窩淋巴結(jié)再次腫大，需要高度警惕... 趙陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/03播放(65178)
乳腺癌術(shù)后腋下淋巴結(jié)腫大牽扯問題較多，如進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后腋窩淋巴結(jié)再次腫大，需要高度警惕...
趙陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/03播放(65178)
淋巴結(jié)腫大非常常見，每個(gè)人頸部都有200-300個(gè)淋巴結(jié)，淋巴結(jié)腫大是很普遍的現(xiàn)象，但對于甲狀... 李德偉│山西省人民醫(yī)院 2023/06/27播放(91552)
淋巴結(jié)腫大非常常見，每個(gè)人頸部都有200-300個(gè)淋巴結(jié)，淋巴結(jié)腫大是很普遍的現(xiàn)象，但對于甲狀...
李德偉│山西省人民醫(yī)院
2023/06/27播放(91552)
"淋巴結(jié)腫大還是建議去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，了解為什么會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況，從而判斷去吃什么藥。造成淋巴結(jié)腫大的原因非常多，如果是局部淋巴結(jié)腫大，可以在家用熱毛巾敷一下，或者吃一點(diǎn)抗生素來進(jìn)行治療，比如頭孢類或者是阿莫西林等，一般情況不嚴(yán)重的，再加上自己的免疫力比較好大多數(shù)都可以恢復(fù)。如果情況比較嚴(yán)重建議還是要根據(jù)自身的情況，到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生的治療方案也是有不同的。如果身體是多處都出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查排除惡性腫瘤的可能，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療，平時(shí)要注意不要吃辛辣、刺激的食物，避免劇烈運(yùn)動，要多注意休息。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/22收聽(35374)
淋巴結(jié)腫大是癥狀，淋巴結(jié)腫大原因有各種各樣，不能馬上吃藥。需要搞清楚淋巴結(jié)腫大是什么原因引起。... 徐蒙│中日友好醫(yī)院 2023/09/26播放(73168)
淋巴結(jié)腫大是癥狀，淋巴結(jié)腫大原因有各種各樣，不能馬上吃藥。需要搞清楚淋巴結(jié)腫大是什么原因引起。...
徐蒙│中日友好醫(yī)院
2023/09/26播放(73168)
淋巴結(jié)腫大一直不消，可以通過穿刺活檢或手術(shù)切除等方法對腫大淋巴結(jié)做出性質(zhì)判斷。淋巴結(jié)是人體重要... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/12播放(75116)
淋巴結(jié)腫大一直不消，可以通過穿刺活檢或手術(shù)切除等方法對腫大淋巴結(jié)做出性質(zhì)判斷。淋巴結(jié)是人體重要...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/12播放(75116)
淋巴結(jié)腫大一般是炎癥表現(xiàn)，如果情況比較輕微，過一段時(shí)間可自愈，患者要注意多休息，可以多飲水。如... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/03播放(89004)
淋巴結(jié)腫大一般是炎癥表現(xiàn)，如果情況比較輕微，過一段時(shí)間可自愈，患者要注意多休息，可以多飲水。如...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/03播放(89004)
"淋巴結(jié)腫大之后不能消除，可能是慢性淋巴結(jié)炎癥，也有可能是腫瘤轉(zhuǎn)移以后引起的淋巴結(jié)腫大。一般慢性淋巴結(jié)炎癥都是淋巴結(jié)急性感染之后引起的，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，沒有疼痛，如果不影響美觀，可以繼續(xù)隨診，如果影響美觀或者比較大時(shí)，可以考慮手術(shù)切除。如果是腫瘤轉(zhuǎn)移引起的局部淋巴結(jié)腫大，則需要行手術(shù)切除，需要進(jìn)一步的尋找腫瘤的原發(fā)病灶，比如甲狀腺癌引起頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者乳腺癌引起腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶之后需要行腫瘤根治術(shù)，也包括淋巴結(jié)的清掃。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/11收聽(19876)
"發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的時(shí)候需要去醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查或者CT檢查，以及進(jìn)行抽血化驗(yàn)，排除其他疾病的可能。如果患者淋巴結(jié)腫大的比較小，可以暫時(shí)觀察看腫大的淋巴結(jié)是否會持續(xù)增大，如果有持續(xù)增大，可以去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除或者穿刺活檢。如果淋巴結(jié)腫大得比較小，但是，患者有發(fā)熱、淋巴結(jié)疼痛的癥狀，可能是淋巴結(jié)炎，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)需要注意飲食清淡，戒煙酒。"
2019/07/08收聽(55636)
武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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成都市第六人民醫(yī)院 陳宇
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臨汾市中心醫(yī)院 田新慶
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銀川市第一人民醫(yī)院 袁葆琳
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