廣東三九腦科醫(yī)院
腦癱康復(fù)
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因有以下幾方面：
1、外力原因：如小兒腦癱患者，尤其是痙攣性腦癱患者，由于長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生；
2、髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良及半脫位：常見于年齡較小的患者，由于其長時間不會站立，不會走路或長期不負(fù)重，髖臼發(fā)育不完善；
3、外傷：主要以車禍外傷為主，常見于成人患者。
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"小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位目前原因不是很清楚，但有以下幾種學(xué)說：第一、是遺傳因素，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大約有70%先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患兒有陽性的家族史，還有髖臼發(fā)育不良及韌帶松弛，這種學(xué)說主要是由于在分娩過程中受到激素的影響，盆腔韌帶松弛，子宮內(nèi)胎兒也會受到影響，就容易出現(xiàn)股骨頭的脫位；第二、是胎位異常學(xué)說，就是胎兒在子宮內(nèi)胎位不正常，壓迫引起的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，所以都是相關(guān)因素。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(81716)
"先天性髖關(guān)節(jié)脫位，又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，是一種并不少見的先天性畸形，發(fā)病率占存活新生兒的0.1%，多種因素可能參與了該病的發(fā)生。原發(fā)性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良及關(guān)節(jié)囊，韌帶松弛是先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要發(fā)病因素，典型的先天性髖關(guān)節(jié)脫位均繼發(fā)于這兩個因素，患病女性明顯多于男性，比例約為6:1，可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)，約20%病患兒有家族史，說明與遺傳因素有一定的相關(guān)性。發(fā)病與胎位有關(guān)，經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)，臀位產(chǎn)發(fā)病率最高，其它還有生活習(xí)慣和環(huán)境習(xí)慣，如寒帶習(xí)慣使用雙下肢，捆綁襁褓嬰兒的地區(qū)發(fā)病率明顯增高。本病分為兩大類型，一類是單純型最常見，該型還可進(jìn)一步分為髖臼發(fā)育不良，髖關(guān)節(jié)半脫位和髖關(guān)節(jié)脫位三種。另一類為畸胎型髖關(guān)節(jié)脫位，均為雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位，雙膝關(guān)節(jié)處于伸直位，僵直，不能屈曲，雙足呈極度外旋位，為先天性關(guān)節(jié)攣縮癥，有的合并并指，缺指或拇內(nèi)收畸形，該型治療困難，療效不佳，均需手術(shù)治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
田家祥│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(90632)
"小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因，發(fā)生的原因尚不十分明了，遺傳因子起重要作用，通過顯性基因傳遞。本癥的主要原因系髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)四周軟組織發(fā)育缺陷。有作者支持髖發(fā)育不良的說法，有作者認(rèn)為關(guān)節(jié)囊松弛，脛骨徑的前傾角過大所致。有幾種因素應(yīng)懷疑與發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的發(fā)病有關(guān)。即女性發(fā)病高于男性，約為男性的5倍。雖然臀位產(chǎn)占所有分娩方式的3%-4%，臀位產(chǎn)后中，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)不良的發(fā)生率明顯高于非臀位產(chǎn)。臀位使髖關(guān)節(jié)在異常的屈肌位置上遭受機(jī)械壓力，容易引起骨頭脫位。有文獻(xiàn)報(bào)道，按照某些地域的傳統(tǒng)和習(xí)慣，將嬰兒在襁褓中使髖關(guān)節(jié)呈伸直位，可增加發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的發(fā)病率。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良多見于第一胎，有家族史的占10%。也有學(xué)者提出，韌帶松弛也是引起發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的因素。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/16收聽(77896)
小孩髖關(guān)節(jié)脫位，無論是手術(shù)還是保守治療均有一部分后遺癥。手術(shù)治療常見的后遺癥有脫位復(fù)發(fā)、股骨頭... 萬富安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/01/18播放(58250)
小孩髖關(guān)節(jié)脫位，無論是手術(shù)還是保守治療均有一部分后遺癥。手術(shù)治療常見的后遺癥有脫位復(fù)發(fā)、股骨頭...
萬富安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/01/18播放(58250)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位是較棘手、較嚴(yán)重的問題，根據(jù)脫位程度及類型的不同，嚴(yán)重程度不能一概而論，總體來說... 萬富安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/08/05播放(73806)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位是較棘手、較嚴(yán)重的問題，根據(jù)脫位程度及類型的不同，嚴(yán)重程度不能一概而論，總體來說...
2023/08/05播放(73806)
"小兒髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀主要有以下幾個方面。第一、關(guān)節(jié)活動的不良，呈屈曲狀活動比健側(cè)的要差，而且蹬踩力量也比較弱。第二、患側(cè)肢體的短縮，股骨頭向后方脫位可以引起下肢的短縮。第三、臀部和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚皺褶不對稱，有時皺折比較深，數(shù)目比較多。還可以看到波形的情況。一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位主要是波形，兩側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位可以看到壓部。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(64078)
小兒髖關(guān)節(jié)全脫位的癥狀主要是有四個方面:1、胯部或臀部可見隆起股骨頭；<...
小兒髖關(guān)節(jié)全脫位的癥狀主要是有四個方面:
1、胯部或臀部可見隆起股骨頭；
王毅│太原市婦幼保健院
2023/07/08播放(97164)
一般嬰幼兒髖關(guān)節(jié)脫位可以出現(xiàn)下肢短縮，臀部及大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱，以及會陰部增寬等，幼兒期學(xué)... 萬富安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/15播放(69762)
一般嬰幼兒髖關(guān)節(jié)脫位可以出現(xiàn)下肢短縮，臀部及大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱，以及會陰部增寬等，幼兒期學(xué)...
2023/07/15播放(69762)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位一般分為臨床檢查和影像檢查，具體如下：1、Ortolani試驗(yàn)：即... 萬富安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/08/22播放(66938)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位一般分為臨床檢查和影像檢查，具體如下：
1、Ortolani試驗(yàn)：即...
2023/08/22播放(66938)
"小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位，目前原因不明，大體上與遺傳、基因突變、胎兒在宮內(nèi)位置不好、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、韌帶松弛，都有關(guān)系。如果出現(xiàn)以下的癥狀，要重點(diǎn)懷疑是否脫位。首先，雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮紋不對稱，患側(cè)皮紋較多，患側(cè)肢體對比健側(cè)要短縮，蹬踏力量也要弱。活動下肢髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)彈響疼痛，會陰部會增寬，如果出現(xiàn)以上的癥狀，家長應(yīng)帶患兒到醫(yī)院拍片檢查。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/05/17收聽(28620)
"先天性髖關(guān)節(jié)脫位又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，是一種并不少見的先天性畸形，發(fā)病率占存活新生兒的0.1%，主要癥狀有艾利斯征，患兒平臥，屈膝90°，兩足平放于檢查臺上，兩踝靠攏時雙膝高低不平。還有彈進(jìn)彈出試驗(yàn)，彈進(jìn)試驗(yàn)是病人平臥，屈膝、屈髖各90°，當(dāng)髖外展至一定角度后，突然彈進(jìn)者為陽性，與股骨頭復(fù)位脫位有關(guān)，彈出試驗(yàn)是病人仰臥位，檢查者面對嬰兒臀部，雙髖、雙膝各屈90°，拇指放在大腿內(nèi)側(cè)，小轉(zhuǎn)子處加壓，向外上方推壓股骨頭，感股骨頭從髖臼內(nèi)劃出髖臼外的彈響，當(dāng)去掉拇指的壓力，則股骨頭又自然彈回到髖臼內(nèi)，此為陽性。外展實(shí)驗(yàn)是屈膝屈髖后外展，正常7-9個月的嬰兒，兩髖兩膝各屈90°，外展寬可達(dá)70°-80°，受限為陽性。除此以外，還需檢查以下幾項(xiàng)，跛行步態(tài)，單側(cè)脫位時呈跛行，雙側(cè)脫位表現(xiàn)為壓步，臀部明顯后凸，髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線稱為Nelaton線，正常時，此線通過大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)，脫位時，大轉(zhuǎn)子在此線之上。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/05/22收聽(87472)
兒童髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有很多種，同時不同的時期表現(xiàn)的也不一樣。比如現(xiàn)在我們這里在出生之后1個月內(nèi)... 郭永成│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/04/16播放(83416)
兒童髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有很多種，同時不同的時期表現(xiàn)的也不一樣。比如現(xiàn)在我們這里在出生之后1個月內(nèi)...
郭永成│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/04/16播放(83416)
髖關(guān)節(jié)脫位實(shí)際上常見的原因，多半是極度的暴力傷，尤其是車禍，比如我們坐在車?yán)镱^，由于對沖的擠壓傷，髖關(guān)節(jié)在車?yán)锏臅r候是屈髖90°的位置，如果過度的對沖，前方的暴力推著咱們的下肢，把這個頭從髖臼中抵出來。常見的是出現(xiàn)后脫位或者中心性脫位，就坐在車?yán)镱^。當(dāng)然還有高處墜落傷，下肢墜落下來沖地，比如從四五米甚至十幾米高處墜落傷，建筑工人這種常見到。髖關(guān)節(jié)股骨頭和髖臼，它是一個杵臼關(guān)節(jié)，就相當(dāng)于咱們搗蒜的杵把和碗一樣，杵臼杵著杵著，可能頭從半碗型的髖臼里出來，這就叫做關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位常見的分為前脫位、后脫位，還有中心性脫位，這是常見的分型。
張耀南│北京醫(yī)院
2017/10/18收聽(87930)
髖關(guān)節(jié)為杵臼關(guān)節(jié)，結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，必須要有強(qiáng)大的外力作用才能引起脫位。臨床上常見的髖關(guān)節(jié)脫位是由... 張耀南│北京醫(yī)院 2023/11/05播放(92156)
髖關(guān)節(jié)為杵臼關(guān)節(jié)，結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，必須要有強(qiáng)大的外力作用才能引起脫位。臨床上常見的髖關(guān)節(jié)脫位是由...
2023/11/05播放(92156)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的分型較多，一般對于6個月以內(nèi)的嬰幼兒采用Graf髖關(guān)節(jié)超聲檢查的方法，主要是測... 萬富安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/01/06播放(80494)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的分型較多，一般對于6個月以內(nèi)的嬰幼兒采用Graf髖關(guān)節(jié)超聲檢查的方法，主要是測...
2023/01/06播放(80494)
"小兒髖關(guān)節(jié)脫位在臨床上也稱先天性小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，是小兒先天性疾病，主要表現(xiàn)為患兒不能行走，沒有什么特殊的癥狀，但是通過體檢可以發(fā)現(xiàn)異常，比如患兒俯臥位，雙腳并直，可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)的脫位增多，并且有上移，患兒仰臥位的時候，屈膝90°，將雙下肢同時外展，如果一側(cè)外展明顯受限，則可以提示這一側(cè)可能有髖關(guān)節(jié)脫位的情況。如果患兒可以行走，單側(cè)的髖關(guān)節(jié)脫位可以出現(xiàn)跛行，如果雙側(cè)的髖關(guān)節(jié)脫位，行走是搖擺步態(tài)，就是俗稱的鴨步。"
張勇│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2018/01/09收聽(57922)
"小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位目前病因不是很明確，遺傳因素、先天性髖臼發(fā)育不良或者是韌帶松弛，胎兒在子宮內(nèi)的胎位異常，都是誘因之一。一般嬰幼兒期，因?yàn)榘Y狀不是很明顯，家長常忽略，但如果有以下癥狀，應(yīng)該嚴(yán)格注意進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)的皮紋不對稱，患側(cè)肢體皮溫較多，患側(cè)肢體會出現(xiàn)短縮的情況，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的脫位會出現(xiàn)蹬踏力量比較弱，活動髖關(guān)節(jié)時會有明顯的彈響、疼痛，有以上情況建議盡早去醫(yī)院拍片檢查，明確診斷，盡早治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/05/16收聽(74650)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位預(yù)后的恢復(fù)時間，關(guān)鍵在于早期診斷及治療，治療越早效果越好；隨著年齡的增大，病理改... 萬富安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/02/26播放(67780)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位預(yù)后的恢復(fù)時間，關(guān)鍵在于早期診斷及治療，治療越早效果越好；隨著年齡的增大，病理改...
2023/02/26播放(67780)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)如下：1、小兒髖關(guān)節(jié)全脫位，在胯骨、臀部可以觸及股骨頭；&n... 鄭炳鈴│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/09/10播放(96244)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)如下：
1、小兒髖關(guān)節(jié)全脫位，在胯骨、臀部可以觸及股骨頭；&n...
鄭炳鈴│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/09/10播放(96244)
"小兒髖關(guān)節(jié)脫位在臨床上也稱為先天性小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，是小兒先天性疾病，主要表現(xiàn)為患兒不能行走，沒有什么特殊的癥狀，但是通過體檢可以發(fā)現(xiàn)異常。比如，患兒俯臥位雙腳并直，可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)的脫位增多，并且有上移；患兒仰臥時候，屈膝九十度，將雙下肢同時外展，如果一側(cè)外展明顯受限，則可以提示這一側(cè)可能有髖關(guān)節(jié)脫位的情況；如果患兒可以行走，單側(cè)的髖關(guān)節(jié)脫位可以出現(xiàn)跛行；如果雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位，行走是搖擺步態(tài)，就是俗稱的鴨步。"
2018/05/14收聽(18780)
浙江省新華醫(yī)院 王偉東
播放次數(shù)：3.79萬
山西醫(yī)大第二醫(yī)院 黃永波
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廣州市第一人民醫(yī)院 王建煒
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重慶三博長安醫(yī)院 傅杰
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