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    肩關(guān)節(jié)手術(shù)如何避免并發(fā)癥的發(fā)生
    
            
    
                 2023-08-23 05:39播放 : 

                
    
                    
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    隨著科學(xué)的不斷發(fā)展，肩關(guān)節(jié)手術(shù)常采用肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，具有手術(shù)切口小、患者痛苦輕、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點，其術(shù)后并發(fā)癥主要為肩關(guān)節(jié)活動減少及感染，針對感染并發(fā)癥，應(yīng)從以下幾方面進行預(yù)防：
    1、術(shù)前：檢查患者皮膚是否存在感染征象，是否存在腦梗、心臟病等疾?。?/p>
    2、術(shù)中：確保鋪單、灌注等手術(shù)操作為無菌操作，保持患者斜臥體位。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肩關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)步驟
    
    
    "肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)分兩種：一種叫正肩置換，一種叫反肩置換。常規(guī)的肩關(guān)節(jié)置換主要是正肩置換，也叫人工肱骨頭置換。肩關(guān)節(jié)是由肩胛盂和肱骨頭構(gòu)成的，一般的肩關(guān)節(jié)置換主要用于嚴重粉碎的肱骨骨折。手術(shù)步驟第一步是切開傷口，從喙突到前臂，在三角肌和胸大肌之間的間溝切開肌肉、皮膚，然后進到關(guān)節(jié)，切開關(guān)節(jié)囊顯露關(guān)節(jié)。然后把粉碎的肱骨頭拿掉，這時候顯露好肱骨的髓腔，經(jīng)過擴髓之后，放上人工肱骨頭的試模，就是肱骨頭的一個柄插到髓腔里面去，同時判斷好肱骨頭的高矮、旋轉(zhuǎn)、角度。另外，托的大小也要跟對側(cè)的肱骨頭做對比、做判斷。試完之后，標記好高度、旋轉(zhuǎn)，然后取出試模，髓腔里打進骨水泥，把真的假體柄插進去，再連接上人工肱骨頭，再復(fù)位、縫合，將關(guān)節(jié)囊縫合于肌肉和皮膚皮下，這是一般的步驟。對于反肩置換就是要把肩胛盂去掉，在肩胛盂上放一個反肩的、突出肩胛骨的假體，用螺釘鉆上去，肱骨側(cè)裝一個柄，加一個凹的頭，形成一個關(guān)節(jié)，再縫合上面的軟組織。反肩置換適用于肩袖嚴重損傷，肩袖沒有功能的患者。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/01收聽(98758)
    
    
    

    










    
    
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