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    慢性萎縮性胃炎癥狀
    
            
    
                 2023-10-18 21:35播放 : 

                
    
                    
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    慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，部分患者早期無(wú)明顯癥狀，可通過(guò)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。慢性萎縮性胃炎屬于中醫(yī)“虛脾”的范疇，本質(zhì)上屬于本虛標(biāo)實(shí)。氣陰兩虛型表現(xiàn)為口干、面色微黃、精神不振、肢倦乏力；胃氣壅滯型表現(xiàn)為胃脹痞滿；濕熱型表現(xiàn)為性格急躁、口苦、口中有異味、口舌生瘡；濕熱下注型表現(xiàn)為大便粘膩、排便不暢。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    慢性萎縮性胃炎的癥狀
    
    
    慢性萎縮性胃炎的癥狀，老百姓可能都非常關(guān)注，自己很愿意知道我什么樣的癥狀，我就是慢性萎縮性胃炎呢。慢性萎縮性胃炎有兩種情況，一種情況它根本就沒(méi)有癥狀，只是我們做胃鏡、做病理的時(shí)候診斷為慢性萎縮性胃炎；第二種情況有癥狀，但是這種癥狀往往不是特異的，往往就是一些消化不良的癥狀，當(dāng)然什么叫消化不良的癥狀，我們上腹的疼痛、上腹的飽脹，比如打嗝，有的時(shí)候可能會(huì)講上腹的不適，我說(shuō)不出來(lái)，反正我就是不舒服，另外也可以出現(xiàn)一些嘔吐、食欲受到影響、反酸等等，所有這些癥狀都有可能是慢性萎縮性胃炎的癥狀了。所以不能根據(jù)癥狀的推測(cè)是不是得慢性萎縮性胃炎，另外癥狀的輕重程度跟慢性萎縮性胃炎的輕重程度也是不完全一致的，所以我們?cè)谂R床上經(jīng)常會(huì)碰到很多病人說(shuō)，我通過(guò)治療以后我的癥狀減輕了，我的萎縮性胃炎應(yīng)該就是減輕了吧，說(shuō)我癥狀沒(méi)了，我的萎縮性胃炎應(yīng)該是完全好了吧，其實(shí)這兩者不是一個(gè)概念，也是不完全一致的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張聲生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(30588)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    













    
    
    什么是慢性萎縮性胃炎？
    
    
    慢性萎縮性胃炎是胃部存在著一個(gè)慢性炎癥，簡(jiǎn)單的說(shuō)它是慢性病、良性病。另外慢性萎縮性胃炎它存在不存在，是靠?jī)蓚€(gè)診斷方法來(lái)確診的，一個(gè)是胃鏡的檢查方法，再就是靠胃鏡下胃黏膜組織活檢病理學(xué)的一個(gè)檢查方法。在胃鏡下我們觀察慢性萎縮性胃炎，胃黏膜的顏色是變白、變淺的，胃黏膜皺襞是變細(xì)、甚至消失的。胃黏膜用胃鏡觸碰的時(shí)候有點(diǎn)脆性增加，易出血、容易出血，甚至還可以見(jiàn)糜爛灶。這是胃鏡下看到這個(gè)萎縮性胃炎的一個(gè)表現(xiàn)。黏膜下的一些血管的顯露，這都是慢性萎縮性胃炎在胃鏡下看到的一些表現(xiàn)。胃黏膜的病理組織學(xué)檢查它的特點(diǎn)，主要是胃黏膜的一些腺體萎縮或者消失，另外胃黏膜有腸上皮化生的一個(gè)發(fā)生，我們平時(shí)也叫腸化生。再就是胃黏膜它出現(xiàn)一個(gè)不典型增生，也叫異型增生，這種情況出現(xiàn)。胃黏膜的異型增生也是分輕度、中度、重度，那么輕度和中度異型增生，叫低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，重度異型增生叫高級(jí)別上皮瘤變。萎縮的胃黏膜如果出現(xiàn)腸化生或者是異型增生，那都是萎縮性胃炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)這種情況，我們下一步的治療主要是針對(duì)腸化生和異型增生的治療。慢性萎縮性胃炎的一個(gè)治療，我們主要是根除胃幽門(mén)螺桿菌，再治療胃黏膜腸化生，還有治療胃黏膜的異型增生。治療這些病變，一個(gè)是能阻止或者延緩萎縮性胃炎它的一個(gè)進(jìn)展，預(yù)防癌變的一個(gè)發(fā)生。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李恕軍│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(13452)
    
    
    

    








    
    
    什么慢性萎縮性胃炎？
    
    
    慢性萎縮性胃炎它是有各種原因，一般來(lái)說(shuō)胃炎的因素是有防護(hù)因子和攻擊因子，攻擊因子占上風(fēng)的時(shí)候造成黏膜的損害，這種損害有它的特殊性，當(dāng)我們做胃鏡的時(shí)候，我們可以看到它的黏膜是變薄的，有的時(shí)候顯得蒼白，如果胃鏡下它會(huì)說(shuō)白多于紅、紅白相間這樣的表述，而做一個(gè)病理，報(bào)告就會(huì)告訴你固有腺體的減少，這種情況我們就叫做慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎它是一個(gè)病理的概念，不是一個(gè)臨床的概念，所以臨床胃鏡所見(jiàn)到的跟病理的結(jié)果有時(shí)候并不完全一致，這個(gè)時(shí)候要以病理為準(zhǔn)。當(dāng)然慢性萎縮性胃炎很多時(shí)候可能會(huì)伴有腸上皮的化生，什么叫腸上皮化生，腸黏膜的組織在胃上體現(xiàn)了，但不管怎么說(shuō)它本身是一個(gè)正常的組織。有的時(shí)候伴有異型增生，所以世界衛(wèi)生組織又把它叫做上皮內(nèi)瘤變，也就是所說(shuō)的癌前病變了。當(dāng)然聽(tīng)到癌前病變老百姓都會(huì)比較緊張，這個(gè)時(shí)候你應(yīng)該給予關(guān)注，有的時(shí)候要聽(tīng)聽(tīng)大夫的意見(jiàn)，要定期的進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)然從中醫(yī)的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)，它屬于中醫(yī)的胃痛。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張聲生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(94526)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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