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臨汾市中心醫(yī)院
腫瘤科
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肩痛是肺癌的早期癥狀，但引起肩痛的原因較多。如肌肉、韌帶損傷，老年人肩周炎等，均可引起肩痛。日常生活中若出現(xiàn)肩痛，通過胸片檢查，可排除病因。肺癌引起的肩部疼痛與肺部壓迫癥狀相似，病灶與肩痛同側(cè)出現(xiàn)，進行性加重，臨床主要表現(xiàn)為提拉無力。若出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，患者需高度重視，立即就醫(yī)，以防肺癌的發(fā)生。
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"肺癌早期癥狀肩疼的表現(xiàn)一般有下列的特點，剛開始的時候是輕度的酸脹，慢慢的就以疼為主，劇烈的時候呈放電般的疼痛。這種肺癌早期癥狀都會伴有肢體的麻木，乏力，不能提拔，不能持物。大部分疼痛發(fā)生在癌腫的同側(cè)肩臂，少數(shù)的是雙側(cè)的肩痛。如果能早期發(fā)現(xiàn)肺癌，并及時進行手術(shù)，患者的5年生存期可以達到80%左右。如果是年齡大了，身體體質(zhì)差，無法接受手術(shù)的老年人，可以選擇放療。"
任運江│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/23收聽(81110)
肩痛一般不是肺癌的早期癥狀，肺癌早期通常沒有癥狀?；颊咭ㄆ谶M行體格檢查，及時預(yù)防肺癌的誘發(fā)因... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/04/14播放(83352)
肩痛一般不是肺癌的早期癥狀，肺癌早期通常沒有癥狀?；颊咭ㄆ谶M行體格檢查，及時預(yù)防肺癌的誘發(fā)因...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/04/14播放(83352)
肺癌早期肩痛的特點，其實肺癌早期，并沒有肩痛相關(guān)的癥狀，因為肺病，一般肺部一旦出現(xiàn)這種癌癥之后，在早期的情況下其實沒有癥狀。在早期的時候，肺上是沒有任何表現(xiàn)的，很多病人并沒有相關(guān)的癥狀，沒有什么不適的感覺，但是有些患者，可能出現(xiàn)咳嗽或者痰中帶血，肩痛并不是肺癌早期的一個常見的病例特點。但是，有一些特殊位置的腫瘤，比如癌癥長在肺的肺尖部，我們叫做Pancoast綜合征，這種癌癥也叫做上溝癌，這種一旦形成之后，因為這個部位可能會壓迫到臂叢神經(jīng)，表現(xiàn)出一些肩部疼痛的特點。一旦出現(xiàn)這種肩部疼痛，病人可能會伴隨有后背的疼痛，包括上肢抬舉無力感，都可能會伴隨出現(xiàn)，而且肩部的疼痛并不是隱匿的，而是持續(xù)性的，難于緩解，病人疼痛性質(zhì)還是比較劇烈的。
劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/19收聽(83874)
肺癌肩背部疼痛可因病灶局部侵犯肋骨導(dǎo)致，也可能為遠處轉(zhuǎn)移引起骨質(zhì)破壞，導(dǎo)致肩背部疼痛。肺癌早期... 賈軍梅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/11播放(59204)
肺癌肩背部疼痛可因病灶局部侵犯肋骨導(dǎo)致，也可能為遠處轉(zhuǎn)移引起骨質(zhì)破壞，導(dǎo)致肩背部疼痛。肺癌早期...
賈軍梅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/11播放(59204)
在門診常常有病人過來就診是因為肩膀痛過來看病，病人互相之間有交流，有的病人是因為左肩痛查出來是... 徐圣葆│上海市東方醫(yī)院 2023/06/05播放(62122)
在門診常常有病人過來就診是因為肩膀痛過來看病，病人互相之間有交流，有的病人是因為左肩痛查出來是...
徐圣葆│上海市東方醫(yī)院
2023/06/05播放(62122)
雙肩疼痛不是肺癌早期的癥狀，肺癌通常沒有明顯的癥狀。肺癌一旦出現(xiàn)癥狀，多數(shù)是中、晚期的病人發(fā)生... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/06/20播放(83280)
雙肩疼痛不是肺癌早期的癥狀，肺癌通常沒有明顯的癥狀。肺癌一旦出現(xiàn)癥狀，多數(shù)是中、晚期的病人發(fā)生...
2023/06/20播放(83280)
左肩痛不一定是肺癌早期癥狀，也有可能是其他的像左側(cè)肩周炎或者肌肉勞損等其他原因?qū)е碌摹Ｒ话惴伟┰缙诳赡軟]有左肩痛，或者沒有其他的疼痛等癥狀，有些僅僅是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的，或者有其他的咳嗽、咳痰、痰中帶血等表現(xiàn)。通過肺部CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)占位性病變，進一步做經(jīng)皮肺穿刺活檢或者氣管鏡取病理，可以確診。如果肺癌出現(xiàn)左肩痛，可能就不是早期，有可能是骨轉(zhuǎn)移或者其他肺部腫瘤長的比較大，侵犯胸膜或者神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛放射到左肩部。這種情況有可能是中晚期肺癌，治療效果可能就不好。早期肺癌通過手術(shù)根治，效果還是很好的。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/12/06收聽(38566)
"肺癌肩痛的癥狀主要是左右兩側(cè)肩部疼痛明顯、固定不移，活動后明顯加劇，同時做肩關(guān)節(jié)照片或者磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)肩胛骨充盈缺損，或者明顯骨質(zhì)破壞的情況。如果有肺癌的病史，結(jié)合肩胛骨疼痛癥狀，以及X光照片或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞、充盈缺損，肺癌肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移癥狀診斷明確，同時針對肩痛可以做局部放療鎮(zhèn)痛，以及在肺癌全身治療，主要是包括靶向藥物治療、化療、免疫檢查抑制劑等治療手段。如果是小細胞肺癌肩胛骨轉(zhuǎn)移，主要是化療治療為主。所以對于肺癌肩痛的癥狀，主要是疼痛明顯伴有固定不移、放射痛，以及骨質(zhì)破壞、壓痛明顯等等。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2021/02/01收聽(71534)
肺癌在早期出現(xiàn)肩痛，可能有其它合并癥，比如受了外傷，或者有其它肌炎等。早期肺癌通常不會出現(xiàn)肩痛... 楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/10播放(74738)
肺癌在早期出現(xiàn)肩痛，可能有其它合并癥，比如受了外傷，或者有其它肌炎等。早期肺癌通常不會出現(xiàn)肩痛...
楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/10播放(74738)
肺癌患者有多種癥狀，早期肺癌患者癥狀較輕微或者不明顯，一旦出現(xiàn)左側(cè)肩痛，需要進行鑒別診斷，因為... 江皓│浙江醫(yī)院 2023/03/07播放(84924)
肺癌患者有多種癥狀，早期肺癌患者癥狀較輕微或者不明顯，一旦出現(xiàn)左側(cè)肩痛，需要進行鑒別診斷，因為...
江皓│浙江醫(yī)院
2023/03/07播放(84924)
"肺癌不能由左肩痛或者右肩痛來決定，要進行CT等檢查進一步鑒別診斷。肺癌是左肩痛還是右肩痛，首先需要明確一點，肺癌在早期是不會有任何臨床癥狀的，隨著腫瘤的進展可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血甚至是咳血，也可以出現(xiàn)胸痛，出現(xiàn)胸痛可能代表著腫瘤侵犯到胸膜。如果是左邊的肺癌侵犯胸膜，可以出現(xiàn)左部的肩部、胸部的疼痛，右邊的肺癌侵犯胸膜可以出現(xiàn)右肩部、右胸的疼痛。隨著腫瘤的繼續(xù)進展，腫瘤可以侵犯局部，比如侵犯肩部的骨骼、肌肉，這種疼痛可能就會更加劇烈和持久。但是病人出現(xiàn)肩部的疼痛也不意味著一定是肺癌，或者是一定發(fā)展了轉(zhuǎn)移，有時出現(xiàn)肌肉拉傷或者是肩周炎，也可以出現(xiàn)類似的癥狀。所以不管是出現(xiàn)左肩痛還是右肩痛，要進一步去進行CT等檢查進一步進行鑒別診斷。肺癌患者應(yīng)注意不吸煙或及早戒煙，減少接觸煙塵、車尾氣等刺激性有害氣體，保持呼吸道通暢，定期復(fù)診，如出現(xiàn)胸痛加重、大咯血等情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科及時就診。"
邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2020/05/11收聽(30696)
"肺癌引起的肩痛，首先要明確肩痛是什么原因，是肺癌侵犯局部的組織直接引起的，還是局部的骨等一些轉(zhuǎn)移引起的。明確之后再進行有效的抗腫瘤治療，包括化療、放療等的治療。另外，可以通過口服一些的止痛藥物，像奧施康定（鹽酸羥考酮）、嗎啡的緩釋片等等，都可以有效減輕患者的疼痛。目前，我國已對癌癥的疼痛有很多有效的治療辦法，通過正規(guī)的治療，肩痛應(yīng)該是可以有效治療的。但是，首先要明確它的原因，這是治療前的一個根本的問題。"
劉陽陽│新泰市人民醫(yī)院
2018/01/29收聽(55488)
"肺癌會引起肩痛，肺癌發(fā)生肺尖部的腫瘤叫做pancoast癌，pancoast癌可引起肩痛。當然肺癌一旦出現(xiàn)肩痛，需要考慮是不是合并有肩胛骨轉(zhuǎn)移的情況，做肺部CT或者是骨掃描可以發(fā)現(xiàn)肩胛骨的骨質(zhì)破壞以及放射性核素濃聚，可以明確診斷。如果說有放射性核素濃聚或者軟組織破壞，可以診斷為肺癌合并肩胛骨轉(zhuǎn)移，針對肩胛骨轉(zhuǎn)移可以采用局部的放療或者粒子植入的辦法緩解疼痛。所以，肺癌是可以出現(xiàn)肩痛的，一個與原發(fā)病部位有關(guān)，一個是發(fā)生轉(zhuǎn)移有關(guān)。具體是哪種病理性質(zhì)需要結(jié)合肺部CT、病人臨床表現(xiàn)等綜合來判斷。"
2020/04/14收聽(15710)
有的肺癌會引起肩痛，但是并不絕對。能夠引起肩部疼痛的肺癌一般是位于肺上液的上溝瘤，上溝瘤存在的... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/11播放(45159)
有的肺癌會引起肩痛，但是并不絕對。能夠引起肩部疼痛的肺癌一般是位于肺上液的上溝瘤，上溝瘤存在的...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/11播放(45159)
"肺癌早期引起的肩痛與肩周炎引起的疼痛是有區(qū)別的，兩者的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾個方面。引起疼痛的原因不同，疼痛的性狀不同及治療疼痛的方法也是不同的。肺部早期病變的肩痛多是由于病變侵及肩周部的壁層胸膜所導(dǎo)致，疼痛是呈持續(xù)性，不受肩部活動的影響，一般疼痛以夜間為明顯，一般性的解熱鎮(zhèn)痛類藥物鎮(zhèn)痛效果差，需要應(yīng)用羥考酮等阿片類的藥物進行疼痛的控制。而肩周炎引起的疼痛，多是由于肩關(guān)節(jié)部位的無菌性炎癥所導(dǎo)致，多是在肩部活動后加重，疼痛并非持續(xù)性的，一般應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物就可以得到緩解。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/01/09收聽(77748)
肺癌引起的肩痛治療方法包括：1、全身骨顯像核素掃描，確認腫瘤是否存在肩部的骨轉(zhuǎn)移... 徐明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/06/03播放(96478)
肺癌引起的肩痛治療方法包括：
1、全身骨顯像核素掃描，確認腫瘤是否存在肩部的骨轉(zhuǎn)移...
徐明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/06/03播放(96478)
如果患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀，首先要進行相關(guān)檢查以確診，如果確定是由于肺癌引起的肩痛，患者應(yīng)到相關(guān)科室... 徐珩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/15播放(75716)
如果患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀，首先要進行相關(guān)檢查以確診，如果確定是由于肺癌引起的肩痛，患者應(yīng)到相關(guān)科室...
徐珩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/15播放(75716)
肺癌病人出現(xiàn)左肩痛還是右肩痛，實際上在臨床上并不絕對，也并不是特異性的癥狀。肺癌在早期，有時癥... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/09播放(44224)
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2023/05/09播放(44224)
肺癌肩痛與肩周炎疼痛，在疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間方面均有明顯不同，具體分析如下： 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/11/18播放(77300)
肺癌肩痛與肩周炎疼痛，在疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間方面均有明顯不同，具體分析如下：
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/11/18播放(77300)
肺癌侵犯至肩背部壁層胸膜，可引起患者后背部疼痛，肩周炎是軟組織肌肉無菌性炎癥，無菌性炎性介質(zhì)釋... 馬偉│山東省立醫(yī)院 2023/04/21播放(80260)
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馬偉│山東省立醫(yī)院
2023/04/21播放(80260)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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