天津市第三中心醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱鏡碎石取石術是在膀胱鏡直視下采用激光以及超聲彈道，將結石粉碎到一定的程度，再用沖洗器將碎石沖出，以達到清石的目的。膀胱鏡碎石是比較安全有效的一種手術方式，且比超聲體外碎石能達到更好的清石效果，甚至能達到完全清石的效果。目前膀胱鏡碎石取石是大部分有條件的醫(yī)院采取的一種結石手術治療方式，可使患者得到更好的、滿意的治療。
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膀胱結石是指在膀胱內形成的結石，分為原發(fā)性和繼發(fā)性膀胱結石。由于排尿困難，在膀胱內逐漸形成的結... 張名浩│天津市第三中心醫(yī)院 2023/08/31播放(83840)
膀胱結石是指在膀胱內形成的結石，分為原發(fā)性和繼發(fā)性膀胱結石。由于排尿困難，在膀胱內逐漸形成的結...
張名浩│天津市第三中心醫(yī)院
2023/08/31播放(83840)
膀胱鏡碎石取石是指在膀胱鏡下進行的激光或超聲波碎石取石，屬于侵入性治療。術中經尿道將膀胱鏡插入... 張名浩│天津市第三中心醫(yī)院 2023/06/24播放(54046)
膀胱鏡碎石取石是指在膀胱鏡下進行的激光或超聲波碎石取石，屬于侵入性治療。術中經尿道將膀胱鏡插入...
2023/06/24播放(54046)
膀胱鏡碎石取石術后護理相關注意事項如下：1、加強尿管護理：結石患者由于術后攜帶尿... 張名浩│天津市第三中心醫(yī)院 2023/08/07播放(61992)
膀胱鏡碎石取石術后護理相關注意事項如下：
1、加強尿管護理：結石患者由于術后攜帶尿...
2023/08/07播放(61992)
經皮腎鏡碎石取石通常為處理腎臟較大結石采用的方法，在結石手術中屬于創(chuàng)傷相對大的手術。即從腎臟后... 章越龍│浙江省人民醫(yī)院 2023/03/22播放(75434)
經皮腎鏡碎石取石通常為處理腎臟較大結石采用的方法，在結石手術中屬于創(chuàng)傷相對大的手術。即從腎臟后...
章越龍│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/22播放(75434)
"經皮腎鏡碎石取石術主要指的是經過皮膚到腎臟，使用一種微創(chuàng)、管道的器械，同時可以將腎臟內的具體情況，通過電視屏幕傳遞到我們的手術器械臺上面。醫(yī)生就可以從這種微創(chuàng)的通道進入到腎臟，將腎臟里的結石擊碎，然后重吸吸出來。這種微創(chuàng)的手術可以治療腎臟類的比較大的結石或多發(fā)結石，一般腎臟結石超過兩公分以上，有形成明顯的腎臟的積水、腎盞積液等就可以使用此類的手術方式。但是也需要對患者進行充分的術前評估，來明確手術指征。"
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/31收聽(70972)
" 經皮腎鏡碎石取石術是一種通過皮膚到腎臟建立操作通道，經此通道擊碎結石，并取出腎結石的手術。手術碎石過程就包括有激光碎石，還有氣壓彈道碎石以及超聲碎石?！ 「鞣N腎結石都可以做經皮腎鏡碎石取石術治療，對于大于2cm的腎結石和大于1.5cm的腎下盞結石是首選。體外碎石難以擊碎的小于2cm的腎結石，腎結石和合并腎積水，胱氨酸結石，有癥狀的腎盞或者憩室內的結石，馬蹄形腎結石，腎移植合并結石以及各種鹿角形結石等都可以選擇經皮腎鏡碎石取石術。"
楊鈞顯│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2019/12/16收聽(90254)
經皮腎鏡手術在泌尿系結石手術中相對創(chuàng)傷較大，但手術有將近20多年歷史，目前較為熟練，大部分病人... 章越龍│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/24播放(84538)
經皮腎鏡手術在泌尿系結石手術中相對創(chuàng)傷較大，但手術有將近20多年歷史，目前較為熟練，大部分病人...
2023/08/24播放(84538)
經尿道輸尿管鏡碎石取石術風險具體如下：1、如醫(yī)生操作不熟練，可能造成輸尿管穿孔甚... 孫成祥│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/05/07播放(53940)
經尿道輸尿管鏡碎石取石術風險具體如下：
1、如醫(yī)生操作不熟練，可能造成輸尿管穿孔甚...
孫成祥│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/05/07播放(53940)
經皮腎鏡碎石取石術主要適用于較大的腎盂結石、腎結石、輸尿管上段結石，或結石伴輸尿管狹窄的情況，... 孟軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/08/05播放(77350)
經皮腎鏡碎石取石術主要適用于較大的腎盂結石、腎結石、輸尿管上段結石，或結石伴輸尿管狹窄的情況，...
孟軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/08/05播放(77350)
"經皮腎鏡碎石取石手術，是治療腎臟結石比較主流的手術。通常對于較大的腎臟結石，一般直徑在2cm以上或者多發(fā)的腎臟結石，如果無法行體外沖擊波碎石治療，可以考慮行經皮腎鏡碎石取石手術。該手術患者主要采用側臥位或者平臥位，經皮膚、皮下組織到腎皮質，建立穿刺通道，用細針穿刺。建立通道以后，用擴張器將通道擴張到一定寬度，置入鏡鞘，將腎鏡通過鏡鞘插入到腎盂內，用激光光纖或者氣壓彈道，將腎盂內的結石打碎取出。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/21收聽(35654)
"經皮腎碎石取石術主要針對腎結石體積在2厘米以上的患者，如果在2厘米以下，可以采用體外沖擊波碎石治療，對于2厘米以上的，需要做經皮腎鏡治療，是微創(chuàng)手術。手術費用一般比較高，一般在2萬元左右，各地區(qū)各醫(yī)院收費標準不同，可能會存在差異，有的醫(yī)院可能15000，或者20000甚至30000左右。手術創(chuàng)傷性比較小，患者手術后恢復也比較快，一般在一周左右就可以恢復。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/08收聽(96966)
經皮腎鏡碎石取石術是一種有創(chuàng)處理腎臟結石的方法，要在超聲或者在X光機的引導下，經皮膚從腎盞進入... 孔朝輝│河南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(40332)
經皮腎鏡碎石取石術是一種有創(chuàng)處理腎臟結石的方法，要在超聲或者在X光機的引導下，經皮膚從腎盞進入...
孔朝輝│河南省人民醫(yī)院
2023/11/21播放(40332)
"經皮腎鏡碎石取石術的護理，一定要先簡單了解手術原理，才能夠更好的理解術后護理注意事項。這種手術是經腰背部的皮膚，穿刺腎臟、腎盂，機械性的擴張腎實質，人為建立碎石取石通道。通俗的理解就是在腎臟上穿個洞出來，相當于一次腎外傷。護理注意事項重要的內容如下：1、術后患者要嚴格臥床休息、制動，因為本手術最大的風險就是術中、術后出血，患者至少要嚴格臥床5天至1周以上，根據病情嚴重程度，有可能還會延長時間，期間包括大小便都要在床上進行；2、腎造瘺管的護理：患者和陪護一定要共同警惕，免得不慎牽扯造瘺管，導致造瘺管脫出；3、術后一定要適量多飲水，保持較多尿量，因為這種結石碎石后，會有少量的結石碎屑在腎盂里面沒有完全排出，增加尿量可以促使結石碎屑的排出；4、還有其他的注意事項，根據病人的不同情況進行詳細交代。"
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/21收聽(49972)
經尿道輸尿管鏡碎石取石手術，具體的手術費用有多少，主要看手術當中需要用到的碎石工具。不同的醫(yī)院配備的輸尿管鏡碎石的工具是不一樣的，常用的有鈥激光碎石、氣壓彈道碎石、單純取石鉗取石。一般手術當中用鈥激光碎石相對費用較高，大約總的住院費用在15000元左右；氣壓彈道碎石，總的住院費用在12000元左右；單純取石鉗取石費用較少，大約在10000元左右。當然手術當中用到哪種工具，需要結合當地醫(yī)院配備的設備情況以及患者手術當中具體情況。
孔波│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(68554)
"經皮腎鏡碎石取石手術，是治療上尿路結石的一種微創(chuàng)手術方法，其特點是手術創(chuàng)傷小、術后恢復快、結石碎石率及取石率較高。一般手術方式有三種：經皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術，EMS超聲碎石取石術，經皮腎鏡激光碎石取石術。在市級三級甲等醫(yī)院，其手術費用約為3000元左右，住院總花費約為15000-18000元左右。但對于特殊類型的結石，如巨大的結石、多發(fā)的結石或鑄型結石，通常通過一期手術可能無法將結石完全取出，必要需要輔助二次手術才能將所有結石取出，如此類型，則手術花費較高。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/10/31收聽(478)
經皮腎鏡取石術適應癥，一般包括以下五種：1、結石大小及位置：結石＞2cm或結石位... 錢永紅│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/26播放(92406)
經皮腎鏡取石術適應癥，一般包括以下五種：
1、結石大小及位置：結石＞2cm或結石位...
錢永紅│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/26播放(92406)
經皮腎鏡碎石取石術是治療腎結石比較常用的手術方式，患者的體位是側臥位或者俯臥位，患者的手術麻醉方式是椎管內麻醉或者全身麻醉。首先應用彩超或者X線進行定位，然后用穿刺針從12肋下或者11肋間進行穿刺進入腎臟，建立皮腎通道。然后將腎鏡或者輸尿管鏡進入腎臟之內查看結石的大小、多少、位置，然后從鏡體之內置入碎石設備，如超聲碎石、激光碎石以及氣壓彈道等等將結石擊碎。然后將結石取出體外，然后將皮腎通道去掉，最后留置造瘺管或者是雙J管，手術結束。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(57180)
做完經皮腎鏡手術后，如果術后恢復順利，沒有明顯出血，大多數患者在術后第一天就可以下地，自行慢慢... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/21播放(91246)
做完經皮腎鏡手術后，如果術后恢復順利，沒有明顯出血，大多數患者在術后第一天就可以下地，自行慢慢...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/21播放(91246)
"經尿道輸尿管鏡碎石且取石術后護理措施：1、手術為無創(chuàng)傷的手術，體表無切口，所以手術后24小時麻醉完全清醒就可以下地活動；2、手術24小時內禁食，24小時后無惡心、嘔吐，沒有頭暈不適等癥狀可以開始正常的流質飲食，3天后可改為普通飲食；3、手術后會留置導尿管48-72小時，根據導尿管的尿色來決定留取的時間，如尿色發(fā)紅則需要適當多飲水并補液治療，如尿色逐漸轉為清亮顏色，則72小時后可拔除尿管；4、手術后體內會留置輸尿管支架管，患者在排尿時可能會出現(xiàn)有腰痛或者小腹部疼痛等不適，排尿時不要用力，避免憋尿以免造成膀胱內尿液向腎臟內反流而出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等。"
2019/09/03收聽(79180)
經皮腎鏡取石術一般上都是全麻，局麻比較少。因為經皮腎鏡雖然說進去的針比較細，但還是有很大不適感... 胡永初│上海長征醫(yī)院 2023/05/09播放(45873)
經皮腎鏡取石術一般上都是全麻，局麻比較少。因為經皮腎鏡雖然說進去的針比較細，但還是有很大不適感...
胡永初│上海長征醫(yī)院
2023/05/09播放(45873)
山西省人醫(yī) 王毓斌
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