中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
心胸外科
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侵襲性胸腺瘤是癌癥，并且惡性程度較高。按照病理分型，包括A型胸腺瘤、B型胸腺瘤、AB型胸腺瘤，無胸腺癌的表述。對于侵襲性胸腺瘤，若無遠處轉(zhuǎn)移，可直接考慮手術(shù)治療。一般進行擴大切除，在完整切除胸腺組織的基礎(chǔ)上，并將周圍的脂肪組織徹底清除，如此既可防止腫瘤復(fù)發(fā)，又可減小肌無力危象的發(fā)生，達到根治的效果。
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"侵襲性胸腺瘤是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，治療的主要方法是手術(shù)切除。手術(shù)切除以后需要配合化療、放療、靶向藥物治療，以及生物治療、肝細胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等。只要能控制腫瘤生長、發(fā)展和擴散，病人就可以長期生存。積極治療后五年生存率70%左右，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是治愈侵襲性胸腺瘤和延長生命的關(guān)鍵。早期的侵襲性胸腺瘤病人腫瘤沒有擴散和轉(zhuǎn)移，通過根治性手術(shù)切除一般可以治愈。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/26收聽(20084)
侵襲性胸腺瘤需要進行放療、化療、手術(shù)等綜合治療。目前認為Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤分期靠后，稱為侵襲性胸... 王謹│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/07播放(59212)
侵襲性胸腺瘤需要進行放療、化療、手術(shù)等綜合治療。目前認為Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤分期靠后，稱為侵襲性胸...
王謹│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/07播放(59212)
"侵襲性胸腺瘤又稱為Ⅰ型惡性胸腺瘤，在臨床中此種類型最為常見，呈侵襲性生長，累及胸膜，可心包種植、遠處轉(zhuǎn)移，以縱隔和頸淋巴結(jié)、肺、肝、骨為主。曾有臨床以鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀，局部浸潤可以是外科手術(shù)時明顯觀察到，也可以是病理檢查時才會發(fā)現(xiàn)。此種腫瘤單從組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)上與包膜完整的良性胸腺瘤，是不能夠區(qū)別的。要想明確診斷，以浸潤為依據(jù)包括包膜破裂，周圍縱隔脂肪中的瘤細胞島、神經(jīng)受累等癥狀。通常患者要做CT或核磁共振檢查，必要時做病理檢查才能夠明確診斷。建議患者若患侵襲性胸腺瘤，一定要盡早的手術(shù)切除治療，同時患者要增加機體免疫力、鍛煉身體、增強對疾病的抵抗力、調(diào)解自身心態(tài)，正確看待疾病以及接受各方面的檢查和治療。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(72160)
侵襲性的垂體瘤不是癌癥，它屬于垂體瘤的一種類型，是一種良性的腫瘤，只不過是腫瘤的生長范圍比較廣，會侵犯到鞍上和鞍旁，包裹頸內(nèi)動脈、海綿竇、動眼神經(jīng)、視神經(jīng)、下丘腦等重要的部位，稱為侵襲性垂體腺瘤。侵襲性垂體瘤的本質(zhì)仍然是良性腫瘤，仍然要采取經(jīng)鼻腔手術(shù)切除腫瘤。但是由于腫瘤包裹了重要的血管、神經(jīng)，使侵襲性垂體瘤的手術(shù)難度較正常的垂體瘤明顯要大，手術(shù)有可能沒有辦法做到腫瘤的全切除，腫瘤術(shù)后可能會復(fù)發(fā)，術(shù)后需要行放療進一步縮小腫瘤的體積，延緩腫瘤的復(fù)發(fā)速度。
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/04/24收聽(25944)
胸腺瘤生長方式有浸潤性生長，因此稱為侵襲性胸腺瘤。有些胸腺瘤生長速度緩慢，以膨脹性生長為主，因... 童紅衛(wèi)│浙江省中醫(yī)院 2023/01/25播放(80724)
胸腺瘤生長方式有浸潤性生長，因此稱為侵襲性胸腺瘤。有些胸腺瘤生長速度緩慢，以膨脹性生長為主，因...
童紅衛(wèi)│浙江省中醫(yī)院
2023/01/25播放(80724)
胸腺瘤是起源于胸腺上皮的一種腫瘤，既有良性，也有惡性。根據(jù)胸腺瘤的來源，分為A型、B型、AB型... 吳秋平│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/10/10播放(89164)
胸腺瘤是起源于胸腺上皮的一種腫瘤，既有良性，也有惡性。根據(jù)胸腺瘤的來源，分為A型、B型、AB型...
吳秋平│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2023/10/10播放(89164)
"胸腺瘤不是癌癥，胸腺瘤是一個侵襲性和非侵襲性之間的一個腫瘤，病理分級可以分A、AB、B1、B2、B3，如果是C，就是癌癥。現(xiàn)在說A就一定是良性的嗎，雖然叫瘤，但不一定是良性，即使是胸腺瘤A，覺得是病理分化好的，如果是變成Ⅳ期了，一樣會要命，也就是會到處都竄，并不是說是瘤就不會到處轉(zhuǎn)移，瘤也會到處轉(zhuǎn)移，這種瘤會到處轉(zhuǎn)移，所以說有惡變傾向。胸腺瘤是胸腺來源的病變，因此得了胸腺瘤一定要查病理，看的是什么病理類型，是幾期。如果病理類型是A，又是Ⅰ期，就可切除、切凈，病人身體允許的情況下就可以切。如果是A，但是屬于Ⅳ期轉(zhuǎn)移灶、多發(fā)病灶，則不能切凈，手術(shù)切下來很困難，即使是A、AB，也不能切凈，也需要做放化療。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/10/09收聽(66914)
"胸腺瘤大部分起源于胸腺上皮細胞或者是淋巴細胞。絕大多數(shù)的胸腺瘤呈良性表現(xiàn)，但是有一部分成侵襲性的生長，屬于惡性胸腺瘤。患者可出現(xiàn)胸悶、胸疼、咳嗽、前胸不適的癥狀?？梢孕行夭緾T檢查，了解腫瘤侵犯的范圍、大小，以及心包的情況。治療之前可以行針吸細胞學(xué)檢查，了解胸腺瘤的病理類型，良性還是惡性。診斷明確之后，立即外科手術(shù)進行切除。切除之后，根據(jù)病理類型可以選擇放療，緩解患者的癥狀，延長生存時間。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/02收聽(56576)
胸腺瘤可分為良性和惡性，病理分型分為A型、AB型、B型和C型，惡性程度逐漸增高，C型屬于胸腺癌... 魏慎海│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/04播放(99074)
胸腺瘤可分為良性和惡性，病理分型分為A型、AB型、B型和C型，惡性程度逐漸增高，C型屬于胸腺癌...
魏慎海│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/04播放(99074)
胸腺瘤是前縱隔區(qū)最常見的一個腫瘤類型，胸腺瘤主要是指在胸腺組織里面長出來的一種腫瘤，因為胸腺組... 陳晉峰│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/09/02播放(62762)
胸腺瘤是前縱隔區(qū)最常見的一個腫瘤類型，胸腺瘤主要是指在胸腺組織里面長出來的一種腫瘤，因為胸腺組...
陳晉峰│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/09/02播放(62762)
"胸腺瘤不是癌癥，是一種實性的前縱隔的，來源于胸腺的交界性的病變。它的細胞類型抑制性比較強，從髓質(zhì)型到上皮型、濾泡型有很多不同的類型。世衛(wèi)組織的分級里面，也分成了A、AB、B和C不同的病理類型，不同的病理類型代表了不同的良惡性程度，C型是胸腺癌，A和AB型是相對良性的疾病，B型是交界性的腫瘤，既不能算是癌癥，又不能算是純良性的腫瘤。"
馬冬捷│北京協(xié)和醫(yī)院
2018/01/26收聽(12494)
"侵襲性垂體瘤相對比較嚴重，因為侵襲性垂體瘤生長速度較快，容易對周圍組織造成壓迫癥狀，而且會引起相應(yīng)內(nèi)分泌功能紊亂癥狀。對于侵襲性垂體瘤，一般需要進行積極手術(shù)治療，因為侵襲性垂體瘤具有高度的復(fù)發(fā)性，如果發(fā)生復(fù)發(fā)，也一般建議以手術(shù)切除為主。同時，對于腫瘤較大者，需要進行積極的放射治療。為了早期發(fā)現(xiàn)侵襲性垂體瘤術(shù)后有無復(fù)發(fā)，一般強調(diào)在手術(shù)后1個月、3個月、半年、1年，以及以后每年進行定期復(fù)查頭部磁共振，以評估垂體瘤是否發(fā)生復(fù)發(fā)，以早期進行干預(yù)。因此，侵襲性垂體瘤相對比較嚴重，其主要原因是由于其生長速度快，容易復(fù)發(fā)，而且會引起相應(yīng)的臨床癥狀。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/01/30收聽(19836)
侵襲性垂體腺瘤要比非侵襲性垂體腺瘤嚴重的多。它有可能表現(xiàn)在癥狀較重，癥狀有可能表現(xiàn)為周圍的壓迫... 韓松│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/04/10播放(79138)
侵襲性垂體腺瘤要比非侵襲性垂體腺瘤嚴重的多。它有可能表現(xiàn)在癥狀較重，癥狀有可能表現(xiàn)為周圍的壓迫...
韓松│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/04/10播放(79138)
垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類腫瘤，大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體... 韓松│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/01/14播放(75610)
垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類腫瘤，大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體...
2023/01/14播放(75610)
侵襲性肺曲霉菌病是肺曲霉菌病中最常見的類型，肺組織破壞非常嚴重，治療困難，病死率非常高。 宋潔│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/11播放(53226)
侵襲性肺曲霉菌病是肺曲霉菌病中最常見的類型，肺組織破壞非常嚴重，治療困難，病死率非常高。
宋潔│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/11播放(53226)
"侵襲性垂體瘤是一種惡性腫瘤，這個腫瘤向周邊有侵犯的癥狀，容易向周邊擴散和轉(zhuǎn)移，侵襲性的垂體瘤惡性程度比較高，治療的效果比較差，平均的生存時間比較短。治療侵襲性垂體瘤主要的方法有手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療、免疫治療、PD-1治療、伽瑪?shù)吨委煹?，通過這些治療的方法，控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴散，減輕癥狀，延長壽命。"
2020/06/01收聽(65614)
侵襲性垂體瘤在垂體瘤中屬于發(fā)病率比較低的疾病，特點是腫瘤向兩側(cè)海綿竇侵襲性生長，比普通垂體瘤更... 劉海英│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/09/12播放(72924)
侵襲性垂體瘤在垂體瘤中屬于發(fā)病率比較低的疾病，特點是腫瘤向兩側(cè)海綿竇侵襲性生長，比普通垂體瘤更...
劉海英│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/09/12播放(72924)
惡性胸腺瘤與癌癥有一定區(qū)別，惡性胸腺瘤不一定是癌癥。胸腺瘤位于前縱隔，是一類起源于胸腺的疾病。... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/15播放(58042)
惡性胸腺瘤與癌癥有一定區(qū)別，惡性胸腺瘤不一定是癌癥。胸腺瘤位于前縱隔，是一類起源于胸腺的疾病。...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/15播放(58042)
"惡性胸腺瘤是癌癥，也叫做胸腺癌或C型胸腺瘤，占胸腺瘤的20%-30%，腫瘤上皮有明顯的異型性，缺乏不成熟的淋巴細胞，通常伴有漿細胞，可以分為兩種亞型：第一、Ⅰ型惡性胸腺瘤，此型最為常見，呈侵襲性生長，累及胸膜，可心包種植、遠處轉(zhuǎn)移，以縱隔和頸淋巴結(jié)、肺、肝和骨為主。第二、Ⅱ型惡性胸腺瘤也叫做胸腺癌，臨床上是呈惡性表現(xiàn)，組織學(xué)上為胸腺癌，不呈良性腺瘤和Ⅰ型惡性胸腺瘤的形態(tài)，無重癥肌無力和其他全身表現(xiàn)，盡管少見，但各具特點。主要有以下九種類型，即鱗狀細胞癌、淋巴上皮瘤樣癌、肉瘤樣癌、透明細胞癌、基底細胞樣癌、黏液表皮樣癌、乳頭狀癌、肝樣胸腺癌、小細胞癌和鱗狀小細胞癌，上面列舉的胸腺癌特殊類型，均具有明確的上皮的形態(tài)特點，對于鑒別診斷有用。Ⅱ型惡性胸腺瘤為高度惡性，常見侵襲性生長及遠處轉(zhuǎn)移，僅其中的基底細胞樣癌和黏液表皮樣癌預(yù)后較好。"
2020/07/29收聽(83654)
目前導(dǎo)致高度侵襲性B細胞淋巴瘤的原因并不明確，絕大多數(shù)找不到病因，是因為后天的基因突變所導(dǎo)致的。其中有一種高侵襲性B細胞淋巴瘤叫做伯基特淋巴瘤，跟EB病毒的感染密切相關(guān)，但其它的高侵襲性B細胞淋巴瘤原因不明，通常伴有MIC基因、Bcl-2基因的異常，這些基因的異?？梢允沟眉毎鲋巢皇艿焦芸兀M展非?？臁５菍τ诟咔忠u性B細胞淋巴瘤它的治療效果也是比較理想的，通過誘導(dǎo)化療可以有70%左右的患者取得緩解，后續(xù)需要做自體造血干細胞移植進行鞏固治療。
王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/05收聽(31798)
湖北省腫瘤醫(yī)院 楊彬
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北京宣武醫(yī)院 胡牧
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山東省立醫(yī)院 張湘?zhèn)?/p>
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海醫(yī)二院 熊偉
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