北京市海淀醫(yī)院
乳腺外科
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哺乳期乳腺炎指哺乳期媽媽的乳腺發(fā)生炎性反應(yīng)，未得到及時(shí)有效地移除積存在乳房中的乳汁或細(xì)菌入侵破損的乳頭等因素，均可能引起哺乳期乳腺炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)乳房局部硬結(jié)、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、高熱等一系列癥狀。及時(shí)有效地移除乳汁，避免乳汁在乳房中積存，避免乳頭破損，將明顯降低哺乳期乳腺炎的發(fā)生幾率。
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哺乳期乳腺炎，首先要到醫(yī)院請醫(yī)生明確乳腺炎的進(jìn)展程度，有沒有合并乳腺內(nèi)的乳房膿腫。炎癥早期一般腺葉會出血、充血、水腫，皮膚表面有微微的發(fā)紅，多數(shù)人沒有發(fā)燒的癥狀，這種情況下要加強(qiáng)患側(cè)的哺喂，應(yīng)用口服的抗生素來治療。如果嚴(yán)重了，已經(jīng)引起了發(fā)熱，建議靜脈輸注抗生素。如果后期乳腺腺體內(nèi)已經(jīng)形成了乳腺膿腫，這個(gè)膿腫一定要進(jìn)行有效的通暢引流，包括穿刺抽膿或者是切開引流。
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/07/01收聽(85456)
哺乳期乳腺炎主要處理方法為保持乳汁排空順暢，應(yīng)用抗生素類藥物控制乳腺炎，必要時(shí)進(jìn)行乳腺膿腫切開... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/02播放(96630)
哺乳期乳腺炎主要處理方法為保持乳汁排空順暢，應(yīng)用抗生素類藥物控制乳腺炎，必要時(shí)進(jìn)行乳腺膿腫切開...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/02播放(96630)
乳腺炎是哺乳期女性比較好發(fā)的乳腺炎癥性疾病，發(fā)生主要原因是在哺乳過程中，嬰兒吸吮動(dòng)作損傷乳頭表... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/27播放(69966)
乳腺炎是哺乳期女性比較好發(fā)的乳腺炎癥性疾病，發(fā)生主要原因是在哺乳過程中，嬰兒吸吮動(dòng)作損傷乳頭表...
2023/08/27播放(69966)
"女性在哺乳期的時(shí)候，如果不及時(shí)將乳汁排出，就可能引起乳汁淤積，而導(dǎo)致乳腺炎癥出現(xiàn)，這時(shí)會有胸部的持續(xù)脹痛，同時(shí)還會摸到明顯的硬塊，嚴(yán)重的情況下還可能引起體溫升高。需要盡快去醫(yī)院婦科就診，檢查乳腺彩超，看淤積的具體情況，同時(shí)還需要查血常規(guī)，看是否有明顯的感染，血常規(guī)提示有明顯感染的情況下，需要靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)需要請專業(yè)的通乳師將乳汁排空，期間必須要少喝水、少喝湯，不要吃高蛋白食物。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/07/18收聽(96898)
哺乳期急性乳腺炎，是女性在哺乳過程當(dāng)中經(jīng)常會出現(xiàn)的一種疾病。其主要的發(fā)生因素就是不良哺乳習(xí)慣導(dǎo)... 尹子毅│北京天壇醫(yī)院 2023/03/04播放(61362)
哺乳期急性乳腺炎，是女性在哺乳過程當(dāng)中經(jīng)常會出現(xiàn)的一種疾病。其主要的發(fā)生因素就是不良哺乳習(xí)慣導(dǎo)...
尹子毅│北京天壇醫(yī)院
2023/03/04播放(61362)
哺乳期乳腺炎是比較常見的乳腺疾病，主要由于哺乳姿勢不當(dāng)，引起的乳頭破損，細(xì)菌侵入破損的皮膚引起... 唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/10/24播放(54056)
哺乳期乳腺炎是比較常見的乳腺疾病，主要由于哺乳姿勢不當(dāng)，引起的乳頭破損，細(xì)菌侵入破損的皮膚引起...
2023/10/24播放(54056)
"哺乳期是非常容易導(dǎo)致乳腺炎的，尤其是第一次生孩子的婦女出現(xiàn)乳腺炎的幾率相對較高。如果出現(xiàn)了乳腺炎，這時(shí)候的乳房要停止哺乳，同時(shí)要用吸奶器吸凈乳腺中的乳汁，應(yīng)用消炎藥抑制炎癥的發(fā)生，這樣可以減輕乳腺炎的癥狀。當(dāng)乳腺炎痊愈的時(shí)候才開始哺乳，如果乳腺炎出現(xiàn)了化膿性需要切開引流。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2017/08/10收聽(30426)
女性在哺乳期患上乳腺炎這種疾病之后，通常需要分為兩種情況來考慮。病情比較輕時(shí)女性朋友們只要及時(shí)... 楊海娟│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/27播放(83510)
女性在哺乳期患上乳腺炎這種疾病之后，通常需要分為兩種情況來考慮。病情比較輕時(shí)女性朋友們只要及時(shí)...
楊海娟│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/27播放(83510)
哺乳期判斷乳腺炎最簡單、直觀的方法，是發(fā)現(xiàn)乳腺出現(xiàn)紅、腫、疼痛，感覺乳房脹痛。乳腺炎患者有明顯... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/02播放(67976)
哺乳期判斷乳腺炎最簡單、直觀的方法，是發(fā)現(xiàn)乳腺出現(xiàn)紅、腫、疼痛，感覺乳房脹痛。乳腺炎患者有明顯...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/02播放(67976)
哺乳期乳腺炎的癥狀，分為局部癥狀和全身癥狀，具體分析如下：1、局部癥狀：在乳房上... 姚曉莉│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/07播放(35904)
哺乳期乳腺炎的癥狀，分為局部癥狀和全身癥狀，具體分析如下：
1、局部癥狀：在乳房上...
姚曉莉│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/07播放(35904)
哺乳期的乳腺炎，一般好發(fā)于初產(chǎn)婦，因?yàn)闆]有經(jīng)驗(yàn)引起的乳腺炎，所以最終的確診還是要去做乳腺B超以及血常規(guī)明確一下。如果確定是，治療方法有以下幾種：第一、要找專業(yè)的開奶師疏通乳腺通，把積乳排空。如果實(shí)在排不空，可以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽驗(yàn)。第二、按摩、理療以及熱敷，然后利于消腫。第三、口服抗生素，不過敏可以吃頭孢，要控制感染。第四、每次喂完奶以后，要保持乳頭清潔、干燥，如果通脹，不要擠乳，同時(shí)穿寬松的內(nèi)衣。
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2018/06/19收聽(53032)
"哺乳期乳腺炎是新手媽媽最頭疼和最苦惱的問題，主要的方法有以下幾點(diǎn)：第一、要正常喂奶，讓寶寶好好的吃奶，能夠緩解堵奶的問題，堵奶解決了，乳腺炎才能好。第二、用吸奶器吸奶，把過多的乳汁排出來，尤其是寶寶吃不通的時(shí)候，可以用吸奶器。再有要注意晚上有的時(shí)候?qū)殞殯]有按時(shí)醒來吃奶，媽媽還是要勤快一點(diǎn)，如果奶脹了就用吸奶器給吸出來，如果孩子是吃不完的話。第三、媽媽可以學(xué)著一些簡單的手法，排乳的方法。如果是自己手法排乳排不好，也可以找專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員或者有經(jīng)驗(yàn)的通乳師。第四、可以用一些中藥，像金黃散、金黃膏外敷在乳房腫脹或者堵奶有腫塊的地方。第五、自己吃一點(diǎn)蒲公英，在乳腺炎比較輕，早期是以堵奶引起的沒有明顯細(xì)菌乳腺炎的時(shí)候，可以采用這些方法。第六、如果是乳腺炎比較重，乳房出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱，上面那些方法都還不夠，就要去看醫(yī)生，可以用中藥治療，也可以用抗生素治療。如果乳房乳腺炎化膿了，還要用穿刺、抽膿，甚至切開的辦法。總之，得了乳腺炎要保持乳汁通暢，解除奶的問題，同時(shí)還要注意看看乳頭有沒有破裂，如果乳頭破裂，也是引起乳腺炎的原因，可以用生理鹽水給擦洗以后，外抹紅霉素軟膏、康復(fù)新，這都有促進(jìn)乳頭破裂后愈合、消炎的作用。"
夏仲元│中日友好醫(yī)院
2020/05/01收聽(31154)
哺乳期乳腺炎的癥狀主要包括表面皮膚的紅、腫、熱、痛及乳房內(nèi)硬塊。一般炎癥都有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)... 鄭紅梅│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/09/30播放(76702)
哺乳期乳腺炎的癥狀主要包括表面皮膚的紅、腫、熱、痛及乳房內(nèi)硬塊。一般炎癥都有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)...
鄭紅梅│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/09/30播放(76702)
"哺乳期乳腺炎常發(fā)生于第一次分娩之后，根據(jù)病情發(fā)展主要有兩種類型，一是淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎，哺乳期乳腺炎即急性乳腺炎發(fā)生時(shí)，乳房的化膿性感染，幾乎所有的病人均為初產(chǎn)婦，發(fā)病多在產(chǎn)后的3-4周。臨床主要表現(xiàn)為乳房的紅、腫、熱、痛，局部腫塊、膿腫形成，體溫升高。在膿腫形成以前，以抗感染促進(jìn)乳汁排出為主；膿腫形成以后，以穿刺引流或者切開引流為主。發(fā)生的主要原因有以下幾種：第一、乳頭的皸裂，由于哺乳的姿勢不正確，嬰兒未將乳頭或大部分乳暈含吮在口中，且固定于一側(cè)的哺乳時(shí)間過長所致。常由乳頭皸裂，皮膚裂開的部位逆行發(fā)生感染。第二、乳腺管的阻塞，常見于繼發(fā)性的乳汁淤積，不完全吸空乳房，不規(guī)律性的經(jīng)常哺乳，或乳房局部受壓是其主要原因。乳腺管阻塞是哺乳期乳腺炎的主要原因。乳汁淤積也多見于乳頭發(fā)育不良，比如乳頭凹陷影響了哺乳的進(jìn)行，另外，初產(chǎn)婦的乳汁中含有較多的脫落上皮細(xì)胞，更容易引起乳腺管的堵塞，使乳汁淤積加重，淤積加重的乳汁引發(fā)感染，造成了急性乳腺炎。第三、細(xì)菌的入侵，急性乳腺炎主要的致病菌與金黃色葡萄球菌，少見于鏈球菌，這種細(xì)菌可以經(jīng)過乳管侵入，也可以經(jīng)過破裂的乳頭以及皮膚侵入，造成急性乳腺炎。"
焦偉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/08收聽(54656)
"哺乳期乳腺炎的治療分為兩個(gè)方面，一方面是局部的治療，另外一方面是全身的治療。全身治療主要是針對細(xì)菌感染所造成的全身的癥狀，主要治療方式就是全身應(yīng)用抗生素。局部治療包括兩個(gè)方面，一方面是在局部的乳腺的炎癥，發(fā)生膿腫之前，通過冷濕敷來緩解局部的疼痛的癥狀，在膿腫形成之后，就要針對膿腫采用穿刺抽吸，或者是外科手術(shù)膿腫切開引流的方式，排盡膿液，促進(jìn)局部的緩解。在治療的期間，同時(shí)注意排空乳汁，避免乳汁淤積，因?yàn)槿橹且粋€(gè)非常良好的細(xì)菌的培養(yǎng)基，只有乳汁排空的通暢，局部的炎癥控制才會比較滿意。"
葉京明│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/02/24收聽(86766)
"哺乳期出現(xiàn)乳腺炎的癥狀主要有以下幾個(gè)方面：1、患者自覺乳腺局部有紅腫、疼痛，這主要是因?yàn)檠装Y局部充血、水腫而導(dǎo)致。2、患者的乳汁可以呈現(xiàn)膿性或血性的表現(xiàn)，如果患者乳腺炎特別嚴(yán)重局部有化膿情況時(shí)，患者排出的乳汁中可以含有膿液。如果患者的乳腺炎局部血管脆性增加有血性滲出時(shí)，則乳頭可以有血性的分泌物滲出。3、患者感染嚴(yán)重時(shí)可伴有全身發(fā)燒的癥狀，當(dāng)有全身感染發(fā)燒時(shí)，建議患者及時(shí)停止哺乳即兩側(cè)乳房都不能哺乳。即使患者乳腺炎沒有引起全身發(fā)燒的情況，患有乳腺炎一側(cè)的乳房也不能哺乳。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/18收聽(68368)
"如果是在哺乳期出現(xiàn)的乳腺炎，建議大家盡早到醫(yī)院去，可能需要靜脈或者口服抗生素，也就是咱們平常說的消炎藥。如果說是非哺乳期乳腺炎，也是要到正規(guī)醫(yī)院去明確一下診斷，往往要通過穿刺、超聲等等其它的診斷，要排除腫瘤，并且要進(jìn)一步明確是哪一種類型的乳腺炎。通常非哺乳期乳腺炎的患者服用的藥物更為的復(fù)雜，要根據(jù)她每個(gè)人的具體的情況來進(jìn)行針對性的服藥。"
張春│北京大學(xué)國際醫(yī)院
2017/12/28收聽(80710)
哺乳期如何判斷自己是不是得了乳腺炎，主要根據(jù)乳房的局部情況以及乳汁排空的情況，作為一個(gè)初步的判斷，同時(shí)要看看自身的全身狀況，有沒有出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀。早期乳腺炎表現(xiàn)為乳房的紅腫、疼痛，同時(shí)可能出現(xiàn)乳汁的排空不暢，摸起來乳房局部皮溫高，有時(shí)乳房可能摸到局部腫塊，并且與對側(cè)摸起來明顯不同，這種情況需要高度懷疑乳腺炎的可能。也有很多病人是以發(fā)熱癥狀就診的，乳房摸起來還好，這時(shí)需要排除其它可能原因?qū)е碌陌l(fā)熱，比如感冒、產(chǎn)褥后的感染，如果這些都排除了，也需要考慮是哺乳期乳腺炎的可能。對于哺乳期乳腺炎的預(yù)防，最主要的是保持局部的清潔，避免乳頭的破潰，正確的喂養(yǎng)方式。同時(shí)要經(jīng)常吸吮乳房，保持乳汁的排空通暢，可以有效預(yù)防乳腺炎的出現(xiàn)。
陳立權(quán)│六安市人民醫(yī)院
2019/12/16收聽(52082)
哺乳期乳腺炎如果炎癥、全身癥狀不是特別明顯的話，產(chǎn)婦沒有吃抗菌藥物的時(shí)候可以繼續(xù)哺乳。當(dāng)紅、腫、熱、痛的癥狀特別明顯，然后全身癥狀，發(fā)熱、脈快，也特別明顯的時(shí)候，應(yīng)該停止哺乳。然后采用局部治療和全身治療相結(jié)合的方式，盡量指導(dǎo)患者排空乳房，一般采用吸奶器或者是手法，那么2-3個(gè)小時(shí)要排空一次，乳管都是以乳頭為中心呈放射狀排列的，用的力度不要太大，指導(dǎo)這些患者將乳汁排除。如果乳汁排出很多時(shí)候，個(gè)別的乳孔排出來的乳汁是膿性的，乳汁排出以后，很多時(shí)候病人體溫自動(dòng)就下來了，如果紅腫特別明顯或者水腫特別明顯的話，可以服用一些雷夫諾爾，用濕紗布倒一些雷夫諾爾黃藥水敷在患處，如果水腫特別明顯的話，也可以用一些硫酸鎂敷上，一些中醫(yī)院也可以給病人開一些如意金黃散，一些蒲公英敷到外面，這是局部治療排空乳汁。如果病人有乳頭的皸裂要積極的治療，一般用一些滅菌的植物油或者是常用的紅霉素眼膏，皸裂的地方洗凈以后把它處理一下。全身治療主要以金黃色葡萄球菌為主，一般就是青霉素類的、頭孢類的抗菌素都比較有效，如果病人臨床癥狀并不是特別明顯，血象也不是特別高，讓病人進(jìn)行口服治療；如果患者的臨床表現(xiàn)特別明顯，給病人進(jìn)行靜脈注射，比如頭孢類靜脈注射大概2-3天差不多，病人體溫、癥狀就會減輕，消失。乳腺的局部治療的時(shí)候可以進(jìn)行理療，也是非常好的方式，可以促進(jìn)炎癥的消散，但是有的病人乳房膿腫化膿了，一般在臨床上進(jìn)行注射器反復(fù)抽吸的方法，或者是切開引流的方式來進(jìn)行治療，這個(gè)病人一般出現(xiàn)這種情況以后，建議這些乳腺炎的診治都要到正規(guī)的醫(yī)院里，找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療?；颊呤褂每咕兀还苁强诜€是靜脈注射治療的過程當(dāng)中，盡量不要哺乳，因?yàn)楹⒆犹貏e小，很可能過敏進(jìn)入孩子體內(nèi)，對這個(gè)嬰兒造成非常不利的影響。
李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(15690)
"哺乳期乳腺炎在疾病的初期，也就是剛發(fā)病的時(shí)候會出現(xiàn)局部乳房的疼痛，自可觸及乳房上的腫塊，局部的皮膚發(fā)紅或者不紅，伴有局部皮溫的增高以及全身的怕冷、惡寒和發(fā)熱的癥狀，部分患者會出現(xiàn)口渴、大便干燥的情況，如果不治療，隨著疾病的進(jìn)展，會出現(xiàn)局部乳房疼痛、紅腫難忍、不可觸摸以及全身高熱不退的情況，甚至到了疾病的后期，可以出現(xiàn)乳房腫塊表面的皮膚破潰，流出膿性分泌物，形成乳漏的情況。"
鐘馨│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/10/09收聽(55962)
江西腫瘤醫(yī)院 樊帆
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海南省中醫(yī)院 翁清燕
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北京東方醫(yī)院 趙立娜
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北京海淀醫(yī)院 朱莉麗
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