北京市海淀醫(yī)院
乳腺外科
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多數(shù)乳腺增生是生理性的，與生理周期有關(guān)。多數(shù)患者在月經(jīng)來潮之前，出現(xiàn)乳房脹痛、不適等癥狀，并不影響日常的工作與生活，患者需放松心情，并不需要特殊干預(yù)，月經(jīng)來潮后，乳腺增生的癥狀將明顯地改善。部分患者在月經(jīng)來潮之前，患者乳腺疼痛的癥狀較明顯，如果影響日常的工作與生活，患者可到醫(yī)院就診，通過服用藥物等緩解癥狀。
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乳腺增生實質(zhì)上是病理學的概念，指微觀上乳腺的導(dǎo)管上皮增生、間質(zhì)增殖、變硬，宏觀上腺體逐漸增厚和變硬。當腺體變硬到一定程度的時候會壓迫在腺體里穿行的神經(jīng)，而使人感覺到疼痛，乳房也會摸到很多增厚、變硬的腺體，表面凹凸不平。多數(shù)乳腺增生實質(zhì)上是生理現(xiàn)象，普通的導(dǎo)管上皮增生一般不會致癌，只要注意嚴密的隨訪觀察就可以，而具有乳房痛的乳腺增生患者，最好進行干預(yù)，可以吃針對乳腺增生的中成藥來緩解疼痛。
唐欣│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/23收聽(71230)
"乳腺增生是屬于良性的疾病和雌激素水平相關(guān)，當月經(jīng)前期雌激素水平明顯升高的時候，乳房會出現(xiàn)周期性的疼痛像針扎一樣，等到月經(jīng)結(jié)束之后激素水平下降，乳房的疼痛可以自行的緩解。大部分乳腺增生的病人，乳腺內(nèi)部的結(jié)節(jié)都很小只是像沙粒樣的感覺，口服中成藥對癥治療就可以，比如逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等。如果是增生的結(jié)節(jié)比較大或者是已經(jīng)融合成團，就需要在局麻下把結(jié)節(jié)完整切除，切除以后常規(guī)的送病理檢查。如果病理檢查懷疑結(jié)節(jié)內(nèi)部有癌細胞，或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)部有癌細胞，可以按照乳腺癌的治療方案來執(zhí)行。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/17收聽(58064)
"乳腺增生是中年婦女一種多發(fā)病，是在乳腺里出現(xiàn)的一種良性病變，由于體內(nèi)激素代謝障礙，尤其是雌孕激素比例失調(diào)引起。主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，這種脹痛具有周期性，一般和月經(jīng)周期相關(guān)，月經(jīng)來之前脹痛比較明顯，月經(jīng)之后脹痛可能有所緩解或消失，有時在整個月經(jīng)周期都有脹痛。腫塊一般是呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀，大小不一，質(zhì)地比較韌，但是不硬。乳房腫塊增厚區(qū)與周圍乳腺組織分界不明顯，部分患者可能有乳頭溢液。主要是對癥治療，可以用一些中藥或中成藥調(diào)理，中藥主要是逍遙散或乳癖消。另外還需要定期復(fù)查，如果復(fù)查過程中腫塊有變軟、減小或消退，可以繼續(xù)進行觀察或者繼續(xù)中藥治療。但腫塊沒有明顯消退，或在觀察過程中出現(xiàn)局部有惡變可能性時，要及時進行手術(shù)切除，或者取病理檢查，根據(jù)病理結(jié)果決定下一步的治療方案。"
柳金方│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/26收聽(64420)
"乳腺增生是正常的過程，不用治療，正常乳腺隨著月經(jīng)周期變化，體內(nèi)的激素水平變化，此激素主要從卵巢分泌出的，既要影響到子宮產(chǎn)生月經(jīng)，也會影響乳房，讓乳腺出現(xiàn)增生、復(fù)原、增生、復(fù)原周而復(fù)試的周期性變化。如果增生過程在正常范圍以內(nèi)，則不用治，增生過程中可能有疼痛，如果不是嚴重的影響到的工作或生活也不用治，是正常的過程。因為增生時血管會要有擴張，乳腺的腺體會有膨大、增生的現(xiàn)象，但是隨著月經(jīng)來潮后雌激素水平下降會逐漸復(fù)原，恢復(fù)到原來的狀態(tài)，下次月經(jīng)潮以前，卵巢產(chǎn)生的雌激素又增加，下一次又開始增生。如果在正常的范圍內(nèi)不用治，如果增生的太過明顯或者出現(xiàn)明顯的癥狀，比如疼痛之類也可以治，治療的方法根據(jù)具體情況，比如有很多中成藥對乳腺增生可能有一定的效果，實際上是對于止疼更好，而不是對增生本身有治療?，F(xiàn)代醫(yī)學主要用雌激素受體的抑制劑，比如三苯氧胺之類，這些藥有一定的副作用，可能讓子宮內(nèi)膜增厚，不是必要的情況下盡量不用，因為在乳腺增生只要不在異常的范圍或在可以接受的范圍是不用治療的。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/21收聽(47402)
首先乳腺增生現(xiàn)在是女性朋友最常見的問題，乳腺增生的發(fā)病年齡，從現(xiàn)在生活水平的提高，年齡段上已經(jīng)... 符國宏│海南省第三人民醫(yī)院 2023/11/11播放(72088)
首先乳腺增生現(xiàn)在是女性朋友最常見的問題，乳腺增生的發(fā)病年齡，從現(xiàn)在生活水平的提高，年齡段上已經(jīng)...
符國宏│海南省第三人民醫(yī)院
2023/11/11播放(72088)
"治療乳腺增生：首先，建議保守治療，女性乳腺會受到心情因素的直接影響，尤其經(jīng)常脾氣暴躁、愛生氣的女性容易患乳腺疾病，所以平時注意保持心情愉快，養(yǎng)成良好的生活、作息習慣，有助于乳腺增生癥狀的緩解。乳腺增生是由于體內(nèi)女性激素紊亂引起的，疼痛癥狀明顯，可以口服藥物治療，常用疏肝理氣的藥物對癥治療，比較常用的是逍遙丸、加味逍遙丸等，乳腺增生并且有明顯的腫塊，可以口服乳癖消、小金丸等散結(jié)的藥物治療。其次，如果乳腺增生在月經(jīng)來潮后仍然有不適的癥狀，或者結(jié)節(jié)并不消散，盡量到醫(yī)院就診詳細檢查一下，排除惡性病變的情況，必要時需要手術(shù)切除后送病理檢查。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(12876)
乳腺增生是病理診斷，一般稱為乳腺增生癥。患乳腺增生后要進行分級，明確是輕度，還是中度，如果疼痛... 刁巖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/06播放(64908)
乳腺增生是病理診斷，一般稱為乳腺增生癥。患乳腺增生后要進行分級，明確是輕度，還是中度，如果疼痛...
刁巖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/06播放(64908)
"乳腺增生在臨床上是非常多見的，乳腺增生和乳腺癌并沒有直接的關(guān)系。不過也有研究發(fā)現(xiàn)，有乳腺增生的患者腫瘤發(fā)病率，較沒有乳腺增生的患者會略微升高。乳腺增生主要的癥狀是乳腺周期的疼痛，隨著月經(jīng)周期的來臨，乳房會出現(xiàn)明顯的脹痛，隨著月經(jīng)周期的結(jié)束，脹痛會明顯消失。對于乳腺增生怎么樣治，主要還是靠長期的身體調(diào)節(jié)，比如適當放松心情，保持良好的心態(tài)，適當緩解工作壓力，要減少補品的攝入，尤其是蜂膠、蜂王漿等產(chǎn)品，這類產(chǎn)品中會含有雌性激素，都會加速乳腺的增生，而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。如果乳腺增生出現(xiàn)較為嚴重的癥狀，可以適當應(yīng)用抑制增生的藥物，通過消腫、散結(jié)的作用，對緩解乳腺增生的結(jié)節(jié)表現(xiàn)，以及疼痛表現(xiàn)能起到輔助效果。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/24收聽(78850)
乳腺增生一般的情況是大多病人都有乳腺疼和乳腺包塊，這時做一些檢查如彩超、鉬靶、有時做下核磁。如... 司叢敏│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/11/27播放(96102)
乳腺增生一般的情況是大多病人都有乳腺疼和乳腺包塊，這時做一些檢查如彩超、鉬靶、有時做下核磁。如...
司叢敏│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/27播放(96102)
"乳腺增生引起的乳腺內(nèi)結(jié)節(jié)，在月經(jīng)來潮后會明顯的變軟甚至消失，可以口服逍遙丸、乳癖消等藥物對癥治療。乳腺增生是體內(nèi)激素水平紊亂引起，乳腺組織過度增生和復(fù)舊不全，盡量到醫(yī)院就診確診。如果月經(jīng)來潮后癥狀仍然不緩解，必要時需要取活組織送病理檢查，排除組織惡變的情況。心情因素對乳腺增生的癥狀影響比較明顯，所以平時注意保持心情愉快，養(yǎng)成良好的生活習慣，避免脾氣暴躁、壓力過大等，經(jīng)常發(fā)脾氣也會誘發(fā)乳腺增生的癥狀，出現(xiàn)疼痛不適。乳腺增生是單純的良性增生，不需要過于擔心，月經(jīng)來潮后仍然存在乳腺內(nèi)結(jié)節(jié)，就需要詳細檢查一下。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(86876)
"男性病人也會患有乳腺增生這種疾病，發(fā)病率非常低，主要發(fā)生于肥胖體質(zhì)的患者出現(xiàn)了男性乳房的發(fā)育。另外，有慢性肝臟的疾病，也可以出現(xiàn)脂肪代謝的異常，會出現(xiàn)雌激素滅活障礙而誘發(fā)男性乳腺的發(fā)育，甚至出現(xiàn)增生，表現(xiàn)為局部脹痛，尤其是在勞累之后會導(dǎo)致癥狀的加重。平時應(yīng)該注意一般治療，避免熬夜等不良的生活習慣。嚴重的情況下也可以口服中成藥物調(diào)理，嚴重的疼痛可以應(yīng)用止痛的藥物，可以選擇尼美舒利分散片。嚴重的男性乳房發(fā)育癥合并乳腺增生，必要時可以選擇手術(shù)治療的辦法，因為有一部分病人還容易出現(xiàn)惡變，手術(shù)以后需要常規(guī)進行病理學的檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/17收聽(87812)
"男性如果發(fā)現(xiàn)自己有乳腺增生的情況，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院去檢查治療。如果是生理性的、藥源性的，則不必過于緊張，能自行的消退，或于停藥后消退。如果是病理性的，則應(yīng)該認真的尋找原因，并針對病因及時予以治療。男性的乳房肥大在較早即給予積極的有效治療，實際上可以恢復(fù)正常，如果時間比較久了，乳腺組織增生較嚴重時，則為不可逆的變化，必須行手術(shù)治療。目前，西醫(yī)對本病還沒有切實可行的治療方法，主要是采用激素對抗治療以及手術(shù)切除治療。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/14收聽(55122)
哺乳期乳腺增生治療有很多禁忌，因為哺乳期屬于特定階段，有乳汁分泌，要保證嬰兒攝入，故有相對藥物... 張永軍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/11播放(87168)
哺乳期乳腺增生治療有很多禁忌，因為哺乳期屬于特定階段，有乳汁分泌，要保證嬰兒攝入，故有相對藥物...
張永軍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/11播放(87168)
"乳腺增生癥其發(fā)病原因主要與機體的雌激素、孕激素以及泌乳素失衡有密切的相關(guān)性。在臨床上絕大多數(shù)屬于輕、中度的乳腺增生，通常需要放松心情以及使用中成藥物治療，使用中成藥物治療的原理是疏肝理氣、消腫散結(jié)。而蒲公英作為植物具有清熱解毒、消腫散結(jié)的作用，理論上可以對輕中度的乳腺增生起到治療作用。在日常生活中使用蒲公英治療乳腺增生的方法通常包括：第一、采用蒲公英泡茶飲水；第二、采用蒲公英與稀飯和煮或者是熬粥；第三、采用蒲公英根莖搗碎外敷乳腺腫塊，可以達到一定的治療作用。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/09收聽(40420)
3級乳腺增生通常代表在超聲或鉬靶檢查時，發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)，甚至包括可能有一些乳腺的良性腫瘤，診斷... 王紅│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/11/14播放(41290)
3級乳腺增生通常代表在超聲或鉬靶檢查時，發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)，甚至包括可能有一些乳腺的良性腫瘤，診斷...
王紅│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/11/14播放(41290)
乳腺增生多見于中年女性，與內(nèi)分泌紊亂有很大關(guān)系，屬于一種非腫瘤性乳腺組織病變，常見癥狀是乳房疼痛并且乳房內(nèi)能摸到結(jié)節(jié)，由于乳腺增生與內(nèi)分泌紊亂有很大關(guān)系，治療首先要調(diào)節(jié)心理、改正不良生活飲食習慣，保持良好心態(tài)，勞逸結(jié)合緩解工作和生活壓力，一般患者臨床癥狀就會緩解。其次可以使用疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結(jié)的中藥進行調(diào)理，并且可以配合中醫(yī)熱敷、按摩等方法進行處理；也有些患者可以使用性激素類藥物或者維生素進行治療?；颊吲R床癥狀比較嚴重保守治療沒有效果，應(yīng)該使用手術(shù)方法進行治療，可以把乳腺增生結(jié)節(jié)手術(shù)切除治療。
2019/07/30收聽(87380)
"乳腺增生有囊腫做B超，如果B超結(jié)果顯示是乳腺增生并且有囊腫，在醫(yī)學里的專業(yè)術(shù)語叫乳腺囊性增生。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該加強注意。因為乳腺囊性增生是乳腺癌的癌前病變，這種需要治療，但是也沒必要過于擔心。這種情況一般可以通過口服藥物治療，是可以治愈的?？诜幬锟梢钥诜谐伤帲热缧〗鹜?、乳癖消、消結(jié)安，建議口服藥物連續(xù)口服3個月以上。"
范浩│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018/07/23收聽(43504)
男性也可以發(fā)生乳腺增生，但發(fā)生率相對于女性非常低，隨著生活水平的提高，現(xiàn)在男性乳腺增生的發(fā)生率... 韓明利│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(49020)
男性也可以發(fā)生乳腺增生，但發(fā)生率相對于女性非常低，隨著生活水平的提高，現(xiàn)在男性乳腺增生的發(fā)生率...
韓明利│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(49020)
"乳腺增生形成的結(jié)節(jié)，如果比較小或呈彌漫性增生的結(jié)節(jié)，最好是通過藥物治療，臨床上應(yīng)用中藥效果比較理想，臨床上常采用的藥物有紅金消結(jié)膠囊、乳癖消等，這些藥物能夠活血化瘀、消腫止痛，對于單純彌漫性形成了增生小結(jié)節(jié)治療的效果比較理想。增生的結(jié)節(jié)如果病變性質(zhì)不能夠除外惡性的情況，也可以在超引導(dǎo)下進行病理學穿刺，根據(jù)病理結(jié)果，如果是良性的增生結(jié)節(jié)，可以繼續(xù)觀察或藥物治療。形成的增生結(jié)節(jié)懷疑惡變或發(fā)生乳腺癌可能時，最好是采取切除做病理，根據(jù)病理結(jié)果進行乳腺癌根治性的手術(shù)，可能是治療乳腺增生結(jié)節(jié)最理想的一種治療方式。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/18收聽(40042)
男性的乳腺內(nèi)也存在少量的正常乳腺腺體，這些腺體同樣可以得各種的乳腺腺體類疾病。男性的乳腺發(fā)育常是和雄性激素減少密切相關(guān)，尤其是青少年兒童或者老年人由于雄性激素的分泌減少或者不足，乳腺腺體更容易出現(xiàn)發(fā)育狀態(tài)，尤其是體型偏胖的人，更容易有較多雌激素而導(dǎo)致乳腺腺體的發(fā)育。對于男性乳腺發(fā)育，大多數(shù)情況不需要進行手術(shù)切除，適當?shù)伢w育運動能夠很好地加強男性雄性激素的分泌，對于抑制乳腺腺體發(fā)育是非常有意義的，尤其是針對性的肌肉訓練，更能夠提高雄性激素水平，抑制乳腺腺體的發(fā)育。如果男性的乳腺腺體內(nèi)出現(xiàn)了硬結(jié)或者乳腺腺體過為肥大，影響外觀，進行必要的手術(shù)切除也是治療男性乳腺發(fā)育的一種手段。
2020/06/24收聽(51256)
浙江省腫瘤醫(yī)院 俞星飛
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福州市中醫(yī)院 林永忠
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳綿齡
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湖南省中醫(yī)院 歐陽志
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