常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，鼻咽癌治療效果好。鼻咽癌放療敏感，治療效果好，可生存30年。但如果出現(xiàn)晚期癥狀，如侵犯顱內(nèi)、晚期轉(zhuǎn)移，治療效果較差。鼻咽癌的治療效果與鼻咽癌的病理分型有關(guān)系，鼻咽癌病理分型有高分化鱗癌、低分化鱗癌、未分化癌。高分化鱗癌放療敏感，預(yù)后好，其他類型，發(fā)病較晚，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、侵犯顱內(nèi)，預(yù)后差。
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鼻咽癌的預(yù)后與患者的發(fā)病年齡、性別、首選治療方法有很大的關(guān)系。鼻咽癌的首選治療是放射治療，所以... 王亮│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/05/08播放(79200)
鼻咽癌的預(yù)后與患者的發(fā)病年齡、性別、首選治療方法有很大的關(guān)系。鼻咽癌的首選治療是放射治療，所以...
王亮│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/05/08播放(79200)
鼻咽癌是一個以放療為主要治療手段的惡性腫瘤，隨著放射治療設(shè)備的更新和放射治療技術(shù)的不斷改進(jìn)，鼻... 戴宇虹│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/14播放(78028)
鼻咽癌是一個以放療為主要治療手段的惡性腫瘤，隨著放射治療設(shè)備的更新和放射治療技術(shù)的不斷改進(jìn)，鼻...
戴宇虹│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/14播放(78028)
鼻咽癌如果發(fā)現(xiàn)的早，沒有發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，對放療非常敏感，可以達(dá)到治愈的目的。但是鼻咽癌一般比較隱匿，不易發(fā)現(xiàn)，很多鼻咽癌發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期的癥狀，并且出現(xiàn)了全身轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)全身有轉(zhuǎn)移并且是晚期的鼻咽癌，通常需要選擇放療、化療以及靶向治療綜合治療才能取得一個比較好的療效。綜合治療目前5年的總生存率可以高達(dá)80%，但是仍有部分患者面臨復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，這也是目前治療鼻咽癌中急需解決的問題。所以鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)容易治愈，如果發(fā)現(xiàn)的過晚是有一定的死亡率。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(87948)
鼻咽癌其實(shí)屬于治療效果相對比較好的惡性腫瘤，盡管鼻咽癌因?yàn)槲恢帽容^隱蔽，通常發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)不是早期... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/11播放(46165)
鼻咽癌其實(shí)屬于治療效果相對比較好的惡性腫瘤，盡管鼻咽癌因?yàn)槲恢帽容^隱蔽，通常發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)不是早期...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/11播放(46165)
鼻咽癌的預(yù)后在惡性腫瘤中一般較為良好。特別是對于早期鼻咽癌而言，在適當(dāng)治療后，5年生存率可以接... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/28播放(27696)
鼻咽癌的預(yù)后在惡性腫瘤中一般較為良好。特別是對于早期鼻咽癌而言，在適當(dāng)治療后，5年生存率可以接...
2023/07/28播放(27696)
鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因?yàn)椴±矸中痛蠖鄶?shù)是低分化或者未分化的鱗癌，鼻咽部的位置又比較隱蔽、深在，鼻咽癌不容易發(fā)現(xiàn)，而且鼻咽癌的早期癥狀不典型，容易漏診、誤診，從這幾個方面看，鼻咽癌的預(yù)后并不好，5年生存率也比較低。 所以鼻咽癌診斷治療的關(guān)鍵就是早期發(fā)現(xiàn)、積極治療，要綜合地治療，結(jié)合手術(shù)放療、化療，早期診斷就要重視它的早期癥狀，比如倒吸鼻涕帶血，還有反復(fù)一側(cè)耳朵的癥狀，反復(fù)一側(cè)耳朵的耳鳴、耳悶塞感，像堵著棉花、進(jìn)水一樣的感覺，還有反復(fù)一側(cè)耳朵分泌性中耳炎，有這些可疑癥狀的時候，要及時到醫(yī)院讓醫(yī)生做檢查來確診。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/05收聽(68748)
鼻咽癌屬于惡性腫瘤的一種，惡性腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鼻咽癌多發(fā)的轉(zhuǎn)移部位是骨、... 譚露露│海南省人民醫(yī)院 2023/04/05播放(65746)
鼻咽癌屬于惡性腫瘤的一種，惡性腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鼻咽癌多發(fā)的轉(zhuǎn)移部位是骨、...
譚露露│海南省人民醫(yī)院
2023/04/05播放(65746)
鼻咽癌的預(yù)后，主要與發(fā)現(xiàn)的早晚、惡性程度的高低有關(guān)?？傮w來說，鼻咽癌容易早期發(fā)現(xiàn)。只要出現(xiàn)痰中... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/11/06播放(27880)
鼻咽癌的預(yù)后，主要與發(fā)現(xiàn)的早晚、惡性程度的高低有關(guān)?？傮w來說，鼻咽癌容易早期發(fā)現(xiàn)。只要出現(xiàn)痰中...
2023/11/06播放(27880)
鼻咽癌在我國南方地區(qū)是非常高發(fā)的腫瘤，組合癥狀是鼻塞、流鼻涕、流鼻血、頭疼，有些患者可能是頸部... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/06/28播放(41261)
鼻咽癌在我國南方地區(qū)是非常高發(fā)的腫瘤，組合癥狀是鼻塞、流鼻涕、流鼻血、頭疼，有些患者可能是頸部...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/06/28播放(41261)
"鼻咽癌患者經(jīng)治療后總體預(yù)后較好，五年內(nèi)生存率可以高達(dá)80%以上。由于鼻咽癌對放療十分敏感，因此放療是鼻咽癌首選的治療手段，早期鼻咽癌僅通過放療就有可能達(dá)到治愈，中晚期鼻咽癌在放療的基礎(chǔ)上，還需要化療、免疫治療，必要的時候可以手術(shù)治療，并結(jié)合靶向藥物治療等綜合方案，一部分患者還可以采用中醫(yī)中藥來調(diào)理病情。近幾年，隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，特別強(qiáng)調(diào)放射治療技術(shù)、分子靶向藥物技術(shù)，以及以PD-1為代表的免疫治療技術(shù)，鼻咽癌治療效果已經(jīng)較前有明顯的提高，經(jīng)治療后鼻咽癌的預(yù)后良好，總體五年生存率高達(dá)80%以上。鼻咽癌患者經(jīng)放射治療后，需要保護(hù)受照射的皮膚部位，注意術(shù)后的定期隨訪。一般行鼻咽鏡、鼻咽部CT增強(qiáng)或核磁增強(qiáng)來判斷預(yù)后，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況，要及時救治，首選再次手術(shù)或再次放療，這樣能提高鼻咽癌晚期的生存率。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/31收聽(99730)
預(yù)后不好的鼻咽癌類型主要是未分化癌，未分化癌本質(zhì)上也是鱗狀細(xì)胞癌的一種，表現(xiàn)為分化差的癌細(xì)胞形成團(tuán)塊狀，癌細(xì)胞核大、圓形、核仁明顯、核分裂象多見，有人認(rèn)為似移行上皮，所以又稱為移行細(xì)胞癌。也有人認(rèn)為周邊部細(xì)胞呈柵欄狀排列，細(xì)胞核深染，似基底細(xì)胞，又稱為基底細(xì)胞樣鱗癌。此種類型還可以見于舌、咽、食管等部位，生物學(xué)行為表現(xiàn)為高侵襲性。未分化鼻咽癌預(yù)后較差，臨床分期通常為Ⅳ期，五年生存率較低，一般治療對放療不敏感，尤其腫瘤越大其生存率越低。因此建議患者一定要有癥狀及時治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，早期治療效果較好。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(43222)
"鼻咽癌的預(yù)后，總的來講比肺癌和胃癌這樣的惡性腫瘤效果好。鼻咽癌Ⅰ-Ⅱ期患者的五年生存率能達(dá)到80%-90%，而Ⅲ期在70%左右，Ⅳ期鼻咽癌的五年生存率也在50%左右，胰腺癌、胃癌、肺癌無法比擬。即使是這樣，鼻咽癌還是要積極的治療，爭取達(dá)到10-30年的生存率。如果病人能夠控制好了，即使出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，也要用靶向治療藥物、喝抗血管生成藥物，還有免疫治療來控制全身，最好是能夠局部控制住病灶，不出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移情況。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2021/02/17收聽(46928)
"鼻咽癌的Ⅳ期，生存期基本上在3-4年之間。鼻咽癌如果要是Ⅳ期，如果是初始治療的時候就是Ⅳ期的病人，可以選擇晚期一線的治療方案，就是吉西他濱聯(lián)合鉑類，這是首選方案，也可以選擇紫杉醇加鉑類、5-氟尿嘧啶類藥物一起做治療。鼻咽癌的四期如果是對化療有效，這個病人生存期會延長，5年生存期就能達(dá)到，有10%-30%的人會有5年的生存。而鼻咽癌是放療后或化療后再復(fù)發(fā)的病人，又進(jìn)展到Ⅳ期，這些人的生存期就差了，這些人可能5年的生存期基本在5%以下，而總的生存率不高。而他能短期生存，比如半年和一年的生存期還可能有保證。"
2020/12/27收聽(91570)
"鼻咽癌轉(zhuǎn)移到肝臟，它的生存率一般是一年在70%左右，三年生存率不到10%。鼻咽癌如果出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，生存期有限，基本上在幾個月到一年多，具體到每個人不一樣，因?yàn)橐床∽兪欠衲芸刂?，如果能得到控制，這個病變控制好了就能夠活得長一些。鼻咽癌轉(zhuǎn)移到肝臟，只有一個小病灶，小于1cm的病灶，如果射頻消融、微波消融、冷凍消融或者做放療，都能夠控制。如果是一個大的病灶，單發(fā)，也有希望控制。如果要是肝臟多發(fā)彌漫的病變，而且化療藥是沒有效，這樣的病人生存期只有幾個星期或幾個月，情況就很糟糕了。"
2020/12/27收聽(27484)
"鼻咽癌按照其形態(tài)學(xué)的分型，可以分為以下：第一種，結(jié)節(jié)型，腫瘤呈結(jié)節(jié)狀的生長，這種臨床上是最多見的。第二種，菜花型，腫瘤呈菜花樣生長，血管非常的豐富，很容易出血。第三種，潰瘍型，腫瘤邊緣隆起，中央有壞死。第四種，黏膜下浸潤型，這個臨床非常的少見。鼻咽癌的預(yù)后與患者鼻咽癌的分型、分期有很大的關(guān)系。如果患者是早期鼻咽癌，那么經(jīng)過治療之后有80%左右人能夠達(dá)到長期生存，也就相當(dāng)于治好的目的。如果患者是中期鼻咽癌，那么能有70%人能達(dá)到5年生存的概率。如果是晚期鼻咽癌，出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝、膽、脾、肺、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么鼻咽癌的預(yù)后就非常的差了。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/15收聽(18378)
"鼻咽癌Ⅳ期預(yù)后當(dāng)然比較差，五年生存率在10%-30%左右。所謂鼻咽癌Ⅳ期是指鼻咽癌出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，比如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，或者肺轉(zhuǎn)移的情況，從而嚴(yán)重影響患者的生存期。同時鼻咽癌局部侵犯的比較深，或者腫瘤侵犯的范圍比較廣，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度到了鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是鼻咽癌Ⅳ期的情況。針對晚期的鼻咽癌，主要是同步放化療為主，或者誘導(dǎo)化療后同步放化療，同時配合產(chǎn)生的化療，在此基礎(chǔ)上如果經(jīng)濟(jì)狀況好，可以使用EGFR單抗這類藥物。目前免疫檢查點(diǎn)抑制劑在鼻咽癌當(dāng)中也有非常好的療效，更進(jìn)一步提高了晚期鼻咽癌患者，或者Ⅳ期鼻咽癌患者生存期，延長患者的總生存時間，也有助于改善患者的癥狀。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2021/02/01收聽(55356)
"鼻咽癌早期的預(yù)后情況非常的好，早期鼻咽癌通過放療以后通常五年生存率達(dá)到90%左右以上，所以鼻咽癌在癌癥當(dāng)中屬于預(yù)后較好的癌癥，所以早期發(fā)現(xiàn)比較重要。早期癥狀主要有回吸鼻涕帶血絲或者痰中帶血等，可能由于腫瘤壓迫，會導(dǎo)致耳悶、耳鳴。時間較長了也會引起中耳的積水、聽力的下降，隨著病情的進(jìn)展可能會有頸部無痛性包塊，通常是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤進(jìn)展以后也會出現(xiàn)局部的神經(jīng)壓痛情況，會出現(xiàn)耳痛、頭痛等，侵犯到鄰近器官可能還會影響到視力，所以一旦出現(xiàn)這些情況，最好是要到醫(yī)院進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查或者鼻咽部影像學(xué)檢查。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/01/31收聽(18206)
"鼻咽癌頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的預(yù)后，鼻咽癌總體的治療效果不好，預(yù)后不是很好。鼻咽癌是屬于頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因?yàn)樗牟±矸中痛蠖鄶?shù)是低分化或者未分化的鱗癌，惡性程度比較高，而且鼻咽部的位置比較隱蔽、比較深在，鼻咽癌不容易早期發(fā)現(xiàn)。鼻咽癌的早期癥狀又不典型，容易漏診、誤診，鼻咽癌的早期癥狀包括倒吸鼻涕帶血和一側(cè)耳朵的癥狀，包括反復(fù)一側(cè)耳朵耳鳴和耳悶塞感，還有反復(fù)一側(cè)耳朵得分泌性中耳炎。綜合上述幾個方面，可以知道鼻咽癌的治療預(yù)后不好，5年生存率并不高，如果有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后經(jīng)過治療又重新復(fù)發(fā)，預(yù)后就會更差。"
2020/04/07收聽(64222)
"鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽黏膜的惡性腫瘤，這個病比較有地域特色，主要見于黃種人。另外在我國兩廣、福建是比較多見的。從病因上來講，跟飲食有關(guān)，例如咸魚是高發(fā)的高危因素，另外EB病毒也是高危因素。從它的好發(fā)部位來講，主要是見于鼻咽部，對一些偏晚的患者也會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的增大或者肺部的病灶，甚至骨頭的病灶等。從治療的角度來講，主要是以放療為基礎(chǔ)的。在放療的基礎(chǔ)上配合做化療。對于復(fù)發(fā)的病人，孤立復(fù)發(fā)的可以做手術(shù)。除了以上的這些治療手段，近些年來出現(xiàn)的靶向治療藥物也是比較熱門的，例如C25、愛必妥，國產(chǎn)的尼妥珠單抗，此外這些年來，比較熱門的還有免疫制劑PD1單抗等。"
薛愷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2018/04/26收聽(90776)
鼻咽癌是一種原發(fā)于鼻咽腔的惡性腫瘤，高發(fā)區(qū)是中國南方，南方地區(qū)高發(fā)于廣東，又稱廣東瘤。對鼻咽癌... 王亮│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/07/28播放(72598)
鼻咽癌是一種原發(fā)于鼻咽腔的惡性腫瘤，高發(fā)區(qū)是中國南方，南方地區(qū)高發(fā)于廣東，又稱廣東瘤。對鼻咽癌...
2023/07/28播放(72598)
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