臨汾市中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
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正常顱壓腦積水表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴大，經(jīng)過腰穿評估壓力在正常范圍內(nèi)，典型臨床癥狀為智能下降、行路不穩(wěn)、小便失禁，具體表現(xiàn)如下：
1、智力下降：表現(xiàn)為記憶能力、反應(yīng)能力、交流溝通能力下降；
2、行路不穩(wěn)：由于積水壓迫三腦底、小腦所致，表現(xiàn)為走路不穩(wěn)等錐體外系反應(yīng)；
3、小便失禁：當(dāng)腦積水發(fā)展到一定程度，可引發(fā)小便功能障礙。
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"正常顱壓腦積水是一種腦室雖然擴大，而腦脊液壓力正常的腦積水，臨床表現(xiàn)以步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍和尿失禁為主要癥狀。一般病因是蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎等疾病導(dǎo)致，部分患者的病因不明。一般治療多以側(cè)腦室腹腔分流術(shù)為首選，及時發(fā)現(xiàn)，及早治療，多數(shù)可以治愈，不能接受手術(shù)治療者，效果比較差。一般認(rèn)知困難、行走困難、認(rèn)知障礙是此病的并發(fā)癥。通過腰椎穿刺、CT、磁共振顯像等，可以明確本病的診斷。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/09/29收聽(76488)
"正常顱壓腦積水也稱之為正常壓力性腦積水。如果患者腦室明顯擴大，出現(xiàn)下肢行走不穩(wěn)、小便失禁及智力障礙等表現(xiàn)，需要考慮進行手術(shù)治療。對于正常壓力性腦積水，其手術(shù)推薦的方案為腦室腹腔分流手術(shù)，其手術(shù)原理是將腦室內(nèi)過多的腦脊液引流到腹腔，從而達到治療的目的，其手術(shù)操作步驟大致為：患者全身麻醉，消毒鋪巾之后，通常選擇側(cè)腦室后角進行穿刺，將引流管的一端植入到側(cè)腦室后角，將引流管的另一端沿著皮下潛行植入到腹腔即可。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/07/14收聽(87750)
腦積水是由顱內(nèi)液體量增加或引流障礙導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而產(chǎn)生相關(guān)臨床癥狀。正常顱壓腦積水是指存在腦... 鐘云龍│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/08播放(56718)
腦積水是由顱內(nèi)液體量增加或引流障礙導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而產(chǎn)生相關(guān)臨床癥狀。正常顱壓腦積水是指存在腦...
鐘云龍│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/08播放(56718)
正常顱壓腦積水是腦積水其中一類。腦積水分為幾種，正常顱壓腦積水、梗阻性腦積水。梗阻性腦積水壓力... 熊光潤│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/12/01播放(82188)
正常顱壓腦積水是腦積水其中一類。腦積水分為幾種，正常顱壓腦積水、梗阻性腦積水。梗阻性腦積水壓力...
熊光潤│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/12/01播放(82188)
"腸炎即慢性腹瀉，慢性腹瀉可分為四種類型，每種類型都有其臨床特點：一、動力性，是由于胃腸動力紊亂所導(dǎo)致，代表性疾病為腸易激綜合征，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹鳴、腹瀉；二、分泌性腹瀉，代表性疾病霍亂，是由于霍亂弧菌產(chǎn)生毒素導(dǎo)致腸液大量分泌，臨床表現(xiàn)特點為水樣便；三、滲透性腹瀉，是指繼發(fā)于消化不良等疾病，導(dǎo)致食物不能充分消化吸收，混于大便中引發(fā)腹瀉；四、滲出性腹瀉，也叫炎性腹瀉，是指由于微生物導(dǎo)致炎癥或者自身免疫力紊亂導(dǎo)致腸炎，其臨床特點為腹痛、黏液膿血便，大便化驗可發(fā)現(xiàn)紅白細胞，其治療根據(jù)病因而決定治療方案。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(70350)
"上腹部疼痛是胃潰瘍最主要的癥狀，多位于上腹部，也就是劍突下，也可以出現(xiàn)在左側(cè)上腹部或者胸骨后，這種疼痛多表現(xiàn)為隱痛或者鈍痛、脹痛以及灼燒樣的疼痛為主。胃潰瘍的疼痛有一定的節(jié)律性，比如胃潰瘍的疼痛一般多在進餐后1個小時左右出現(xiàn)，經(jīng)過1-2小時后可以逐漸緩解，到下次進餐后再次出現(xiàn)疼痛，叫胃潰瘍疼痛的節(jié)律性。同時有一定的周期性，一般情況下季節(jié)交替的時候胃潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)，疼痛容易發(fā)作。還有一部分患者可能沒有腹痛典型的癥狀，是以出血或者穿孔為首要癥狀就診。除了疼痛之外，胃潰瘍還伴隨食欲不振或者噯氣、惡心等等消化道的癥狀。"
王立巍│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/12/11收聽(79522)
"膽囊結(jié)石分為有癥狀的膽囊結(jié)石和無癥狀的膽囊結(jié)石，無癥狀的膽囊結(jié)石也可以稱為靜止性的膽囊結(jié)石?；颊邲]有明顯的癥狀，多是由體檢發(fā)現(xiàn)，行彩超、CT、磁共振發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有石頭，患者可以表現(xiàn)為沒有任何的不舒服。對于有癥狀的膽囊結(jié)石也就是膽囊結(jié)石合并有膽囊炎，多表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀，也可以出現(xiàn)發(fā)熱，伴隨有右肩背部的疼痛不適等這膽囊炎臨床表現(xiàn)。對于有癥狀的膽囊結(jié)石，出現(xiàn)膽絞痛以后，疼痛是非常劇烈的，患者往往不可耐受。查體右上壓痛、墨菲氏征陽性體征。對于無癥狀的膽囊結(jié)石定期的觀察復(fù)查就可以了。如果合并有膽囊息肉或者是泥沙樣的膽囊結(jié)石，亦或者膽囊結(jié)石比較大，直徑超過了3cm，也是需要手術(shù)治療的。對于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎，臨床醫(yī)生也是建議手術(shù)治療的。所以患有膽囊結(jié)石有可能有癥狀，也有可能沒有癥狀的。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/01收聽(29110)
"腦出血最常見的癥狀就是突發(fā)的頭疼，這個時候可能會伴有偏癱，半側(cè)肢體的麻木，口角、眼睛的歪斜，還有看東西不清楚、說話的不清楚、不能吞咽東西，甚至?xí)霈F(xiàn)完全昏迷、叫不醒、肢體抽搐發(fā)作。這時候的病人血壓通常非常高，有劇烈的惡心、嘔吐，甚至意識喪失之后，有大小便的失禁。非常關(guān)鍵位置的出血之后，可能會導(dǎo)致患者立即出現(xiàn)昏迷的癥狀，這些癥狀的發(fā)生非常突然。在少量的、輕微的出現(xiàn)硬膜下出血的時候，患者會有持續(xù)性的、越來越重的、隱隱的頭疼，或者在外傷、情緒激動之后出現(xiàn)頭疼，實際上頭疼是關(guān)鍵的癥狀。如果伴有其他的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征之后，要更加懷疑腦出血的發(fā)生。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/09收聽(89188)
肩周炎的癥狀主要是疼痛和關(guān)節(jié)功能受限，肩周炎一般是在四十歲以上出現(xiàn)，又稱四十肩，表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)周圍的慢性疼痛，有時夜間會很劇烈。這種情況由于疼痛會造成肩關(guān)節(jié)長時間不敢上舉、不敢向后側(cè)伸展，時間一長，關(guān)節(jié)必然出現(xiàn)粘連。所以出現(xiàn)了肩周炎，在對抗炎癥、疼痛的同時要盡量拉伸肩關(guān)節(jié)的活動度，包括上舉、向后側(cè)拉伸，盡量要忍著疼痛做這些動作，否則超過兩個月以后，關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重就很難恢復(fù)之前的狀態(tài)。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/07/27收聽(17238)
"低血壓是由于血液對血管壁壓力下降而低于正常水平。低血壓可能會導(dǎo)致消化、循環(huán)、腎功能損害，最常出現(xiàn)的癥狀是大腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈，尤其從下蹲到站起來時由于大腦供血不足而導(dǎo)致一過性的眼前發(fā)黑，甚至?xí)炟?，同時可以出現(xiàn)手腳發(fā)涼、乏困無力、出虛汗、心慌等癥狀。個別人由于長久的生理性低血壓已經(jīng)身體適應(yīng)，也可以沒有任何癥狀。建議針對低血壓及早檢查明確引起低血壓的原因，針對病理性低血壓，比如心臟病、創(chuàng)傷、過敏等原因?qū)е碌牡脱獕杭霸缰委?，否則可能會危機生命。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/04收聽(11096)
腦血栓的癥狀從頭到腳都會有，因為大腦是支配整個身體的司令中樞。所以損傷的部位在哪里，出現(xiàn)的癥狀... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/05/17播放(29292)
腦血栓的癥狀從頭到腳都會有，因為大腦是支配整個身體的司令中樞。所以損傷的部位在哪里，出現(xiàn)的癥狀...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/05/17播放(29292)
"血壓低分為急性的低血壓以及慢性的低血壓。，急性低血壓指的是患者血壓由于正常或者較高的水平，突然明顯的下降，那病人的表現(xiàn)癥狀也非常的明顯，往往就會出現(xiàn)心腦腎重要臟器灌注不足出現(xiàn)的癥狀，比如頭暈眼黑，肢軟、心悸、少尿等這些癥狀，嚴(yán)重者會表現(xiàn)為休克。再有就是慢性低血壓，慢性低血壓是指血壓持續(xù)的低于正常范圍，也分好幾種情況，最常見的就是體質(zhì)性的低血壓，大部分見于20-50歲的婦女以及老年人。，偶爾有頭暈疲乏無力，再一個就是體位性的低血壓。一旦出現(xiàn)，病人也會出現(xiàn)頭暈。再一種情況就是繼發(fā)性的低血壓，有藥物來引起了。那病人的癥狀也是比較明顯一些，一般情況就是頭暈乏力這些表現(xiàn)。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(14446)
"咽炎主要的癥狀，有咽部的不適感、疼痛、咽癢、咽喉干燥，有時候會感覺有咽部灼熱感、煙熏感以及異物感，應(yīng)該明顯的會出現(xiàn)有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。咽干癥狀明顯會出現(xiàn)有咳血等癥狀，同時因為是一些細菌和病毒感染的會伴發(fā)有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀，食欲減退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽癢明顯又伴有咳嗽咳痰，同時還會聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/11/27收聽(25104)
"痛經(jīng)在臨床上分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類。對于原發(fā)性痛經(jīng)以青春期多見，繼發(fā)性痛經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜異位所引起的。二者的臨床癥狀相似，患者會出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹、甚至伴有腰酸，某些患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力的癥狀，嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗。所以在月經(jīng)期間，要求患者注意保暖，忌食生冷、刺激和辛辣的食物，避免過度的勞累，月經(jīng)期間禁止涉水。在飲食上，希望患者清淡的飲食。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，可以通過藥物的治療，輔以中藥和針灸活血化瘀止痛，臨床效果較明顯。"
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/11/28收聽(51430)
"臨床上腦出血的癥狀和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的關(guān)系。一般腦出血都是一個急性疾病，如果出血量比較小的情況之下且癥狀比較輕，根據(jù)出血的部位則癥狀可能不一樣，有些患者只表現(xiàn)為輕度的頭暈。如果是腦干的出血，患者早期有可能會出現(xiàn)頭暈，甚至言語障礙，隨著病情的進展可能會出現(xiàn)昏迷。如果是內(nèi)囊的出血，量不是很大的情況之下會出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木，不舒服類似于腦梗的癥狀。如果是大量出血，臨床上一般病情比較重，早期一般患者都會出現(xiàn)劇烈的頭痛，疼痛非常難忍。如果累及顳葉或者皮層，患者可能會出現(xiàn)頸強，會導(dǎo)致抽搐，最終患者一般都會出現(xiàn)昏迷。這樣的患者一般都是非常危重，因為出血量比較大，有可能需要外科的手術(shù)治療才能降低患者腦疝的風(fēng)險，才能降低死亡率。所以臨床腦出血的癥狀，主要根據(jù)以上幾個方面，量不同、位置不同、速度不同則癥狀表現(xiàn)肯定不一樣。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/18收聽(70304)
"肺炎是由于細菌、病毒、真菌等等病原微生物引起來的肺部炎癥，常常出現(xiàn)如下的癥狀和體征：第一、畏寒、發(fā)熱，體溫可高低不等，高者可以超過41℃，可伴有譫妄、昏迷等癥狀，也有病人不出現(xiàn)發(fā)熱。第二、咳嗽、咳痰，痰可為白痰，也可為膿痰，甚至可出現(xiàn)痰中帶血。第三、乏力、意志減退、全身不適。第四、聽診肺部可聞及啰音，可為干性啰音、濕性啰音。如果出現(xiàn)上述癥狀和體征，應(yīng)該積極到醫(yī)院行進一步的拍片、驗血等檢查，進一步明確診斷，以便早期治療。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/04/14收聽(47366)
"胸腺瘤屬于縱膈的腫瘤，多數(shù)患者沒有臨床的癥狀。只有當(dāng)腫瘤較大引起壓迫或腫瘤外侵轉(zhuǎn)移時，臨床才會出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：1、當(dāng)腫瘤較大壓迫支氣管時，患者可以出現(xiàn)氣急、聲音嘶啞、咳嗽、胸痛等癥狀。2、當(dāng)腫瘤引起上腔靜脈壓迫時，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等臨床癥狀。3、當(dāng)腫瘤發(fā)生了外侵，侵及到心包胸膜時，患者可以出現(xiàn)心包積液、胸腔積液。4、有的胸腺瘤的患者還會伴有重癥肌無力的癥狀，在活動后橫紋肌容易疲勞，休息后癥狀減輕。5、有的胸腺瘤的患者會出現(xiàn)副腫瘤綜合征的表現(xiàn)，臨床上主要癥狀為杵狀指、庫欣氏綜合征以及低丙種球蛋白血癥等臨床表現(xiàn)。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/03/02收聽(74830)
"神經(jīng)痛的癥狀就是神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛，在沒有外界刺激的情況下出現(xiàn)的疼痛。臨床上比較常見的就是三叉神經(jīng)痛以及舌咽神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛往往僅限于單側(cè)，一般情況下在咬牙、咀嚼以及刷牙這些動作的時候會觸發(fā)疼痛，也叫做扳機點。周圍性神經(jīng)痛比較常見的，比如肋間神經(jīng)痛以及帶狀皰疹后神經(jīng)痛等。肋間神經(jīng)痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于單側(cè)。還有神經(jīng)根受壓迫性的神經(jīng)痛，最常見的是神經(jīng)根型頸椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后頸部放射性過電樣疼痛。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/19收聽(27804)
"輕癥的慢性胃炎，臨床上一般沒有很特異的癥狀。中重度的慢性胃炎，臨床上主要表現(xiàn)為三種癥狀，如下：第一、胃酸相關(guān)性的癥狀，比如反酸、胃痛、燒心等。第二、表現(xiàn)為胃動力不足的癥狀，表現(xiàn)為上腹部飽脹不適、噯氣、腹脹等。第三、慢性胃炎的癥狀，主要是消化不良的癥狀，患者常常有腹部脹氣、進食飽脹感或消化不良。多半的慢性胃炎癥狀，通過飲食調(diào)節(jié)或者是改善生活方式后，可以改善臨床癥狀。比較重的慢性胃炎，臨床上常常有幽門螺桿菌感染，需要根除幽門螺桿菌感染后，癥狀才能得到有效的緩解，但是慢性胃炎治療2-3周可以有效的緩解癥狀。"
肖軍│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/11/23收聽(83894)
"高血壓這個疾病本身，絕大多數(shù)的人沒有特異性的針對高血壓的癥狀，但是有一少部分人可以出現(xiàn)一些非特異性的癥狀。所謂非特異性的癥狀，就是這個癥狀并不提示病人一定有高血壓病，也可以見于其他的疾病。絕大多數(shù)的高血壓患者有癥狀的時候主要可以表現(xiàn)為頭暈、頭痛、眩暈、耳鳴、乏力，它主要是由于血壓過高，造成了一些顱內(nèi)的血管病變，引起的一些狹窄或者是擴張造成的供血不足，或者是顱壓變化引起的癥狀。還有一些人會出現(xiàn)不典型的胸悶、胸痛的癥狀，可以是由于高血壓造成的心肌相對的缺血、缺氧，或者動脈狹窄引起的心絞痛的癥狀，但是并不是很明顯。還有一些高血壓患者，可能造成了腎臟的不好，引起尿蛋白，可以表現(xiàn)為水腫、少尿的一些表現(xiàn)，但是這些都是見于比較嚴(yán)重的高血壓的并發(fā)癥了。高血壓的病人還可以引起外周血管的閉塞，造成動脈硬化，造成供血不足，比如引起下肢的一些缺血性的疼痛，行走時候的疼痛，也是可能的。因為高血壓還可以在眼底造成視網(wǎng)膜的水腫、滲出，引起視力的變化甚至于失明，都是有可能的。但這些情況，總體來說發(fā)生率是比較低的，都是見于一些比較嚴(yán)重的晚期的高血壓患者，早期的高血壓患者絕大多數(shù)是沒有一些特異癥狀的。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/15收聽(34688)
湖北婦幼保健院 馬云富
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八大處整形醫(yī)院 潘棟超
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