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馬云富
主任醫(yī)師

湖北省婦幼保健院

神經(jīng)外科

腦積水手術(shù)后復(fù)查什么項(xiàng)目

2023-07-24 20:38播放 :

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視頻內(nèi)容

腦積水術(shù)后的復(fù)查包括如下內(nèi)容：

1、觀察患者臨床表現(xiàn)，如患者頭圍是否急劇增大，有無(wú)頭疼、嘔吐，有無(wú)發(fā)燒及發(fā)燒程度，各種化驗(yàn)指標(biāo)是否正常等；

2、及時(shí)復(fù)查頭部CT，觀察有無(wú)硬膜下積液、出血、過(guò)度引流、引流不足等，一般術(shù)后一個(gè)月內(nèi)復(fù)查，以后每3-4月復(fù)查一次；

3、頭顱X光片觀察管道位置，胸片和腹部平片觀察管道是否在腹腔內(nèi)，分流術(shù)后一部分患者的管道會(huì)從胃、肛門、陰囊、陰部?jī)?nèi)脫出。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"前列腺手術(shù)以后復(fù)查是比較簡(jiǎn)單的，沒(méi)有其他的問(wèn)題，主要查總的PSA就行了，不需要查游離的PSA或者PSA的比值。一旦出現(xiàn)PSA的問(wèn)題，比如PSA連續(xù)的升高，有的時(shí)候就需要做前列腺的直腸指癥，或者進(jìn)一步做前列腺的磁共振，甚至骨骼的ECT來(lái)了解腫瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)，有沒(méi)有進(jìn)展。術(shù)后一般第一次檢查是在手術(shù)以后2個(gè)月左右，以后就每3-6個(gè)月要定期來(lái)復(fù)查，觀察PSA的動(dòng)態(tài)的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"尿道狹窄術(shù)后需要復(fù)查尿流率、尿道造影、尿道B超，還有殘余尿的檢查。甚至包括尿道鏡的檢查，具體復(fù)查的時(shí)候需要查哪個(gè)項(xiàng)目，是由醫(yī)生根據(jù)患者的病情來(lái)做針對(duì)性的選擇。通過(guò)尿流率檢查可以幫助醫(yī)生了解患者排尿的通暢程度如何、排尿的粗細(xì)、排尿的時(shí)間、最大的尿流率是多少、平均的尿流率是多少，可以從總體上來(lái)判斷患者排尿的情況。通過(guò)尿道鏡的檢查可以非常直視的觀察尿道管腔的通暢程度、有沒(méi)有瘢痕、狹窄，尿道黏膜有沒(méi)有炎癥，都可以通過(guò)尿道鏡的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是尿道鏡的檢查作為有創(chuàng)檢查，不是作為首選，只有在其它檢查方法不能明確診斷的時(shí)候才考慮使用。尿道造影依然是尿道狹窄術(shù)后隨訪的非常標(biāo)準(zhǔn)的檢查，同樣可以明確重建段尿道或者尿道吻合口是不是通暢，有沒(méi)有狹窄、尿漏，因此來(lái)說(shuō)尿道造影是非常有價(jià)值的檢查的手段。殘余尿的檢查，可以明確患者的排尿的功能怎么樣，排尿以后是否還有大量的殘余尿在膀胱里，可以綜合判斷尿道和膀胱的功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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"精索靜脈曲張手術(shù)復(fù)查一般分兩個(gè)階段，第一、精索靜脈術(shù)后一般在術(shù)后1-2周內(nèi)進(jìn)行，主要看看有沒(méi)手術(shù)并發(fā)癥，通過(guò)患者的病史詢問(wèn)、查體就能夠完成。第二、因?yàn)樯枰?2天，所以一般來(lái)說(shuō)建議患者3個(gè)月來(lái)復(fù)查。主要是查精液常規(guī)，還有精索靜脈曲張的超聲檢查，看看效果怎么樣。一般包括病史的詢問(wèn)、體格檢查、精液常規(guī)、睪丸的超聲波檢查，以上是最重要的檢查方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

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