臨汾市中心醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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糖尿病患者可正常妊娠，但懷孕前需進(jìn)行以下幾方面工作：
1、檢查血糖水平：檢測(cè)血糖是否處于正常水平，控制于正常范圍內(nèi)。若超出正常水平，需控制血糖。孕前應(yīng)停止服用口服藥，改為胰島素治療，相對(duì)安全；
2、評(píng)價(jià)全身各臟器功能：如進(jìn)行肝腎功能、心電圖檢查，檢測(cè)有無(wú)心腦血管疾病的并發(fā)癥。糖尿病患者懷孕時(shí)，可加重腎臟疾病的進(jìn)展。
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"現(xiàn)在臨床上懷孕的婦女有很多查出來糖尿病，叫做妊娠期糖尿病，另外也有部分糖尿病的患者準(zhǔn)備懷孕生孩子，糖尿病患者是不是可以懷孕生孩子，答案是肯定的，但是有一個(gè)前提，是在血糖控制比較良好的情況下，而且沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候是可以懷孕生孩子的，如果已經(jīng)懷上了，治療上可能會(huì)有差別，因?yàn)樵趹言衅陂g，是不能應(yīng)用口服降糖藥物來控制血糖的，這個(gè)時(shí)候就要求用胰島素來降糖治療，胰島素的用量和調(diào)整，需要在內(nèi)分泌科醫(yī)師的幫助下進(jìn)行。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(36866)
"糖尿病患者可以懷孕生孩子嗎？答案是肯定可以的。但是由于懷孕期間，女性體內(nèi)激素水平變化非常大，因此高血糖會(huì)造成胎兒畸形、孕婦早產(chǎn)、宮內(nèi)出血、胎盤早剝等病癥。因此糖尿病患者如果想懷孕，必須把血糖控制在比較理想的范圍，糖化血紅蛋白不能超過7%，在這種情況下糖尿病患者可以懷孕生孩子。當(dāng)然，在懷孕之前和早期懷孕過程當(dāng)中，一般降糖藥物是不能口服應(yīng)用的，都建議換為胰島素治療。在國(guó)外的指南中，二甲雙胍和磺脲類藥物也可以在孕期應(yīng)用，中國(guó)指南中提倡懷孕期間應(yīng)用胰島素治療的適應(yīng)癥。因此，糖尿病患者可以懷孕，但是需要把血糖控制好，而且在懷孕的整個(gè)過程當(dāng)中應(yīng)用胰島素治療，避免對(duì)胎兒有影響。"
韓旭│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2018/06/01收聽(224)
"糖尿病患者可以懷孕生寶寶，糖尿病患者如果打算要寶寶，應(yīng)該盡量把血糖控制相對(duì)的穩(wěn)定。體重如果過胖，最好能夠達(dá)到相應(yīng)的減重目標(biāo)，合理、均衡的飲食控制和適當(dāng)?shù)腻憻?，有些人體重過重需要使用各種方法，包括藥物來使體重明顯下降，充分準(zhǔn)備好，過渡到胰島素來控制血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下就可以計(jì)劃懷孕。懷孕以后把所有的口服降糖藥都要停掉，同時(shí)堅(jiān)持醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，幫助我們?cè)O(shè)定個(gè)體化的懷孕以后的飲食方案。堅(jiān)持鍛煉，幫助消耗熱量，控制好餐后血糖，防止體重過多的增長(zhǎng)。醫(yī)生會(huì)建議更好的監(jiān)測(cè)自己的血糖，像三餐前后以及睡覺前的血糖，特別需要關(guān)注。醫(yī)生如果看到飲食、運(yùn)動(dòng)，以及做監(jiān)測(cè)血糖能達(dá)到控制的目標(biāo)，可能不需要啟動(dòng)胰島素，但是一旦經(jīng)過1-2周，血糖仍然沒有達(dá)到目標(biāo)值，就需要啟動(dòng)胰島素。在使用胰島素期間，醫(yī)生幫助我們?cè)u(píng)估胰島素治療的療效以及安全性，幫助我們?cè)u(píng)估治療劑量是否需要調(diào)整。在整個(gè)懷孕期間，包括醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生，以及內(nèi)分泌和產(chǎn)科醫(yī)生，大家一起努力和家人能把糖尿病控制得滿意，都能夠健康的分娩寶寶。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/12/29收聽(22580)
糖尿病按病因?qū)W可分為孕前糖尿病與妊娠期糖尿病，前者包括Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、特殊類型糖尿病。... 陸芝蘭│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/06/09播放(65440)
糖尿病按病因?qū)W可分為孕前糖尿病與妊娠期糖尿病，前者包括Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、特殊類型糖尿病。...
陸芝蘭│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/06/09播放(65440)
糖尿病和妊娠密切相關(guān)，糖尿病控制穩(wěn)定，可正常懷孕、生育。糖尿病控制不好，會(huì)影響妊娠，對(duì)孕婦帶來... 徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/27播放(73158)
糖尿病和妊娠密切相關(guān)，糖尿病控制穩(wěn)定，可正常懷孕、生育。糖尿病控制不好，會(huì)影響妊娠，對(duì)孕婦帶來...
徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/27播放(73158)
"有糖尿病的女性如果血糖能夠控制的比較穩(wěn)定而且沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，還是可以考慮生孩子的。但是這一類女性在懷孕過程中的風(fēng)險(xiǎn)，比普通女性要大一些，所以在孕期一定要積極的監(jiān)測(cè)血糖，同時(shí)要了解全身各個(gè)器官的情況避免病情加重。糖尿病的孕婦在生孩子的過程中，對(duì)孕婦的影響主要是容易導(dǎo)致孕婦的血壓升高，增加妊娠期高血壓發(fā)生的概率，同時(shí)對(duì)肝臟功能和腎臟功能可能也會(huì)有影響。對(duì)胎兒的影響，是容易導(dǎo)致胎兒成為巨大兒或者生長(zhǎng)受限，也容易導(dǎo)致羊水過多，同時(shí)寶寶出生之后發(fā)生低血糖還有低血鈣的概率也明顯增加。所以孕期一定要去當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院就診。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/09/02收聽(69998)
"患有糖尿病的育齡期女性如果血糖控制良好，是可以要孩子的。在孕前要使糖化血紅蛋白盡量在6.5%以下，使用胰島素的患者，使糖化血紅蛋白在7.0%以下，并且血糖控制平穩(wěn)，沒有過高的血糖或低血糖，在這種情況下是可以懷孕的。但是糖尿病患者如果病程超過5年，在孕前還要做眼底檢查和糖尿病腎病的檢查。如果患者已經(jīng)患有糖尿病腎病（微量白蛋白尿）或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，妊娠有可能會(huì)讓這些并發(fā)癥加重，對(duì)于這些患者要權(quán)衡利弊決定是否要孩子。孕期也要定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿微量白蛋白，并定期行眼底檢查。同時(shí)孕期血糖控制要更嚴(yán)格，餐前及空腹血糖要在3.3-5.6mmol\/L之間，餐后血糖峰值要在5.6-7.1mmol\/L之間，并盡量避免發(fā)生低血糖。"
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/04/09收聽(33652)
"糖尿病的患者可以生孩子，現(xiàn)在臨床上有很多原來就有血糖高，準(zhǔn)備懷孕的女性，只要是把血糖控制在理想范圍以內(nèi)，懷孕是沒有問題的。另外一部分女性是在懷孕期間發(fā)現(xiàn)的血糖升高，不管是以上哪一種情況，只要血糖控制理想，都是可以正常的懷孕生孩子的。值得強(qiáng)調(diào)的是，懷孕期間降糖的手段主要是依賴胰島素。血糖如果控制不理想，有可能會(huì)對(duì)孕婦還有孩子產(chǎn)生不良的影響，比如早產(chǎn)、流產(chǎn)，或者是危產(chǎn)期的不良時(shí)間增加，都有可能出現(xiàn)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導(dǎo)請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
2018/04/25收聽(31268)
很多患者都有一個(gè)疑問，比如得了糖尿病是不是就不能生孩子，可以明確告訴大家，得了糖尿病可以生孩子... 王燕│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/16播放(75342)
很多患者都有一個(gè)疑問，比如得了糖尿病是不是就不能生孩子，可以明確告訴大家，得了糖尿病可以生孩子...
王燕│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/16播放(75342)
糖尿病分為四種類型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病，其中妊娠期糖尿病患者... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/05播放(79934)
糖尿病分為四種類型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病，其中妊娠期糖尿病患者...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/06/05播放(79934)
糖尿病患者可以生孩子，將血糖控制正?；蛟谌焉锲陂g血糖控制正常，可以與正常人一樣進(jìn)行妊娠分娩和哺... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/17播放(88360)
糖尿病患者可以生孩子，將血糖控制正?；蛟谌焉锲陂g血糖控制正常，可以與正常人一樣進(jìn)行妊娠分娩和哺...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/17播放(88360)
女性糖尿病患者可以生孩子。糖尿病屬于一種慢性代謝性的疾病，并不會(huì)影響女性系統(tǒng)的生殖功能，所以即... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(34749)
女性糖尿病患者可以生孩子。糖尿病屬于一種慢性代謝性的疾病，并不會(huì)影響女性系統(tǒng)的生殖功能，所以即...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/30播放(34749)
男性糖尿病是否能生孩子一般指男性糖尿病能否要孩子。男性糖尿病的病人可以要孩子，其實(shí)男性糖尿病的... 魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/11播放(33031)
男性糖尿病是否能生孩子一般指男性糖尿病能否要孩子。男性糖尿病的病人可以要孩子，其實(shí)男性糖尿病的...
魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/11播放(33031)
糖尿病的患者可以生孩子。對(duì)于糖尿病患者來說，只要通過嚴(yán)格的控制血糖，使血糖達(dá)到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/05播放(86606)
糖尿病的患者可以生孩子。對(duì)于糖尿病患者來說，只要通過嚴(yán)格的控制血糖，使血糖達(dá)到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/05播放(86606)
"得了糖尿病的人能生孩子，在臨床上已經(jīng)有無(wú)數(shù)糖尿病合并妊娠的孕婦，都平安的生下了寶寶。所以建議已經(jīng)得了糖尿病的患者，如果想懷孕，可以到內(nèi)分泌科門診做相應(yīng)的產(chǎn)前咨詢。因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)于糖尿病的患者妊娠這一塊，已經(jīng)有了很好的措施方案、相應(yīng)的指南。所以建議這樣的患者不要?dú)怵H，糖尿病的患者可以孕育正常的寶寶?？赡茉趹言械倪^程中，比普通的孕婦稍微麻煩，可能需要監(jiān)測(cè)血糖、打胰島素，但是完全可以做到。"
邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/04/15收聽(72444)
"男性糖尿病患者，是可以生孩子的。但是有個(gè)前提條件，在備孕之前，男性糖尿病患者，一定要通過降糖治療，使血糖控制在一個(gè)達(dá)標(biāo)狀態(tài)下，才可以懷孕。這主要是保證男性糖尿病患者，精子的數(shù)量和質(zhì)量。另外一方面，要詢問男性糖尿病患者，有沒有很明確的家族病史。如果家中不論父母，還是兄弟姐妹當(dāng)中，有多人患有糖尿病，就說明男性糖尿病患者，也有糖尿病的易感基因，就有可能會(huì)遺傳給下一代，導(dǎo)致下一代也會(huì)發(fā)生糖尿病。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2019/07/31收聽(80718)
"糖尿病的病人可以生孩子，糖尿病病人妊娠前應(yīng)該良好控制血糖，已經(jīng)在使用口服藥的人群，在備孕期應(yīng)該提前改為胰島素治療。孕期血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)也比平時(shí)的糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)要嚴(yán)格，空腹不超過5.3mmol\/l，餐后2小時(shí)不超過6.7mmol\/l。妊娠后應(yīng)該更加嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血糖，定期到醫(yī)院復(fù)診，并調(diào)整胰島素劑量。如果妊娠后身體狀態(tài)允許，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，盡量餐后活動(dòng)，有助于降低血糖。孕期飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)食物的含量。但注意不要喝肉湯等脂肪含量高的食物。進(jìn)食水果方面，盡量選擇含糖量較低，并且升糖指數(shù)也低的水果，在兩餐之間服用。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/14收聽(35162)
"女性糖尿病患者可以生孩子，但是有一定的前提條件，一定要將血糖控制在正常范圍內(nèi)，在孕前將血糖控制好，并且要停用二甲雙胍以外的口服降糖藥，必要時(shí)改用胰島素控制血糖，注意是否有其他并發(fā)癥，同時(shí)要在孕前確保沒有嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變、腎病，還要篩查糖尿病的心血管病變，確保患者的心功能能耐受妊娠。如果糖尿病患者沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，也沒有其他的嚴(yán)重病情，就可以懷孕。懷孕期間要注意控制體重，如果過于肥胖容易合并妊高征、早產(chǎn)、流產(chǎn)等其他的問題，女性懷孕以后如果出現(xiàn)妊娠糖尿病，可以選擇胰島素注射的方式治療，不能夠口服降糖藥物，因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)使胎兒受到影響，影響到胎兒的正常生長(zhǎng)和發(fā)育。同時(shí)，也需要在飲食方面注意控制，不能夠暴飲暴食，不要吃含糖量比較高的食物，定期進(jìn)行血糖的復(fù)查，注意進(jìn)行胎兒體檢。"
董倩│武漢市第五醫(yī)院
2023/03/22收聽(17058)
"糖尿病患者不論是男性的患者，還是女性的患者都可以進(jìn)行正常生育。首先建議患者懷孕之前，無(wú)論是男性患者還是女性患者，都應(yīng)該把血糖控制在達(dá)標(biāo)的狀態(tài)，空腹血糖應(yīng)該在5-6mmol\/l，飯后2h血糖應(yīng)該<8mmol\/L。在這個(gè)狀態(tài)還是比較有利于懷孕，而且有利于生出比較健康的寶寶。其次女性孕期一定要采用胰島素治療，把血糖控制在達(dá)標(biāo)的狀態(tài)，對(duì)胎兒的發(fā)育也比較有利。此外，糖尿病特別是2型糖尿病有遺傳傾向的，無(wú)論男性患者還是女性患者，都有可能將糖尿病遺傳給下一代，所以對(duì)孩子的健康發(fā)育也需要特別的重視。"
2020/03/03收聽(45766)
女性糖尿病患者，如果血糖控制不好，在懷孕生孩子的時(shí)候要注意以下幾個(gè)問題。首先血糖高容易導(dǎo)致孕婦... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/15播放(25973)
女性糖尿病患者，如果血糖控制不好，在懷孕生孩子的時(shí)候要注意以下幾個(gè)問題。首先血糖高容易導(dǎo)致孕婦...
2023/05/15播放(25973)
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