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在臨床上將強直性脊柱炎患者X線表現(xiàn)分為五個等級，即0級、1級、2級、3級和4級，常見情況如下：

1、0-2級：較輕微、不典型病變，以及0級病變，患者X線表現(xiàn)正常。1級通常顯示可疑病變，如關(guān)節(jié)面稍模糊。2級病變?yōu)檩p微異常，包括小區(qū)域侵蝕或者硬化，但關(guān)節(jié)間隙寬度沒有明顯變化。0-2級病變通常對于診斷并無明顯幫助；

2、3-4級：較特征性X線表現(xiàn)，通常提示病變已到終晚期，即3級或者4級。3級病變通常表現(xiàn)為較明顯的關(guān)節(jié)破壞，即中度或者晚期骶髂關(guān)節(jié)炎癥，同時伴有關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕、硬化征象，關(guān)節(jié)間隙可增寬，也可變窄，部分關(guān)節(jié)可出現(xiàn)強直融合情況。4級病變一般是比較嚴重的異常變化，如關(guān)節(jié)可形成完全強直改變。通常出現(xiàn)特征性X線表現(xiàn)時，已到疾病終晚期，對于早期診斷強直性脊柱炎不利。

所以對于強直性脊柱炎患者而言，如果有較典型臨床癥狀，通常需進行CT或者核磁共振檢查，可達到早期發(fā)現(xiàn)病變目的。