成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
耳鼻喉科
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咽喉反流和慢性咽炎的主要鑒別方法如下:
1、癥狀表現(xiàn):咽喉反流性疾病幾乎涵蓋整個(gè)慢性咽炎的癥狀,不易區(qū)分;
2、常規(guī)檢查:包括電子喉鏡、纖維喉鏡,咽喉反流表現(xiàn)為口咽部黏膜慢性充血,部分咽側(cè)索肥厚,鼻咽部黏膜慢性充血,喉腔部杓狀軟骨紅斑或者水腫,黏膜水腫、充血,聲帶紅斑、增厚、白斑,喉室縮小或者閉鎖,室?guī)Х屎癯溲⒋鷥敚?/p>
3、內(nèi)鏡檢查:內(nèi)鏡下食道pH值監(jiān)測(cè)、唾液胃蛋白酶測(cè)定;
4、診斷性治療:采用質(zhì)子泵抑制劑,觀察癥狀是否緩解;
5、量表評(píng)估:反流癥狀指數(shù)量表也稱RSI量表。
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"咽喉反流指胃內(nèi)容物異常反流進(jìn)入咽部、喉部以及上呼吸道,而引起的一種慢性癥狀和黏膜損傷,常??梢园橛胁煌潭鹊奈阜戳魇彻苄约膊?,可以引起來胸部的疼痛、胃部的灼熱感、反酸、胃脹等癥狀。最主要的是咽部的異常感覺,如異物感、灼熱感,特別嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。而這類疾病的治療主要是保持良好的生活習(xí)慣,比如減少進(jìn)食辛辣刺激性及油炸食物,多食用新鮮的蔬菜、水果,戒除煙酒,避免接觸粉塵及刺激性氣體。可以使用清咽利嗓類的中藥含片,緩解咽喉部的黏膜水腫,同時(shí)一定要使用抑制胃酸及促進(jìn)胃腸道動(dòng)力藥物。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/24收聽(50422)
咽喉反流又稱咽喉反流性疾病,是胃食管疾病食道外的癥狀表現(xiàn),是胃食管反流引起的咽喉部癥狀,常見癥... 鄧建洪│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/21播放(54864)
咽喉反流又稱咽喉反流性疾病,是胃食管疾病食道外的癥狀表現(xiàn),是胃食管反流引起的咽喉部癥狀,常見癥...
鄧建洪│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/21播放(54864)
咽喉反流是指胃內(nèi)容物反流到咽喉,刺激咽喉黏膜形成咽喉的長期炎癥過程,病人會(huì)有聲音嘶啞、咽堵,以... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/03播放(29933)
咽喉反流是指胃內(nèi)容物反流到咽喉,刺激咽喉黏膜形成咽喉的長期炎癥過程,病人會(huì)有聲音嘶啞、咽堵,以...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/03播放(29933)
多數(shù)患者需要3-6個(gè)月的規(guī)范治療,可以使咽喉反流的癥狀得到緩解。發(fā)生咽喉反流的大部分原因,是由... 隋海晶│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/19播放(27658)
多數(shù)患者需要3-6個(gè)月的規(guī)范治療,可以使咽喉反流的癥狀得到緩解。發(fā)生咽喉反流的大部分原因,是由...
隋海晶│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/19播放(27658)
咽喉反流,也就是胃酸胃液反流刺激咽喉導(dǎo)致的相關(guān)癥狀。常見癥狀包括咽喉的異物感、堵... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/26播放(25016)
咽喉反流,也就是胃酸胃液反流刺激咽喉導(dǎo)致的相關(guān)癥狀。
常見癥狀包括咽喉的異物感、堵...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/26播放(25016)
"咽喉反流主要還是因?yàn)槲覆恳约笆彻艹霈F(xiàn)的炎癥,導(dǎo)致反流性食管炎而刺激引起咽喉的反流癥狀,此時(shí)主要會(huì)以咽部疼痛不適,咽異物感,甚至有刺激性咳嗽等等臨床癥狀,而咽喉部以及后披裂、梨狀窩處多會(huì)出現(xiàn)腫脹,其臨床癥狀比較典型的是咽喉部以及胸口處的胸骨柄,這個(gè)位置經(jīng)常出現(xiàn)刺痛,以及在飯后多有反流性胃液刺激沖出,此時(shí)一定要控制胃部的炎癥,控制胃部返流情況,可以吃奧美拉唑、蘭索拉唑。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/02收聽(91414)
"咽喉反流的癥狀主要是會(huì)感覺咽部有異物感,并且有一些患者也會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞以及發(fā)音困難的癥狀。多數(shù)是因?yàn)榉戳鞯奈杆嶂苯哟碳さ窖屎碚衬に鸬膿p傷,如果沒有得到及時(shí)的治療,發(fā)展嚴(yán)重的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)喉癌,以及食管腺癌和分泌性中耳炎等疾病。在出現(xiàn)咽喉反流之后,需要通過藥物的方式來抑酸治療。在平時(shí)要注意避免睡前進(jìn)食,可以抬高床頭,減少晚餐的攝入,以及一些過甜過酸的食物,這樣可以明顯的緩解癥狀。如果情況比較嚴(yán)重的患者,或者通過藥物治療之后無效的患者,也可以通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(94532)
咽喉反流不影響患者壽命,對(duì)生命沒有直接威脅。咽喉反流主要是胃食管反流所致,當(dāng)胃酸直接刺激咽喉時(shí)... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/03/31播放(39303)
咽喉反流不影響患者壽命,對(duì)生命沒有直接威脅。咽喉反流主要是胃食管反流所致,當(dāng)胃酸直接刺激咽喉時(shí)...
2023/03/31播放(39303)
"咽喉反流是由于胃腸道功能不良引起的胃酸反流,導(dǎo)致的咽喉部黏膜水腫,造成的異物感。治療需要使用抑制胃酸及促進(jìn)胃腸道動(dòng)力藥物,比如雷貝拉唑、嗎丁啉等,治療周期一般不少于八周。但是在用藥的前兩周,癥狀都能夠得到明顯緩解,往往由于患者不能夠堅(jiān)持服藥,癥狀容易反復(fù)發(fā)作,給患者一種難以治愈的感覺。但是經(jīng)過一周后治療效果欠佳的,盡早要完善喉鏡以及食道相關(guān)檢查,排除一些占位性病變引起來的異物感。平時(shí)要減少進(jìn)食辛辣、刺激性食物以及戒除煙、酒。如果有明顯的睡眠打鼾,要先治療這類疾病,癥狀才能夠得到有效的控制。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/06收聽(53272)
"咽喉反流臨床上稱反流性咽喉炎,多有胃病史,可表現(xiàn)為咽部的異物感、瘙癢感、憋悶感等以及咳嗽和少量白色樣痰液,持續(xù)時(shí)間較長。喉鏡檢查示咽部無明顯異常,會(huì)厭可無充血、腫脹,喉部黏膜可充血、腫脹,聲帶也可以水腫明顯,可以呈魚腹?fàn)?,特別是杓區(qū)黏膜水腫較為顯著,結(jié)合病史可以診斷為反流性咽喉炎。飲食上需少吃或不吃酸性食物如蛋糕、桔子等,不吸煙和不飲用咖啡等,治療上可給予抗酸藥物如奧美拉唑,同時(shí)需配合清熱解毒類中成藥如一清片,治療療程為六周。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/11/09收聽(58378)
"反流性慢性咽炎主要與胃食管反流相關(guān),胃液由于胃食管反流,直接損傷咽部黏膜,或通過神經(jīng)反射引起咽部黏膜及黏膜下的慢性炎癥。治療首先要去除病因,比如戒煙酒,積極治療引起慢性咽炎的原發(fā)病、反流性食管炎,避免使用促進(jìn)胃酸分泌的食物,來減少咽喉部反流情況,得以減少對(duì)咽部黏膜的刺激。在治療慢性咽炎的基礎(chǔ)之上,可用胃酸抑制劑及胃黏膜保護(hù)劑配合治療。同時(shí)積極治療胃部的病患,半年后復(fù)診。"
2018/11/09收聽(73360)
反流性慢性咽炎以往認(rèn)為是胃食管反流的食管外癥狀。現(xiàn)在的研究表明,其可能是一個(gè)獨(dú)立性的疾病,主要... 張立紅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/04播放(96250)
反流性慢性咽炎以往認(rèn)為是胃食管反流的食管外癥狀。現(xiàn)在的研究表明,其可能是一個(gè)獨(dú)立性的疾病,主要...
張立紅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/04播放(96250)
咽喉反流性疾病和胃食管反流病總體治療方案類似,但應(yīng)做咽喉部的特殊處理,具體治療方案如下: 鄧建洪│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/05播放(80004)
咽喉反流性疾病和胃食管反流病總體治療方案類似,但應(yīng)做咽喉部的特殊處理,具體治療方案如下:
2023/03/05播放(80004)
咽喉反流病的全稱,可以稱為胃食管反流性咽喉疾病,其病根在胃食管,但是表現(xiàn)在咽喉,可能由于糜爛性... 楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/03播放(43011)
咽喉反流病的全稱,可以稱為胃食管反流性咽喉疾病,其病根在胃食管,但是表現(xiàn)在咽喉,可能由于糜爛性...
楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/03播放(43011)
咽喉反流這種疾病需要看一看胃酸分泌的量,然后判斷疾病的嚴(yán)重程度。如果胃酸分泌不多,患者不會(huì)有什么明顯的癥狀,也不需要特殊的治療。但是如果胃酸分泌過多,患者自己沒有注意,后期會(huì)引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如比較常見的反流性咽喉炎,主要就是因?yàn)槲杆岱置谶^多,刺激咽喉的黏膜出現(xiàn)水腫,導(dǎo)致患者有不同程度的咽異物感。再就是經(jīng)常刺激咽喉黏膜之后,局部的黏膜出現(xiàn)變性,出現(xiàn)接觸性肉芽腫,嚴(yán)重的患者后期還需要手術(shù)治療。這種疾病主要就是針對(duì)性的使用抑制胃酸的藥物,比如奧美拉唑口服,然后可以配合使用促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物聯(lián)合治療,注意合理清淡的飲食,晚餐不要吃得太飽,建議睡前3個(gè)小時(shí)空腹,也可以有效的減少胃酸的分泌。
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/26收聽(11338)
反流性咽喉炎又稱咽 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/19播放(81858)
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/19播放(81858)
鼻子倒流流到嗓子常見因素為慢性鼻炎、鼻竇炎,導(dǎo)致鼻腔、鼻竇分泌物通過后鼻孔流到嗓子,較常見上頜... 孫智甫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/23播放(49785)
鼻子倒流流到嗓子常見因素為慢性鼻炎、鼻竇炎,導(dǎo)致鼻腔、鼻竇分泌物通過后鼻孔流到嗓子,較常見上頜...
孫智甫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/23播放(49785)
咽喉反流在臨床上稱之為反流性咽喉炎,通常在臨床上采用耐信、洛賽克、雷貝拉唑鈉及果膠鉍治療反流性咽喉炎,效果較好,一般采用最小劑量抑制胃酸治療,療程需達(dá)4周。該病通常與胃賁門松弛、淺表性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等有關(guān),胃酸通過松弛的賁門反流到食道、咽喉部,繼而灼傷食道黏膜及咽喉部黏膜,引起咽部異物感、咽部不適、咽部發(fā)癢等癥狀的出現(xiàn)。該病需同時(shí)行胃鏡檢查,以明確胃部的黏膜形態(tài),有無潰瘍形成,有無新生物,同時(shí)需查胃部的幽門螺桿菌,給予抑制幽門螺桿菌治療。
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/04/24收聽(49616)
咽喉反流主要指的是胃內(nèi)容物、胃酸等胃消化酶通過食道反流進(jìn)入咽喉部,使患者出現(xiàn)咽干、咽部異物感、咽部燒灼感、反復(fù)的清嗓子、干咳等臨床癥狀,部分患者可能還伴有燒心、噯氣、胃脹等相關(guān)的不舒服,是臨床上非常多見的一種疾病。臨床上對(duì)于患者建議上耳鼻喉科以及消化內(nèi)科就診,完善電子喉鏡、電子胃鏡等相關(guān)的檢查,臨床上一般需要抑酸的藥物進(jìn)行治療,療程一般是兩個(gè)月左右。建議患者平常清淡飲食,避免吃辛辣刺激,避免吃油膩的食物,睡前四個(gè)小時(shí)不要吃飯,不要喝水,平常盡量少喝湯。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/16收聽(51750)
慢性咽炎和肺癌區(qū)別如下:1、部位不一樣,慢性咽炎的部位在咽部,肺癌的部位在肺部。2、病因不一樣,慢性咽炎主要原因由病原體病毒、細(xì)菌引起,肺癌可能與吸煙、職業(yè)致癌因子、空氣污染、電離輻射、遺傳和基因改變等有關(guān)。3、臨床癥狀有部分相似處,都有可能咳嗽、咳血絲痰、聲音嘶啞的癥狀。除此之外,前者有咽干、癢、咽喉異物感,而肺癌的癥狀還有胸悶、胸痛、氣急、呼吸困難、體重下降、上腔靜脈綜合征及肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的相應(yīng)癥狀。4、診斷方法不一樣,前者可以通過咽喉鏡或者肉眼可以診斷,后者通過拍片或者肺部CT、痰液基找瘤細(xì)胞,氣管鏡和胸部穿刺等檢查明確診斷。
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2020/04/09收聽(28280)
杭州中醫(yī)院 劉素琴
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北大人民醫(yī)院 申金霞
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海醫(yī)一院 陳賽明
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