臨汾市中心醫(yī)院
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隨生活水平提高，膽道結(jié)石的發(fā)病率處于逐年上升的趨勢(shì)。具體發(fā)病原因如下：
1、膳食結(jié)構(gòu)改變：高脂肪飲食，如油煎、油炸、油烤、快餐、動(dòng)物肝臟等食物；
2、身體解剖結(jié)構(gòu)異常：如膽道梗阻，易出現(xiàn)膽結(jié)石；
3、飲食不規(guī)律：隨著人們生活節(jié)奏加快，很多上班族無暇進(jìn)食早餐，導(dǎo)致膽汁在膽囊內(nèi)存留時(shí)間較長(zhǎng)，易沉積形成結(jié)石。
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膽道結(jié)石是由于膽汁淤結(jié)和膽道感染等原因所致，根據(jù)結(jié)石所在部位可分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。... 唐定│長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院 2023/09/16播放(89190)
膽道結(jié)石是由于膽汁淤結(jié)和膽道感染等原因所致，根據(jù)結(jié)石所在部位可分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。...
唐定│長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院
2023/09/16播放(89190)
膽道結(jié)石，即膽管結(jié)石。膽管又分為肝內(nèi)膽管、肝外膽管，肝內(nèi)膽管指肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)膽管，肝外膽管指肝總管... 劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/06/02播放(75636)
膽道結(jié)石，即膽管結(jié)石。膽管又分為肝內(nèi)膽管、肝外膽管，肝內(nèi)膽管指肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)膽管，肝外膽管指肝總管...
劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/06/02播放(75636)
小兒膽道結(jié)石主要與先天性疾病和溶血性疾病相關(guān)。成人膽道結(jié)石形成原因主要分為以下幾個(gè)方面： 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/24播放(78542)
張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/24播放(78542)
"膽道結(jié)石是我國的一個(gè)高發(fā)疾病，在東南亞地區(qū)，在我國的長(zhǎng)江流域以及西南地區(qū)，這是一個(gè)非常高發(fā)的疾病，也是一個(gè)常見病，多發(fā)病。它是指膽道、膽囊、膽管，包括肝臟內(nèi)的膽管原發(fā)性的結(jié)石形成，就是膽道里邊長(zhǎng)石頭了，這個(gè)石頭可以長(zhǎng)在膽囊里邊，也可以長(zhǎng)在膽總管里邊，也可以長(zhǎng)在肝臟內(nèi)的膽管里邊，有的病人甚至認(rèn)為自己肝臟里長(zhǎng)了結(jié)石，這就叫膽道結(jié)石。膽道結(jié)石它可以導(dǎo)致肝臟內(nèi)或者肝臟外的膽管炎癥，病人往往會(huì)反復(fù)的長(zhǎng)時(shí)間的出現(xiàn)右上腹的疼痛，有的病人會(huì)合并黃疸，也就是皮膚黃，尿黃或者寒戰(zhàn)、高熱、發(fā)抖、發(fā)冷的情況。膽道結(jié)石一旦確診以后，大多數(shù)患者都是需要接受手術(shù)治療的，手術(shù)方式會(huì)根據(jù)結(jié)石的分布，以及相應(yīng)的肝臟肝段或者肝葉的病變情況來制定手術(shù)計(jì)劃。"
田駒│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/10/20收聽(68304)
膽道結(jié)石是膽道疾病中最常見的一種，很多患者是因繼發(fā)疾病所致，如膽道蛔蟲繼發(fā)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，... 楊志明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/02/13播放(69466)
膽道結(jié)石是膽道疾病中最常見的一種，很多患者是因繼發(fā)疾病所致，如膽道蛔蟲繼發(fā)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，...
楊志明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/02/13播放(69466)
膽道結(jié)石較常見，治療手段也越來越豐富，總體分為三大類：1、外科治療：外科處理為膽... 葉松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/01/14播放(80818)
膽道結(jié)石較常見，治療手段也越來越豐富，總體分為三大類：
1、外科治療：外科處理為膽...
葉松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/14播放(80818)
"膽道結(jié)石是膽道系統(tǒng)最常見的疾病，包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般與膽道感染，尤其是寄生蟲的感染有關(guān)。膽汁的淤積及膽固醇代謝失調(diào)為結(jié)石的主要原因，且往往是多種因素，綜合形成結(jié)石。病理上膽道結(jié)石由成分不同的膽固醇、膽色素和鈣鹽組成，根據(jù)膽道結(jié)石成分的不同，也可以分為膽固醇結(jié)石，多為單發(fā)圓形且較大，表面光滑可呈顆粒狀，剖面呈放射狀，可透X線，膽色素結(jié)石多為多發(fā)，無固定形態(tài)，如為混合性結(jié)石，其中心多為膽固醇，寄生蟲的殘?bào)w或蟲卵亦可構(gòu)成核心，形成同心分層狀，可單發(fā)或多發(fā)，大的結(jié)石多數(shù)位于膽囊內(nèi)，位于膽管內(nèi)的結(jié)石多數(shù)較小，且會(huì)產(chǎn)生梗阻，導(dǎo)致膽管擴(kuò)張，甚至感染，膽囊結(jié)石往往合并膽囊炎的出現(xiàn)。"
梁昌富│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/18收聽(64494)
正常膽道中的膽汁是液體，如果出現(xiàn)了固體物質(zhì)，即形成了膽管結(jié)石，膽道結(jié)石的來源如下： 陳雷│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/21播放(70530)
正常膽道中的膽汁是液體，如果出現(xiàn)了固體物質(zhì)，即形成了膽管結(jié)石，膽道結(jié)石的來源如下：
陳雷│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/21播放(70530)
膽道結(jié)石指的是膽總管或者肝總管內(nèi)部有結(jié)石，以膽總管結(jié)石多見。典型的臨床表現(xiàn)是患者出現(xiàn)腹部疼痛，表現(xiàn)為右上腹有疼痛，并且疼痛的性質(zhì)比較劇烈，有可能會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)部有積液、腫脹，同時(shí)會(huì)合并有肋緣下、中上腹的疼痛等，也有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。主要原因是患者膽道內(nèi)部有細(xì)菌感染甚至有膿液，所以會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，主要原因是膽道結(jié)石形成梗阻，膽汁入血后表現(xiàn)出黃疸，有可能是鞏膜黃染，也有可能是全身黃染。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(23112)
膽道結(jié)石的病情嚴(yán)重程度主要與膽道結(jié)石發(fā)生的部位、梗阻程度和炎癥反應(yīng)程度相關(guān)。常見的急性膽囊炎、... 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/09播放(82620)
膽道結(jié)石的病情嚴(yán)重程度主要與膽道結(jié)石發(fā)生的部位、梗阻程度和炎癥反應(yīng)程度相關(guān)。常見的急性膽囊炎、...
2023/02/09播放(82620)
膽道結(jié)石為常見的膽道疾病。膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，通過行膽囊切除、膽總管切開取石或... 張登明│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/07/06播放(99530)
膽道結(jié)石為常見的膽道疾病。膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，通過行膽囊切除、膽總管切開取石或...
2023/07/06播放(99530)
膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。以肝外膽管結(jié)石為例，早期癥狀輕微，... 常書海│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/26播放(72300)
膽道結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。以肝外膽管結(jié)石為例，早期癥狀輕微，...
常書海│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/26播放(72300)
膽道可以分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管，具體的臨... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/01播放(49143)
膽道可以分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管，具體的臨...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/01播放(49143)
膽道結(jié)石的確診方法如下： 1、既往病史；2、臨床癥狀：表... 劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/08/30播放(76250)
膽道結(jié)石的確診方法如下：
1、既往病史；
2、臨床癥狀：表...
2023/08/30播放(76250)
"膽道結(jié)石，一般是指肝外膽管結(jié)石，有肝內(nèi)膽管結(jié)石以及膽總管結(jié)石的可能性?；颊呷绻歉蝺?nèi)膽管結(jié)石，膽管結(jié)石處于肝臟的邊緣，也就是三級(jí)、四級(jí)膽管。這種情況如果沒有臨床癥狀，一般不予治療。如果患者膽管結(jié)石是在一級(jí)、二級(jí)膽管，或者是肝總管。此時(shí)如果患者沒有手術(shù)意愿，可以先考慮口服優(yōu)思弗，也就是進(jìn)口的熊去氧膽酸膠囊，治療3-6月左右觀察。一般在患者服藥1-2個(gè)月之后，應(yīng)復(fù)查上腹部的彩超，看結(jié)石直徑大小的變化。如果結(jié)石的直徑有縮小、減小，就建議患者繼續(xù)服用藥物進(jìn)行化石治療。但是如果患者結(jié)石進(jìn)一步增大，就要考慮在ERCP下行取石治療。另外對(duì)于膽總管的結(jié)石，會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸以及堿性磷酸酶、GGT升高的情況。這種情況患者需要及時(shí)行MRCP檢查，如果確診為膽總管結(jié)石，后期需要行ERCP下的結(jié)石取出手術(shù)。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/10收聽(62650)
對(duì)于較小的肝外膽管和肝內(nèi)膽管結(jié)石，常選擇十二指腸鏡進(jìn)行手術(shù)。即十二指腸鏡通過口腔到達(dá)十二指腸，... 趙國強(qiáng)│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/15播放(73306)
對(duì)于較小的肝外膽管和肝內(nèi)膽管結(jié)石，常選擇十二指腸鏡進(jìn)行手術(shù)。即十二指腸鏡通過口腔到達(dá)十二指腸，...
趙國強(qiáng)│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/15播放(73306)
"膽道結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重，不能一概而論。首先要看膽道結(jié)石的位置，膽道結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，如果是肝外的膽管結(jié)石，不管病人是否有癥狀，都建議手術(shù)取出結(jié)石，因?yàn)楦瓮饽懝芙Y(jié)石很有可能會(huì)造成膽管梗阻，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的膽管炎癥表現(xiàn)。如果是肝內(nèi)的膽管結(jié)石，要看結(jié)石的部位、結(jié)石的數(shù)量以及是否造成了膽管狹窄，甚至肝臟萎縮等并發(fā)癥，要看具體的影像學(xué)檢查報(bào)告，才能給出具體的治療方案，也就是是否需要通過手術(shù)來進(jìn)行處理。"
王子承│湖南省人民醫(yī)院
2021/05/26收聽(78398)
膽道結(jié)石包括肝外膽道和肝內(nèi)膽道，肝外膽道和肝內(nèi)膽道表現(xiàn)不一樣，首先肝外膽道是肝總管和膽總管，這... 朱少澤│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(75452)
膽道結(jié)石包括肝外膽道和肝內(nèi)膽道，肝外膽道和肝內(nèi)膽道表現(xiàn)不一樣，首先肝外膽道是肝總管和膽總管，這...
朱少澤│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/30播放(75452)
膽道結(jié)石診斷先根據(jù)患者的臨床癥狀，因?yàn)槟懙烙薪Y(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，等到疼痛加重的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，比如體溫>38.5℃或者>39℃。也有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，比如鞏膜黃染、皮膚有黃染或者小便發(fā)黃等等。需要實(shí)驗(yàn)室檢查，一般要查血常規(guī)、生化常規(guī)、凝血常規(guī)等等。血常規(guī)一般能夠發(fā)現(xiàn)炎癥性指標(biāo)升高，比如白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞升高。同時(shí)在生化常規(guī)中應(yīng)該會(huì)發(fā)現(xiàn)膽紅素有升高，比如總膽紅素升高、直接膽紅素升高，間接膽紅素也有可能會(huì)升高。然后患者的轉(zhuǎn)氨酶有可能會(huì)改變，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都升高。同時(shí)還需要做輔助檢查，比如腹部CT或者腹部核磁共振檢查。一般能夠發(fā)現(xiàn)膽道中有結(jié)石，相對(duì)來說核磁共振檢查，對(duì)膽道結(jié)石的診斷率是比較高的。
2020/04/07收聽(87380)
結(jié)石發(fā)病的原因目前主要認(rèn)為與代謝相關(guān)，而代謝有兩個(gè)方面，一方面是與進(jìn)食的東西、飲用的水相關(guān)。進(jìn)... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/08播放(30211)
結(jié)石發(fā)病的原因目前主要認(rèn)為與代謝相關(guān)，而代謝有兩個(gè)方面，一方面是與進(jìn)食的東西、飲用的水相關(guān)。進(jìn)...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/08播放(30211)
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