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黃新炎
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

皮膚科

得了蕁麻疹怎么辦

2023-11-02 01:42播放 :

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視頻內(nèi)容

蕁麻疹，又稱風(fēng)疹塊，表現(xiàn)為全身各處腫起的紅色皮疹，伴有瘙癢，若手指輕劃身體某部位，可出現(xiàn)高出皮膚的皮疹，也屬于蕁麻疹。該病較為常見，除皮膚癥狀外，也可表現(xiàn)為腹痛、腸胃不舒服等。需先尋找病因，該病的病因較復(fù)雜，包括過敏、感染、發(fā)燒、牙齒痛、膽囊炎等，針對病因進行治療，如兒童蕁麻疹大多在感冒發(fā)燒后或感冒發(fā)燒期間，需針對感染進行治療，用抗生素后癥狀很快消退；針對過敏癥狀用抗組胺藥物，基本可控制或改善。日常生活要避免刺激性飲食、熬夜、過度疲勞等。

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為什么會得蕁麻疹得了蕁麻疹該怎么辦

"蕁麻疹是皮膚科常見病，患上蕁麻疹的原因也是多種多樣的，常見的原因有：第一、吸入性外界東西，比如粉塵、花粉、塵螨、動物的皮毛、霉菌等等。第二、進食的東西，比如魚蝦海鮮、牛羊肉、牛奶、雞蛋。第三、藥物，常用的頭孢、青霉素類、磺胺類。第四、系統(tǒng)性的疾病，尤其是一些自身免疫性疾病。第五、可能與病毒或者細菌的感染有一定的關(guān)系。第六，可能與自然界的日光、溫?zé)嵋蛩兀h(huán)境因素有一定的關(guān)系，所以患上蕁麻疹的原因非常的多。患上蕁麻疹以后應(yīng)該：第一、盡量要明確可能的原因并且盡量避免。第二、對癥治療，主要是根據(jù)病情口服抗過敏的藥物，必要時需要用抗感染的或者抗病毒的藥物對癥治療。建議在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下，選擇相應(yīng)的治療方案。"

語音時長01:47''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(73878)

出現(xiàn)蕁麻疹怎么辦

蕁麻疹發(fā)病率非常高，大概有10%的人一生都會出過一次蕁麻疹。出現(xiàn)蕁麻疹的原因很多，因為蕁麻疹是...

劉瓦利│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/07/09播放(71278)

突然起蕁麻疹怎么辦

"突然起蕁麻疹可以涂抹相應(yīng)藥物或注射抗過敏、免疫調(diào)節(jié)藥物，治療期間要注意良好的休息和睡眠，不能暴曬，具體如下：1、不給予特殊處置，予以爐甘石洗劑或者薄荷爐甘石洗劑局部涂抹，通常皮疹可在1-2天完全消退。此類皮疹散在分布，或者由于暴飲暴食、突然飲酒、大量食用海鮮或牛羊肉等蛋白質(zhì)豐富的食物，導(dǎo)致蛋白胨性蕁麻疹；2、立即靜點復(fù)方甘草酸苷注射液，肌注馬來酸氯苯那敏注射液加強抗過敏、免疫調(diào)節(jié)治療，配合應(yīng)用咪唑斯汀緩釋片、鹽酸非索非那定片加強抗過敏治療。此類皮疹泛發(fā)周身，瘙癢劇烈且伴有頭暈、頭痛等表現(xiàn)。"

語音時長01:08''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/27收聽(81088)

出現(xiàn)蕁麻疹怎么辦

"蕁麻疹就是以風(fēng)團為表現(xiàn)的瘙癢性的一種皮膚病，一般來說這種風(fēng)團在24小時之內(nèi)是能退掉的，所以如果說出現(xiàn)了風(fēng)團樣的這種皮損又有瘙癢的癥狀：第一、可以服用一些抗組胺類藥物，像開瑞坦、西替利嗪，這些都會控制過敏的反應(yīng)；第二、要尋找原因，如果是吹涼風(fēng)得的就要避免著涼，有的人是吃食物得的，那可能就要少吃高蛋白的食物；第三、有一部分是由于感染造成的，像幽門螺桿菌也可以感染造成的蕁麻疹。蕁麻疹的原因非常復(fù)雜，出現(xiàn)了之后要先控制癥狀，否則有一些不適的感覺會影響到正常生活，之后就去尋找原因。"

語音時長01:42''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/24收聽(96528)

起蕁麻疹怎么辦

"蕁麻疹屬于一種常見的皮膚疾病，當(dāng)冷熱刺激進食某些食物或者是接觸某些容易過敏的物質(zhì)時，都可以出現(xiàn)，出現(xiàn)蕁麻疹后首選口服抗組胺藥物進行治療，常用的抗組胺藥物多為第二代抗組胺藥物，主要是氯雷他定、西替利嗪等，建議遵醫(yī)囑口服藥物，局部外用爐甘石洗劑即可，蕁麻疹可以自行消退，所以不建議過度的使用外用藥物進行治療。同時一定要避免接觸可疑致敏物，對于反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹，也就是病史較長超過六周，每周發(fā)作至少兩次的蕁麻疹，稱為慢性蕁麻疹，此時需要長時間口服藥物進行治療，遵醫(yī)囑用藥，逐漸減藥不可以突然間停藥，以免導(dǎo)致皮疹反復(fù)。"

語音時長01:07''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2019/07/22收聽(27850)

蕁麻疹得了怎么辦

蕁麻疹一個是藥物治療，另一個要盡可能的查找過敏原，去除過敏的原因。蕁麻疹屬于過敏性的疾病，但是過敏的原因非常難以查找，有口服的原因，像異種蛋白、藥物；也有吸入的原因，像花粉、粉塵、螨蟲；也可能是對忽冷、忽熱的刺激過敏誘發(fā)；還有少數(shù)的因為一些感染和慢性的炎癥誘發(fā)?？梢圆檫^敏原，也可以根據(jù)生活中加重的時間段和環(huán)境，進行推測觀察，盡可能的尋找和避免這些誘因。藥物的治療首選抗組胺藥物，像西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等，都是可以選擇的。如果是急性的，一般要連續(xù)口服1個星期。如果是慢性的，要口服至少1-3個月，甚至更長的時間。如果嚴重，還可以用免疫抑制劑的治療?？傊?，蕁麻疹要尋找和去除誘因，同時藥物治療。

語音時長01:39''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/18收聽(75356)

突然起蕁麻疹怎么辦

"突然起急性蕁麻疹，要判斷蕁麻疹的原因：第一、如果是吃藥或者是飲食引起的蕁麻疹，建議多飲水，讓藥物或者是過敏的食物加速其在體內(nèi)的代謝；第二、如果蕁麻疹僅表現(xiàn)為體表的一些皮損，可以口服抗組胺類的藥物，像西替利嗪、氯雷他定，外用爐甘石洗劑；第三、如果蕁麻疹已經(jīng)累及系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)憋氣、呼吸困難，甚至有腹痛、腹瀉的癥狀。需要及時到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生會給根據(jù)情況給予吸氧，甚至皮質(zhì)類固醇激素類的藥物來迅速控制蕁麻疹的癥狀。"

語音時長01:12''

閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2020/03/21收聽(61606)

有蕁麻疹怎么辦

"蕁麻疹是由多種原因引起的皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增強，而出現(xiàn)的一種局限性的水腫反應(yīng)。臨床上出現(xiàn)蕁麻疹以后，要積極的去尋找病因，祛除誘發(fā)因素。目前治療蕁麻疹的藥物選擇是比較多的，常用的就是抗組胺類的藥物，有撲爾敏、西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定。以上這些藥物如果是某種無效時，可以更換另一種藥物，或者是兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，同時配合甲氰咪胍去進行治療，效果不錯。對于一些病情比較急的可以選用鈣劑，比如5%溴化鈣，20ml靜脈注射，或者是10%的硫代硫酸鈉，10ml靜脈注射，以及病情比較嚴重伴有喉頭水腫的，可以用0.1%的腎上腺素皮下注射。這些藥物必須要在臨床醫(yī)生的正確指導(dǎo)下去進行用藥，千萬不要自行的去使用。局部治療可以選用爐甘石洗劑外涂，效果都是不錯的。"

語音時長01:35''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/13收聽(53648)

突然起蕁麻疹怎么辦

"患者突然起蕁麻疹，多數(shù)是因為過敏因素所導(dǎo)致，比如食物或吸入物過敏，感染也可以誘發(fā)蕁麻疹，且感染所誘發(fā)的蕁麻疹多數(shù)伴有發(fā)熱。如果患者身上突然出現(xiàn)了紅斑、風(fēng)團，伴有明顯瘙癢，臨床上判斷是蕁麻疹，可以立即口服抗過敏藥物，常用的是二代H1受體拮抗劑，比如氯雷他定或西替利嗪，具有抗組胺、抑制肥大細胞脫顆粒、抗過敏、止癢等功效，比較瘙癢的患者局部也可以外涂爐甘石洗劑。蕁麻疹比較嚴重的患者也可以出現(xiàn)過敏性休克，比如頭暈、頭迷、氣促等表現(xiàn)。臨時服用抗過敏藥物之后，如果癥狀并不緩解，患者要積極就醫(yī)，可能需要使用激素或腎上腺素等治療。"

語音時長01:18''

孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/25收聽(49892)

出現(xiàn)蕁麻疹怎么辦

"出現(xiàn)蕁麻疹，因為蕁麻疹的原因和遺傳、腫瘤、感染、內(nèi)分泌，比如甲亢、甲低；食入過敏比如魚、蝦、牛羊肉等等；吸入的比如花粉、柳絮、塵螨等等多種因素有關(guān)。1、排除這些因素，還有物理性的過熱、過冷、日光等等。2、如果不是特別重的，一般用抗組胺藥，比如第二代的氯雷他定、咪唑斯汀等等。如果特別重，一天可以用兩次，非常重的需要用激素，像強的松、地塞米松肌注，嚴重休克的需要到醫(yī)院進行搶救。"

語音時長01:16''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/05/28收聽(60888)

突然蕁麻疹怎么辦

"突然出現(xiàn)蕁麻疹，要看蕁麻疹的癥狀。如果蕁麻疹皮損色紅，面積比較大，這種情況建議做一個血常規(guī)檢查，看看有沒有感染，比如病毒感染或者細菌感染。如果有一定要對癥的抗病毒或者抗炎治療，然后再配合抗過敏的藥物治療。如果蕁麻疹皮損比較嚴重，面積比較大，同時又出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難，甚至頭暈，感覺想暈倒這種休克的表現(xiàn)，一定立馬到就近醫(yī)院的急診科處理，這是一個比較危重的情況。如果單純少數(shù)的蕁麻疹，皮損比較癢，這時候?qū)ΠY的抗過敏治療就行了，比如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等口服，盡量也要找一下可能的原因就可以了。"

語音時長01:16''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(27774)

出現(xiàn)蕁麻疹怎么辦

"出現(xiàn)蕁麻疹，一般需要經(jīng)過積極的治療，特別是出現(xiàn)的大片狀風(fēng)團，并且產(chǎn)生明顯的瘙癢癥狀，還需要積極的進行止癢，同時，還需要控制蕁麻疹皮損的進一步擴展。局部的皮損可以使用一些爐甘石洗劑外涂，同時，需要口服抗組胺藥物。一般可以口服第二代的抗組胺藥，比如鹽酸左西替利嗪、氯雷他定，或者是依匹斯汀等等。當(dāng)然，也可以適當(dāng)?shù)牟捎弥谐伤庍M行治療，比如可以適當(dāng)?shù)氖褂梅里L(fēng)通圣顆粒。對于氣血虧虛型的蕁麻疹，可以口服玉屏風(fēng)膠囊等。"

語音時長01:11''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/11/20收聽(39964)

得蕁麻疹該怎么辦

"得了蕁麻疹以后，首先應(yīng)該禁食動物蛋白、飲品、酒類，避免接觸花粉、粉塵、動物皮毛、香水等。另外要清淡飲食，避免接觸易致敏的藥物。系統(tǒng)的藥物治療方面，首先要有抗組胺藥，首選第二代抗組胺藥，比如氯雷他定、咪唑斯汀或左西替利嗪等。第二個，可以維生素C及鈣劑靜點，可以降低血管通透性，減輕組織水腫。第三個，如果伴發(fā)有感染，可以采用有效的抗生素來控制感染并處理感染病灶。如果情況嚴重，伴發(fā)休克或者是喉頭水腫的患者要進行立刻搶救。蕁麻疹的外用藥物治療，是以爐甘石洗劑止癢為主。"

語音時長01:10''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2018/04/22收聽(37972)

得蕁麻疹該怎么辦

"蕁麻疹的治療是要分期、分型的，常見的分期有急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，所有疾病的治療都是分兩類，一個是對因治療，一個是對癥治療。針對不同的分期、分型，要進一步分析病因，盡可能的尋找病因，去除病因，然后根據(jù)癥狀進行治療。常用的治療藥物是抗組胺藥，抗組胺藥分為一代、二代等等，現(xiàn)在首選的是第二代的抗組胺藥，它一般不會引起困乏。如果蕁麻疹還有其它伴發(fā)的癥狀，比如發(fā)燒、繼發(fā)的感染，還有伴發(fā)其它的疾病，比如甲亢、胃炎，要根據(jù)不同的疾病分別進行處置。"

語音時長00:51''

鄭玲玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

2018/03/04收聽(33102)

得了蕁麻疹應(yīng)該怎么辦

"得了蕁麻疹首先需要判斷患者發(fā)生蕁麻疹的具體原因。如果是直接過敏而形成的蕁麻疹，在處理上首先進行抗過敏治療，可以外涂爐甘石洗劑緩解局部癥狀，同時需要口服抗組胺藥物止癢，防止風(fēng)團進一步蔓延。當(dāng)然，如果這種蕁麻疹是由于感染因素而誘發(fā)，比如由于上呼吸道感染而形成的蕁麻疹，在抗過敏治療的同時還需要進行抗感染治療。如果是細菌感染需要進行抗生素治療，可以口服抗生素，比如口服頭孢氨芐等。如果是病毒感染還需要進行抗病毒治療，系統(tǒng)性因素也會誘發(fā)蕁麻疹的發(fā)生，所以這時候還需要針對系統(tǒng)性具體疾病因進行治療。"

語音時長01:20''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/02/22收聽(19768)

得了蕁麻疹怎么辦

"蕁麻疹是皮膚科很常見的過敏性疾病，臨床主要表現(xiàn)為風(fēng)團、瘙癢，皮損可以此消彼伏，消退而不留痕跡。得了蕁麻疹以后，有以下治療措施：一、盡可能查找可疑的過敏原，比如食物、藥物、感染、花粉、塵螨等。如果能夠明確并且避免過敏原，是再好不過的事情，也是能夠治愈蕁麻疹非常重要的前提。二、對癥的抗過敏、脫敏治療，常用的藥物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀片等。三、如果蕁麻疹比較重，比如出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難，甚至喉頭水腫等情況，必須急診，必要的時候用糖皮質(zhì)激素，甚至腎上腺素等搶救治療。所以，得了蕁麻疹，要看蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，然后選擇恰當(dāng)?shù)闹委熮k法。"

語音時長01:32''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/12/22收聽(76774)

蕁麻疹怎么辦

蕁麻疹是最常見的皮膚過敏反應(yīng)，發(fā)生蕁麻疹以后要盡可能尋找引起蕁麻疹的病因或誘因，盡量去除病因或誘因，蕁麻疹的癥狀在治療以后，才會得到迅速的改善，減少復(fù)發(fā)，如果病因和誘因持續(xù)存在，蕁麻疹容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。蕁麻疹的治療主要是在去除病因的基礎(chǔ)上，再抗過敏和對癥治療，具體的治療方案包括外用藥物治療和系統(tǒng)藥物治療。外用藥物治療主要是根據(jù)瘙癢的程度、皮疹的嚴重情況，選擇止癢液和有止癢作用的乳劑，例如爐甘石洗劑和苯海拉明霜。系統(tǒng)藥物治療要根據(jù)蕁麻疹的類型選擇不同的治療方案，例如急性蕁麻疹首選二代抗組胺藥，二代抗組胺藥鎮(zhèn)靜作用比較輕，服用1次/日即可達到24小時的藥效，服用比較方便。對于嚴重的瘙癢，夜間影響睡眠的患者可以加用一代抗組胺藥。對于嚴重的急性蕁麻疹，有過敏性休克表現(xiàn)，例如喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降要立刻進行搶救。慢性蕁麻疹的治療也是首選二代抗組胺藥，如果一種無效可以2-3種聯(lián)合使用，也可以加倍使用。物理性蕁麻疹要在抗組胺藥的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同類型的蕁麻疹聯(lián)合使用不同的藥物，例如寒冷性蕁麻疹可以選用酮替芬和多塞平，日光性蕁麻疹可以選用羥氯喹，聯(lián)合使用效果會更加理想。對于感染性蕁麻疹要適當(dāng)?shù)倪x用抗生素，以上抗組胺藥物效果不佳，還可以選用免疫抑制劑以及小劑量的糖皮質(zhì)激素，控制蕁麻疹的癥狀。

語音時長02:23''

魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/30收聽(75362)

蕁麻疹怎么辦

"發(fā)現(xiàn)蕁麻疹之后應(yīng)該尋找發(fā)病原因，并且盡量隔絕掉發(fā)病原因，常見的蕁麻疹誘因包括食物、藥物、空氣和環(huán)境中的各種物質(zhì)，還有冷、熱刺激等。如果發(fā)現(xiàn)了比較明確的誘因就應(yīng)該盡早脫離掉過敏原，同時進行抗過敏治療。蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，如果蕁麻疹的皮疹反復(fù)時間超過6周，每周發(fā)作2次以上，考慮是慢性蕁麻疹，治療起來比較困難，建議到醫(yī)院進行血常規(guī)檢查，并且進行血清過敏原的檢查。如果皮疹的反復(fù)時間不超過6周考慮是急性蕁麻疹，建議每天晚上口服復(fù)方甘草酸苷，3次\/天，2粒\/次，可以減少皮疹反復(fù)發(fā)作的時間。"

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祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/23收聽(79660)

蕁麻疹老是復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦

"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，一、患者可能身邊有一些容易導(dǎo)致過敏的因素，自己沒有發(fā)現(xiàn)。二、患者可能自身免疫抵抗力比較差。針對蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，患者首先要做的就是一定要堅持進行藥物治療，患者可以長時間服用抗組胺類藥物，比如氯雷他定、西替利嗪，都是可以選擇的?；颊哌€可以去醫(yī)院做一下過敏原的監(jiān)測，可以對平常經(jīng)常接觸到的過敏因素做排除，如果能夠發(fā)現(xiàn)，可以幫助患者進行有效的規(guī)避。同時，反復(fù)發(fā)作蕁麻疹的患者還需要堅持進行身體鍛煉，這樣可以有效的提高自身免疫力和抵抗力，也可以配合一些中藥來進行口服。"

語音時長01:08''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/23收聽(61898)

艾滋病蕁麻疹怎么辦

"艾滋病患者出現(xiàn)蕁麻疹，與正常人出現(xiàn)蕁麻疹的治療方法一樣。蕁麻疹屬于一種過敏反應(yīng)，治療上可以給予抗組胺藥物治療。比如第一代的抗組胺藥物，如撲爾敏、賽庚啶、酮替芬。第二代的抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等都可以用來治療蕁麻疹。對于頑固性的蕁麻疹，還可以給予H2受體拮抗劑，比如雷尼替丁口服治療。艾滋病患者主要是由于機體免疫功能的下降，從而更容易出現(xiàn)各種機會性的感染，或者是惡性腫瘤。建議及時去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行抗病毒復(fù)制治療，蕁麻疹的患者還需要避免冷熱刺激。"

語音時長01:11''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2019/04/21收聽(71750)

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