上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院
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室性心律失常應(yīng)根據(jù)患者的具體病癥類型、嚴(yán)重程度及年齡、體質(zhì)、性別等制定個性化用藥方案。治療藥物主要有：
1、鈉通道阻滯劑：普羅帕酮、奎尼丁、美西律等；
2、β受體阻滯劑：普萘洛爾、比索洛爾等，臨床使用較多，能阻滯腎上腺β功能；
3、鉀通道阻滯劑：胺碘酮、乙胺碘呋酮；
4、鈣通道阻滯劑：維拉帕米、地爾硫卓；
5、中成藥及其他外圍藥物。
如果藥物治療不佳時，可考慮進行射頻消融術(shù)，或埋入心臟除顫儀等治療。
具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"室性心律失常首選藥物治療，可以選擇β受體阻滯劑。健康人和心臟疾病人士都可以出現(xiàn)室性心律失常，通過24小時動態(tài)心電監(jiān)測可以詳細記錄室性心律失常的次數(shù)和發(fā)作特點。室性心律失常是否需要藥物治療，取決于是否出現(xiàn)明顯的心臟不適癥狀，以及是否已經(jīng)存在明確的心臟疾病。對于已經(jīng)發(fā)生的心臟疾病，如心肌梗死、心肌炎、心肌病、心力衰竭的患者，伴有室性心律失常，存在誘發(fā)心臟猝死的風(fēng)險，應(yīng)該及時治療。首選藥物為β受體阻滯，如比索洛爾、琥珀酸美托洛爾、酒石酸美托洛爾等。"
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/20收聽(92842)
室性心律失常分為兩種情況，功能性室性心律失常和合并有器質(zhì)性疾病的心律失常。功能性室性心律失常往... 李慧│山西省中醫(yī)院 2023/01/05播放(71934)
室性心律失常分為兩種情況，功能性室性心律失常和合并有器質(zhì)性疾病的心律失常。功能性室性心律失常往...
李慧│山西省中醫(yī)院
2023/01/05播放(71934)
心臟的每一次的波動，其正常的起搏點應(yīng)在竇房結(jié)，經(jīng)竇房結(jié)傳到心房，再傳到心室，從而完成整個心動周... 陳嶺│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院 2023/09/03播放(94560)
心臟的每一次的波動，其正常的起搏點應(yīng)在竇房結(jié)，經(jīng)竇房結(jié)傳到心房，再傳到心室，從而完成整個心動周...
陳嶺│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院
2023/09/03播放(94560)
心臟泵血活動并不是來自心房收縮，而是依靠心室的舒張，所以心室的功能更加重要。室性心律失常是指起... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/23播放(85944)
心臟泵血活動并不是來自心房收縮，而是依靠心室的舒張，所以心室的功能更加重要。室性心律失常是指起...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/23播放(85944)
"室性心律失常是指起源于心室的紊亂心律，是一種比較常見的心律失常。它包含三大類，包括室性早搏、室性心動過速、心室顫動。室性心動過速，尤其是合并了器質(zhì)性心臟病的室性心動過速，容易演變?yōu)槭翌?，甚至有猝死等?yán)重后果，因此需要及時的去明確診斷，判斷原因和進行及時的處理。老年人室性的心律失常的發(fā)生,隨著年齡的增加還是比較常見的。相對于來源于心房的房性心律失常而言，室性心律失常大多數(shù)是與器質(zhì)性心臟病相關(guān)的，涉及到不良的預(yù)后，甚至可能會有生命危險，因此都需要進行仔細的排查原因，并進行及時處理。"
董敏│北京醫(yī)院
2017/10/09收聽(76900)
心臟它有心房、有心室，房就是相當(dāng)于地面上的房子，室就相當(dāng)于地下室，無非就是一上一下。但是我們知道心臟主要往外打血，恰恰是心室收縮往外泵血，所以心室比心房對于往外輸出血來講是更重要的。我們心臟的心房也收縮，心室也收縮，它們倆有一個順序，心房先收縮一下，把血擠到心室，心室再收縮，把血擠出來，它有一個正常的順序，如果出現(xiàn)心室收縮的地方紊亂了，不齊了，就叫室性心律失常。如果出現(xiàn)心房收縮，它紊亂了，不齊了，或者快或者慢，就叫房性心律失常，所以它們這兩點是不一樣的。但是一般來講，我們認為心室的心律失常會稍微嚴(yán)重一點，因為它是管泵血的，但是還要總體判斷它到底是良性的還是惡性的，所以也不能只看室性心律失常一定就比房性心律失常重，最后還要看它具體引起的病因是哪一種才能判斷，如果是相同病因或者相同狀態(tài)的情況下，室性心律失常比房性心律失常要稍微重一些。
2017/10/18收聽(17050)
"室性心律失常是心律失常的一種，按照部位分，如果發(fā)生在竇房結(jié)，我們叫做竇房結(jié)性心律失常；如果發(fā)生在心房，叫做房性心律失常；如果發(fā)生在心室叫做室性心律失常。室性心律失常是指心律失常的部位發(fā)生在心室，性質(zhì)就包括室性心動過速、室性心動過緩、室性顫動等等，或者頻發(fā)的室性早搏、多元的室性早搏，也就是說它是從位置去定義心律失常，它的內(nèi)容包括很多。"
董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/14收聽(98140)
"如果診斷明確為室性心律失常是非常嚴(yán)重的一種情況，很多病人在發(fā)作室性心律失常時容易出現(xiàn)室顫，從而出現(xiàn)心跳驟停，所以這時的用藥是非常關(guān)鍵的，診斷明確為室性心律失常需要首選β受體阻滯劑，也就是美托洛爾。對于健康人和心臟疾病的病人出現(xiàn)了室性心律失常，需要及時完善24h動態(tài)心電血壓監(jiān)測，觀察心律失常出現(xiàn)的情況和發(fā)病特點。如果反復(fù)的出現(xiàn)室性心律失常一定要找出原因，并且進行進一步控制，室性心律失常是一種很兇險的疾病，需要緊急進行處理。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2020/01/15收聽(68736)
室性心律失常的首選藥物通常為β受體阻滯劑，包括美托洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾等，其中阿羅洛爾含有... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/06/16播放(85442)
室性心律失常的首選藥物通常為β受體阻滯劑，包括美托洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾等，其中阿羅洛爾含有...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/06/16播放(85442)
室性心律失常的表現(xiàn)因類型不同，而有所差異，具體如下：1、室性早搏：可無器質(zhì)性病變... 陳嶺│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院 2023/05/25播放(55592)
室性心律失常的表現(xiàn)因類型不同，而有所差異，具體如下：
1、室性早搏：可無器質(zhì)性病變...
2023/05/25播放(55592)
正常心率是由竇房結(jié)發(fā)出信號引起，心臟跳動頻率大約是60-100次/分、節(jié)律均勻，稱為竇性心律。... 盧笑暉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(94400)
正常心率是由竇房結(jié)發(fā)出信號引起，心臟跳動頻率大約是60-100次/分、節(jié)律均勻，稱為竇性心律。...
盧笑暉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(94400)
室性心律失常的注意事項如下：1、患者應(yīng)避免過度焦慮，正確對待該病。部分室性心律失... 陳嶺│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院 2023/06/04播放(61452)
室性心律失常的注意事項如下：
1、患者應(yīng)避免過度焦慮，正確對待該病。部分室性心律失...
2023/06/04播放(61452)
"出現(xiàn)了室性心律失常首選明確是何種類型，如室性期前收縮、室性心動過速、心室顫動等，原因不同治療的方案的也不同。常見的室性心律失常，可以出現(xiàn)在正常人群中，在過度的焦慮、熬夜、勞累、情緒激動后都可以出現(xiàn)，多在增加休息后會自行好轉(zhuǎn)，不需要口服藥物治療。而器質(zhì)性心臟病也可以造成，可以存在明顯的心悸、心慌、胸悶、乏力等癥狀，需要到醫(yī)院做個24小時心電圖的檢查。在確定后出現(xiàn)心律失常后需要常規(guī)的口服藥物，例如β受體阻滯劑等。頻繁的發(fā)作并且保守治療效果不佳，可以考慮通過射頻消融術(shù)進行處理，同時注意控制心肌缺血等問題。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/19收聽(30318)
"室性心律失常，也就是“室早”，并不是所有的室早都需要進行治療。如果是偶發(fā)性的室早，往往可以忽略不計，不用任何的治療藥物。對于頻發(fā)的室早，可以結(jié)合選擇應(yīng)用像美西律，還有胺碘酮這類的藥物，可以有效的治療室性心律失常。但是建議患者最好可以行動態(tài)心電圖的檢查，來評估室性早搏的嚴(yán)重程度，還有對室早的形態(tài)，也可以作一個整體的評估，以及室性早搏的數(shù)量，也可以作一個評估。在臨床當(dāng)中，除了用藥治療之外，還要建議患者規(guī)律作息，放松心情，保持心情愉悅，這些也有助于改善早搏。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/11/14收聽(21726)
室性心律失常主要包括室性期前收縮、室性心動過速、心室撲動、心室顫動等。臨床表現(xiàn)取決于患者室性心律失常的類型，以及病情的嚴(yán)重程度。如果僅僅是室性期前收縮的話，并...
2019/01/16閱讀(3383)
"不同程度以及不同病因的室性心律失常治療方案不完全一樣，如果是由于勞累興奮或者其他刺激性因素所導(dǎo)致的較輕的心律失常，一般屬于生理性心律失常，如果患者不合并明顯的不適癥狀，一般不需要刻意進行藥物治療，只需要在生活上進行調(diào)理，必要時進行鎮(zhèn)靜治療。如果是由于冠心病等器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的室性心律失常，在治療上需要根據(jù)患者是否合并明顯不舒服癥狀以及全天實際早搏的數(shù)量進行確定。如果屬于癥狀比較明顯，同時數(shù)量較多的室性心律失常類型，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善心肌缺血的藥物，同時使用抗心律失常藥物緩解癥狀。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/28收聽(34634)
室性心律失常是起源于心室的心律紊亂，稱室性心律失常。室性心律失常包括室性早搏、室性心動過速、室... 屈巧芳│山西省心血管病醫(yī)院 2023/03/02播放(50896)
室性心律失常是起源于心室的心律紊亂，稱室性心律失常。室性心律失常包括室性早搏、室性心動過速、室...
屈巧芳│山西省心血管病醫(yī)院
2023/03/02播放(50896)
室性心律失常分為：快速性和緩慢性兩種。具體情況如下：1、快速性心律失常：以室性早... 陳嶺│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院 2023/08/05播放(79918)
室性心律失常分為：快速性和緩慢性兩種。具體情況如下：
1、快速性心律失常：以室性早...
2023/08/05播放(79918)
單純偶發(fā)的室早、室速、室性異波基本沒有危害，應(yīng)留心觀察。但頻發(fā)或長久性室早、室速極可能發(fā)生心肌... 陳嶺│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院 2023/02/08播放(65310)
單純偶發(fā)的室早、室速、室性異波基本沒有危害，應(yīng)留心觀察。但頻發(fā)或長久性室早、室速極可能發(fā)生心肌...
2023/02/08播放(65310)
"室性心律失常多數(shù)有如下幾個因素，通常分生理性原因和病理性原因，常見的生理性的原因有如下幾大類：有因運動而導(dǎo)致的心律失常，或者因情緒過度激動而引起快速性的心律失常，或者因睡眠等情況，會發(fā)生緩慢性的室性心律失常。常見的病理性原因可有如下幾大類：首先，心血管疾病例如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病、心肌炎、先天性心臟病、高血壓性心臟病、肥厚型梗阻性心肌病，都會導(dǎo)致室性心律失常情況的發(fā)生。其次，全身性的原因也會導(dǎo)致室性心律失常，包括中毒、酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂，也會引發(fā)室性心律失常。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/09收聽(85862)
河南省胸科醫(yī)院 杜長春
播放次數(shù)：7.55萬
安徽省針灸醫(yī)院 費愛華
播放次數(shù)：2.42萬
深圳羅湖醫(yī)院 馬英
播放次數(shù)：1.02萬
浙江醫(yī)院 王麗娟
播放次數(shù)：4.96萬
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