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肖云翔
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

女性尿失禁手術(shù)后遺癥有哪些

2023-07-03 03:52播放 :

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女性尿失禁分為急迫性尿失禁、壓力性尿失禁。常見手術(shù)后遺癥如下：

1、急迫性尿失禁：膀胱黏膜下肉毒毒素注射無(wú)明顯后遺癥，術(shù)后可有輕微泌尿系感染，服用抗生素即可。少數(shù)患者可出現(xiàn)暫時(shí)排尿困難或尿潴留，大概一周左右拔除尿管即可恢復(fù)自行排尿；

2、壓力性尿失禁：推薦采用微創(chuàng)吊帶手術(shù)，術(shù)后1-2周內(nèi)，可出現(xiàn)兩側(cè)大腿疼痛，兩周后自行消失。術(shù)后常見合并癥為排尿困難，暫時(shí)留置尿管1-2周，大部分患者可恢復(fù)自行排尿。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"壓力性尿失禁，也就是腹壓增加，或者咳嗽等等引起的尿失禁?？刂菩”愕牡胤浇心虻览s肌或者叫外括約肌，這是控制小便不漏尿的最主要的開關(guān)。就相當(dāng)于水龍頭開關(guān)，開關(guān)擰緊，就不會(huì)漏尿。如果開關(guān)松就會(huì)漏尿。所以對(duì)于壓力性尿失禁，如果程度比較重，就會(huì)建議做吊帶手術(shù)，類似于水龍頭的開關(guān)里面加一個(gè)墊片，能擰得緊，不讓再漏。這就是壓力性尿失禁的一個(gè)簡(jiǎn)單的小手術(shù)。急迫性尿失禁通常是吃藥，吃藥不能解決，再想其他的辦法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:48''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:44''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"最常見的女性尿失禁是壓力性尿失禁，這種是由于女性的盆底解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生異常的原因?qū)е碌?。輕度的尿失禁我們可以通過(guò)功能鍛煉，例如提肛訓(xùn)練等緩解。嚴(yán)重的尿失禁，比如中度和重度的尿失禁，還是要通過(guò)外科的方式來(lái)治療。一般的外科治療方式現(xiàn)在比較流行的有TVT-O，也就是經(jīng)陰道經(jīng)尿道中段無(wú)張力的懸吊術(shù)，手術(shù)也比較簡(jiǎn)單，治療效果也相對(duì)比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

周亮│成都市第三人民醫(yī)院

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"女性尿失禁大部分可以分成兩種：一類是急迫性尿失禁，一類是壓力性尿失禁。什么是急迫性尿失禁？急迫性尿失禁就是尿頻、尿急，病人憋不住尿，一想撒尿就來(lái)不及去衛(wèi)生間，然后就尿了，這叫急迫性尿失禁；壓力性尿失禁就是病人跳繩、一蹦一跳、咳嗽、打噴嚏，尿液就從尿道流出，這叫壓力性尿失禁。兩種尿失禁的治療方法是不一樣的。如果是急迫性尿失禁，一定要看看病人是不是合并有泌尿系感染，通常合并有泌尿系感染，造成了急迫性尿失禁，如果控制了感染，急迫性尿失禁的癥狀也是可以改善的。對(duì)于壓力性尿失禁，如果癥狀比較輕，可以采用一些藥物治療，再加上會(huì)陰部的肌肉鍛煉，也可以改善壓力性尿失禁。如果壓力性尿失禁癥狀比較嚴(yán)重，藥物治療無(wú)效，這時(shí)候就需要手術(shù)，做一個(gè)比較小、比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，就可以徹底的解決壓力性尿失禁的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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