北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎病內(nèi)科
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慢性腎功能不全和腎衰竭均為醫(yī)學(xué)名詞，但兩者出現(xiàn)在不同疾病發(fā)展階段。慢性腎功能不全，即血肌酐高于正常上限，且不可逆；腎衰竭通常指腎功能惡化到嚴(yán)重階段，是慢性腎功能不全的終末期階段，為腎功能不全進(jìn)展到最后的階段。腎功能不全治療效果較差，病情難以控制，常進(jìn)展為腎衰竭狀態(tài)。慢性腎功能不全為不可逆疾病，通常無法治愈。
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"腎衰竭是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，它指腎臟功能完全喪失，不能排出機體產(chǎn)生的毒素和多余的水分。腎衰竭的治療方案主要是腎臟替代治療，依靠透析來排出毒素和多余的水分。如果進(jìn)行腎移植，腎臟病的患者可以恢復(fù)正常。腎衰竭死亡往往是由于心血管異常和腦血管異常，例如心肌梗死、腦出血和腦梗。由于腎功能不好或者毒素聚集造成的死亡往往不存在，因為存在透析，透析可以及時的將體內(nèi)聚集的毒素和水分排出體外，而發(fā)生率很低。腎衰竭引起的死亡，絕大多數(shù)是由于心血管系統(tǒng)疾病和腦血管系統(tǒng)疾病造成的死亡，需要關(guān)注這兩方面的并發(fā)癥。腎衰竭的死亡往往不是死于腎臟，而死于心臟和神經(jīng)系統(tǒng)。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/26收聽(77518)
若患者肌酐超過正常范圍，且為慢性疾病，即可稱為慢性腎功能不全，屬于較嚴(yán)重的疾病，若治療不及時，... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/06播放(96998)
若患者肌酐超過正常范圍，且為慢性疾病，即可稱為慢性腎功能不全，屬于較嚴(yán)重的疾病，若治療不及時，...
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/06播放(96998)
"慢性腎功能不全是指由于各種病因?qū)е履I小球的濾過功能受損，腎小球濾過率下降，肌酐清除率低于60毫升每分鐘，就診斷為慢性腎功能不全。臨床上慢性腎功能不全分為三期：分別是慢性腎臟病的三期是指肌酐清除率在60到30毫升每分鐘之間；慢性腎臟病四期是指肌酐清除率在29到15毫升每分鐘之間；慢性腎臟病的五期也就是終末腎衰竭期是指肌酐清除率小于15毫升每分鐘。"
張聰│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(33360)
"慢性腎功能不全是腎臟病常見的臨床綜合征，是指在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上，患者緩慢的出現(xiàn)腎功能減退，最終發(fā)展至終末期腎病。慢性腎功能不全按照腎功能損害的程度可以分為腎儲備能力下降期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期、尿毒癥期。如果患者出現(xiàn)了慢性腎功能不全，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要完善相關(guān)輔助檢查來綜合評估患者的病情。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)則應(yīng)用相關(guān)藥物，如保腎、促氮排泄、控制血壓、減少尿蛋白以及升血等藥物進(jìn)行治療，必要時需要進(jìn)行腎臟替代治療。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(64112)
慢性腎功能衰竭簡稱慢性腎衰竭，又叫慢性腎功能不全，臨床上以出現(xiàn)代謝產(chǎn)物儲留，水、電解質(zhì)、酸堿平... 李文寧│海南省人民醫(yī)院 2023/12/06播放(83422)
慢性腎功能衰竭簡稱慢性腎衰竭，又叫慢性腎功能不全，臨床上以出現(xiàn)代謝產(chǎn)物儲留，水、電解質(zhì)、酸堿平...
李文寧│海南省人民醫(yī)院
2023/12/06播放(83422)
腎臟主要作用就是維持體內(nèi)電解質(zhì)的平衡、維持水液代謝、維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，同時還有一定的內(nèi)分... 李紅│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/03/16播放(73428)
腎臟主要作用就是維持體內(nèi)電解質(zhì)的平衡、維持水液代謝、維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，同時還有一定的內(nèi)分...
李紅│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/16播放(73428)
慢性腎功能不全由多種原因造成，檢查中主要表現(xiàn)為肌酐升高，行腎臟B超檢查可表現(xiàn)為腎臟結(jié)構(gòu)不清晰甚... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/25播放(66442)
慢性腎功能不全由多種原因造成，檢查中主要表現(xiàn)為肌酐升高，行腎臟B超檢查可表現(xiàn)為腎臟結(jié)構(gòu)不清晰甚...
2023/06/25播放(66442)
慢性腎功能不全在臨床有兩種分期，一般認(rèn)為慢性腎功能不全Ⅳ期為尿毒癥期，對應(yīng)國際慢性腎臟病分期則... 朱昭明│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/01/31播放(80510)
慢性腎功能不全在臨床有兩種分期，一般認(rèn)為慢性腎功能不全Ⅳ期為尿毒癥期，對應(yīng)國際慢性腎臟病分期則...
朱昭明│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/01/31播放(80510)
慢性腎功能不全屬于是慢性疾病，與生活中常見的高血壓、糖尿病等慢性疾病類似，在正規(guī)治療的情況下可... 馮輝亮│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/05/25播放(91520)
慢性腎功能不全屬于是慢性疾病，與生活中常見的高血壓、糖尿病等慢性疾病類似，在正規(guī)治療的情況下可...
馮輝亮│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/05/25播放(91520)
"慢性腎功能不全二期不嚴(yán)重，但預(yù)后比較差。慢性腎功能不全分成五期，其中二期是指腎小球濾過率在60mL\/min以上。這時候的腎臟雖然還有排毒排水的能力，而且肌酐也不是很高，不會出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥導(dǎo)致患者死亡，對身體的影響相對來說不是很大，但是這種疾病的預(yù)后非常差，也就是說，這種疾病早晚得發(fā)展成為嚴(yán)重的程度。一旦確診是慢性腎功能不全，無法治愈。不管應(yīng)用何種藥物來保養(yǎng)腎臟，腎臟疾病會不斷的往前發(fā)展，早晚得發(fā)展成為尿毒癥。對于慢性腎功能不全二期的患者，首先應(yīng)該控制基礎(chǔ)疾病和導(dǎo)致腎功能加重的因素，來延緩腎功能的衰竭。其次，就是做好血液透析的心理準(zhǔn)備。當(dāng)然如果有條件，最好尋找合適的腎源，行腎移植術(shù)。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(35508)
目前沒有慢性腎功能二期這一概念，一般稱為慢性腎臟病二期。根據(jù)目前國際標(biāo)準(zhǔn)，3個月以上有尿檢異常... 雷天香│廣東省第二中醫(yī)院 2023/11/15播放(59846)
目前沒有慢性腎功能二期這一概念，一般稱為慢性腎臟病二期。根據(jù)目前國際標(biāo)準(zhǔn)，3個月以上有尿檢異常...
雷天香│廣東省第二中醫(yī)院
2023/11/15播放(59846)
慢性腎功能不全的病人出現(xiàn)了酸中毒，總體而言比較嚴(yán)重，當(dāng)然也有一些輕微酸中毒不嚴(yán)重，但是大部分慢... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/22播放(26432)
慢性腎功能不全的病人出現(xiàn)了酸中毒，總體而言比較嚴(yán)重，當(dāng)然也有一些輕微酸中毒不嚴(yán)重，但是大部分慢...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/22播放(26432)
"慢性腎功能不全一般是不能治愈的。治療的目的就是讓病人腎功能不全的情況發(fā)展慢一點，延緩進(jìn)入尿毒癥的速度。慢性腎功能不全指的就是慢性的遷延性的腎功能不全，病人的腎功能不全會不可逆轉(zhuǎn)地往前進(jìn)展，直至達(dá)到尿毒癥期。治療的時候主要根據(jù)臨床癥狀和病理情況來決定如何治療。如果病人腎功能不全比較輕，除了治療病因還要尋找看看有沒有可以糾正的因素來進(jìn)行干預(yù)。常見的影響因素包括高血壓、高血糖等，這些都要控制好。如果病人慢性腎功能不全已經(jīng)比較嚴(yán)重，就要針對病人的并發(fā)癥，包括貧血、酸中毒等進(jìn)行治療。除此之外，還要讓病人做好透析的準(zhǔn)備。"
2023/03/22收聽(10688)
慢性腎功能不全不好治，慢性腎功能不全是慢性進(jìn)展性疾病，病人的慢性腎功能不全會逐漸往前進(jìn)展，表現(xiàn)... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/21播放(39487)
慢性腎功能不全不好治，慢性腎功能不全是慢性進(jìn)展性疾病，病人的慢性腎功能不全會逐漸往前進(jìn)展，表現(xiàn)...
2023/11/21播放(39487)
慢性腎功能衰竭和慢性腎功能不全為同概念，僅為表達(dá)時有不同傾向，其本質(zhì)體現(xiàn)為慢性腎臟受損。 張仙珍│浙江省立同德醫(yī)院 2023/05/28播放(56686)
張仙珍│浙江省立同德醫(yī)院
2023/05/28播放(56686)
慢性腎功能Ⅳ期比較嚴(yán)重，慢性腎功能不全根據(jù)腎小球濾過率和血肌酐水平可分為四期，Ⅰ期屬于代償期，... 張曉艷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/11/22播放(69990)
慢性腎功能Ⅳ期比較嚴(yán)重，慢性腎功能不全根據(jù)腎小球濾過率和血肌酐水平可分為四期，Ⅰ期屬于代償期，...
張曉艷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/11/22播放(69990)
慢性腎功能不全三期已經(jīng)到慢性腎功能衰竭期，即腎小球濾過率小于20ml/min，已經(jīng)是慢性腎臟疾... 蔣欣欣│浙江醫(yī)院 2023/10/27播放(98218)
慢性腎功能不全三期已經(jīng)到慢性腎功能衰竭期，即腎小球濾過率小于20ml/min，已經(jīng)是慢性腎臟疾...
蔣欣欣│浙江醫(yī)院
2023/10/27播放(98218)
"慢性腎功能不全不完全都是尿毒癥，各種原因?qū)е碌哪I臟功能下降超過3個月都稱為慢性腎功能不全，臨床上慢性腎功能不全分為四期：一、腎功能不全代償期，血肌酐低于178μmol\/L ，GFR在60-89mL\/min，無臨床癥狀；二、腎功能不全失代償期也稱為氮質(zhì)血癥期，血肌酐在178-442μmol\/L ，GFR在30-59mL\/min。有癥狀但不明顯，可出現(xiàn)夜尿或者多尿、輕度貧血、乏力、食欲減退；三、腎功能衰竭期，血肌酐在442-707μmol\/L ，GFR在15-29mL\/min，腎功能嚴(yán)重受損，有明顯貧血、惡心、嘔吐、酸中毒、高血壓、低鈣、高磷、高鉀等癥狀；四、尿毒癥期，血肌酐＞707μmol\/L ，GFR低于15mL\/min，表現(xiàn)為全身多臟器功能衰竭，惡心、嘔吐更為嚴(yán)重，血壓增高不易控制以及心悸、呼吸困難、嚴(yán)重貧血、抽搐，甚至昏迷，可伴有高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/05/17收聽(20082)
"慢性腎功能不全四期，實際上指的是慢性腎臟病四期。慢性腎臟病指的是患者有腎臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)的異常，或者尿常規(guī)或者腎功能異常長達(dá)3個月以上。這種情況是比較嚴(yán)重的，慢性腎臟病一共只分成五期，其中第五期指的是患者腎小球濾過率小于15ml\/min以下，相當(dāng)于尿毒癥；四期指的是腎小球濾過率在15-30ml\/min，患者的腎功能已經(jīng)比較差。所以慢性腎臟病四期實際上病情比較嚴(yán)重，這個階段患者可能會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如腎性貧血、高血壓，甚至出現(xiàn)心力衰竭、肺水腫、腎性骨病等問題。這個階段的患者的病情還會持續(xù)進(jìn)展，最終會導(dǎo)致尿毒癥，所以慢性腎臟病四期病情嚴(yán)重。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/06/09收聽(63588)
慢性腎功能不全患者能活多久，主要與患者病情嚴(yán)重程度、治療情況以及個體因素有關(guān)，應(yīng)具體問題具體分析，不可一概而論。如果患者是慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的慢性腎功能不...
唐子勇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/04/29閱讀(4059)
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