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    糖尿病腎病的癥狀是什么
    
            
    
                 2023-08-12 05:26播放 : 

                
    
                    
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    糖尿病腎病患者存在糖尿病基礎(chǔ)癥狀，如高血糖，部分患者出現(xiàn)腎臟外癥狀，如外周神經(jīng)病變、四肢麻木、眼底出血等。腎臟病變表現(xiàn)為不同程度的蛋白尿，早期為少量蛋白尿，晚期尿中出現(xiàn)大量蛋白尿，表現(xiàn)為低蛋白血癥、水腫，輕度患者腳踝、下肢水腫，嚴(yán)重者全身水腫，甚至出現(xiàn)胸腔、后腹腔積液。糖尿病腎病和腎小球腎炎不同，血尿較少。糖尿病腎病晚期階段，血肌酐出現(xiàn)不同程度的升高，亦存在慢性腎功能不全表現(xiàn)，如食欲減退。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    糖尿病腎病的癥狀是什么？
    
    
    "糖尿病腎病的臨床癥狀不是太多，最重要的臨床癥狀，也是很多糖尿病病人早期的臨床表現(xiàn)就是蛋白尿。具體到病人可以觀察到尿中泡沫的增多，或者稱為泡沫尿，這是病人早期容易發(fā)現(xiàn)的癥狀。第二就是水腫，很多糖尿病腎病的病人進(jìn)展到三期，尤其是進(jìn)展到第四期之后，會出現(xiàn)非常明顯的水腫，水腫厲害的時候，胸腔、腹腔都會出現(xiàn)積水，甚至心包、心臟周圍都可以出現(xiàn)積水。所以蛋白尿和水腫是糖尿病腎病病人最主要的臨床表現(xiàn)。其他的表現(xiàn)是所有糖尿病病人都有的，包括視力的問題，包括一些心臟病的表現(xiàn)，包括血壓的問題，這都是所有糖尿病的病人都有的臨床表現(xiàn)。另外一部分臨床表現(xiàn)是腎衰竭的并發(fā)癥表現(xiàn)，包括后期尿量逐漸地減少。值得注意的是，糖尿病的病人如果一旦出現(xiàn)尿量增多就要警惕了，因?yàn)樘悄虿∧I病在腎臟剛剛受累的時候尿量是增加的，稱為高濾過的狀態(tài)，這個時候腎臟通過的血流、濾過的尿液都是增加的，病人會出現(xiàn)明顯的多尿時期。這個時候要警惕，腎臟已經(jīng)開始出現(xiàn)損害了。還有其他的一些并發(fā)癥，腎衰竭的并發(fā)癥表現(xiàn)有貧血，甚至包括肌肉抽筋，還有血壓越來越難以控制，這可能都是糖尿病腎病在加重的表現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    李曉寧│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2018/01/04收聽(57738)
    
    
    

    












    
    
    糖尿病腎病的癥狀有哪些？
    
    
    一般糖尿病腎病常規(guī)分為五期，在早期的時候如一期，一般病人可能沒有任何感覺，最多可能會出現(xiàn)腰部酸痛，因?yàn)樵谶@一期于腎血流量明顯增加，這時我們叫糖尿病腎病一期，一般只能通過B超的一些檢查看到，腎被膜的張力增加一般情況下是看不到的。至于二期一般可能會出現(xiàn)微量的蛋白尿。這種微量的蛋白尿在臨床上可能就是在運(yùn)動以后或者是勞累后我們要檢查可能會出現(xiàn)一過性的蛋白尿，需要到醫(yī)院就診。經(jīng)常測定微量蛋白尿時，才能發(fā)現(xiàn)有時在間歇期可能是正常的，這叫腎病二期。一般到三期，就會出現(xiàn)持續(xù)的微量蛋白尿，任何時候去做微量蛋白尿的測定，尿蛋白肌酐比測定都能看到微量蛋白尿，這種叫三期。在臨床三期可能沒有太多的癥狀，也可能沒有出現(xiàn)我們常見的下肢水腫、乏力，所以有糖尿病病人，要經(jīng)常到醫(yī)院做微量尿蛋白的監(jiān)測。到了腎病的四期，基本上什么時候查尿蛋白，普通的尿常規(guī)就能查到了，而不是查微量蛋白，這種時候，可能有些病人會出現(xiàn)腰酸、乏力或者下肢水腫，就可能出現(xiàn)大量蛋白尿的漏出。到了五期，可能尿素氮、肌酐都會升高，嚴(yán)重的時候病人可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心、嘔吐，這種癥狀就會相繼出現(xiàn)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(22962)
    
    
    

    






    
    
    糖尿病腎病的癥狀有哪些？
    
    
    糖尿病腎病是目前導(dǎo)致終末期腎衰首發(fā)的原因在我國，因此早診早治對我們糖尿病患者來說是一個非常重要的。糖尿病腎病的癥狀，初期的時候可以是很隱匿的，因此當(dāng)一旦發(fā)現(xiàn)2型糖尿病的時候，我們就要進(jìn)一步的篩查有沒有糖尿病腎病的發(fā)生。糖尿病腎病到了中期，大量的蛋白尿時期可以出現(xiàn)一些癥狀、水腫，還可以出現(xiàn)一些乏力、腰酸。到晚期的時候還可以出現(xiàn)一些呼吸的有一些尿味、呼吸困難、重度水腫、尿量的減少以及全身的一些肢體的麻木等等一些并發(fā)癥?；谔悄虿』颊咂鸩‰[匿，所以我們在臨床上就是應(yīng)該進(jìn)行早期的糖尿病腎病的篩查，以及糖尿病腎病的診斷。糖尿病腎病進(jìn)入了大量蛋白尿期就會可以出現(xiàn)是尿中泡沫增多，尿液是一個渾濁、如膏脂，尿量的一個變化是尿液可以出現(xiàn)，一個是夜尿的增多以及尿量的減少，到了終末期腎衰可以出現(xiàn)全身的重度水腫、呼吸困難、精神萎靡，周身的一個是尿味以及肌膚的甲錯、麻木、全身的骨痛、面色的恍白等等癥狀。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王悅芬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(81512)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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