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臨汾市中心醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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老年人頭暈屬常見現(xiàn)象，不同患者出現(xiàn)不同病癥均會有同樣表現(xiàn)，頭暈僅為主觀感覺。血糖低、血壓低、血壓高均可表現(xiàn)為頭暈。
出現(xiàn)頭暈建議到醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況診斷病情，排除其他病變，確定為功能性頭暈者，服用止暈藥物即可緩解癥狀，如平眩膠囊、強力定眩片或銀杏葉制劑等改善循環(huán)、止暈藥物。
單純頭暈多與勞累程度、睡眠質(zhì)量有關系。臨床用藥請結合臨床，以醫(yī)生面診指導為準。
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引起老年人頭暈的原因不同，選擇的藥物也不同。大部分老年人出現(xiàn)頭暈的癥狀，是因為腦動脈硬化、腦供血不足引起的。針對這種情況，患者要口服改善腦血循環(huán)的藥物，比如銀杏葉片、血塞通片、逐瘀通脈膠囊、蛭蛇通絡膠囊、復方地龍膠囊等藥物，都能改善患者的血液循環(huán)，改善患者頭暈的癥狀。另外，需要針對腦動脈硬化進行治療，比如口服阿托伐他汀降脂、穩(wěn)定斑塊，預防腦動脈硬化的發(fā)生，口服拜阿司匹林抗血小板聚集。如果引起老年人頭暈的原因，比如是心臟方面疾病導致的，因為心律失常而頻發(fā)室性早搏，患者出現(xiàn)頭暈的癥狀，要口服美西律或者穩(wěn)心顆粒對心臟方面進行治療。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/27收聽(94606)
老年人的頭暈，要找出原因。一、是否有高血壓。二、是否有低血壓。三、有無腦動脈硬化，腦血管狹窄?？梢宰鼋?jīng)顱多普勒以及頸部血管超聲明確診斷。休息好不好、有沒有睡眠障礙、夜眠不佳，也是引起老年人頭暈的原因，治療可以根據(jù)查找出來的原因，對因治療、對癥治療。改善腦供血治療頭暈，口服尼麥角林、艾地苯醌，伴有高血壓加用養(yǎng)血清腦顆粒，既穩(wěn)定血壓，又治療慢性腦供血不足導致的頭暈，睡眠不好。改善睡眠，也可口服右佐匹克隆片。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/17收聽(73068)
老年人經(jīng)常頭暈，藥物治療僅是治療方法之一... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/16播放(40227)
老年人經(jīng)常頭暈，藥物治療僅是治療方法之一...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/16播放(40227)
"老年人頭暈非常常見，老年人頭暈時候吃什么藥，建議先要診斷清楚老人為什么頭暈，最好到醫(yī)院就診。如果由于腦血管病或者后循環(huán)缺血引起了患者的頭暈，建議要按照腦血管病的二級預防來治療，吃一些阿司匹林、他汀類，控制好血壓。還有可以對癥的吃一些活血的藥物。如果是耳源性的頭暈，建議患者做一些相應的治療，可以加一些改善頭暈的藥物。常用的是倍他司汀、西比林或者銀杏葉等一類的藥物。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2017/11/22收聽(37498)
老年人頭暈，根據(jù)頭暈的原因，通?？梢允褂靡韵聨追N藥物：1、血管性因素：引起的血管... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/02/27播放(59704)
老年人頭暈，根據(jù)頭暈的原因，通?？梢允褂靡韵聨追N藥物：
1、血管性因素：引起的血管...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/02/27播放(59704)
腦梗塞患者之所以出現(xiàn)頭暈等癥狀，主要是由于腦組織內(nèi)部血液的黏稠度增高、血小板聚集等血液的病變，... 易文軼│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/11/04播放(86708)
腦梗塞患者之所以出現(xiàn)頭暈等癥狀，主要是由于腦組織內(nèi)部血液的黏稠度增高、血小板聚集等血液的病變，...
易文軼│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/11/04播放(86708)
"老年人出現(xiàn)迷糊時，首先要明確引起頭暈、迷糊的原因，再對癥選擇藥物治療。大部分老年人出現(xiàn)頭暈、迷糊，是因慢性腦供血不足、腦乏氧問題導致的?？梢钥诜钛龅乃幬?，改善血液循環(huán)、改善頭暈癥狀?？煽诜紊咄ńj膠囊、復方地龍膠囊、血塞通片、銀杏葉分散片等藥物，改善血液循環(huán)。而如果老年人頭迷糊是因血壓波動、血壓升高引起的，就要口服降壓藥物，比如施慧達、絡活喜、安博維等藥物降壓，可減輕迷糊的癥狀。而如果是因為感冒發(fā)燒引起的，需要口服抗感冒的藥物治療，比如快克、感康等藥物。"
2019/08/01收聽(64776)
"老年人所患的頸椎病引發(fā)頭暈，需要服用改善供血的藥物，例如馬栗種子提取物、鹽酸氟桂利嗪以及銀杏葉提取物，能夠有效改善老年人因為患頸椎病所引發(fā)的頭暈，能夠改善腦供血、頸椎動脈的供血，預防血栓的形成。并且還需要根據(jù)出現(xiàn)的其它的不同癥狀，來選擇不同的中藥進行口服。如果伴隨有心慌、失眠、四肢乏力，應該口服歸脾丸。如果出現(xiàn)頭暈的同時伴隨經(jīng)常的眩暈、全身乏力、心悸、氣短，甚至是突發(fā)的暈倒，則應該服用補中益氣丸。如果出現(xiàn)頭暈的同時伴隨有頭部昏沉、困倦、惡心，應該服用半夏白術天麻丸。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/10收聽(75388)
如果患者是由于腦梗死引起頭暈的癥狀... 渠文生│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 2023/05/08播放(26274)
如果患者是由于腦梗死引起頭暈的癥狀...
渠文生│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2023/05/08播放(26274)
"如果老年人出現(xiàn)頭暈的癥狀，一定要判斷病因以后再選擇吃什么好。如果老年人頭暈是大腦動脈粥樣硬化導致，除了口服改善腦部供血的藥物，飲食方面患者也要注意。在藥物方面，可以給予患者口服蛭蛇通絡膠囊、血塞通片等，在飲食上要給患者清淡飲食，低鹽、低脂飲食，患者要吃清淡的食物，不要吃油膩的食物，比如動物內(nèi)臟或者肥肉等脂肪含量比較高的食物，因為這種食物會加重患者腦動脈硬化的程度，對患者的病情不利。建議患者平時多吃含有蛋白的食物，比如牛奶或者堅果，都可以有效的防止患者腦動脈硬化進展，減輕患者的癥狀。建議患者定期查血脂、血糖、血同型半胱氨酸，如果這些危險因素都有問題，就要進行正規(guī)的治療。"
2019/11/18收聽(17392)
"老年人如果經(jīng)常頭暈，建議就診檢查具體的病因，采用對癥的治療。大部分老年人經(jīng)常頭暈，與腦動脈硬化、腦供血不足有關系?；颊咂綍r可以口服拜阿司匹林、阿托伐他汀鈣片、血塞通片、銀杏酮酯滴丸類的藥物，改善腦部的血液循環(huán)，對于頭暈的癥狀有明確的好轉(zhuǎn)。要考慮是血壓升高引起的，老年人要注意監(jiān)測血壓，建議口服長效降壓藥物，比如替米沙坦、苯磺酸氨氯地平類的，使血壓處于平穩(wěn)的狀態(tài)，能緩解患者頭暈的癥狀。老年人經(jīng)常的頭暈，也可以就診中醫(yī)科進行體質(zhì)方面的辯證，考慮是痰濕體質(zhì)的老年人，平時患者可以口服薏米熬粥吃，有健脾祛濕的功效。如果考慮是氣血虧虛導致的，老年人平時可以用大棗熬粥，改善患者的氣血虧虛的癥狀，對于頭暈都能有緩解。"
2019/11/30收聽(14306)
老年人如果出現(xiàn)頭暈，常見于以下原因：1、動脈粥樣硬化：如果由于高血壓、糖尿病、高... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/09/08播放(59816)
老年人如果出現(xiàn)頭暈，常見于以下原因：
1、動脈粥樣硬化：如果由于高血壓、糖尿病、高...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/09/08播放(59816)
由于老年人年事已高，在出現(xiàn)頭暈后應該立即就診，必要時需到急診以避免延誤病情，出現(xiàn)危險。老年人基... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/03播放(59646)
由于老年人年事已高，在出現(xiàn)頭暈后應該立即就診，必要時需到急診以避免延誤病情，出現(xiàn)危險。老年人基...
2023/01/03播放(59646)
老年人如果出現(xiàn)頭暈，應根據(jù)原發(fā)疾病對癥選擇適合的補品，才可真正有助于改善頭暈...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/06/14播放(53658)
低血壓、頭暈的老年患者要進一步增加營養(yǎng)：1、對于體質(zhì)虛弱的病人，比如吃點烏雞紅棗... 張密│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/03/14播放(68546)
低血壓、頭暈的老年患者要進一步增加營養(yǎng)：
1、對于體質(zhì)虛弱的病人，比如吃點烏雞紅棗...
張密│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/03/14播放(68546)
老年人年齡大并伴有多種基礎病，出現(xiàn)頭暈時飲食應該注意選用一些適當?shù)氖澄?，可以作為食療和輔助療法... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/16播放(33806)
老年人年齡大并伴有多種基礎病，出現(xiàn)頭暈時飲食應該注意選用一些適當?shù)氖澄?，可以作為食療和輔助療法...
2023/05/16播放(33806)
"老年人頭暈，我們通常需要分情況來考慮，當我們年紀變大的時候，老年人的腦部的供血會發(fā)生改變，從而發(fā)生供血不足的情況。如果出現(xiàn)供血不足，那就會導致老年人的常見的頭暈。當然還有其他的情況，比如說老年人會有高血壓的情況，如果有高血壓也可以引起頭暈的情況出現(xiàn)，當然也不能排除一些耳源性的疾病。比如常見的美尼爾氏癥、耳石癥，當然這些通常是發(fā)生在年輕人身上，老年人相對比較少一點。但是我們也需要注意，也需要鑒別一下。當然就是如果老年人發(fā)生頭暈的時候，我們還是需要及時的送到醫(yī)院，由醫(yī)生進行檢查。"
丁宇軒│中國人民解放軍總醫(yī)院
2018/04/21收聽(28730)
"有時候這個疾病的判斷還是需要?？频拇蠓颉Ｋ匀绻蓄^暈的情況大家可以就診神經(jīng)內(nèi)科。頭暈的時候，即使有血壓增高，也不太建議大家就診心血管病科，而要就診神經(jīng)內(nèi)科。因為頭暈分中樞性的頭暈和周圍性的頭暈。周圍性的頭暈，就是老年人有感冒受涼的情況，出現(xiàn)持續(xù)性的眩暈、走路不穩(wěn)，可能考慮有沒有前庭神經(jīng)元炎；如果合并有耳鳴或者聽力下降，要考慮有沒有耳源性的眩暈；如果老年人頭暈又合并聽力下降，耳朵有悶脹感，要考慮有沒有美尼爾氏?。蝗绻^暈跟體位有明顯的變化，一次頭暈的時間不超過1分鐘，尤其是體位變換的時候容易誘發(fā)，有視物旋轉(zhuǎn)，要考慮有沒有良性位置性眩暈，也就是BPPV；還有前庭型偏頭痛，病名叫偏頭痛，會造成頭暈的偏頭痛。中樞性的眩暈，最常見的就是腦梗死或者是出血性的腦出血，腫瘤、炎癥方面所有的情況。建議老年人出現(xiàn)頭暈的情況下，可能當時會有后循環(huán)缺血，血壓代償性的升高而引起的血壓增高，這個時候不能盲目的降壓。打個比方，如果是樓上水供不上去，壓力泵要提升壓力，如果這個時候把壓力泵撤下來，那樓上的水就更供不上去了。所以建議如果老年人出現(xiàn)頭暈、血壓高，如果不是高的特別厲害，沒有心臟方面的問題，100/180mmHg這種情況下暫時先不要降壓，先去神經(jīng)內(nèi)科就診。"
程度│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/06/15收聽(51378)
老年人頭暈的原因包括高血壓、低血糖、失眠，還有60%-80%的眩暈由耳石癥造成，耳石癥又稱良性... 朱俊琛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/12播放(94588)
老年人頭暈的原因包括高血壓、低血糖、失眠，還有60%-80%的眩暈由耳石癥造成，耳石癥又稱良性...
朱俊琛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/12播放(94588)
老年人由于年齡較大，引起頭暈的原因較多，具體情況有以下方面：1、臟腑功能、心腦血... 胡小軍│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院 2023/09/30播放(88168)
老年人由于年齡較大，引起頭暈的原因較多，具體情況有以下方面：
1、臟腑功能、心腦血...
胡小軍│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/09/30播放(88168)
北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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