常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
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胎兒自出生以后到28天內(nèi)稱為新生兒，新生兒敗血癥的發(fā)病時間存在一定差異，分為產(chǎn)前感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染，部分患兒剛出生便會出現(xiàn)嚴(yán)重的膿毒血癥表現(xiàn)，導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。癥狀較輕者病情相對隱匿，家長應(yīng)注意觀察小兒的一般情況，如有無拒食、精神差、面色不佳、呼吸困難等疾病早期癥狀，早期發(fā)現(xiàn)、早期處理，則預(yù)后相對較好。
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"新生兒敗血癥早期癥狀不典型，可以有吸吮力弱、吃奶少、活動差、哭聲低弱或長時間不哭鬧、體溫異常，大多數(shù)新生兒體溫低于正常，四肢發(fā)涼、反應(yīng)遲鈍、精神萎靡。還有可能出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退，退而復(fù)現(xiàn)的問題，新生兒長時間會出現(xiàn)體重不增，出現(xiàn)這類問題要及時關(guān)注，并到醫(yī)院做相關(guān)檢查。"
朱宏斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019/07/15收聽(84022)
"新生兒敗血癥早期癥狀體征呈不典型，無特異性，尤其是早產(chǎn)兒，但是一般表現(xiàn)為寶寶反應(yīng)差、嗜睡、少吃、少哭、少動，甚至不吃、不哭，不動、發(fā)熱或者體溫不升、體重不增、增長緩慢等癥狀。如果出現(xiàn)以下表現(xiàn)時，應(yīng)該高度懷疑敗血癥：第一、黃疸，可能是敗血癥唯一的表現(xiàn)，表現(xiàn)為黃疸迅速地加重，或者是退而又出現(xiàn)。第二、肝脾腫大，這出現(xiàn)比較晚，一般是輕至中度的腫大。第三、出血傾向，皮膚黏膜瘀斑、消化道出血。第四、皮膚呈現(xiàn)大理石樣花紋，血壓下降，尿少。第五、其他的表現(xiàn)，如嘔吐、呼吸窘迫。第六、可以合并肺炎、腦膜炎、壞死性小腸炎等一系列的表現(xiàn)。"
朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/11收聽(47734)
"新生兒敗血癥主要是指病原體，對于新生兒主要是細(xì)菌侵入血液，并在其中生長繁殖所引起的感染癥狀。7天以內(nèi)的敗血癥稱為早發(fā)型敗血癥，7天以后的敗血癥稱為晚發(fā)型敗血癥。敗血癥的早期癥狀并不典型，也不特異，一般表現(xiàn)主要是反應(yīng)不好、吃奶不好、多睡、不吃、不哭、不動、體溫不升或者持續(xù)發(fā)熱。另外，患兒若有黃疸，出現(xiàn)黃疸退而復(fù)現(xiàn)、呼吸困難、肺炎、腦炎，也應(yīng)該警惕敗血癥。敗血癥要及時發(fā)現(xiàn)，及時診斷，及時治療，早期應(yīng)用敏感的抗生素，療程要足，也可以進(jìn)行免疫支持治療，主要是丙種球蛋白，大部分治療效果還是比較好的。"
孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院
2019/03/25收聽(93248)
新生兒的敗血癥在新生兒時期是一種比較嚴(yán)重的感染性疾病，當(dāng)病原體侵入新生兒血中可以迅速生長、繁殖... 張曉慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/27播放(84358)
新生兒的敗血癥在新生兒時期是一種比較嚴(yán)重的感染性疾病，當(dāng)病原體侵入新生兒血中可以迅速生長、繁殖...
張曉慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/27播放(84358)
新生兒機(jī)體抵抗能力較為低下，尤其是早產(chǎn)新生兒，當(dāng)細(xì)菌侵入新生兒血液時，細(xì)菌在體內(nèi)生長繁殖，繼而... 吳州麗│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/15播放(67356)
新生兒機(jī)體抵抗能力較為低下，尤其是早產(chǎn)新生兒，當(dāng)細(xì)菌侵入新生兒血液時，細(xì)菌在體內(nèi)生長繁殖，繼而...
吳州麗│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/15播放(67356)
"新生兒敗血癥的產(chǎn)生原因可以分為三方面：一、宮內(nèi)感染，媽媽在孕期有敗血癥的感染情況時，致病的細(xì)菌就有可能經(jīng)過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)。二、產(chǎn)時感染，分娩的時候出現(xiàn)了產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破，病菌入侵，發(fā)展成為敗血癥，也可因為生產(chǎn)的過程當(dāng)中消毒不嚴(yán)、助產(chǎn)不當(dāng)、復(fù)蘇損傷等使致病的細(xì)菌直接從新生兒的皮膚黏膜破損處進(jìn)入血中引起發(fā)病。三、產(chǎn)后感染，在臨床當(dāng)中最常見細(xì)菌可以從新生兒的皮膚、黏膜、呼吸道、消化道、泌尿道等多種途徑進(jìn)入機(jī)體的血液循環(huán)，并且臍部在臨床當(dāng)中是細(xì)菌最易侵入的途徑。"
張云朝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/12收聽(76330)
新生兒敗血癥是指病原菌侵入至人體，進(jìn)入血液循環(huán)，并在血液中生長、繁殖，產(chǎn)生毒素，引起全身嚴(yán)重反... 梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/13播放(97740)
新生兒敗血癥是指病原菌侵入至人體，進(jìn)入血液循環(huán)，并在血液中生長、繁殖，產(chǎn)生毒素，引起全身嚴(yán)重反...
梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/13播放(97740)
新生兒敗血癥是新生兒期細(xì)菌，通過血液進(jìn)入全身的血液循環(huán)以后，在全身繁殖并產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致新生兒多... 龔曉琴│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/02播放(72640)
新生兒敗血癥是新生兒期細(xì)菌，通過血液進(jìn)入全身的血液循環(huán)以后，在全身繁殖并產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致新生兒多...
龔曉琴│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/02播放(72640)
"新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)有全身表現(xiàn)，如體溫改變、常發(fā)熱，體弱兒、早產(chǎn)兒常體溫不升，由于細(xì)菌毒素作用，表現(xiàn)為精神食欲欠佳、哭聲減弱、體溫不穩(wěn)定、體重不增等癥狀出現(xiàn)較早，且發(fā)展較快、較重，不需很長時間即可進(jìn)入不哭、不吃、不動、面色不好、嗜睡、黃疸，有時敗血癥的唯一表現(xiàn)常為生理性黃疸，消退延遲，或一周后開始出現(xiàn)黃疸，黃疸迅速加重或退而復(fù)現(xiàn)。不能用其他原因解釋的黃疸均應(yīng)懷疑本病，重癥可發(fā)展成膽紅素腦病、休克，常常是敗血癥發(fā)展到全身炎性反應(yīng)綜合征、多臟器衰竭的表現(xiàn)，患兒還可出現(xiàn)皮膚硬腫、臍周的感染，還可出現(xiàn)厭食、腹脹、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重時可出現(xiàn)中毒性腸麻痹、NEC，呼吸系統(tǒng)可表現(xiàn)為氣促發(fā)紺、呼吸不規(guī)則，中樞神經(jīng)系統(tǒng)易合并化膿性腦膜炎，表現(xiàn)為嗜睡、激惹、驚厥，可出現(xiàn)血小板減少，有出血傾向。"
張寧│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/11/09收聽(10840)
"首先是要根據(jù)導(dǎo)致新生兒敗血癥常見的致病菌選擇抗生素，最好是有循證的依據(jù)，如血培養(yǎng)陽性，明確了導(dǎo)致新生兒敗血癥的致病菌，根據(jù)致病菌做藥敏試驗，選擇敏感的藥物進(jìn)行治療。但新生兒敗血癥往往血培養(yǎng)的陽性率比較低，治療要經(jīng)驗性的用藥，在經(jīng)驗性的用藥過程中，要根據(jù)新生兒是早發(fā)性的敗血癥還是晚發(fā)性的敗血癥選擇用藥。生后三天之內(nèi)早發(fā)敗血癥，往往和大腸埃希菌以及B組溶血性鏈球菌感染有關(guān)，選擇抗生素要覆蓋此兩種菌，可以選擇第三代頭孢和青霉素類。生后三天之后晚發(fā)性的敗血癥，除了大腸埃希氏菌之外，還有肺炎克雷伯菌、金黃色的葡萄菌等，選擇抗生素要同時覆蓋桿菌和球菌，一般可能會選擇三代頭孢，再加抗球菌的抗生素，能夠覆蓋所有的可能細(xì)菌就可以，治療療程要足夠，一般要2-3周。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(88324)
新生兒敗血癥與引起敗血癥的病原菌有關(guān)，較危重如金葡菌敗血癥，耐藥性金黃色葡萄球菌可能會因為治療... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(66298)
新生兒敗血癥與引起敗血癥的病原菌有關(guān)，較危重如金葡菌敗血癥，耐藥性金黃色葡萄球菌可能會因為治療...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(66298)
新生兒敗血癥是新生兒期嚴(yán)重的感染性疾病，其發(fā)生可合并有神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，比如化腦會有嚴(yán)重的后遺... 高愛梅│山西省人民醫(yī)院 2023/07/31播放(61462)
新生兒敗血癥是新生兒期嚴(yán)重的感染性疾病，其發(fā)生可合并有神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，比如化腦會有嚴(yán)重的后遺...
高愛梅│山西省人民醫(yī)院
2023/07/31播放(61462)
"新生兒敗血癥都是由細(xì)菌引起的，所以相應(yīng)的治療，首要是應(yīng)用敏感有效的抗生素。在細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實驗的結(jié)果沒有出來之前，可以經(jīng)驗性的選擇一些抗生素進(jìn)行治療，這樣的抗生素必須是對新生兒無害的，所以大多是選擇頭孢菌素類的抗生素或者是青霉素類的抗生素，這些抗生素如果出現(xiàn)過敏，還需要選擇一些其他類別的抗生素。新生兒的血培養(yǎng)或者其他體液的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果如果出來了，可以根據(jù)相應(yīng)的藥敏實驗結(jié)果判斷哪種抗生素有效，從而可以更換抗生素。如果之前應(yīng)用的抗生素有效，就繼續(xù)應(yīng)用?？股貞?yīng)用之后，敗血癥的相關(guān)表現(xiàn)都會恢復(fù)到正常，比如體溫降到正常、血常規(guī)中的白細(xì)胞計數(shù)降到正常、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)也降到正常。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/06收聽(68040)
"新生兒敗血癥的癥狀，早期出現(xiàn)精神、食欲欠佳、哭聲減弱、體溫不穩(wěn)定等，發(fā)展較快可迅速進(jìn)入不吃、不哭、不動、面色不好、神萎、嗜睡，體壯兒常伴有發(fā)熱，體弱兒、早產(chǎn)兒常體溫不升。如出現(xiàn)以下特殊表現(xiàn)時常提示為敗血癥：一、黃疸，生理性黃疸消退延遲或退而復(fù)現(xiàn)。黃疸迅速加重與無法解釋的黃疸，應(yīng)懷疑本病。二、肝脾腫大，出現(xiàn)較晚。三、出血傾向，可有瘀點、瘀斑，甚至出現(xiàn)DIC。四、休克表現(xiàn)，面色蒼白，皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋、脈搏細(xì)速、尿少、尿閉、肌張力低下。"
張武棟│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/28收聽(84148)
新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán)，并在體內(nèi)生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成全身... 席竹葉│臨汾市中心醫(yī)院 2023/05/07播放(70710)
新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán)，并在體內(nèi)生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成全身...
席竹葉│臨汾市中心醫(yī)院
2023/05/07播放(70710)
新生兒敗血癥的臨床癥狀，具體如下：1、發(fā)熱、體溫不升：早期的表現(xiàn)并不是很典型，一... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/09/06播放(31262)
新生兒敗血癥的臨床癥狀，具體如下：
1、發(fā)熱、體溫不升：早期的表現(xiàn)并不是很典型，一...
2023/09/06播放(31262)
"新生兒敗血癥的護(hù)理首先要注意的事項如下：第一、注意手衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生，因為敗血癥本身就是感染導(dǎo)致，所以不能再發(fā)生交叉感染，也就是二次感染，以免加重病情；第二、要注意監(jiān)測體溫，敗血癥的新生兒有時候會體溫不升或者是發(fā)熱，所以體溫代表著新生兒敗血癥病情進(jìn)展的程度，如果持續(xù)發(fā)熱，說明病情比較嚴(yán)重；第三、要注意觀察新生兒的一般狀況，比如皮膚溫度及四肢末梢循環(huán)，如果四肢末端發(fā)涼、皮膚發(fā)花，說明新生兒敗血癥有休克的表現(xiàn)，要及時就診；第四、要注意新生兒的液量和熱卡的攝入，敗血癥的新生兒往往反應(yīng)差、吃奶差，所以有時容易出現(xiàn)攝入量不足而導(dǎo)致新生兒尿少以及低血糖等等；第五、要注意敗血癥的新生兒有無胃腸道的反應(yīng)，在重癥感染時往往會發(fā)生中毒性的腸麻痹，所以新生兒會發(fā)生腹脹或腸梗阻，要觀察腹部情況，尤其是有無腹脹或嘔吐，這要作為護(hù)理的重點。"
2020/10/04收聽(89782)
主要是看感染新生兒的細(xì)菌的毒力的強(qiáng)和弱，比如感染孩子的細(xì)菌的毒力很強(qiáng)，很快就會表現(xiàn)出一些臨床癥... 王團(tuán)美│長沙市中心醫(yī)院 2023/05/29播放(74566)
主要是看感染新生兒的細(xì)菌的毒力的強(qiáng)和弱，比如感染孩子的細(xì)菌的毒力很強(qiáng)，很快就會表現(xiàn)出一些臨床癥...
王團(tuán)美│長沙市中心醫(yī)院
2023/05/29播放(74566)
"新生兒敗血癥早期的癥狀體征常不典型，沒有特異性，尤其是早產(chǎn)兒，一般表現(xiàn)為反應(yīng)差、嗜睡、發(fā)熱或體溫不升、少吃、少哭、少動，體重不增或增長緩慢等癥狀。出現(xiàn)以下表現(xiàn)時應(yīng)高度懷疑敗血癥：一、黃疸，有時是敗血癥的唯一表現(xiàn)，表現(xiàn)為生理性黃疸迅速加重或者退而復(fù)現(xiàn)，嚴(yán)重時可發(fā)展為膽紅素腦病。二、肝脾腫大，一般為輕至中度腫大。三、出血傾向，皮膚黏膜瘀點、瘀斑，針眼處滲血不止，消化道出血、肺出血，嚴(yán)重時發(fā)生DIC等。四、休克，面色蒼灰，皮膚呈大理石樣花紋，血壓下降，尿少或無尿。五、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹、呼吸窘迫或暫停、青紫。六、可合并肺炎、腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。"
2018/09/27收聽(25664)
"新生兒敗血癥是指病原體侵入嬰兒的血液，并且生長繁殖產(chǎn)生毒素而造成的全身性反應(yīng)。常見的病原體為細(xì)菌，也有的是霉菌、病毒或原蟲等其它病原體。敗血癥在新生兒感染性疾病中發(fā)病率較高，病死率也較高，盡管醫(yī)學(xué)和抗生素的發(fā)展迅速，但新生兒敗血癥的發(fā)病率和病死率仍然是很高的，尤其是耐藥菌株的產(chǎn)生和細(xì)菌種類的變異，成為當(dāng)今研究的熱點。新生兒敗血癥主要表現(xiàn)為，如典型的體溫不升或者高燒，孩子精神反應(yīng)差、吃奶差，孩子還可以表現(xiàn)為黃疸。另外，還可以發(fā)生中毒、休克、出血性傾向?？傊?，新生兒敗血癥是一種非常嚴(yán)重的感染性疾病，會對孩子造成一定的死亡危險。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(77616)
海南省婦幼保健院 王淑珍
播放次數(shù)：2.58萬
長沙中心醫(yī)院 王團(tuán)美
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山西省人醫(yī) 高愛梅
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