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歐陽(yáng)文
副主任醫(yī)師

常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

外科肝膽胰胃腸病區(qū)

膽總管結(jié)石術(shù)后吃什么

2023-06-15 03:36播放 :

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膽總管結(jié)石術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、低脂、低鹽為主，清淡飲食利于預(yù)防術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)，低脂飲食可減少脂肪肝發(fā)病率以及肝內(nèi)脂肪沉淀，利于膽汁排出通暢。增加高蛋白飲食，逐步過(guò)渡至流質(zhì)、半流質(zhì)甚至軟食，少食煎炸類食物。鼓勵(lì)患者多飲水，使膽汁充分沖刷膽道，以免造成膽汁堆積、沉淀。結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，老年人以散步為主，青年人可適當(dāng)慢跑。

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膽總管結(jié)石手術(shù)后已經(jīng)根除了病灶，一般是可以恢復(fù)正常飲食的。但因?yàn)椴糠帜懣偣芙Y(jié)石患者同樣伴隨著膽囊切除，膽囊是膽汁的儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)，如果膽囊切除了，將會(huì)導(dǎo)致患者的消化功能下降。但部分的患者通過(guò)膽管擴(kuò)張來(lái)儲(chǔ)存更多膽汁，能夠有效的改善消化功能，所以對(duì)于這部分患者，恢復(fù)正常的飲食是沒(méi)有問(wèn)題的。但有部分患者會(huì)出現(xiàn)消化功能下降，特別是在進(jìn)食了高脂肪、高膽固醇的食物后，會(huì)引起腹脹、腹瀉等等不適的癥狀。針對(duì)這一類患者，術(shù)后一定要以低脂肪、低膽固醇的食物為主，少吃多餐，每餐不要吃太飽，待消化功能完全恢復(fù)后，再適當(dāng)?shù)靥砑悠渌o食。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(32048)

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1、膽瘺：膽管切開(kāi)后，T形管從膽總管內(nèi)引...

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并發(fā)癥是比較復(fù)雜的臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)題，主要是有三大特征，后一種疾病是要由前一種疾病所引起的，后一種疾...

汪斌│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/23播放(61112)

膽總管結(jié)石術(shù)后護(hù)理

膽總管結(jié)石術(shù)后護(hù)理措施如下：

1、術(shù)后6小時(shí)，患者需去枕平臥；

2、術(shù)...

歐陽(yáng)文│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/11播放(82426)

膽總管結(jié)石吃什么藥

"如果你不幸出現(xiàn)了膽總管的結(jié)石，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。我們不一定推薦病人吃藥進(jìn)行膽管結(jié)石的治療，因?yàn)槌运幍男Ч灰欢ê艽_切，并且副作用較大，花費(fèi)比較高。膽總管結(jié)石最好的治療辦法應(yīng)該是做手術(shù)，而不是吃藥。吃藥有可能有效，但是最終的結(jié)果可能還是需要做手術(shù)。膽總管手術(shù)在普外科或者肝膽外科是比較常見(jiàn)的手術(shù)，手術(shù)技術(shù)也很成熟。加上現(xiàn)在技術(shù)和器械以及腔鏡技術(shù)地出現(xiàn)，這個(gè)手術(shù)可以做到微創(chuàng)化，病人受的創(chuàng)傷很小，恢復(fù)很快，花費(fèi)也不會(huì)很高?，F(xiàn)在在肝膽外科大部分采取腹腔鏡下的膽總管的探查和取石，我們可以采取腹腔鏡和膽道鏡雙鏡聯(lián)合的辦法進(jìn)行膽總管結(jié)石的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孔曉宇│武漢市中心醫(yī)院

2018/05/31收聽(tīng)(79034)

膽總管結(jié)石術(shù)后飲食指導(dǎo)

膽總管結(jié)石患者術(shù)后的飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、術(shù)后24小時(shí)暫時(shí)不要吃任何東西；

謝萍│宜春市人民醫(yī)院

2023/03/10播放(64546)

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2023/11/17播放(94636)

膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥怎么辦

膽總管手術(shù)，常見(jiàn)的并發(fā)癥為膽瘺，營(yíng)養(yǎng)不良、感染加重、高齡以及合并其它并發(fā)癥、合并癥者多見(jiàn)，處理...

孔曉宇│武漢市中心醫(yī)院

2023/12/02播放(72572)

膽總管結(jié)石手術(shù)后并發(fā)癥有哪些

"膽總管手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥最主要是膽瘺。因?yàn)樵谧鍪中g(shù)的時(shí)候我們要將膽總管打開(kāi)，取出里面的結(jié)石，取出結(jié)石后一般會(huì)在膽總管里面放置一個(gè)T形管，這個(gè)T形管從膽總管里引出膽總管上的傷口時(shí)進(jìn)行縫合。如果病人有營(yíng)養(yǎng)不良、感染加重、高齡以及合并有其它的并發(fā)癥或者合并癥，在膽總管愈合的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)膽瘺，這樣的膽瘺我們也有辦法進(jìn)行愈合。在放T管的同時(shí)，我們也可以放腹腔引流管。腹腔引流管，第一可以引出里面殘余的腹腔的積液或者膿液。第二可以觀察膽總管、T管的縫合處是否有滲漏，如果有滲漏出的膽汁，另外一根腹腔引流管也可以將其引出。如果病人在腹腔引流管看到了紅色的液體，那么表明可能腹腔內(nèi)在出血。如果看到了黃色的膽汁樣的液體，可能是膽總管的縫合處有滲漏，有膽汁流出來(lái)。如果出現(xiàn)了這些癥狀，在醫(yī)院里面及時(shí)的通知醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行及時(shí)的處理。如果患者回家之后應(yīng)該及時(shí)的趕到醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行判斷和處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

孔曉宇│武漢市中心醫(yī)院

2018/05/31收聽(tīng)(25298)

膽總管結(jié)石術(shù)后腹痛如何緩解

膽總管結(jié)石術(shù)后部分病人會(huì)出現(xiàn)腹痛，如果輕微腹痛，可以給病人做體檢，壓痛明顯，有劇烈腹痛，要給病...

謝萍│宜春市人民醫(yī)院

2023/04/19播放(84598)

什么是膽總管結(jié)石

"膽總管結(jié)石就是石頭在膽總管里面。膽總管分肝里面的膽管，還有肝外膽管，肝外膽管上段叫肝總管，下段叫膽總管，它的分界線就是膽囊管匯入到肝外膽管的交界以下，就叫膽總管。膽總管的長(zhǎng)度大概6-8cm，膽總管里面石頭絕大多數(shù)是在膽總管的最下段，也就是進(jìn)入到十二指腸壁內(nèi)，這一段石頭比較多，比較容易積累，因?yàn)檫@個(gè)地方最細(xì)，它的直徑大概是4mm以內(nèi)，所以石頭超過(guò)4mm往往就會(huì)卡在這個(gè)地方，這就是膽總管與膽總管結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

趙剛│上海市東方醫(yī)院

2018/04/11收聽(tīng)(19580)

膽總管結(jié)石是怎么引起的

"膽總管結(jié)石有兩大類的原因：第一類原因，目前有超過(guò)一半的膽總管結(jié)石是從膽囊結(jié)石繼發(fā)的，就是膽囊結(jié)石經(jīng)過(guò)膽囊管掉下來(lái)的，現(xiàn)在這部分比例越來(lái)越多。第二類原因，從肝內(nèi)的膽管形成結(jié)石，然后排入膽總管形成膽總管的結(jié)石。原發(fā)于膽總管結(jié)石的情況比較少，也有一些在膽管下端出口附近有十二指腸的乳頭旁憩室等等，這類的因素可以導(dǎo)致原發(fā)性的膽總管結(jié)石，但比較少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:48''

侯純升│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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膽總管結(jié)石是怎么引起

膽總管結(jié)石分為原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石，分別由不同病因引起，具體情況如下所示：

徐佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/05/29播放(96868)

什么是膽總管結(jié)石

膽總管結(jié)石就是在膽總管內(nèi)因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)的結(jié)石，可以分為原發(fā)性膽總管結(jié)石及繼發(fā)性膽總管結(jié)石。<...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/21播放(40424)

什么是膽總管結(jié)石

"膽總管結(jié)石是肝臟外科里面比較常見(jiàn)的疾病，它主要是指發(fā)生在膽總管里面的結(jié)石。膽總管結(jié)石分為原發(fā)性結(jié)石和繼發(fā)性結(jié)石。我們常?？梢砸?jiàn)到繼發(fā)性結(jié)石，主要是由于膽囊內(nèi)形成了結(jié)石之后，脫落掉入膽總管里形成膽總管結(jié)石。原發(fā)性的結(jié)石以膽色素結(jié)石較多見(jiàn)，繼發(fā)性結(jié)石以膽固醇型結(jié)石和膽紅素型結(jié)石較多見(jiàn)。膽總管結(jié)石在臨床上可以引起病人的這些癥狀：主要常見(jiàn)為腹痛、發(fā)燒、黃疸，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)寒顫，出現(xiàn)化膿性、梗阻性的膽管炎，膽管積膿，會(huì)引起全身癥狀的反應(yīng)，甚至?xí)鸩∪说男菘?。膽總管結(jié)石如果引起了病人嚴(yán)重的腹痛、黃疸，引起了肝功能的損害，引起了全身性的感染性病變，就需要去急診進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孔曉宇│武漢市中心醫(yī)院

2018/05/31收聽(tīng)(54892)

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徐佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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隨著生活條件的改善，膽總管結(jié)石發(fā)病率越來(lái)越高，膽總管結(jié)石的成因主要包括以下兩種：

賴越元│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/01/28播放(78566)

膽總管結(jié)石手術(shù)后吃什么恢復(fù)得快

"膽總管結(jié)石手術(shù)后，在飲食上前兩天需要稍微注意，因?yàn)闆](méi)有做消化道手術(shù)，對(duì)進(jìn)食沒(méi)有什么影響。但是，病人做了手術(shù)以后，消化功能多少會(huì)受到干擾，所以有些病人在早期飲食的時(shí)候，如果吃得太猛或太多，容易造成嘔吐、惡心。病人早期可以吃一些容易消化的，或者少量多次吃東西，逐漸適應(yīng)。一般膽道探查或者膽總管結(jié)石的手術(shù)，術(shù)后多是不禁食的。只要病人想吃，就提早的進(jìn)食容易消化的食物，喝點(diǎn)粥是容易接受的。對(duì)于吃什么東西容易恢復(fù)，因?yàn)楸旧聿唤?，所以很快就可以過(guò)渡到正常飲食，對(duì)飲食沒(méi)有太多影響，也不需要刻意的去注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

徐佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(30916)

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膽總管結(jié)石是肝膽外科常見(jiàn)的疾病，是由于膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，脫落、掉入膽總管內(nèi)，形成膽總管結(jié)石。膽...

孔曉宇│武漢市中心醫(yī)院

2023/12/27播放(62450)

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膽總管結(jié)石如果要是發(fā)生急性梗阻，會(huì)引起急性梗阻性化膿性膽管炎，這種疾病比較兇險(xiǎn)?；颊叱?huì)出現(xiàn)腹...

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