北京協(xié)和醫(yī)院
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肝血管瘤是肝臟內(nèi)血管擴(kuò)張形成的畸形病變，屬于臨床常見的先天性疾病，多在體檢超聲時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者無任何臨床癥狀。尸檢數(shù)據(jù)表明肝血管瘤的發(fā)生率大約在0.4%-20%，部分患者生前無任何癥狀，且并不知曉患有此疾病。多數(shù)患者不需特殊治療，對(duì)于臨床癥狀明顯或血管瘤較大者，如符合手術(shù)指征，可以進(jìn)行外科治療。
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肝血管瘤屬于肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管增生、異常擴(kuò)張而引起的占位性疾病，肝血管瘤屬于良性疾病，總體上... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/08播放(67822)
肝血管瘤屬于肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管增生、異常擴(kuò)張而引起的占位性疾病，肝血管瘤屬于良性疾病，總體上...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/08播放(67822)
"目前臨床上多見的肝血管瘤都是海綿狀的血管瘤，它的形成是先天的發(fā)育問題，就是肝臟的先天性血管的發(fā)育異常，引起血管的發(fā)育異常導(dǎo)致的血管瘤形成，還有就是長期地口服激素藥物或者是女同志口服避孕藥物，引起血管瘤的形成和生長是比較明顯的。還有就是有些人肝臟受到感染，血管會(huì)發(fā)生變異，形成了血外流，目前多見的還是海綿狀的血管瘤，它是良性的病變，往往和先天性的發(fā)育，還有肝臟血管里的感染，還有口服激素類藥物，刺激血管瘤的異常發(fā)育。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(49736)
"肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤，它的原名是肝海綿狀血管瘤，因?yàn)樗牟±硖攸c(diǎn)就像一塊海綿，因此取名為肝海綿狀血管瘤。女性好發(fā)，因?yàn)樗陌l(fā)生原理和雌激素有關(guān)。那么肝血管瘤從文獻(xiàn)上報(bào)道，以及臨床上大宗病例的觀察，它不會(huì)惡變，因此患者大可放心。在過去，肝血管瘤＞4cm，尤其是靠近肝包膜有可能破裂，自發(fā)性破裂出血，因此需要臨床干預(yù)。一般的外科醫(yī)生采取開腹手術(shù)切除，但給患者帶來的創(chuàng)傷太大。那么隨著微創(chuàng)介入治療技術(shù)，尤其是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，這種疾病不需要開刀，就可以將血管瘤進(jìn)行滅活。既然它是一個(gè)豐富的像海綿一樣的血管竇，把腫瘤的血管床完全栓塞，用像魚蟲大小的微球，把血管網(wǎng)給他封死，沒有血供能了，基本上也就達(dá)到臨床治愈的目的。有的血管瘤比較大，需要分次介入治療，甚至用微波射頻消融，將這塊腫瘤完全變成凝固性壞死的組織，最后變成一塊疤痕，病灶也就徹底治愈了。臨床上目前也沒有什么特殊的副反應(yīng)，并發(fā)癥也很少，只要醫(yī)生的能做到精準(zhǔn)醫(yī)療，再結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，一般來講，幾乎沒有明顯的并發(fā)癥和副反應(yīng)。"
李常青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018/01/16收聽(99650)
"肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最為多見，肝血管瘤本質(zhì)上是一種血管畸形，多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候沒有明顯的臨床癥狀，只是通過常規(guī)的超聲體檢發(fā)現(xiàn)，目前認(rèn)為肝血管瘤不會(huì)惡變。"
劉立國│中日友好醫(yī)院
2017/10/29收聽(65558)
"肝血管瘤和其他的一些腫瘤一樣，目前還沒有一個(gè)明確的發(fā)病機(jī)制的結(jié)論，但是普遍臨床認(rèn)為，肝血管瘤往往是一種先天發(fā)育的異常，隨著肝臟的生長而長大，也有人認(rèn)為肝血管瘤與一定的女性激素水平有關(guān)，因?yàn)榕R床上的一些女性患者當(dāng)中，對(duì)于一些多次妊娠或者口服雌激素的病人，發(fā)病率比較高，而且在妊娠期間，肝血管瘤的生長速度有可能會(huì)改變，這也是臨床當(dāng)中的一個(gè)發(fā)現(xiàn)?？傮w來講，對(duì)于肝臟血管瘤的發(fā)病機(jī)制，目前還沒有一個(gè)非常明確的結(jié)論。"
譚海東│中日友好醫(yī)院
2017/10/26收聽(84974)
"肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤，已知血管瘤的全稱就是肝臟的海綿狀的血管瘤，顧名思義就是在瘤的內(nèi)部呈海綿一樣的血管的分布，這個(gè)腫瘤是一種良性的腫瘤，大多數(shù)都是先天性的腫瘤，就是出生以后可能肝臟上就有病變的基礎(chǔ)，還有就是肝血管瘤的生長速度比較慢，臨床上癥狀也不是很明顯，因?yàn)樗橇夹缘模诖蠖鄶?shù)情況下，如果沒有癥狀，不在特別要緊部位長的肝血管瘤，也是不需要做系統(tǒng)的治療。只有在血管瘤增大到一定程度，出現(xiàn)了壓迫的癥狀，另外出現(xiàn)了比如凝血因子的消耗等等這些癥狀的時(shí)候，可能才考慮到臨床治療。?"
趙強(qiáng)子│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/11/02收聽(86918)
"肝臟的血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最為多見。病人多無不適的癥狀，常在彩超的體檢中被發(fā)現(xiàn)，尚沒有證據(jù)證明血管瘤會(huì)發(fā)生臨床的惡變。目前對(duì)于血管瘤發(fā)病的原因尚不清楚，主要有以下的幾種意見：第一種是先天性的發(fā)育異常，這種學(xué)說認(rèn)為肝血管瘤的發(fā)生是先天性的肝臟末梢血管畸形所導(dǎo)致的，在胚胎的發(fā)育過程中，由于肝血管的發(fā)育異常，引起血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生，從而形成了肝臟的血管瘤。另外一種學(xué)說也就是激素刺激學(xué)說，這種學(xué)說認(rèn)為女性的青春期懷孕、口服避孕藥等可以使血管瘤生長加速加快，因此認(rèn)為女性的激素可能是血管瘤的一種致病原因。另外一種其他的學(xué)說認(rèn)為毛細(xì)血管組織感染以后變形導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，肝組織局部壞死后血管擴(kuò)張呈空泡狀，其周圍的血管充血擴(kuò)張，肝內(nèi)區(qū)域性的血循環(huán)停滯，致使血管形成海綿狀的擴(kuò)張，最終形成了血管瘤。這三種學(xué)說是目前比較公認(rèn)和可能的學(xué)說，具體的原因還需要通過以后的研究來進(jìn)一步證實(shí)。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/22收聽(22992)
肝血管瘤是肝臟常見的一種良性疾病，肝血管瘤的注意事項(xiàng)如下：1、排除誤診：因?yàn)榕R床... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/26播放(35523)
肝血管瘤是肝臟常見的一種良性疾病，肝血管瘤的注意事項(xiàng)如下：
1、排除誤診：因?yàn)榕R床...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/26播放(35523)
"對(duì)于肝血管瘤的發(fā)病原因?qū)儆诰C合性的，具體包括以下幾點(diǎn)：第一、也是最核心的，可能考慮是先天發(fā)育不好進(jìn)而誘發(fā)引起。特別是小孩，在懷孕時(shí)如果出現(xiàn)一些不適，所以需要注意。第二、考慮是一些疾病，包括肝炎等。第三、考慮是一些其他原因，包括外傷損傷等。第四、考慮是一些癌癥等誘發(fā)引起，相對(duì)來說屬于良性病變，出現(xiàn)后還是有積極控制和干預(yù)，以免時(shí)間久了誘發(fā)引起不適就比較麻煩。所以盡快的評(píng)估，比如做B超、CT等明確原因后再選擇合適的治療方案，之后定期復(fù)查就可以。"
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2020/04/29收聽(72008)
"肝血管瘤實(shí)際上是常見的肝臟良性腫瘤，在組織學(xué)上可看到海綿狀的血管間隙，因此又稱肝海綿狀血管瘤。它起源于肝臟間葉組織，是最常見的良性腫瘤之一，肝血管瘤通常單發(fā)，部分患者在兩葉存在多發(fā)病灶，病灶多數(shù)小于5公分，為較小血管瘤；5-10公分為巨大血管瘤，大于10公分，有些文獻(xiàn)就稱為超巨大血管瘤。血管瘤患者多數(shù)沒有癥狀，預(yù)后良好，當(dāng)血管瘤較大或位于肝臟某些部位時(shí)可能出現(xiàn)癥狀，需要積極治療。"
周文穎│中日友好醫(yī)院
2017/10/10收聽(46612)
肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，發(fā)病原因尚未明確，臨床上以女性多見，有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示男女發(fā)病... 高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/13播放(74132)
肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，發(fā)病原因尚未明確，臨床上以女性多見，有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示男女發(fā)病...
高鵬驥│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/13播放(74132)
肝血管瘤多數(shù)是一種先天性的良性疾病，往往出生后就有，但較小，多在成年后發(fā)現(xiàn)，部分患者是體檢時(shí)發(fā)... 尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/27播放(57614)
肝血管瘤多數(shù)是一種先天性的良性疾病，往往出生后就有，但較小，多在成年后發(fā)現(xiàn)，部分患者是體檢時(shí)發(fā)...
尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/27播放(57614)
肝血管瘤一般指肝臟血管瘤，是由于肝臟小的毛細(xì)血管擴(kuò)張成團(tuán)，從而形成的血管團(tuán)塊。一般肝臟血管瘤患... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/10播放(28389)
肝血管瘤一般指肝臟血管瘤，是由于肝臟小的毛細(xì)血管擴(kuò)張成團(tuán)，從而形成的血管團(tuán)塊。一般肝臟血管瘤患...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/10播放(28389)
目前肝血管瘤的病因不明確，一般與下列因素有關(guān)：1、先天性發(fā)育異常，發(fā)生肝血管瘤是... 陳峰│海南省人民醫(yī)院 2023/08/22播放(56110)
目前肝血管瘤的病因不明確，一般與下列因素有關(guān)：
1、先天性發(fā)育異常，發(fā)生肝血管瘤是...
陳峰│海南省人民醫(yī)院
2023/08/22播放(56110)
肝血管瘤是人體肝臟上發(fā)生的一種血管的異常增生性的病變，通常是從娘胎里帶來的。它的特點(diǎn)就是逐漸增大，可以生長在肝臟的各個(gè)部位。從調(diào)查來看，男女的發(fā)病率是一樣的，只不過女性由于有雌激素等影響，通常生長的比較快、比較大，因此在臨床上可以看到，女性的血管瘤發(fā)生率好像比男性多。女性到一些激素影響，因此在女性的懷孕產(chǎn)期，血管瘤有個(gè)突然增大的表現(xiàn)，這種表現(xiàn)與每個(gè)人孕期產(chǎn)期的過程相密切。通常隨著腫瘤的增大，會(huì)引起一些癥狀上的改變，包括推擠周圍的臟器，破裂的可能性相對(duì)比較小。
楊志英│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(91728)
肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤，在肝臟良性腫瘤中屬于最常見的一種，約占肝臟良性腫瘤的0.6%-2... 劉愛祥│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/04/10播放(69252)
肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤，在肝臟良性腫瘤中屬于最常見的一種，約占肝臟良性腫瘤的0.6%-2...
劉愛祥│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/04/10播放(69252)
"肝血管瘤是比較常見的肝臟良性病變，是一種良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最為常見，病人大多沒有明顯的臨床癥狀，很多是在體檢當(dāng)中做彩超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的血管瘤。形成原因不是特別清楚，有幾種學(xué)說：1、先天性的發(fā)育異常，肝血管瘤是由于先天性的肝臟末梢血管畸形所致的，在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中所形成的。2、激素刺激學(xué)說，女性在青春期懷孕或者口服避孕藥的時(shí)候，可以使血管瘤生長速度加快，認(rèn)為女性激素可能是導(dǎo)致血管瘤的致病因素。3、還有其他的學(xué)說，包括肝內(nèi)區(qū)域血液循環(huán)障礙，還有感染等等，目前沒有具體明顯的原因。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/06/26收聽(99728)
"肝血管瘤目前認(rèn)為是一種先天性的肝臟末梢血管畸形導(dǎo)致的病變，一般在胚胎發(fā)育期間，由于肝血管發(fā)育異常，引起血管內(nèi)皮異型增生，導(dǎo)致了血管瘤。部分人認(rèn)為可能跟女性激素有關(guān)系，比如懷孕、青春期、口服避孕藥，可以使血管瘤的生長速度加快。又有一種說法認(rèn)為毛細(xì)血管組織感染以后變形，導(dǎo)致了毛血管擴(kuò)張，也可以形成血管瘤，或者肝臟區(qū)域內(nèi)的血循環(huán)停滯，導(dǎo)致血管形成海綿狀的擴(kuò)張。血管瘤一般分為四種，海綿狀的血管瘤最常見，其余的還有硬化性血管瘤，血管內(nèi)皮血管瘤和毛細(xì)血管瘤。一般小于5厘米以內(nèi)的都稱為小的血管瘤，臨床只要是定期的B超監(jiān)測(cè)，不需要任何處理；如果是5-10個(gè)厘米的血管瘤，一般就是監(jiān)測(cè)時(shí)間一定要在半年到一年左右查一次；如果是巨大的血管瘤，10-15厘米以上，或者特大，大于15厘米的，一般建議手術(shù)或者介入治療。肝血管瘤本身沒有癥狀，一般都是通過體檢來查找的，特大的肝血管瘤有可能會(huì)對(duì)周圍的組織和器官產(chǎn)生壓迫，可以導(dǎo)致胃腸道的不適，或者是腹部有包塊。血管瘤特別巨大的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的上腹痛，即出血和休克等癥狀，因此大的血管瘤是可以借助手術(shù)的。主要的檢查和診斷的手段，一個(gè)是B超，B超可以看見高回聲區(qū)，低回聲區(qū)多是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，密度是均勻的，形態(tài)也是規(guī)則的，邊界比較清楚的；如果可疑，可以進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)的CT或者核磁，一般能明確診斷血管瘤，血管瘤的治療主要靠手術(shù)，有血管的切除，血管瘤的縫扎術(shù)、結(jié)扎術(shù)，現(xiàn)在有射頻，還有肝動(dòng)脈的栓塞手術(shù)等。因?yàn)楦窝芰雠R床上多見的都是比較小的，都考慮先天基因發(fā)育，胚胎發(fā)育過程中形成的多，所以大部分不需要特殊的治療，定期半年、一年復(fù)查B超就可以了。\r"
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/05收聽(62634)
"肝血管瘤又叫做肝海綿狀血管瘤，是因?yàn)檠芰鲑|(zhì)地比較柔軟，切面跟蜂窩一樣，里面充滿著血液，可以壓縮，就像海綿一樣，所以稱之為海綿狀血管瘤。肝血管瘤是最常見的肝臟的良性腫瘤，但是發(fā)病率還不到10%，它的發(fā)生現(xiàn)在還不是十分清楚。大多數(shù)人認(rèn)為肝血管瘤起源于肝內(nèi)的胚胎性血管錯(cuò)構(gòu)芽，由于某種因素的作用，比如服用了類固醇激素、避孕藥以及婦女懷孕等等，引起腫瘤樣增生而形成的。所以女性患者比較多見，最近有研究還發(fā)現(xiàn)肝血管瘤與人體中一種免疫細(xì)胞，叫做肥大細(xì)胞有一定的相關(guān)性，總之，肝血管瘤的起因仍然不是十分的清楚，因?yàn)樗且环N良性病變，對(duì)人體的健康影響并不是很嚴(yán)重。"
吳振宇│航天中心醫(yī)院
2017/10/23收聽(42048)
"肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，自然人群的發(fā)生率大概在7%左右，任何年齡都可以發(fā)病，而30到50歲的女性比較多見，有研究表明它的發(fā)生與服用類固醇激素、避孕藥以及婦女懷孕有關(guān)。肝血管瘤既可以單發(fā)也可以多發(fā)，大多數(shù)是單發(fā)，而且生長緩慢，很少有不適感，也不需要治療。當(dāng)肝血管瘤增大到一定程度以后，會(huì)有腹部的壓迫感以及腹脹、腹痛等等癥狀。血管瘤自發(fā)破裂在嬰幼兒比較多見，但成年人很少見。但是生長在肝臟邊緣的血管瘤，在腹部遭到外傷暴力的時(shí)候有破裂大出血的可能。所以如果發(fā)現(xiàn)腫瘤增長比較快或者出現(xiàn)腹痛、腹脹的時(shí)候就需要到醫(yī)院就診了，當(dāng)然只有不到10%的肝血管瘤患者是需要手術(shù)治療的。"
2017/10/24收聽(63184)
重慶市腫瘤醫(yī)院 張杰峰
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湘雅醫(yī)院 梁帥
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海南省人民醫(yī)院 陳峰
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廣州市第一人民醫(yī)院 林帆
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