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    呼吸困難胸悶氣短是怎么回事
    
            
    
                 2023-08-28 18:24播放 : 

                
    
                    
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    呼吸困難、胸悶氣短是臨床上比較常見(jiàn)的一組癥狀，首先跟心功能不全有關(guān)系，特別是常說(shuō)的左心功能不全，再有跟肺部的疾病有關(guān)系。
    1、左心功能不全：在出現(xiàn)這樣癥狀的時(shí)候，首先要了解患者心血管系統(tǒng)有沒(méi)有疾病，是否存在有高血壓、糖尿病、冠心病以及心臟的瓣膜病，或者是先天性的心臟病，都可能會(huì)造成患者心功能的減退，而使得左心功能減退的情況下，血液淤滯在肺造成肺淤血，甚至肺水腫而出現(xiàn)呼吸困難。這樣的呼吸困難，多表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，也就是在活動(dòng)量增加的情況下，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀明顯，而休息可以逐漸得到緩解。部分人也可以表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性的呼吸困難，所以如果出現(xiàn)這樣的癥狀，多與患者的心臟功能有關(guān)；
    2、肺部疾?。阂徊糠只颊呤怯捎诜尾康募膊?，如慢性阻塞性的肺部疾病，也可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短的表現(xiàn)，同樣也需要了解病史。如果存在反復(fù)的呼吸道感染，每年出現(xiàn)比較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)呼吸道感染，同時(shí)還有其它的胸部檢查證明，有慢性阻塞性的肺部疾病，也可以出現(xiàn)上述的癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    經(jīng)常胸悶氣短呼吸困難是怎么回事
    
    
    "胸悶、氣短以及呼吸困難系列的癥狀，從內(nèi)科節(jié)的角度來(lái)講是相對(duì)比較嚴(yán)重的臨床癥狀。所以如果一個(gè)人反復(fù)的出現(xiàn)胸悶、氣短這些癥狀，而且這些癥狀是伴隨出現(xiàn)的，往往考慮有可能有嚴(yán)重的心肺器質(zhì)性的疾病。所以如果上述癥狀反復(fù)有，從呼吸系統(tǒng)來(lái)講，當(dāng)年齡段不同、病史不同，我們考慮的問(wèn)題不一樣。年輕的支氣管哮喘、中老年慢性阻塞性肺疾病，甚至有些人急性出現(xiàn)肺栓塞、氣胸，這都是有可能的。如果說(shuō)家族史有吸煙的習(xí)慣，有三高的疾病史，又不好好治療，會(huì)反復(fù)出現(xiàn)胸悶、氣短。還有可能跟心臟缺血，甚至有些人由嚴(yán)重心臟缺血導(dǎo)致的心衰，還有少數(shù)的人有心肌病、瓣膜性心臟病，這些都是可能的。所以說(shuō)如果出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題中所提到的一系列癥狀，而且反復(fù)出現(xiàn)有加重趨勢(shì)，一定要及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)生那里去就診，由專(zhuān)科醫(yī)生詳細(xì)搜集你的情況，安排進(jìn)一步檢查。如果能夠排除嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病，這些癥狀倒是可以觀察的。有一部分人，比如一些中年女性也可能跟神經(jīng)官能癥有關(guān)，所以有上述癥狀的，要尋求專(zhuān)科醫(yī)生的幫助。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉兵│北京醫(yī)院
    
        
    2020/03/22收聽(tīng)(58490)
    
    
    

    










    
    
    經(jīng)常呼吸困難胸悶氣短是怎么回事
    
    
    "經(jīng)常呼吸困難、胸悶、氣短，首先要排查心肺是否出現(xiàn)了問(wèn)題，這也是常見(jiàn)的器質(zhì)性的疾病，除此之外，還需要考慮情緒緊張、焦慮所誘發(fā)的上述癥狀，這種因素是排除器質(zhì)性疾病之后需要考慮的方向，經(jīng)常呼吸困難、胸悶、氣短常見(jiàn)原因如下：1、心肺疾?。罕热缧墓δ懿蝗⑿募〔?、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等相關(guān)的心肺疾病，都可能導(dǎo)致呼吸困難、胸悶、氣短，所以針對(duì)這些可能存在的疾病，就需要通過(guò)系統(tǒng)性檢查去明確身體狀態(tài)，畢竟器質(zhì)性疾病，尤其是心臟的問(wèn)題，存在很大的風(fēng)險(xiǎn)性，如果不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療，患者的生活質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重下降，而且隨時(shí)可能會(huì)發(fā)生死亡，所以這是很?chē)?yán)重的一類(lèi)疾病。了解心臟是否出現(xiàn)了問(wèn)題，可以通過(guò)一系列的檢查進(jìn)行客觀分析，檢查最有說(shuō)服力，能夠體現(xiàn)出哪個(gè)部位出現(xiàn)問(wèn)題，同時(shí)也要結(jié)合患者的具體信息進(jìn)行客觀分析，以獲得更加準(zhǔn)確的結(jié)論，常用的檢查項(xiàng)目包括心臟超聲、心電圖、冠狀動(dòng)脈CTA、肺功能和胸部CT的檢查，通過(guò)上述一系列的檢查，就可以明確身體狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)原因后及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療，將會(huì)在很大程度上改善癥狀，降低疾病的風(fēng)險(xiǎn)。2、情緒緊張、焦慮：會(huì)對(duì)身體施加很大的壓力，而誘發(fā)上述癥狀，這是一種功能性障礙，沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)性，調(diào)節(jié)患者的情緒，保持情緒的穩(wěn)定，必要時(shí)給予抗焦慮、抑郁治療，是解決上述問(wèn)題的關(guān)鍵措施。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(23923)
    
    
    

    




    
    
    胸悶氣短呼吸困難是怎么回事？
    
    
    "胸悶氣短和呼吸困難也是臨床上比較常見(jiàn)的患者主訴，胸悶氣短和呼吸困難分為生理性和病理性?xún)煞N情況。生理性的就是健康人在情緒緊張、生氣、心情不好，或者說(shuō)精神受到了創(chuàng)傷、打擊情況下，就會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，覺(jué)得呼吸困難、上不來(lái)氣，這種情況健康人也是會(huì)發(fā)生的，但是在診斷生理性的同時(shí)，一定要排除病理性的情況。病理性的情況又分為心源性和非源性，心源性主要是發(fā)生于比如說(shuō)心力衰竭的病人，心力衰竭的病人首先出現(xiàn)胸悶氣短和呼吸困難的癥狀，心力衰竭的病人可見(jiàn)于所有的心臟病，不管是什么類(lèi)型的心臟病，比如風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓引起的心臟病，心肌病、心肌炎等等，它都可以引起心力衰竭出現(xiàn)胸悶氣短和呼吸困難的癥狀。還有就是肺栓塞，肺栓塞的病人的首發(fā)癥狀也是胸悶氣短，呼吸困難，當(dāng)然還可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、咯血等等。還有不典型的心絞痛，不典型的心絞痛的很多病人也覺(jué)得胸悶、氣短、呼吸困難，活動(dòng)以后可能會(huì)更明顯。這是心源性的疾病。還有比較常見(jiàn)的就是肺源性的疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)期吸煙，慢性支氣管炎、肺氣腫肺大皰等等，肺原性的疾病也可以引起胸悶氣短和呼吸困難。所以出現(xiàn)這種癥狀以后一定要到醫(yī)院去看呼吸科或者是心血管專(zhuān)科，那么由醫(yī)生來(lái)給你做出鑒別。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐莉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
    
        
    2017/11/27收聽(tīng)(14588)
    
    
    

    








    
    
    呼吸困難胸悶氣短是怎么回事
    
    
    "呼吸困難、胸悶、氣短是怎么回事？具體原因如下：一、呼吸困難、胸悶、氣短，常常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的多種疾病，常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病有支氣管哮喘，喘息和憋氣突然反復(fù)的發(fā)作，喉嚨里頭可以聽(tīng)到像吹哨一樣的聲音，可以因?yàn)槲氘愇?、吸入花粉等過(guò)敏原，以及運(yùn)動(dòng)等等原因誘發(fā)，突然發(fā)生突然停止。突然發(fā)生的時(shí)候可能會(huì)是因?yàn)槲肽撤N過(guò)敏原，離開(kāi)這種過(guò)敏原的時(shí)候又會(huì)突然停止，或者口噴擴(kuò)張氣道的藥物，如硫酸沙丁胺醇也會(huì)緩解。二、還有就是慢性阻塞性肺疾病，患者往往有長(zhǎng)期慢性的吸煙史，逐漸出現(xiàn)了咳嗽、卡痰、喘息、氣短，這些癥狀會(huì)因?yàn)楦忻盎蛘咧鴽黾又?。?jīng)過(guò)治療以后，這些癥狀還會(huì)緩解，但不能夠完全消失，這和哮喘是不一樣的。三、還有間質(zhì)性肺病，患者主要的癥狀是活動(dòng)以后的呼吸困難、喘息氣短，還伴有爪甲和口唇的發(fā)暗、紫紺，而活動(dòng)以后的喘息、氣短，會(huì)逐年加重，一般肺部的高分辨CT來(lái)診斷這個(gè)疾病。四、除了呼吸系統(tǒng)疾病以外，呼吸困難、喘息氣短，也可以見(jiàn)于心血管系統(tǒng)的疾病，比方說(shuō)心衰的患者，他就會(huì)有呼吸困難、胸悶、憋氣，平躺或者活動(dòng)后，呼吸困難會(huì)加重，常常會(huì)伴有胸悶、心慌、雙下肢水腫等等。五、對(duì)于突發(fā)的呼吸困難、胸悶、氣短，常常見(jiàn)于一些急性病，比方說(shuō)急性心肌梗死，他會(huì)有突發(fā)的呼吸困難、胸悶、氣短，伴有左側(cè)前胸部的疼痛感，甚至還有瀕死的感覺(jué)、氣胸。六、除了呼吸困難，胸悶氣短以外，前胸部還可以出現(xiàn)撕裂樣的疼痛，常見(jiàn)于瘦高型的男性劇烈運(yùn)動(dòng)以后。還有肺栓塞，除了呼吸困難、胸悶、氣短以外，還可伴有口唇紫紺、胸痛、咯血等等癥狀，常見(jiàn)于長(zhǎng)途旅行坐飛機(jī)或者是長(zhǎng)期不能活動(dòng)的患者。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2020/03/23收聽(tīng)(24004)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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