南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
骨傷科
手機(jī)瀏覽
大拇指腱鞘炎的治療方法如下：
1、休息；
2、制動(dòng)：可以使用支具制動(dòng)，治療效果較好；
3、局部用藥：如中藥外敷或扶他林乳膠劑外用；
4、進(jìn)行局部封閉治療；
5、針刀治療：針對(duì)中、重度拇指腱鞘炎，可使用針刀將腱鞘進(jìn)行松解，達(dá)到治療病因的作用；
6、若病癥較為頑固，則需進(jìn)行手術(shù)治療。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
分享:
"大拇指腱鞘炎是臨床上常見(jiàn)的骨科疾病，主要是大拇指的根部疼痛，大拇指的屈伸受限，或者交鎖，或者出現(xiàn)彈響，所以也叫彈響指。手指頭的疼痛會(huì)影響到手的功能，出現(xiàn)不能拿東西這些情況，臨床上挺困惑的。治療一個(gè)是用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥進(jìn)行消炎，另外一個(gè)是用活血消腫、舒筋活血的中藥來(lái)進(jìn)行內(nèi)服或者外用，或者貼敷、洗泡等。如果疼痛很厲害，還應(yīng)該考慮做一些封閉治療或者用小針刀來(lái)治療。"
吳夏勃│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2017/11/20收聽(tīng)(51340)
"一旦出現(xiàn)大拇指腱鞘炎，首先要進(jìn)行休息，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的腱鞘炎是大拇指反復(fù)做同樣動(dòng)作，或者反復(fù)做屈伸動(dòng)作造成的慢性炎癥。再?lài)?yán)重會(huì)出現(xiàn)狹窄性腱鞘炎，就是大拇指突然活動(dòng)的時(shí)候，在某特定位置的時(shí)候卡住、動(dòng)不了，一用力又能過(guò)去。這時(shí)候就是出現(xiàn)狹窄性的腱鞘炎，治療起來(lái)相對(duì)比較麻煩，嚴(yán)重的狹窄性腱鞘炎最常用的治療方法是做小針刀，把狹窄的腱鞘劃開(kāi)，比較輕微的狹窄性腱鞘炎，比如沒(méi)有出現(xiàn)狹窄，就是輕微的有腱鞘炎癥狀。首先采用休息，用消炎止疼藥或者理療的方法，基本上能夠緩解。癥狀再輕，通過(guò)制動(dòng)的方法，一般兩個(gè)禮拜能自愈。對(duì)于嚴(yán)重的狹窄性腱腱鞘炎，一旦出現(xiàn)狹窄，早期去醫(yī)院就診，必要的時(shí)候就采用小針刀的治療。也可以采用封閉治療，一般對(duì)于狹窄性腱鞘炎，采用的都是階梯治療，根據(jù)它的不同程度采用不同的治療方案。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/20收聽(tīng)(48634)
"大拇指腱鞘炎常常是由于受涼或者長(zhǎng)時(shí)間地重復(fù)某一動(dòng)作，用手指用力的去抓捏某些物體所導(dǎo)致的，比如洗衣服、擰毛巾、經(jīng)常的端鍋炒菜等，就會(huì)導(dǎo)致肌腱在腱鞘內(nèi)反復(fù)的進(jìn)行摩擦，形成局部的無(wú)菌性炎癥，同時(shí)會(huì)伴有腱鞘增厚，產(chǎn)生局部疼痛的癥狀。首先，最主要就是讓大拇指得到充分的休息，不能夠干活，同時(shí)還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免接觸冷水，可以熱敷、燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，局部可以涂抹扶他林膏藥或者氟比洛芬巴布膏。不能有效改善可以考慮進(jìn)行局部的封閉治療，使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液進(jìn)行局部的注射2-3次，基本上就能得到很好的緩解，次數(shù)不能太多，容易導(dǎo)致肌腱的脆性增加引起斷裂。保守治療沒(méi)有效果，可以考慮進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)松解粘連的肌腱。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/20收聽(tīng)(56442)
"拇指一旦發(fā)生腱鞘炎，對(duì)手部的活動(dòng)會(huì)造成很大的影響。治療之前，一定要保證在治療期間盡量減少拇指活動(dòng)，防止活動(dòng)加重腱鞘炎癥狀。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)炎癥，肌腱和腱鞘輕微摩擦，就會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥的滲出，從而加重癥狀，延誤治療。嚴(yán)重的腱鞘炎患者，需要將拇指利用夾板固定兩周以上，早期可以口服活血止痛湯、馬栗種子提取物以及布洛芬，并配合針灸治療緩解疼痛癥狀。等固定解除之后或者出現(xiàn)癥狀兩周之后，可以口服黃芪桂枝五物湯，使用海桐皮湯進(jìn)行熏蒸、外洗治療，再配合適當(dāng)?shù)氖址ò茨χ委熀途植课锢碇委?。如果癥狀逐漸緩解，需要逐漸進(jìn)行手指的功能練習(xí)，如果經(jīng)過(guò)治療癥狀不緩解，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/01收聽(tīng)(72170)
大拇指的腱鞘炎叫狹窄性腱鞘炎，這個(gè)部位的腱鞘炎是腱鞘炎比較高發(fā)的部位，經(jīng)常用手、來(lái)回屈曲過(guò)多或者是隨著年紀(jì)的增大局部的腱鞘可能會(huì)出現(xiàn)退化和增生、增厚，在活動(dòng)的過(guò)程中會(huì)發(fā)生腱鞘炎。發(fā)生腱鞘炎的時(shí)候患者在屈伸活動(dòng)拇指的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)卡壓的癥狀，同時(shí)伴有疼痛的現(xiàn)象。如果是早期的或者是輕癥的腱鞘炎，建議減少活動(dòng)，可以局部熱敷或熱水泡，局部可以用一些膏藥或者是抹些藥膏，如果是疾病得不到控制，這種情況下可以用抗炎止疼的一些藥物，比如西樂(lè)葆、樂(lè)松或者是雙氯芬酸之類(lèi)的口服的藥物結(jié)合，效果會(huì)更好一些。如果吃藥和外用藥都達(dá)不到一個(gè)很好的效果，可以在局部打一針?lè)忾]。但如果是對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)或者以上治療都效果不好的患者，可以考慮做一個(gè)小手術(shù)、門(mén)診手術(shù)，把狹窄的腱鞘切開(kāi)，對(duì)肌腱進(jìn)行減壓。
申劍│北京醫(yī)院
2020/03/29收聽(tīng)(96300)
"大拇指的腱鞘炎通常是因?yàn)榛颊吣粗阜磸?fù)的屈伸產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥，并非細(xì)菌感染引起，其治療主要包括藥物治療、局部封閉治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是采用非甾體消炎軟膏進(jìn)行外涂，減輕局部的炎癥和水腫。另外，局部制動(dòng)、充分的休息能夠明顯減輕局部的炎性水腫。口服非甾體消炎藥是相對(duì)次要的治療方案，因藥物經(jīng)口服后作用于拇指的成分較少，僅僅只是用于部分疼痛特別嚴(yán)重的患者。如果外用藥物效果不好的情況下，可以請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生采用皮質(zhì)激素加局麻藥物方法進(jìn)行封閉治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(81550)
"拇指狹窄性腱鞘炎的治療方案有幾種，第一種治療方案是保守治療，第二種治療方案是手術(shù)治療。對(duì)于保守治療來(lái)說(shuō)，需要在急性發(fā)作期減少運(yùn)動(dòng)，微波理療，活血化瘀藥物治療，可以外用非甾體抗炎藥物，一般保守治療都會(huì)有一定的效果。如果效果不佳，可以使用曲安奈德20-40mg做腱鞘內(nèi)的封閉治療。如果封閉治療效果不佳，可以考慮做手術(shù)治療。手術(shù)治療分為兩種，第一種是微創(chuàng)的小針刀治療，也就是使用小針刀將屈肌腱腱鞘做切斷，第二種治療方案就是做一個(gè)長(zhǎng)約2cm的小切口，將腱鞘徹底切除，把疾病徹底治愈。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/10/23收聽(tīng)(47934)
"大拇指腱鞘炎如何治療？這里所指的大拇指腱鞘炎，一般是指拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎引起的，拇指屈伸活動(dòng)受限，后期往往會(huì)伴有拇指屈伸，活動(dòng)時(shí)有明顯的彈響及疼痛情況。拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎，主要是腱鞘的水腫以及無(wú)菌性炎癥引起的腱鞘管腔減少，導(dǎo)致拇長(zhǎng)屈肌腱在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)時(shí)受限，引起明顯的結(jié)節(jié)性腫脹。這種情況的治療首先可以采用保守治療，主要是手部的熱敷，以及涂抹扶他林，或口服非甾體類(lèi)的抗炎藥物治療，主要是限制拇指的活動(dòng)。如果病人出現(xiàn)了明顯的彈響，以及拇指屈伸功能受限情況，就要考慮行微創(chuàng)的小針刀治療，松解狹窄的以及水腫的腱鞘，以恢復(fù)拇指自由的活動(dòng)。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(tīng)(17352)
"大拇指腱鞘炎可通過(guò)以下方式治療：1、進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，大拇指腱鞘炎是由于長(zhǎng)時(shí)間的重復(fù)做同一個(gè)動(dòng)作，或者是反復(fù)做屈伸動(dòng)作所引起，進(jìn)行充分的休息可以進(jìn)行一定程度上的緩解。2、癥狀初期可以采用熱敷、理療或者局部封閉、針灸、超短波、沖擊波等進(jìn)行治療，如果情況一直沒(méi)有得到好轉(zhuǎn)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性的檢查和治療。3、癥狀持續(xù)加重或者反復(fù)發(fā)作時(shí)，需要采用手術(shù)切除增厚的狹窄環(huán)，手術(shù)以小針刀治療為首選。4、穿刺治療對(duì)于癥狀的恢復(fù)也有一定的積極作用。5、注意保暖，防止受涼，患者在飲食和生活習(xí)慣上要加以注意，才能更好的促進(jìn)恢復(fù)。"
郭樹(shù)章│天津市第三中心醫(yī)院
2021/01/18收聽(tīng)(42746)
大拇指腱鞘炎的治療方法主要包括以下幾種：1、減少活動(dòng)：建議患者減少大拇指的屈伸活... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/11/28播放(98338)
大拇指腱鞘炎的治療方法主要包括以下幾種：
1、減少活動(dòng)：建議患者減少大拇指的屈伸活...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/11/28播放(98338)
"大拇指腱鞘炎常見(jiàn)于兩類(lèi)人群：第一類(lèi)是先天性的，主要見(jiàn)于小兒、兒童；第二類(lèi)就是成年人后期性的狹窄性腱鞘炎。對(duì)于拇指狹窄性腱鞘炎的治療，在早期如果拇指屈伸活動(dòng)正常，沒(méi)有明顯卡壓的情況下，可以選擇局部熱敷、按摩進(jìn)行治療緩解。這個(gè)與職業(yè)有關(guān)系，盡量減少手指的過(guò)度屈伸活動(dòng)，對(duì)于后期手指出現(xiàn)固定的屈曲畸形或者伸直畸形，不能自由的屈伸活動(dòng)，伴有明顯屈伸的時(shí)候出現(xiàn)明顯疼痛可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，僅僅大概一公分的切口就可以解決問(wèn)題。局麻下或者臂叢麻醉下均可，也可以選擇小針刀治療，手術(shù)治療相對(duì)安全。小針刀治療是一個(gè)閉合性的，可能會(huì)出現(xiàn)肌腱或者神經(jīng)的損傷。"
王波│六安市人民醫(yī)院
2019/06/09收聽(tīng)(56212)
"大拇指的腱鞘炎的治療需要注意以下幾個(gè)情況：1、腱鞘炎一般是勞累、受涼以及手指、手腕活動(dòng)過(guò)多引起，需要徹底治療，注意避免不良姿勢(shì)，避免不良生活習(xí)慣，減少手指、手腕活動(dòng)，用藥物或理療治療，如果患者不休息，不會(huì)恢復(fù)良好。2、藥物治療腱鞘炎，腱鞘炎一般會(huì)水腫、疼痛，伴隨缺血，可以用鎮(zhèn)痛藥物治療，如用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥，包括扶他林或者西樂(lè)葆，還可以用活血化瘀的藥物，比如藤黃健骨丸，如果有明顯的腫脹還可以用消腫、止痛的藥物，比如七葉皂苷鈉等。3、用藥和休息的同時(shí)可以請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師針灸等，配合其他理療、熱敷、外用藥物膏藥等，通過(guò)物理方法進(jìn)行緩解。4、腱鞘炎如果卡壓比較嚴(yán)重，已經(jīng)有明顯的粘連，可以注射或者手術(shù)治療。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(tīng)(59230)
"大拇指的腱鞘炎，實(shí)際上是由大拇指的拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄、腱鞘發(fā)炎所引起的疾病，所以也稱(chēng)之為“彈響拇”或者“扳機(jī)指”。這種病的發(fā)病原因，根本是由于拇指長(zhǎng)期、快速、用力、反復(fù)活動(dòng)所引起的，所以，多常見(jiàn)于中老年婦女、輕工業(yè)工人或者彈樂(lè)器的演奏家，比如織毛衣、演奏樂(lè)器、洗衣服、寫(xiě)字、打鍵盤(pán)等。另外，由于肌腱本身的疾病，比如先天性小孩子的拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄腱鞘炎。這種疾病還與本身特異性體質(zhì)相關(guān)，病人本身患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者生完孩子產(chǎn)后、病后虛弱無(wú)力的情況，更容易發(fā)生本病。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/07收聽(tīng)(17290)
很多網(wǎng)友在網(wǎng)上問(wèn)大拇指腱鞘炎，實(shí)際在醫(yī)學(xué)上應(yīng)該稱(chēng)之為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，俗稱(chēng)媽媽指。得病的位置是在大拇指橈側(cè)，是橈骨的莖突位置。位置出現(xiàn)了狹窄性腱鞘炎，為什么叫媽媽指？很多女性在哺乳的時(shí)候，為了讓孩子在自己的懷中穩(wěn)定，于是長(zhǎng)期的持續(xù)位置。時(shí)間長(zhǎng)了局部的肌腱和腱鞘出現(xiàn)了無(wú)菌性的炎癥，于是出現(xiàn)了橈骨莖突部位的疼痛。有一個(gè)檢查是讓患者握住拳頭，之后做一個(gè)拳頭的尺偏動(dòng)作，如果說(shuō)在握拳尺偏過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的橈骨莖突疼痛加重，就基本確診為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
張昶│航天中心醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(18214)
"患者大拇指的腱鞘炎一般是由于勞累等因素影響而出現(xiàn)的疾病，大拇指腱鞘炎主要是指大拇指屈肌腱周?chē)须烨式M織，可以起到控制方向、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)的作用。在大拇指反復(fù)的勞累后，例如大拇指的長(zhǎng)時(shí)間屈伸運(yùn)動(dòng)，均可以導(dǎo)致腱鞘炎的發(fā)生?；颊咴谡浦戈P(guān)節(jié)處可以觸及一個(gè)腫大的隆起，例如黃豆大小，壓觸時(shí)可以感覺(jué)到疼痛明顯，當(dāng)觸摸的腫物時(shí)，患者屈伸大拇指時(shí)可以感覺(jué)到有一滑珠樣的結(jié)構(gòu)在手指下面活動(dòng)，此時(shí)可以初步診斷為大拇指的腱鞘炎。一般多由于勞累等因素引起，先采取保守方式進(jìn)行治療，保守治療無(wú)效時(shí)再采取手術(shù)的方式，行腱鞘松解。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/05/26收聽(tīng)(58738)
"大拇指腱鞘炎是手腱鞘炎常見(jiàn)的發(fā)生部位，大拇指腱鞘炎是由于大拇指長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行靜息勞作而導(dǎo)致腱鞘慢性的炎癥。大拇指腱鞘炎可以出現(xiàn)大拇指的疼痛、活動(dòng)受限，常有屈曲功能明顯受限。在屈曲關(guān)節(jié)以及伸直關(guān)節(jié)時(shí)，可以有明顯彈響，在晨起時(shí)有大拇指的僵硬。多數(shù)情況下需要進(jìn)行封閉治療或者手術(shù)治療，大拇指腱鞘炎要早期進(jìn)行積極的診斷，病人往往會(huì)有生活和工作的明顯受限和障礙。所以要早期積極進(jìn)行局部熱敷以及微波、理療，還有局部的封閉治療。如果病情嚴(yán)重，還需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行腱鞘炎的松解。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2021/06/17收聽(tīng)(60840)
拇指腱鞘炎在臨床上較為常見(jiàn)，可以由受傷、過(guò)分勞損、一些免疫疾病所引起，過(guò)分勞損多見(jiàn)于大拇指、手... 馮衛(wèi)華│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/08/16播放(85562)
拇指腱鞘炎在臨床上較為常見(jiàn)，可以由受傷、過(guò)分勞損、一些免疫疾病所引起，過(guò)分勞損多見(jiàn)于大拇指、手...
馮衛(wèi)華│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/08/16播放(85562)
大拇指腱鞘炎分為大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎。它主要是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)在生活、工作過(guò)程中，大拇指的... 魏優(yōu)秀│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/12/11播放(74190)
大拇指腱鞘炎分為大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎。它主要是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)在生活、工作過(guò)程中，大拇指的...
魏優(yōu)秀│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/12/11播放(74190)
大拇指腱鞘炎，實(shí)際在醫(yī)學(xué)上應(yīng)該稱(chēng)之為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，俗稱(chēng)媽媽指。得病的位置是在大拇指橈側(cè)... 張昶│航天中心醫(yī)院 2023/06/05播放(81750)
大拇指腱鞘炎，實(shí)際在醫(yī)學(xué)上應(yīng)該稱(chēng)之為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，俗稱(chēng)媽媽指。得病的位置是在大拇指橈側(cè)...
2023/06/05播放(81750)
"大拇指的腱鞘炎，也常被稱(chēng)之為“彈響拇”。病人在早晨會(huì)出現(xiàn)這個(gè)拇指發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛，并且出現(xiàn)活動(dòng)障礙，也就是這個(gè)拇指不能夠主動(dòng)屈曲，需要用好手輔助，將之屈曲的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)咔嚓一聲。屈曲以后又不能夠主動(dòng)伸直，需要用好手將之輔助伸直，會(huì)再次出現(xiàn)咔嚓一聲。就好像扣手槍一樣，所以也常被稱(chēng)之為扳機(jī)手。這時(shí)候主要需要病人限制一下拇指的活動(dòng)，局部采取熱敷，也可以外貼膏藥，不僅能夠起到活血化瘀的作用，而且能夠達(dá)到限制拇指活動(dòng)的作用。必要的時(shí)候可以采取局部封閉的治療。對(duì)于頑固性“彈響拇”可以行手術(shù)治療，將狹窄腱鞘部分切除。"
2018/09/06收聽(tīng)(98134)
邯鄲市中醫(yī)院 朱步奇
播放次數(shù)：2.5萬(wàn)
光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 程少丹
播放次數(shù)：2.94萬(wàn)
北京宣武醫(yī)院 楊立強(qiáng)
播放次數(shù)：3.31萬(wàn)
北京東直門(mén)醫(yī)院 王建軍
播放次數(shù)：1.93萬(wàn)
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
