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張志超
副主任醫(yī)師

武漢市第三醫(yī)院

泌尿外科

尿道結(jié)石怎么治療

2023-06-04 18:38播放 :

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視頻內(nèi)容

尿道結(jié)石的治療方法如下：

1、保守治療：對(duì)于直徑＜0.5cm且表面光滑的結(jié)石，可以考慮保守治療，部分結(jié)石可隨著尿液排出；對(duì)于引起尿路充血、水腫甚至梗阻的結(jié)石，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免導(dǎo)致尿道損傷，引起感染等并發(fā)癥；

2、手術(shù)治療：對(duì)于前尿路結(jié)石，應(yīng)在麻醉下進(jìn)行尿道切開(kāi)取石術(shù)；對(duì)于后尿路結(jié)石，在麻醉狀態(tài)下將結(jié)石輕輕地推入膀胱，通過(guò)膀胱鏡進(jìn)行鈥激光碎石取石術(shù)，術(shù)后給予抗感染及對(duì)癥治療。

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尿道結(jié)石怎么治療

"尿道結(jié)石一般發(fā)生在男性身上。男性尿道又細(xì)又長(zhǎng)，容易導(dǎo)致結(jié)石的滯留。女性尿道又粗又短，一般不會(huì)導(dǎo)致尿道結(jié)石的發(fā)生。男性尿道結(jié)石發(fā)生都會(huì)在陰莖上摸到質(zhì)硬的硬塊就是結(jié)石，可以讓患者多喝水，然后利用利尿藥讓它排出體外。如果結(jié)石比較大，就必須用尿道探子把結(jié)石送回膀胱內(nèi)，然后按照膀胱結(jié)石的治療來(lái)處理。比如體外沖擊波碎石，或者用經(jīng)皮腎鏡在膀胱內(nèi)碎石、清石治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/15收聽(tīng)(22350)

尿道結(jié)石怎么治療最好

尿道結(jié)石根據(jù)大小和位置進(jìn)行選擇治療方法，如果是在尿道前端3-4cm的結(jié)石，注射足夠麻醉凝膠以及...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/18播放(53524)

尿道結(jié)石如何治療

"尿道結(jié)石，男女治療方法略有不同。因女性的尿道相對(duì)較短，結(jié)石大多很難停留在尿道中，可直接排出體外。但如果結(jié)石停留在尿道中，可在尿道鏡下進(jìn)行取石，或者將尿道結(jié)石推入膀胱后，在膀胱內(nèi)進(jìn)行碎石治療。對(duì)于男性尿道較長(zhǎng)，可分為前尿道和后尿道。如果是前尿道的結(jié)石，則可以尿道內(nèi)涂抹潤(rùn)滑油，用手觸摸到尿道緩慢將結(jié)石向前尿道推進(jìn)，然后再進(jìn)行前尿道的取石。但如果結(jié)石停留在前尿道很難推動(dòng)，則建議在尿道鏡下使用鈥激光來(lái)進(jìn)行碎石治療；如果是后尿道的結(jié)石，則一般都在尿道鏡下，將結(jié)石推入膀胱或者使用尿道探子將結(jié)石推入膀胱。然后在膀胱內(nèi)進(jìn)行大力碎石鉗碎石，或者行尿道鏡下鈥激光碎石處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(78172)

尿道結(jié)石如何治療應(yīng)該注意什么

根據(jù)結(jié)石大小不同治療方式不同，以下是尿道結(jié)石治療及注意事項(xiàng)：

一、結(jié)石的治療：

張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/07/10播放(45395)

后尿道結(jié)石怎么治療

"后尿道結(jié)石的患者，如果結(jié)石并不大，應(yīng)該憋足膀胱中的尿液，爭(zhēng)取一次性用力將結(jié)石沖出。如果結(jié)石體積較大，經(jīng)過(guò)自行排石無(wú)法得到緩解，應(yīng)該求助醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)拿尿道探子或者是導(dǎo)尿管，將后尿道的結(jié)石推回到膀胱當(dāng)中，按照膀胱結(jié)石來(lái)進(jìn)行處理。膀胱結(jié)石的處理，可以在局麻或者半身麻醉下，用氣壓彈道碎石術(shù)、激光碎石、超聲碎石，將結(jié)石粉碎以后吸出，或者再自行排出即可。尿道結(jié)石是來(lái)源于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或者是膀胱結(jié)石，在排尿時(shí)掉入到尿道當(dāng)中，卡在后尿道或者是尿道前端。患者往往會(huì)出現(xiàn)尿流突然中斷，或者是呈滴瀝狀排尿，伴有尿道的劇烈疼痛。如果無(wú)法排尿，應(yīng)該緊急做處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/18收聽(tīng)(78078)

尿道結(jié)石如何治療

"尿道結(jié)石是男性比較痛苦的疾病，是指輸尿管結(jié)石已經(jīng)掉到膀胱，又從膀胱掉到尿道，但是尿道有三個(gè)生理狹窄，如下：第一、前列腺窩，也就是尿道膜部。第二、冠狀溝的位置，冠狀溝的位置相當(dāng)于尿道外口內(nèi)側(cè)1-2cm左右。第三、尿道內(nèi)口。以上三個(gè)生理彎曲容易卡住結(jié)石，具體處理如下：第一、尿道結(jié)石如果在尿道外口的時(shí)候，已經(jīng)接近最后一個(gè)狹窄，可以通過(guò)多喝水，用尿沖刷的作用排出，或者用手術(shù)的方式。第二、如果是尿道內(nèi)口和尿道膜部，不建議往外進(jìn)行牽拉結(jié)石，一般用探子推到膀胱再進(jìn)行體內(nèi)的碎石，將它碎小以后再排石。所以，不同位置的尿道結(jié)石決定選擇不同的手術(shù)方式，或者自己排出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

曹志強(qiáng)│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(56058)

尿道結(jié)石要怎么治療

"尿道結(jié)石如果比較小，小于0.5cm，推薦大家多喝水，口服消炎藥、排石藥，可以有效的將結(jié)石排出尿道。如果結(jié)石比較大，大于0.5cm，可以考慮將結(jié)石推入膀胱，通過(guò)膀胱鏡將結(jié)石取出。如果結(jié)石卡的時(shí)間比較長(zhǎng)，引起尿道水腫，結(jié)石比較大，建議行經(jīng)尿道輸尿管鏡結(jié)石鈥激光碎石。這樣可以將結(jié)石擊碎，可以將結(jié)石完全沖出尿道，手術(shù)后應(yīng)該留置尿管，有效的支撐尿道，防止尿道狹窄。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/07收聽(tīng)(44138)

尿道結(jié)石怎么治療

大部分的尿道結(jié)石是在男性當(dāng)中產(chǎn)生，女性因?yàn)槟虻辣容^短，尿道也比較寬，所以一般女性產(chǎn)生尿道結(jié)石很...

李青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/18播放(90686)

尿道結(jié)石怎么治療

在臨床上對(duì)于消除尿道結(jié)石，最好的方法要從結(jié)石的具體位置、體積大小以及機(jī)體梗阻的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。如果結(jié)石體積比較小，可以通過(guò)口服排石藥物、體外沖擊波碎石、尿道鏡激光碎石、氣壓彈道碎石的方法進(jìn)行治療，有利于結(jié)石排出體外。如果尿道結(jié)石體積較大，形成的梗阻比較嚴(yán)重，建議及時(shí)就診，通過(guò)手術(shù)取石將結(jié)石取出，如果機(jī)體尿道結(jié)石發(fā)生在尿道球部，此部位的結(jié)石位置深，表面難以觸摸到。在尿道鏡檢查時(shí)可將結(jié)石推入到膀胱，在膀胱鏡的幫助下應(yīng)用激光將結(jié)石打碎后，再清除結(jié)石，建議患有尿道結(jié)石的患者，生活中積極鍛煉身體，多喝水，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/01收聽(tīng)(70196)

尿道結(jié)石怎么治療

尿道結(jié)石就是在結(jié)石排出后卡在尿道里，治療會(huì)根據(jù)結(jié)石部位判斷。對(duì)于男性來(lái)講，因?yàn)槟虻辣容^長(zhǎng)，如果...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/09播放(44845)

尿道結(jié)石如何治療？

"尿道結(jié)石的治療，如果結(jié)石位于尿道的舟狀窩，可向尿道內(nèi)注入無(wú)菌的石蠟油，而后可以輕輕的推擠，或者用小鉗子取出。前尿道結(jié)石采用的是陰莖根部阻滯麻醉，壓迫尿道近端結(jié)石的位置，阻止結(jié)石后退，然后注入無(wú)菌石蠟油輕輕地向尿道遠(yuǎn)端推擠、勾取或者鉗出。切記不要粗暴，盡量不做尿道切開(kāi)取石，以免形成尿道狹窄。后尿道的結(jié)石可以經(jīng)尿道探條將結(jié)石輕輕地推入膀胱，再按膀胱結(jié)石處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

田碩│石家莊市人民醫(yī)院

2017/11/20收聽(tīng)(72376)

尿道結(jié)石要怎么治療

"尿道結(jié)石在臨床上并不少見(jiàn)。尿道結(jié)石根據(jù)部位不同，可以分為前尿道結(jié)石和后尿道結(jié)石，兩種尿道結(jié)石治療方法并不相同。對(duì)于前尿道結(jié)石，如果結(jié)石位于尿道外口附近，可以用取石鉗直接取出，如果位置較深，通?？捎脭D捏的方法，可以將結(jié)石擠捏到體外。對(duì)于后尿道結(jié)石，通常需要用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，按照膀胱結(jié)石處理，將結(jié)石推入膀胱以后，可以用大力碎石鉗將結(jié)石夾碎沖出，也可以在膀胱鏡下用鈥激光將結(jié)石打碎取出。取出結(jié)石以后，應(yīng)該讓患者多飲水，勤排尿，預(yù)防結(jié)石的再次發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/10/09收聽(tīng)(57996)

尿道結(jié)石要如何治療

"泌尿系結(jié)石是臨床上非常常見(jiàn)的疾病，有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。尿道結(jié)石是結(jié)石從膀胱往體外排出過(guò)程當(dāng)中卡在尿道位置，其主要癥狀是排尿的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，甚至向會(huì)陰部放射劇烈性疼痛，同時(shí)伴有排尿不暢。如果結(jié)石在前尿道，有時(shí)用手可以觸摸到尿道結(jié)石。得了結(jié)石以后，若結(jié)石比較小，通過(guò)多喝水、多活動(dòng)可以排出體外。如果結(jié)石比較大，嵌頓在尿道部位，可往尿道里邊注射潤(rùn)滑劑，促進(jìn)結(jié)石排出。若結(jié)石嵌頓比較嚴(yán)重，造成病人排不出尿或者劇烈疼痛，可以采用尿道鏡、膀胱鏡的方法將結(jié)石碎石、取石，將結(jié)石排出體外。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(21726)

尿道結(jié)石要如何治療

尿道結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石多在狹窄和憩室近端形成，繼發(fā)性結(jié)石來(lái)源于上尿路結(jié)石，常在前列腺部、球部、陰莖部、舟狀窩及尿道外口處。根據(jù)結(jié)石病因、部位、大小決定治療方案，舟狀窩部結(jié)石從尿道口注入少許液體石蠟，擠出或鉗夾取出結(jié)石，必要時(shí)行尿道外口切開(kāi)。尿道結(jié)石可注入液體石蠟，結(jié)石過(guò)大難以排出，行尿道切開(kāi)取石?，F(xiàn)在該術(shù)式已棄用，均采用尿道鏡下鈥激光碎石術(shù)，后尿道結(jié)石用尿道探子把結(jié)石推入膀胱內(nèi)，可行體外震波碎石，經(jīng)尿道膀胱鏡下碎石或膀胱切開(kāi)取石術(shù)，原發(fā)結(jié)石在取出結(jié)石同時(shí)，治療尿道狹窄和尿道憩室。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/06/22收聽(tīng)(99720)

尿道結(jié)石要如何治療

尿道結(jié)石的治療包括對(duì)于腎絞痛的治療、保守治療、手術(shù)治療。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，還有微創(chuàng)治...

王大慶│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/20播放(59936)

尿道結(jié)石該怎么治療

"尿道結(jié)石是常見(jiàn)的一種泌尿系統(tǒng)疾病，該病患者絕大多數(shù)為男性患者，在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)明顯的尿道疼痛與排尿困難等癥狀。大多數(shù)尿道結(jié)石為輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石，在排出過(guò)程中嵌頓于尿道。如尿道結(jié)石距離尿道口較近，結(jié)石不大，通過(guò)尿道注入石蠟油潤(rùn)滑后，將結(jié)石推擠向尿道外口排出，或采取鉗夾將結(jié)石夾出，注意盡量避免損傷尿道，以免形成尿道狹窄。如結(jié)石較大或距離尿道口較遠(yuǎn)，建議采取內(nèi)窺鏡下碎石治療，如輸尿管鏡下氣壓彈道碎石取石術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)較快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

陳昆│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(32598)

尿道結(jié)石治療的費(fèi)用

"如果患有泌尿系結(jié)石，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，評(píng)估病情，建議完善血常規(guī)，尿常規(guī)凝血功能，泌尿系B超泌尿系CT等檢查，了解結(jié)石的部位結(jié)石大小以及有無(wú)泌尿系梗阻癥狀。一般來(lái)，如果結(jié)石在0.6cm以下，可以考慮通過(guò)藥物排石，常用的藥物如腎石通顆粒、排石顆粒等，一般價(jià)錢會(huì)在數(shù)百元左右。如果大于0.6cm以上，可以考慮行體外沖擊波碎石術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)價(jià)錢會(huì)在一千塊錢左右每次，還可以進(jìn)行輸尿管腔鏡碎石術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)費(fèi)用在四五千元左右，不同級(jí)別醫(yī)院手手術(shù)費(fèi)可能會(huì)有所不同，如果結(jié)石體積偏大，建議行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用會(huì)相對(duì)較高一點(diǎn)，手術(shù)費(fèi)一般在一萬(wàn)元左右，不同級(jí)別醫(yī)院費(fèi)用可能會(huì)有所不同。平時(shí)應(yīng)注意多喝水，多做一些蹦跳運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(30050)

尿道結(jié)石的治療方法

"尿道結(jié)石的治療需要醫(yī)生根據(jù)結(jié)石的位置選擇適當(dāng)?shù)姆椒?，不同部位結(jié)石采用方法不同。1、結(jié)石為尿道前端的舟狀窩，可向尿道內(nèi)注入無(wú)菌液體石蠟，將結(jié)石推擠出尿道口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口深入，將結(jié)石取出。2、前尿道結(jié)石，可以采用陰莖根部組織麻醉，壓迫結(jié)石近端的尿道，阻止結(jié)石后退，注入無(wú)菌液體石蠟，再輕輕地向尿道遠(yuǎn)端推擠，把結(jié)石推出尿道口外或者用血管鉗夾出來(lái)。如果取出有困難，可以選擇輸尿管鏡下先碎石，再取出。一般不建議做尿道切開(kāi)取石，以免日后尿道發(fā)生狹窄。3、后尿道結(jié)石，離膀胱比較近的結(jié)石，可用金屬尿道探子，將結(jié)石輕輕地推入膀胱，在膀胱結(jié)石來(lái)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2017/07/11收聽(tīng)(70176)

男性尿道結(jié)石怎么治療

男性患者尿道結(jié)石，治療需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀等具體分析，

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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尿道結(jié)石引起的腎積水即腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的腎積水。腎積水大部分情況是輸尿管結(jié)石或腎臟流出道...

黃文杰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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